试管婴儿7c和成功率，我做试管婴儿的后遗症

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试管婴儿的胚胎等级怎么区分

目前全世界的试管婴儿医院胚胎等级划分标准并不统一，比如AA级囊胚评级非常稀有，AB级的囊胚似乎就比较常见。还有的可能用“811”这样的评级法来评定第三天的胚胎，而其他的可能用8A来表示（也就是说811=8A，只不过表达方式不同）。

美国试管婴儿的胚胎移植或胚胎冷冻一般在胚胎的第三天，或者是第五天。这是因为卵子刚取出来时只是单细胞，完成受精后的12—24小时，会在培养液里发育并分裂，到第三天一般是4-8细胞的胚胎；而到第五天，大约发展成上百个细胞，此时胚胎就是我们常提起的囊胚；界于两者之间(一般是第四天)，还有一个阶段叫桑葚胚（因桑葚胚比较难评级，一般不做评级）。

从上往下，从左往右以此为为8细胞Ⅰ级的胚胎（8Ⅰ）；8细胞Ⅱ级的胚胎（8Ⅱ）；8细胞Ⅲ级的胚胎（8Ⅲ）；8细胞Ⅳ级的胚胎（8Ⅳ）；这里我们用罗马数字来表示，其实也可以用阿拉伯数字表示，意义一样。

目前世界上普遍采用形态学评分方法对胚胎进行评分，首先是记录胚胎的细胞（卵裂球）个数，然后再根据卵裂球大小均一程度、形态是否规则、碎片多少等指标对胚胎进行分级。

I级：胚胎发育速度正常，卵裂球均匀、数目均等，细胞质均一、无空泡，碎片不超过5%；

II级：胚胎发育速度正常，卵裂球均匀或大致均匀，数目均等或大致均等，细胞质均一、无空泡，碎片占5%-10%；（此处还有个说法是2.5级：大致均匀，有些碎片）

III级：胚胎发育速度大致正常，卵裂球不均匀/均匀，数目不均等/均等，细胞质中有少量空泡，碎片少于15%。

IV级：胚胎发育速度异常，卵裂球不均匀、数目不均等，细胞质不均一、有大量空泡，碎片大于15%。

级别的好坏，依次是Ⅰ级＞Ⅱ级＞Ⅲ级＞Ⅳ级。Ⅰ级和Ⅱ级统称为优质胚胎，Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级又统称为可移植/可冷冻胚胎。

第五天的胚胎就是囊胚期，这时候是根据囊胚腔的大小和是否孵化来将囊胚的发育分为六个时期：

1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;

2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;

3期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;

4期：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄;

5期：正在孵出的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出;

6期：孵出的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出。

处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。

内细胞团分级:（内层细胞，将会继续发育成“胎儿”）

A级：细胞数目多，排列紧密;

B级：细胞数目少，排列松散;

C级：细胞数目很少。

滋养层细胞分级:（外层细胞，将继续发育成“胎盘”）

A级：上皮细胞层由较多的细胞组成，结构致密;

B级：上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;

C级：上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

希望以上的回答可以帮助到题主。

试管婴儿移植鲜胚成功率高吗

如果是准备受孕的夫妻可以先到医院进行一个检查，确认自己的身体状况是否适合进行试管婴儿。如果检查结果发现怀孕的几率比较低的话，可以考虑进行试管婴儿。不过试管婴儿也不是百分之百成功的，那么，试管婴儿移植鲜胚成功率高吗?

试管婴儿过程中，鲜胚移植成功率有多高并没有准确的答案。试管婴儿过程中很重要的一个环节就是胚胎移植对试管婴儿的成败影响非常大。试管婴儿包括鲜胚移植以及冻胚移植。相对的来说，冻胚移植要比鲜胚移植成功率会略高一些。无论是哪种胚胎移植的过程来说，都需要人为干预，来时子宫内膜的发育以及激素水平适合孕育胚胎。若鲜胚良好，子宫内膜容受性良好，试管婴儿的女性身体状况良好，相对的成功率就会高一些。建议听取医生意见，配合治疗。

试管婴儿移植后注意事项

一、好好休息，尽量卧床休息

术后的48小时是最关键的，好的休息才能试管成功，因为试管手术的48小时是卵子与精子磨合期，大幅度的运动会增加受精失败的几率。大幅度的运动必然是不利于胚胎着床到宫腔内。

二、胚胎移植后48小时内不要洗澡

为了避免宫腔过于扩张，48小时内不要洗澡，洗澡造成大幅度的血液循环，对宫腔的影响也是明显的，这是不能洗澡的主要原因。

三、保持平和的心态

保持良好的心态，心态很重要，要乐观的面对手术的成功与失败，这样往往对试管成功起到关键的作用。多补充营养的食物，尤其是蛋白质累，对胚胎的发育很重要，良好的营养可以促进胚胎的受孕成功。

试管婴儿过程是怎么样的?试管婴儿需要通过检查排卵、取卵取精、体外受精、受精卵移植、补充激素和后续观察受精卵是否着床等过程，其中每一步都要经过严格的操作，一旦出错，整个试管婴儿手术都会失败。试管婴儿的具体流程如下：

1、控制性超排卵

由于自月经周期的长短因人而异，同一患者不同周期也存在差异，所以不易安排取卵时间，而且自然周期中只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提供多个胚胎移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。

2、监测卵泡

为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值(雌激素)，调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。

3、取卵

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37°C的培养箱中培养。

4、取精

精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

5、体外受精

取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授精)。

6、胚胎移植

受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎，我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间，对体外培养的条件要求就越高，但推迟移植时间更符合妊娠生理，同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。

7、胚胎移植后补充激素

目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠，则改用hCG继续补充到怀孕10周。

胚胎移植后14天，可由验尿或抽血确定是否妊娠。

试管婴儿的成功率大不大

【“试管婴儿”的成功率】您要有一个正常的心态为好。试管婴儿成功率不会是您想象的那么高！

“试管婴儿”的成功率是准备接受“试管”婴儿技术治疗的人们所关注的问题。从40多年前“试管”婴儿诞生到今天，人类辅助生殖技术有了很大的发展。特别是最近的几年中，因为各项技术的成熟，包括细胞培养液的完善，也包括医务人员经验的丰富，“试管”婴儿的成功率在世界范围内逐渐提高，从原来的20%—25%左右已经提高到平均37%甚至更高的水平。

“试管”婴儿的成功率取决于很多方面，取决于内分泌及实验室的条件，取决于技术人员的技术水平，当然也取决于病人的年龄，病人的子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等，这都是影响成功率的因素。比如受女方年龄的影响，这是一个最大的影响因素。在25岁到35岁的女性“试管”婴儿的成功率要高于30%—40%的平均水平，有的能达到50%，或者更高一些，但是到了35岁以后成功率逐渐下降，到40岁只达到20%左右，原因是年龄大了以后，卵的质量和数量都有所下降。

【IVF和ICSI的欧洲怀孕率似乎达到了顶峰】2019年6月25日维也纳：ESHRE从欧洲国家登记处(2016年)收集的最新年度数据显示，IVF在治疗不孕症方面的累积使用率再次上升，尽管IVF或ICSI后的成功率似乎已达到峰值， IVF后每次开始治疗的妊娠率为27.1%，ICSI后为24.3%。这些数字虽然表明妊娠率略有下降，但最近的传统IVF周期表现仍然优于ICSI。

【成功要素】影响IVF-ET试管婴儿治疗成功的主要因素有：

1、女性年龄大于40岁者受精率低而且流产率较高；

2、对超排卵反应；

3、采集的卵母细胞的数量和质量；

4、精子的质量；

5、ET的数量及质量：ET数量一般不要超过3~4个，否则临床妊娠率将明显降低；

6、子宫对孕胚的排异反应。

[试管婴儿]【科普】成功率、着床率、妊娠率这些率到底是怎么算的？

试管婴儿乃是帮助不孕夫妇早日生儿育女的利器，但医生不是神仙，现在的科技发展也没有达到药到病除的水平，因此，就像其它疾病有治愈率一样，试管婴儿也有其成功率，反映了不同年龄段患者做了试管婴儿之后成功的概率。

所谓成功，也有不同理解，比如医院会把验孕阳性作为阶段性成功的标志之一；而患者会把抱一个白白胖胖的小家伙回家作为成功。那么，成功率到底怎么理解？

请看本文的详细解析。

成功率：反映试管婴儿是否达到预期目标的指标。

成功率是一个笼统概念，根据目标的不同，会有各种成功率的计算方法。例如，中国一般以临床妊娠为主要的统计指标，则中国的试管婴儿成功率就是指临床妊娠率；美国一般以活产（有婴儿出生并存活）为主要的统计指标，则美国的试管婴儿成功率就是指活产率（也称抱婴率）。

基本定义

1.孕龄：从怀孕前的最后一次月经的第一天算起。

例如，孕30天，就是从最后一次月经的第一天开始算，第30天。

2.预产期：人类的整个孕期，平均是280天，可以以此计算预产期：末次月经的日期，月份 9，日子 10。例如，末次月经3月10日，则预产期为12月20日。

3.生化妊娠：孕早期通过生化指标判断妊娠，如血hCG数值升高，或尿的hCG检测阳性。

生化妊娠是反映胚胎早期种植的指标（孕30天之后），此时胚胎的绒毛膜已经开始产生hCG（人绒毛膜促性腺激素），可以从血液或尿液中检测出来，作为判断怀孕的指标，但还不能通过B超等手段直接观察到胚胎组织，所以称为生化妊娠。

由于胚胎发生早期自然流产的比率较高，所以生化妊娠不能很好地反映妊娠结局，主流的生殖中心基本不再统计生化妊娠率。

4.临床妊娠：除生化指标外，有临床可见的证据表明妊娠，包括B超可见的宫内妊娠囊，宫外孕，流产或刮宫可见的绒毛膜组织等。通常在孕45天左右，超声检查可以看到子宫内有妊娠囊，甚至可看到胎芽和胎心搏动。

5.持续妊娠：怀孕持续到20周或以后。

6.活产：有存活婴儿的分娩。

成功率

临床妊娠率=临床妊娠数/移植周期数

活产率（抱婴率）=有活产婴儿出生的分娩次数/移植周期数

成功率的计算还会进一步细分为新鲜周期（取卵周期内移植未经冷冻的胚胎）、冷冻周期（胚胎经过冷冻后，择期复苏移植）、供卵等，并且按照女方年龄（供卵除外）分类统计。

通常认为女方35周岁是卵巢功能的分水岭，之后卵巢功能每年都会有明显下降。因此统计成功率分组时，女方年龄会被细分为：35岁以下（不含35岁），35-37岁，38-40岁，41-42岁，43-44岁，44岁以上。

注意：无论临床妊娠率，还是活产率，均以一个接受移植的患者为整体而计算，而无论其妊娠胎数或活产的婴儿个数。例如，同一个患者，即使双胎或多胎（临床妊娠）或者分娩了2个或更多存活的婴儿（活产），仍然按一次临床妊娠或活产计算。

举例：某中心新鲜移植周期1000例，其中550个患者形成临床妊娠（无论几胎），之后有480个患者有活产（无论每次活产有几个婴儿），则该中心的新鲜移植周期的临床妊娠率为55%，活产率（抱婴率）为48%。

胚胎发育是动态过程，由于胚胎染色体异常、宫外孕、子宫问题等各种原因，会有一定比例的流产，因此活产率永远是低于临床妊娠率的。对于生殖中心来说，达成临床妊娠，已经能够初步反映其技术水平，因此可以计算临床妊娠率作为技术指标；对于患者来说，接受试管婴儿的目的是获得健康的活产后代，临床妊娠只是过程，不是终点，因此计算活产率（抱婴率）更有意义。

作为非专业人士，能够接触到的，就是成功率。通过各种途径了解到各个生殖中心的成功率，有助于选择自己的就诊医院（诊所）；了解各个年龄段的成功率，则有助于选择适用于自己的辅助生殖技术。例如，在相同条件下（如患者平均年龄，病例来源，移植胚胎数目等指标相近），某两个生殖中心的成功率有明显差别（超过10%），应选择成功率高的生殖中心就诊；女方超过44岁，整体成功率只有千分之几，应综合考虑自己的身体状况、经济能力、生育意愿等，决定是否接受试管婴儿，搏一搏那千分之几的运气。

需要强调的一点是，计算成功率通常以移植周期为分母，即，患者做了试管婴儿之后，有胚胎移植回子宫，才会被统计计算。也有相当一部分患者，根本没有移植机会，例如卵子不受精，胚胎不分裂，或者胚胎染色体异常，等等，她们就不会被纳入统计。举例来说，某中心44岁以上患者的成功率是5%，看起来还是有希望的，但实际上可能做了1000个取卵周期，只有100个人有胚胎可以移植，其中5个怀孕，成功率百分之五，但所有患者的整体成功率实际上只有千分之五。因此，成功率的判断和分析要结合具体情况，不能一概而论。建议非专业人士在理解基本概念的前提下，寻求专业人员的指导，结合具体情况进行分析。

各种生殖率计算公式：

1.IVF受精率=（受精卵数/获卵总数）*100%

ICSI受精率=（受精卵数/MII卵母细胞数）*100%

2.卵裂率=（受精卵裂胚胎数/受精卵数）*100%

3.优质胚胎率=（优质胚胎数/正常受精卵裂胚胎数）*100%

4.种植率=（着床胚胎数/正常胚胎移植数）*100%

5.妊娠率=（妊娠周期数/所有移植周期数）*100%

6.囊胚率=（形成囊胚数/所有囊胚培养的胚胎数）*100%

7.流产率=（流产的周期数/所有临床妊娠周期数）*100%

8.活婴出生率=（活婴出生数/正常胚胎移植数）*100%（有问题）

9.分娩率：分娩的周期数/移植周期数。

好了，文章到此结束，希望可以帮助到大家。