本篇文章给大家谈谈试管成功率不明原因,以及试管1代和2代的成功率对应的知识点,文章可能有点长,但是希望大家可以阅读完,增长自己的知识,最重要的是希望对各位有所帮助,可以解决了您的问题,不要忘了收藏本站喔。
试管婴儿失败的原因有哪些呢?试管婴儿是一个复杂的过程,如果其中一个步骤出现问题,都可以导致结果的失败,常见试管婴儿失败的原因有:
①女方对促排卵药物不起反应或反应很差,以致卵巢不能产生足够数量的成熟卵子。或由于女方盆腔解剖上的特殊原因等而造成取卵困难甚至取不到卵子。
②有20%的患者出现受精失败。
③有20%的受精卵不能正常发育或出现退行性改变,以致不能移植回子宫腔内。
④胚胎已移入子宫腔内,但不能种植,不能妊娠。失败的可等候3个月再做。
此外,现实生活中还有多种其他因素影响试管婴儿的成功率,试管婴儿过程注意什么,吃什么食物对身体好,什么东西一定吃不得等等细节方面。
1、年龄:女方年龄在生育这个问题上,女方年龄起着至关重要的作用。一般来说,男方即使五六十岁,对生育能力的影响都并不明显,可相对于女方来说就不行了。
随着女方年龄的增长,生育能力会逐渐下降,35岁后下降明显加快,到了绝经期后就完全丧失,而且这一过程不可逆转。目前尚无药物可以使女人的生育能力“返老还童”。
2、子宫功能:子宫内膜受到严重损伤的患者,若超排卵周期子宫内膜厚度少于7毫米,则进行试管婴儿时妊娠率低、流产率高,目前尚无可靠方法治疗。此外,子宫畸形虽不影响试管婴儿的妊娠率,但流产率及早产率高,活胎分娩率低,因此在进行试管婴儿前最好能进行矫正手术,这样才能改善妊娠预后,提高试管婴儿妊娠率。
3、卵巢功能:卵巢功能是指卵巢对促排卵药物的反应性。卵巢功能越差,得到的卵子越少、卵子的质量越差,妊娠率就越低、流产率也就越高。卵巢功能除与年龄有关外,还与个体之间的差异有关。
此外,卵巢手术、特别是卵巢囊肿剥除术、卵巢电凝术,可严重破坏卵巢结构,损坏卵巢的功能。所以未孕青年妇女应尽可能避免卵巢囊肿剥除术,实在必须进行的应尽可能多保留卵巢组织,应避免进行卵巢切除。
4、输卵管积水:输卵管积水也是不孕症的一个重要原因,同时输卵管积水患者若希望怀一个试管婴儿,其妊娠率也低于无积水者,且流产率及宫外孕发生率会大大增加。
因此,此类患者在采用试管婴儿技术之前,应先请妇产科医生实施切除或近端结扎积水的输卵管手术,这样方能提高试管婴儿的妊娠率。
5、技术因素:包括促排卵方案、促进排卵药物、实验室质量控制、胚胎培养基类型、技术操作熟练程度、材料的质量、仪器的稳定性等多种因素。
一个有针对性的、科学的促排卵方案是至关重要的,这是成功的基础,同时使用促排卵药物也有学问,不一定非得要进口促排卵药物效果才好,关键是要适合中国妇女的特点。
6、许多资料表明,患者的心理和精神状态是影响IVF治疗后成败的一个重要的因素。国外有许多专家,用心理测试的量表对接受IVF治疗的夫妇做心理评估。并把评估后的情况分组进行对照。研究结果发现,接受过心理治疗,解除压力的一组比没有经过心理治疗的一组在年龄、文化程度、不孕原因、治疗计划、用药量、胚胎质量都基本相同的情况下,受孕率几乎差1倍,专家认为心理压力较重的妇女,她们的内分泌会受到影响,血管长期处在收缩状态,影响了子宫、卵巢局部的血流,而且神经系统的紧张会使一些神经介质释放出现异常,造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱,造成胚胎不能着床而导致治疗失败。所以解除心理压力,医患之间进行交流,夫妇双方互相体谅和鼓励是非常重要的。
不明原因的不孕试管成功率还是很高的,试管成功率一方面是身体条件结构好,年龄占优势。那不明原因不孕不育的原因是什么呢?根据近年的研究,就医学科学水平而言,原因不明性不孕症的可能原因有以下几种:
(1)免疫因素,女方血清中或宫颈粘液中含有抗精子抗体,使精子凝集而影响精子的活力。
(2)卵子不健全,虽有排卵而不能受孕。
(3)内分泌功能不足。
(4)黄素化未破裂卵泡,从基础体温曲线看似有排卵,但实际并未排卵而卵泡直接发
生黄素化。
(5)子宫后倾。
(6)隐性流产。
(7)其他。如思想负担过重、焦虑,隐匿性全身性疾病,男性有轻微性功能障碍,性交次数减少等等。
尽管试管婴儿成功率逐年提高,每个移植周期的临床妊娠率已经达到50%以上,每个移植胚胎的着床率也超过40%。但仍有部分外观正常的胚胎不能在子宫内膜上着床发芽,医学上称之为“种植失败”。
反复种植失败的定义并无统一的标准
过去比较认同的定义为:重复IVF治疗超过3个移植周期;或者累计移植≥10个高评分胚胎未能怀孕者;或者各中心自定义移植胚胎数目。因为近年来单胚胎移植和囊胚培养技术普及,过去的标准显然不适用了,因此有人提出以胚胎计算的标准,如果累计移植4枚高评分胚胎,或2枚囊胚仍然不能怀孕者。
反复种植失败就像复发性流产一样,仍然是个世界性难题,两者可以视为序贯的不良妊娠结局,其原因复杂繁多,难以鉴别。主要还是从两个方面考虑:胚胎原因和子宫内膜原因。谁为主因,需要个体化分析,制定针对性的治疗方案。
主要有胚胎因素;子宫因素;免疫因素;其它因素。
胚胎反复种植失败原因复杂,分析原因,找出对策,提高种植率,改善妊娠结局是临床医生的探索之路。原因、对策因人而异,我们需要综合分析,个体化使用对策,期待反复种植失败的患者获得更好的妊娠结果。供参考。
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