很多朋友想了解北京试管婴儿以及北京试管婴儿费用大概要多少钱的相关问题,今天佳运育儿网小编就来为大家详细的介绍一下,希望能够对大家有所帮助,下面,我们就一起来看看吧。
2022年2月21日,北京市医保局会同市卫生健康委、市人力社保局印发《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》,对63项医疗服务价格项目进行规范调整,其中包含了门诊治疗中常见的宫腔内人工授精术等16项辅助生殖技术项目纳入医保甲类报销范围。
该项新政策将于3月26日落地,其中试管婴儿费可以报销了引人注目。那么,这项政策对试管婴费报销是如何界定的?它能报销多少?又可以带来哪些好处呢?等等。一、盘一盘:这项政策对试管婴儿手术的医保报销是如何界定的?
话说我身边同事朋友,当时做试管婴儿的都没有这么好的福利,可以说国家为了提高生育率,真的是花大力气了。
之前我们是从教育上做变革,现在是试管婴儿也可以报销了。根据京医保发〔2022〕7号的内容,里面不仅很多项都统一了价格,还把部分治疗费用纳入了国家医保类别甲类,甲类!甲类!甲类!重点内容说三遍,我们都知道甲类是社保中报销比例最高的。
目前,北京是全国第一个将辅助生殖技术纳入医保的省级单位。在报销范围上,宫腔内人工授精术、胚胎移植术等16项涉及人群广、安全可靠的辅助生殖技术项目,均将纳入医保甲类报销范围。其次,在政策时间上,这一新政策将于3月26日落地,适用于北京市公立医疗机构。最后,有哪些医院可以报销?
根据我的了解,在整个试管婴儿手术过程中,目前主要有以下风险:A、成功率低:年轻、卵巢功能好的女性,成功率可以达到 40-50%;而 40岁左右,成功率可降至 20%以下。
B、费用昂贵:做一次试管婴儿大概要 2-3万,有些人要做几次才成功,而且医保是不报销的。
C、医疗风险:例如促排卵可能导致卵巢过度刺激,甚至发生胸腹水、卵巢破裂、静脉血栓等;另外,宫外孕等异位妊娠的概率也会升高。
因此,做试管婴儿,无论是对女性的身心健康,还是对家庭的经济压力,都是不小的考验,如果医保能报销,那可真是能帮助很多人。不过有很多小姐姐说,有点遗憾的是只有手术和实验室项目能报销,检查费和药品费用不能报,据说那个费用确实也不少呢。虽然有点小遗憾,但是能报总比不报的好,按照一般甲类门诊1800以上非社区70%报销比例,你大概算算能知道省多少钱了。
二、算一算:试管婴儿手术纳入医保后,我们能省多少钱呢?
首先恭喜一下北京的朋友,以后做试管婴儿的经济压力大大降低了。国内人工授精成本一般为5000元/周期,而试管婴儿技术成本一般为 25000-40000元/周期。一次可能不成功,需要重复做的话,花费会更高。据了解,有半数以上的患者需要2次或以上的治疗才能成功。如今有了医保做后盾,老百姓做试管的花费就能大大减少了。
目前,试管婴儿有三类技术,一代技术是胚胎移植(IVF-ET),二代技术是卵泡内单精子显微注射(ICSI),三代技术是胚胎植入前遗传学诊断(PGD/PGS)。三类技术分别适用于不同的家庭情况,比如三代技术适用于有家族性遗传疾病的家庭,价格也最为昂贵。本次北京纳入医保的16项辅助生殖项目,其中两项是IUI(人工授精),一项是试管婴儿二代技术,3项是试管婴儿三代技术。就单个普通周期的花费来看,单周期平均花费为3.5-4.5万元(不含三代),初步预计医保可以覆盖8000-11000元,按中位数计算,医保报销费用约占单周期治疗费用23%。
根据这项政策,试管都能用到的报销项目如下:
一代:采卵术+精子优选+体外受精培养+胚胎移植
2400+750+1566+2300=7016×70%=4911元
二代养囊:
阴道穿刺手术+精子优选处理+单精子注射+培养+囊胚培养+冷冻+移植
2400+750+3346+1566+1366+1266+2400=13094×70%=9165.8元
当然,以上都是目前自己算的,具体需要实行后医院结算为准哟。反正项目越多省得越多,不管怎样,能报销就是一大利好,你说呢。
我们都知道,社保当中还有一项叫作生育保险,是可以报销怀孕到生产期间的费用,一般来说,在整个怀孕到生产期间,我们还有这3笔福利:生育津贴、产假和报销生育期间发生的费用,那可真是能帮助很多人。
三、挖一挖:试管婴儿费能报销,可以带来哪些好处呢?最近,我老婆的闺蜜她讲,她通过辅助生殖技术有了自己的孩子,但不知道该怎么跟家人讲,也不知道如何面对同事和邻居等,确实治疗不孕不育这事儿,患者受心理层面的影响远比医疗上的大。
随着试管婴儿费纳入医保政策的持续推进,我也希望有朝一日,网上各路挂着“情感挽回”的“心理咨询师”能把精力放在病患身上,多关注关注临床这块。毕竟怀孕对有些人来说贼容易,跟吃饭喝水一样容易。对另一些人来说难于上青天。毫无疑问,这个政策对生育来说还是有很大作用的,包括如下:
1、直接利好现在不孕不育的人群,就是想生但是生不了的。
根据数据统计,我国近十年来不孕不育发病率日益增高,攀升至15%,全国有近5000万人群存在不孕不育问题,持续推迟的婚育年龄及由二胎政策推动高龄孕产妇人群不断增加。那么,试管纳入医保是大势所趋,对辅助生殖行业可能是一个重大利好消息。2、现在的年轻人不想生,可能是因为没钱,可能是因为压力大。但是等他们35岁或者40岁后,收入上去了,积蓄有了,房子解决了,大部分就会考虑要孩子了。但是等到那时候她们可能就生不了了,那么辅助生殖正好用得上。
3、最后,现在年轻人生育年龄都在往后推,那么对辅助生殖的需求也就会指数级增长。
同时,在政策执行后,行业渗透率的提高有望加速。从供给端来看,私立医院市场占比仅为10.71%。随着需求增加,将推动整个辅助生殖市场进行扩容。而公立医院容纳有限,后续私立医院有望迎来窗口期,可通过增值服务来吸引客户。从产业链来看,辅助升值的上游,包括医疗机械等或将成为黄金赛道。
最后的话:现在首先在北京推行,相信后续会慢慢全国开始普及,我只希望能快一点吧,因为对于做试管的人来来说,早一天做就成功率就高一点。可以预见的是:“怎么生”国家开始关注了;“养不起”国家也开始动手了(双减政策);接下来就应该是“各种保证生得起、养得起”等刺激生育积极性的一系列政策了,让我们拭目以待吧。
2022年试管婴儿费用只有北京才能报销,而其它城市或地区还未实施。2月21日,北京市医保局对外公布,将16项辅助生殖技术项目纳入医保甲类报销范围,并于3月26日正式实施。
医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
根据北京市医保局发布的《通知》,将门诊治疗中常见的16项辅助生殖技术项目,也就是部分试管婴儿费用纳入医保甲类报销范围,并于3月26日正式实施。北京是全国第一个将部分试管婴儿费用正式纳入医保的城市。目前可报销辅助生殖技术服务项目包括宫腔内人工授精术、胚胎移植术、精子优选处理等。
在2022年3月26日的时候,北京就成为了全国首个实行试管医保报销的地区,可以报销的项目有体外受精胚胎培养、囊胚培养、冷冻胚胎复苏、胚胎移植术、胚胎检测、卵细胞内单精子注射、经阴道穿刺采卵术、促排卵治疗综合评估、囊胚/卵裂球/极体活检术、胚胎形态学评估、胚胎单基因病诊断、精液冷冻复苏、精子优选处理、精子优选-离心法、睾丸/附睾精子分离以及宫腔内人工授精术等16项。而其他省份什么时候将辅助生殖方面的项目纳入医保中,这个是无法保证的,不过北京市试管婴儿纳入医保,算是一个很好的起步点,相信在不久之后,各大省份也将积极的进入医保范围。而且目前多个城市也在积极的筹备,比如说湖南、四川、上海、山西、浙江省等,大家可以关注各地官方消息。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
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