这篇文章给大家聊聊关于试管胚胎移植的条件,以及试管移植费用对应的知识点,希望对各位有所帮助,如果您有相关问题想要咨询,可以和我们的在线顾问联系。
1、有足够的胚胎可以移植
有足够的胚胎才能更好的移植,如果没有胚胎那么是不可能进行移植的,所以胚胎移植手术的开展必须要保证有足够的胚胎进行移植,原则上来说,有1-2个胚胎都是可以进行手术的,但是在进行试管婴儿治疗时,育龄夫妻双方可能因为精子或是卵子的质量不好,导致形成的受精卵发育阻滞或是停育,导致没有胚胎,或是胚胎质量极差的情况,那么就需要重新取卵。
2、子宫环境符合胚胎种植
子宫是胚胎生长的地方,所以子宫内膜对试管婴儿来说很重要,通过B超检查子宫内膜的厚度,达到8-15mm左右是胚胎移植的理想状态;排除子宫粘连的情况,如果存在宫腔粘连,需视情况进行手术分离治疗;子宫肌瘤,需要确认其大小以及位置,观察是否会对胚胎发育造成影响,然后决定是否进行手术治疗,才能实施移植手术。
3、身体情况适合胚胎移植
部分患者在取卵以后会有卵巢过度刺激的情况发生,造成腹胀、腹水等轻微不适,这一情况下是不适合移植胚胎的,即使移植胚胎也会因为身体原因而降低胚胎着床几率,所以这种情况下需要取消当前的移植周期。
一、合法夫妻并符合生育政策:
目前在国内法律框架下,必须是合法夫妻才可以进行试管婴儿,必须提供合法的证件并符合国家的生育政策;
二、满足试管婴儿适应症:
1、女方:输卵管梗阻等疾病引起的配子运送障碍,即精子和卵子无法结合,女方的排卵障碍、严重子宫内膜异位症、原因不明的不孕症等也是试管婴儿的适应症;
2、男方:如男方的少精、弱精,还有特殊情况,比如男方存在梗阻性无精子症等疾病,必须要通过附睾或睾丸的穿刺才可以取精的情况,也可以进行试管婴儿;
3、存在遗传疾病:如果夫妻双方的一方或双方,曾经生育过染色体异常的孩子,经过遗传医生咨询,病人必须进行胚胎植入前的遗传学诊断,才可以挑选正常的胚胎移植,从而规避存在出生缺陷的孩子出生,此时也可以进行试管婴儿。
绝经的病人不可以进行试管婴儿,因为试管婴儿需要进行促排卵,需要女方的卵巢存在正常功能才可以进行,即试管婴儿不是想进行便可进行,具体情况需要病人去生殖医学中心咨询,明确自身的情况是否符合。
1、预防卵巢过度刺激综合症(OHSS)取消试管治疗促排卵后,会出现多卵泡发育、雌激素水平显著升高等变化,注射HCG后其中一部分患者可能诱发OHSS。据统计,10-20%会有轻度OHSS表现,重度发生率约1-5%。重度OHSS会引起恶心、呕吐、食欲下降、胸闷、呼吸困难、腹水、胸水、血栓形成等,严重者甚至引起多脏器损伤、衰竭而导致死亡(罕见)。若移植且受孕成功,以上症状往往加重,导致严重后果,因此取消移植。
2、孕酮(P)升高取消国内外多个研究均已证实,P异常升高会影响内膜容受性,降低种植率、妊娠率,但是不影响获卵率以及卵子质量,我科室的标准是P≥2.3ng/ml为异常,因此建议取消移植。
3、拮抗剂方案取消拮抗剂在试管促排卵过程中主要起到预防卵泡早排的作用,但是研究提示拮抗剂可能同时作用于子宫内膜,影响内膜容受性,从而降低妊娠率。近期国内外研究多提示拮抗剂方案冻胚移植的妊娠率高于新鲜周期,与我中心的数据结果一致,因此新鲜周期建议取消移植,改行冷冻移植。
4、输卵管积水取消输卵管与宫腔相通,输卵管积水流入宫腔内,由于物理冲刷可能导致胚胎流失,另外,积水中的炎性因子长期在宫腔影响内膜环境,不利于胚胎着床。目前已明确输卵管积水严重影响试管妊娠率,因此建议取消移植。对于已经确定的输卵管积水,建议行腹腔镜下双侧输卵管结扎术。
5、腺肌病/内异症/CA125高取消腺肌病、内异症、CA125高都会引起子宫内膜对胚胎的容受性降低,需要注射达菲林/亮丙瑞林预处理,然后子宫以及内膜得以改善后再行冷冻移植,能够较大程度的改善妊娠率。因此建议取消移植。冷冻移植前需要注射达菲林或亮丙瑞林。
6、内膜因素克罗米芬、来曲唑等口服促排卵药物因抗雌激素作用会影响内膜容受性;安宫黄体酮会使内膜过早的转化,同样降低内膜容受性;另外,内膜薄,内膜回声不均匀等因素也有可能降低妊娠率。因此建议取消移植。内膜回声异常的应该做宫腔镜检查,问题解决后做冷冻移植。
7、其他原因还有一些患者突然感冒、发热等不适,也应酌情全胚冷冻。胚胎解冻后的妊娠率您一点也不用担心,希望每个人选择最适合自己的路并且好孕成真
好了,文章到此结束,希望可以帮助到大家。
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