单胎移植成功率高吗，囊胚成功率高容易胎停

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做试管婴儿生双胞胎成功率高吗

试管婴儿双胞胎成功率高吗？

1、试管婴儿是使用促排卵药物来获取更多的卵子，然后在移植过程中为了提升成功率，会植入2~3个胚胎，这就导致了试管婴儿生双胞胎的几率比自然受孕的几率要高些。

2、试管婴儿生育的最佳状态是单胎，双胞胎或多胎的话对孕妇和胎儿的健康都是有威胁的，试管婴儿中双胞胎能提高成功率，但是对孕妇的身体来说还是有很多的危害的。具体成功率要看患者的身体素质情况，因为双胞胎的母亲在怀孕期间会发生糖尿病、高血压等并发症，如果多胎导致母婴有危险会采取相应的减胎手术。

3、试管婴儿容易有多胎，双胞胎占了接近三分之一。80%-90%多胎妊娠会早产，胎儿出生体重偏轻，因此我们国家规定，35岁之前做试管婴儿，一次最多只能移植2个胚胎。35岁以后，一次移植不超过3个。如果发现是三胞胎必须减胎。我们的目标是生育一个健康宝宝，双胎或多胎都不是理想状态。

4、专家表示，能否生育双胞胎还是要根据患者自身的情况来决定，最好不要通过试管婴儿移植多个胚胎来达到怀双胞胎的目的，双胞胎乃至多胞胎的女性在怀孕期间更容易发生糖尿病、高血压等妊娠期综合征，此外，这部分女性更容易出现产后出血、早产等不良后果。

做试管婴儿为什么建议选择单胚胎移植

【胚胎移植】做试管婴儿为什么建议选择单胚胎移植？

在整个妊娠期间，孕妈要过“五官斩六将”。双胎流产、贫血、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病的发病风险是单胎的7-10倍，羊水过多、胎膜早破、胎盘早剥、产后出血的风险也是大大增加。双胞还存在比单胎更高的剖宫产手术率，有可能影响再次妊娠，疤痕子宫如再次妊娠会有疤痕妊娠、妊娠晚期子宫破裂等风险。还应引起我们注意的是，双胎妊娠中母体的卵巢过度刺激综合征（OHSS）的发病风险与单胎妊娠相比明显升高，OHSS严重者可引起血液浓缩、胸腹水、肝肾功能损坏、血栓形成。成人呼吸窘迫综合征，甚至危及生命。试想一下，如果一个并不特别宽裕的家庭，移植了双胎，而后又早产，宝宝是要住进保温箱，孕妈和宝宝身体都不那么健康。而后又经济的负担，还可能面临着继续救治还是放弃的难题

多胎妊娠会使孕妇流产率比正常妊娠增加10%，早产率增加20%，胎儿死亡率高达135‰。

包括先兆子痫和高血压、贫血、羊水过多、尿路感染，子宫增大迅速，出现压迫症状，如呼吸困难、下肢浮肿、下肢静脉曲张等等。因子宫过度膨胀，肌纤维过度延伸，分娩期易发生宫缩乏力、产程延长，产后出血;因常伴羊水过多，胎儿较小或胎位异常，易发生胎膜早破、脐带脱垂;早产，难产，以及危害母婴生命健康等等危害。

双卵双胎

两个卵子分别受精形成双胎妊娠，称为双卵双胎，双卵双胎约占双胎妊娠的70%左右，与应用促排卵的药物、多胚胎宫腔内移植以及遗传因素有关。

两个卵子分别受精形成两个受精卵，各自的遗传基因不完全相同，所以形成的两个胎儿有区别，比如说血型、性别不同，或者是相同但是指纹、外貌、精神类型等多种表形不同。胎盘多为两个，也可以融合成一个，但是血液循环各自独立。

单卵双胎

由一个受精卵分裂形成的双胞胎称为单卵双胎，单卵双胎占到双胎妊娠的30%左右，形成原因不明，不受种族、遗传、年龄、胎次、医源的影响。受精卵分裂形成两个胎儿具有相同的遗传基因，两个胎儿的性别、血型以及外貌均相同。

双胎的类型

一、双绒双羊双胎（DCDA）

越早期的妊娠囊越能清晰显示出分开的两个妊娠囊。随着妊娠的进展，7~8周后，妊娠囊越来越大，互相靠拢，强回声的绒毛膜环在底蜕膜处越来越增厚，逐渐形成胎盘；其余部分则越来越变薄，最后形成平滑绒毛膜。如果两个卵裂球种植部位相距较远，以后声像图上可以见到两个分开的胎盘，附着在宫壁的不同部位；如果两者种植部位较靠近，两个胎盘可以相互融合成一个，但在胎盘融合处形成一个“三角形”结构，尖端向羊膜腔方向突起，并与相隔的胎膜延续。这一隆起称“人字缝尖”或“双胎峰”，“双胎峰”意味着两个胎盘相互融合。14周后“双胎峰”将表现得越来越不明显，因此确认绒毛膜性的最佳孕周为14周前。

另外，双胎若为不同性别则更确定为双绒双羊，而且也可肯定为双卵双胎。

二、单绒双羊双胎（MCDA）

早期声像仅见一个妊娠囊，以后在一个妊娠囊中出现两个卵黄囊、两个羊膜囊及两个胎体。在绒毛膜腔消失之前，有时能见到两个羊膜囊悬于绒毛膜腔中，但由于羊膜囊壁极薄，不易被观察。以后两个羊膜囊相互靠近紧贴，在与胎盘相交处无“双胎峰”，呈“T”形.

MCDA双胎之间的隔膜较薄，因为只有两层羊膜相互融合。而且，两个胎儿的性别一定相同。

三、单绒单羊双胎（MCMA）

早孕初期仅见一个妊娠囊，一个胎盘。到妊娠6周出现胚芽时，见两个胚芽距离很近，此时易漏诊为单胎；随着羊膜囊越来越大，两个胎儿才相对分开。MCMA双胎之间无羊膜隔，故两个胎儿的脐带可相互缠绕。若缠绕过紧血流受阻，胎儿可发生宫内死亡。同时，两个胎儿的性别也一定相同。

1、早孕反应强烈

怀孕避免不了早孕反应，但是怀上双胎后，不管是恶心呕吐、失眠多梦，还是骨痛水肿、呼吸急促等不适感会更加强烈，而且持续时间更长。

2、容易患上高血压

对于怀双胎的妈妈而言，10个人里面至少有1-2个人会出现高血压，出现概率是单胎孕妈的2倍，而且出现时间往往更早。

高血压的出现，抑制了孕妇体内血液流向子宫，这样一来，腹中胎儿无法得到充足的营养物质和氧气供给，容易出现发育不良、智力低下等问题。

3、剖腹产率高

和剖腹产相比，每个准妈妈们更渴望顺产，谁都不想在肚皮上留下刀痕，而双胞胎孕妇基本超过一半需要进行剖腹产。

孕育两个生命，子宫中的空间、营养等就没有单胎时那么充足，出现营养不足、发育受限的几率就大大增加了。

有时候会因为共用系统的原因，出现脐带缠绕打结、双胎碰撞挤压等现象。

另外，发生胎儿窘迫、死胎、早产、流产、胎儿出生缺陷等的几率都会增大。

双胎妊娠时贫血的发生率是单胎孕育的2.4倍；

孕妇妊娠期高血压的发生率是单胎妊娠的3~4倍；

双胎妊娠时胆汁淤积症的发生率是单胎孕育的2倍；

发生流产的概率是单胎妊娠的2~3倍；

生早产的概率是单胎妊娠的7~10倍；

单卵双胎发生胎儿畸形的概率是单胎妊娠的2~3倍；

注意事项

1、做好产前检查

既然上天给了你这份幸运，就要做好接受的准备，因为双胎风险更高，容易出现综合征、早产、胎位不正、羊水过多、胎盘前置等意外，所以双胎孕妇一定要按时做产检，尽量杜绝一切意外发生的可能，如果发现异常，需及时治疗。

2、注意饮食

双胎产妇肚子里有两个小宝宝，所以需要增大蛋白质、维生素还有矿物质的摄入量，不过要注意适量，毕竟物极必反。

此外，饮食需以清淡为主，避免便秘；为了避免出现贫血，还需适当摄入富含铁的动物性食物。

3、注意休息

两个胎儿挤在一个小小的子宫里，随着胎儿的不断长大，子宫会被撑大，当子宫被拉长到无法包容两个胎儿的时候，往往就会出现早产，特别是在孕妇不注意休息的时候，为了避免早产，一定要多加休息。

试管婴儿移植胚胎成功的几率有多高

试管婴儿移植胚胎成功的几率有多高

试管婴儿移植胚胎成功的几率有多高你们知道吗？试管婴儿移植的成功率并不是百分百，所以说还是会有很多的因素影响试管婴儿的成功率的，那么有哪些因素呢，我就来说说相关的因素吧。

移植成功率的因素

1、胚胎的质量

随着医学科学的不断进步，我们有条件在先进的实验室中为胚胎提供良好的生长环境，胚胎会在实验室进行培养发育5至6天左右，使其发育至囊胚阶段。使用囊胚移植会在一定程度上提高受孕机率，因为存活下来并发育至囊胚阶段的胚胎会更加健康、强壮。这同时也意味着，医生进行单胚移植会获得较大的成功机会。

与国内试管婴儿不同的是，国内受到实验室、技术、政策等多方面的限制，胚胎普遍培养到第3天则进行移植。由于实验室的技术和医疗水平有限，胚胎在实验室中培育至第三天后很难保持新鲜有活力，这个状况下只能移植第3天的胚胎，导致怀孕的成功率不高而且剩余的胚胎质量差，很难通过冷冻储存保留以用于日后的胚胎移植，增加风险的.同时往往带来减胎的痛苦。

在美国科研技术的高度发展和优质实验室的保证下，胚胎培育能发展到第六天并使其发育成囊胚的阶段。利用囊胚进行移植将大大提高IVF受孕的成功率。

2、胚胎冷冻的技术

过去，受到技术限制，冷冻胚胎具有很高的风险，无论是在冷冻，或解冻的过程中，胚胎是否能存活都是不能保证的。其主要原因是传统的慢速冷冻技术较为落后，胚胎中的细胞很容易被细胞内由水份形成的冰晶损伤，从而导致胚胎质量下降并移植失败。

然而，一项突破性冷冻技术的问世大大推动了IVF技术的发展。这种冷冻技术被称为玻璃化冷冻（Vitrification)，它可以说是一个“闪冻”的过程，能让胚胎在几秒内迅速降温至冷冻状态。

除此之外，科学家也研究出了使用特殊介质来保护细胞的方法，例如用冷冻保护剂可以使胚胎细胞顺利冻结。

随着技术的发展，卵子和胚胎的冷冻、解冻都不再是问题，胚胎解冻的存活率已经达到99%，解冻后的受孕成功率也非常高。

1、从卵巢存储计算一个周期的获卵数

试管婴儿成功率的最简单计算公式就是以卵子数来评估的，通常一颗卵子的成功几率大约在5%左右，这个只能用来估算，女性的卵子随着年龄质量在不断的下滑，但总趋势是对的。

月经初期卵泡数越多，成功率就会越高。除去微刺激方案获卵数较少以外，卵巢功能正常女性，一般取卵数会近似等于月经初期卵泡数。

所以，目标在4颗以下卵子的微刺激方案又俗称安慰剂方案，据统计，微刺激的单次成功率在3%-25%之间。尤其在40岁以上的女性中，单周期成功率在3%-5%左右。

2、估算胚胎数

了解获卵数后，下一步就可以估算未来预期的胚胎数。前提（精液情况正常），如果精液畸形率高、碎片率高，可以私信我。

来自美国的FGH公司曾经发表过这样的一组数据。针对大量人群统计：

（1）35岁以下女性（5:1），通常6颗卵子可以形成5颗MII期成熟卵子，4颗可以受精，最终形成2颗囊胚，通过PGS筛查后，有60%的概率可以通过，最终收获1、2颗染色体完全健康的囊胚。

（2）39-40岁女性（10:1），通常10颗卵子可以形成8颗MII期成熟卵子，6颗可以受精，最终形成3颗囊胚，通过PGS筛查后，有30%的概率可以通过，最终收获0、9颗染色体完全健康的囊胚。

（2）42-43岁女性（18:1），通常18颗卵子可以形成14颗MII期成熟卵子，10颗可以受精，最终形成5颗囊胚，通过PGS筛查后，有20%的概率可以通过，最终收获1颗染色体完全健康的囊胚。

按照这个比例，我们得到下面这张表格。捐卵人及各年龄段通常获得一颗囊胚需要的卵子数分别是。

3、估算成功率

马上就是最后一步了，这里面涉及到一个十分重要的干扰因素-子宫。

如果您曾经出现过活产史，并且时间并不久远，基本上可以排查掉子宫因素。

那么每颗通过三代检测过的囊胚移植后的活产率大约在40-50%，一般有两颗胚胎基本上有80%左右的成功率了。

所以，不受子宫干扰的女性，80%成功率，至少要做多少次试管呢？

受到子宫干扰的，我们下期会详细分析各类情况，基本上以打对折为主，周期数大多数要乘以2可能更高。

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