子宫内膜异位治疗费用？怎么治疗子宫内膜异位症

朋友们，大家好，相信还有很多朋友对于子宫内膜异位治疗费用和怎么治疗子宫内膜异位症的相关问题不太懂，没关系，今天就由我来为大家分享分享子宫内膜异位治疗费用以及怎么治疗子宫内膜异位症的问题，文章篇幅可能偏长，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！

关于子宫内膜异位

子宫内膜异位的治疗

正常情况下子宫内膜分布在子宫内膜表面，受卵巢激素的影响发生周期性的剥脱，产生月经，如果子宫内膜出现在子宫腔表面以外的其它部位，就称为子宫内膜异位症。

中国教育电视台《健康你我他》栏目邀请国内医学界知名专家作为嘉宾，定期向观众介绍相关知识，回答观众的现场提问。为了方便观众更加细致地了解播出内容，本报刊登该节目内容。中国教育电视台一套节目《健康你我他》每周五19∶35首播，本报在第3周摘要刊登，敬请读者收看、阅读。

———本版编辑

特邀专家：

李斌北京安贞医院妇产科主任

裴玉环北京中西结合医院内膜异位科主任

李英侠北京中西结合医院内膜异位科副主任

发病率渐长危害程度大

子宫内膜异位症的发病率呈现逐年上升的趋势。谈及原因，李斌主任说：“现在剖腹产率有增高的趋势，也导致子宫内膜异位症的发病率增加。所以在此提醒广大妇女最好选用自然阴道分娩，尽量不要剖腹产，以免增加子宫内膜异位症的发病机会。”

裴玉环主任认为：“子宫内膜异位症之所以被称为现代病，首先是因为现代人得此病比较多。现代人生活节奏比较快，大脑皮层比较紧张，这对月经周期、月经量等都会有影响；另外现代腹腔镜等检查手段的运用使本病的检出率提高了。”

据李斌主任介绍，子宫内膜异位主要发生在盆腔生殖器的表面，最多见的部位是卵巢，约占子宫内膜异位症的80％，临床上常常称为“巧克力囊肿”。子宫后壁、下段、子宫底韧带、子宫直肠窝等也是常见的发病部位，另外输尿管、膀胱、肺、胸膜、脐部等也可发病。裴玉环主任认为其危害主要有下面几点：1.其中50％－70％会引起不孕。2.给病人带来很大痛苦，主要表现为痛经、周期性肛门坠痛、腰骶部痛、小腹不适感等。需要引起重视的是许多病人认为子宫内膜异位只是月经期疼痛，过了经期就好了。事实上子宫内膜异位症是渐进性加重的，每来一次月经，子宫内膜出血一次，疾病就加重一次。比如巧克力囊肿，不及时治疗就会越长越大，当大于7厘米时就可能会破裂，引起急腹症，也会对周围器官造成损伤，同时有些会转化成恶性的。

为什么子宫内膜异位症会引起不孕呢？李英侠副主任说：“子宫内膜异位引起不孕的主要原因是盆腔广泛粘连，输卵管的蠕动受影响，输卵管伞端也粘连，不能将卵子运送到宫腔内，就不能怀孕；另外卵巢功能失调，不能正常将卵子排出，也可以引起不孕。”

检查方法多手术治疗好

治疗子宫内膜异位症前，患者要接受一系列的检查。李斌主任说：“1.首先要做盆腔检查，医生据此可以做出基本判断；2.B超检查，可以看到盆腔、一侧或两侧有包块；3.核磁检查；4.腹腔镜检查，可以集检查、诊断、评分、治疗为一体，是最重要的检查。”

李斌主任谈了子宫内膜异位症的手术治疗：“现在由于腹腔镜手术创伤小，逐渐取代了开腹手术。腹腔镜手术主要可以分为以下三类：1.保留生育功能的手术，通过手术把粘连分离，把异位的

内膜切除，比如把巧克力囊肿摘除，而卵巢、输卵管、子宫都保留；2.保留卵巢功能的手术，即子宫切除术，因为卵巢是产生雌性激素的主要器官，而子宫去除后对卵巢的功能影响不大；3.根治性手术，子宫、卵巢、输卵管全切除，这样基本上痛经不会复发。”

裴玉环主任说：“目前西医治疗主要是通过药物使月经停止，从而控制疼痛，暂时缓解病情。但有副作用，可以出现男性化，停药后还会出现反弹。”李英侠副主任说：“在急性发作时，用消炎药会有一些缓解作用，但配合其它药物共同治疗效果会更好。”

中医克病显神奇

古老的中医在治疗子宫内膜异位症方面有什么独到之处呢？裴玉环主任告诉我们：“从我们医院的门诊来看，大约有1／3的病人是手术后复发的，有1／2的病人是使用西药后无效的。中医在治疗子宫内膜异位症上有一定的优势，中医认为本病主要是气滞血瘀，表现为下焦寒、上焦火，病人总是自觉怕冷，但稍用热药则又出现咽痛等上火症状。临床中运用中医原理辨证施治，采用活血化瘀、疏肝理气、软坚散结、温中散寒的方法治疗有很好的疗效。因为从中医分析，巧克力囊肿等是有形的包块，用中医治疗可以使包块化解。逐渐吸收而消失。在治疗过程中病人可以正常来月经，可以使月经期间的疼痛减轻，对于不孕症的患者非常有利，有些病人可以在服药期间怀孕，通过怀孕，月经停止，又有利于疾病的治疗，有些病人可以治愈。这也可以称之为“真孕疗法”。还有异位到子宫直肠窝的病人，手术后很容易复发，这种情况中医治疗效果比较好。总之，中医是通过全身调理，改善机体的内环境来治疗疾病。我们医院主要是采用系列中成药进行治疗，这些药物都做过急慢毒理实验，未发现毒副作用，是很安全可靠的。”

子宫内膜异位一定要手术吗

手术治疗内异症和子宫肌腺症，并不能

将所有的内异病灶切除，也无法改变腹腔内环境，除了根治术（子宫全切）其余皆可复发。子宫全切术不但损伤大，恢复期长，还会引起诸多的后遗症，诸如更年期提前、内分泌紊乱、免疫功能下降、植物神经功能障碍以及骨质疏松等症状的出现。在临床上不少术后日常生活受到很大影响的患者这个你要考虑清楚。

怎么治疗子宫内膜异位症

宫内膜异位症是一种常见妇科疾病，每年逐渐上升的趋势不增不减，它是具有生长功能的子宫内膜因某些因素异位到子宫腔以外的部位。主要表现为痛经、不孕、月经不调等症状。

目前，药物和手术治疗是子宫内膜异位症治疗的主要手段，根据疾病不同的临床表现和患者的特点采用不同的方法。

1.药物治疗

采用药物来对抗或抑制卵巢的周期性内分泌刺激。最初是用睾丸酮类的雄性激素，因副作用较大，而且效力亦不够强，已逐渐摒弃不用。后来则逐渐发展成为假孕疗法及假绝经疗法。

(1)假孕疗法用孕激素类药物，以更大的剂量不间断地长期服用，使得月经停止来潮，子宫内膜及异位的子宫内膜在药物作用下发生类似妊娠的反应，所以又叫假孕疗法。用于这种疗法的药物很多，并且还在发展，口服的主要有安宫黄体酮、普维拉、内美通等，肌注的有己酸孕酮。这种疗法至少要持续六个月，才可以使异位内膜停止活动，最后发生萎缩，从而产生疗效。

(2)假绝经疗法丹那唑是一种雄激素的衍生物，效果较好，但有比较大的副作用。目前广泛使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)，常用的叫戈舍瑞林，它主要是能非常强烈地抑制卵巢的功能，使其几乎完全失去作用，从而达到治疗目的，而且由于这种药物是一种长效缓释制剂，只需一个月皮下注射一次，非常方便。这类药物能使子宫内膜产生类似绝经妇女内膜萎缩的现象，故称假绝经疗法。

2.手术疗法

一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿，病变体积往往较大，或发生在其他部位的子宫内膜异位结节，直径在2厘米以上者，不易用药物控制，而需要手术治疗;或者经过六个月甚至一年的药物治疗，病情仍不见好转，也应考虑手术切除。如果患者年轻，没有子女，手术时一般只将内膜异位的病变切除，而将子宫和正常卵巢组织保留下来，称为保守性手术。这种手术保留了生育的可能性，但复发机会较大。如已有子女且患者年龄较大(大于35岁)，可以在切除内膜异位病变的同时，切除子宫，但保留正常的卵巢组织，称为半保守手术。此法从长远看来，效果优于保守性手术，但不能绝对防止复发。如果患者年近绝经期，或内膜异位病变过于广泛，难于彻底根除，则在手术时应将子宫卵巢一同切除，称为根治性手术。

OK，本文到此结束，希望对大家有所帮助。