子宫环境好 移植成功率？试管婴儿移植胚胎成功的几率有多高

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冻胚移植是不是胚胎质量越好成功率越大

很多人都会认为试管婴儿鲜胚移植的成功率比冻胚移植成功率来得高，其实，试管婴儿鲜胚和冻胚的成功率是因人而异的，也依不同情况而定。那么试管婴儿鲜胚移植和冻胚移植有什么区别?

鲜胚移植是在促排卵过程中取卵后第三天进行的移植，胚胎没有经过冷冻，是一直处在37度左右的环境中生长的，但母体、子宫内膜、卵巢都是处在大量激素作用下的状态;

冻胚移植是指胚胎由37度经冷冻程序被保存在-196度的液氮中一段时间，在母体合适的时间进行胚胎复苏(由-196度解冻至37度)后植入母体子宫，母体、子宫、卵巢都是正常的生理时期，但胚胎要经历冷冻和复苏两个温度急剧变化的阶段。因为冻胚移植的胚胎经历了冷冻和复苏两个过程而能保持良好的分裂状态，说明能够复苏成功的胚胎都是身经百战的，生长潜能是非常好的，可能表现为较高的成功率。但医生更多的是考虑到冷冻和复苏对胚胎造成的未知

影响，更多建议做鲜胚移植。

冻胚移植的成功率是与鲜胚并无多大区别：

1、从胚胎角度来看。冷冻胚胎与新鲜胚胎并无区别。胚胎冷冻后，只要解冻后仍能存活并继续发育，是没有任何问题的。而冻胚只会在解冻过程中受损，而因解冻而受损的胚胎是不能再进行移植的。因此冻胚移植的胎儿不会受到任何影响。

2、从患者角度来看。部分女性朋友会在促排卵后一小段时间里内暂时性的内分泌絮乱，这样不但会使女性的子宫并没有与胚胎的发育同步，这样会对试管婴儿成功率产生影响。而冻胚移植则可以在药物反应消失后，甚至可以慢慢等女性的身体调理好再做胚胎移植，而这种情况下，冻胚移植成功率反而要比较高了。

试管婴儿医院的实验室设备和胚胎环境很重要，其硬件设施需要跟国际接轨，实验室先进的设备是保证体外受精的重要物质条件，好的胚胎来自于好的卵子、好的精子以及稳定的实验室培养系统。

其实是软件上的技术专家和操作人员，如胚胎植入手术：是试管婴儿能否成功的重要件之一，适当的将胚胎放在容易着床的位置，很容易增加成功率。医生掌握试管婴儿种植窗口也很关键，医生具体的实施方案和辅助孵化术，决定在胚胎期还囊胚期植入时机以及改善胚胎植入的方法与步骤细节都决定试管婴儿手术的成败。

冻胚移植是试管婴儿中的一项非常重要的技术，所选的试管婴儿医院必须拥有胚胎冷冻技术和融冻技术。而在冻胚的融冻过程中，如果试管婴儿医院的技术含量不够，会造成比经验丰富的医院更多的胚胎损失，造成一个个小生命的夭折。因此，一定要慎重选择试管婴儿医院，要选择权威、可靠、正规的试管婴儿医院。

试管婴儿移植胚胎成功的几率有多高

试管婴儿移植胚胎成功的几率有多高

试管婴儿移植胚胎成功的几率有多高你们知道吗？试管婴儿移植的成功率并不是百分百，所以说还是会有很多的因素影响试管婴儿的成功率的，那么有哪些因素呢，我就来说说相关的因素吧。

移植成功率的因素

1、胚胎的质量

随着医学科学的不断进步，我们有条件在先进的实验室中为胚胎提供良好的生长环境，胚胎会在实验室进行培养发育5至6天左右，使其发育至囊胚阶段。使用囊胚移植会在一定程度上提高受孕机率，因为存活下来并发育至囊胚阶段的胚胎会更加健康、强壮。这同时也意味着，医生进行单胚移植会获得较大的成功机会。

与国内试管婴儿不同的是，国内受到实验室、技术、政策等多方面的限制，胚胎普遍培养到第3天则进行移植。由于实验室的技术和医疗水平有限，胚胎在实验室中培育至第三天后很难保持新鲜有活力，这个状况下只能移植第3天的胚胎，导致怀孕的成功率不高而且剩余的胚胎质量差，很难通过冷冻储存保留以用于日后的胚胎移植，增加风险的.同时往往带来减胎的痛苦。

在美国科研技术的高度发展和优质实验室的保证下，胚胎培育能发展到第六天并使其发育成囊胚的阶段。利用囊胚进行移植将大大提高IVF受孕的成功率。

2、胚胎冷冻的技术

过去，受到技术限制，冷冻胚胎具有很高的风险，无论是在冷冻，或解冻的过程中，胚胎是否能存活都是不能保证的。其主要原因是传统的慢速冷冻技术较为落后，胚胎中的细胞很容易被细胞内由水份形成的冰晶损伤，从而导致胚胎质量下降并移植失败。

然而，一项突破性冷冻技术的问世大大推动了IVF技术的发展。这种冷冻技术被称为玻璃化冷冻（Vitrification)，它可以说是一个“闪冻”的过程，能让胚胎在几秒内迅速降温至冷冻状态。

除此之外，科学家也研究出了使用特殊介质来保护细胞的方法，例如用冷冻保护剂可以使胚胎细胞顺利冻结。

随着技术的发展，卵子和胚胎的冷冻、解冻都不再是问题，胚胎解冻的存活率已经达到99%，解冻后的受孕成功率也非常高。

1、从卵巢存储计算一个周期的获卵数

试管婴儿成功率的最简单计算公式就是以卵子数来评估的，通常一颗卵子的成功几率大约在5%左右，这个只能用来估算，女性的卵子随着年龄质量在不断的下滑，但总趋势是对的。

月经初期卵泡数越多，成功率就会越高。除去微刺激方案获卵数较少以外，卵巢功能正常女性，一般取卵数会近似等于月经初期卵泡数。

所以，目标在4颗以下卵子的微刺激方案又俗称安慰剂方案，据统计，微刺激的单次成功率在3%-25%之间。尤其在40岁以上的女性中，单周期成功率在3%-5%左右。

2、估算胚胎数

了解获卵数后，下一步就可以估算未来预期的胚胎数。前提（精液情况正常），如果精液畸形率高、碎片率高，可以私信我。

来自美国的FGH公司曾经发表过这样的一组数据。针对大量人群统计：

（1）35岁以下女性（5:1），通常6颗卵子可以形成5颗MII期成熟卵子，4颗可以受精，最终形成2颗囊胚，通过PGS筛查后，有60%的概率可以通过，最终收获1、2颗染色体完全健康的囊胚。

（2）39-40岁女性（10:1），通常10颗卵子可以形成8颗MII期成熟卵子，6颗可以受精，最终形成3颗囊胚，通过PGS筛查后，有30%的概率可以通过，最终收获0、9颗染色体完全健康的囊胚。

（2）42-43岁女性（18:1），通常18颗卵子可以形成14颗MII期成熟卵子，10颗可以受精，最终形成5颗囊胚，通过PGS筛查后，有20%的概率可以通过，最终收获1颗染色体完全健康的囊胚。

按照这个比例，我们得到下面这张表格。捐卵人及各年龄段通常获得一颗囊胚需要的卵子数分别是。

3、估算成功率

马上就是最后一步了，这里面涉及到一个十分重要的干扰因素-子宫。

如果您曾经出现过活产史，并且时间并不久远，基本上可以排查掉子宫因素。

那么每颗通过三代检测过的囊胚移植后的活产率大约在40-50%，一般有两颗胚胎基本上有80%左右的成功率了。

所以，不受子宫干扰的女性，80%成功率，至少要做多少次试管呢？

受到子宫干扰的，我们下期会详细分析各类情况，基本上以打对折为主，周期数大多数要乘以2可能更高。

子宫不好能做试管婴儿吗

建议患者冷冻胚胎时要检查患者的子宫环境。如果子宫环境不理想，一些患者需要进行子宫镜手术以改善子宫环境，目的是使移植后的胚胎更好的着床。医生自有医德，不会让每个患者冷冻胚胎，从而增加收入。医生建议子宫内膜不足的女性在胚胎移植前应改善子宫环境。

冷冻胚胎移植适合以下人群：

1）取卵时胚胎过多，例如超过25个，或者您有多囊性胚胎（通常为30或40个以上），以致卵巢受到过多刺激，身体也会增加负担。如果身体没有处于理想的受孕状态，则应在移植冷冻胚胎前回去休息并调整一个月，成功率更高；

2）如果年龄较大（超过35岁）或自己的卵巢储备很低，那么这时可以取回的卵子数量会相对较少，并且可能只有两个或三个胚胎可以被移植，这时医生会建议你做冻胚移植。如上所述，取卵时的激素和取卵手术都是对身体的一种负担，因此取完卵后你的身体常常需要休息调整，此时把仅有的两三个胚胎移进去，浪费了岂不可惜。因为，医生建议你回去休息吃一个月避孕药再来移，成功率提高很多。

3）如果夫妻中有一方染色体问题，或者需要性别选择，则必须进行PGD-aCGH囊胚移植前的遗传学诊断。该诊断将在取卵后第五天和第六天胚泡出现后进行测试，测试结果无法立即发布，大约需要两周的时间，所以不能进行新鲜胚胎移植，只能进行冷冻胚胎转移。

所以，即使试管婴儿技术再成熟，子宫环境差，胚胎移植失败率仍然会增加。在选择胚胎移植方法时，通常会选择冷冻胚胎，冷冻胚胎适应于取卵胚胎数量过多，年龄在35岁以上，夫妻一方有染色体问题，以往的鲜胚是不能做的。现在冷胚提高了成功率，是更多的不孕夫妻受益。

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