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杭州明年起在特定医院接受“试管婴儿”治疗的参保人员,可获得最高3000元报销。
政策落地
杭州明年起“试管婴儿”费用可报销
明年起,参加杭州市商业补充医疗保险“西湖益联保”的居民,在2023年度实施辅助生育的参保市民,将可获得最高3000元的报销。辅助生殖技术纳入医疗保险报销政策落地。
具体报销方面,在杭州市范围内具有特定辅助生育资质的省、市三甲医疗机构治疗期间,接受胚胎培养和胚胎移植两项治疗的费用,“西湖益联保”给予一定限额的补助,其中胚胎培养费用报销限额为0.15万元/年,胚胎移植费用报销限额为0.15万元/年。
据介绍,胚胎培养和胚胎移植是辅助生育中的两个重要项目,在杭州市妇产科医院、浙江省妇产科医院、邵逸夫医院等有资质的三甲医院,胚胎培养收费标准在每次2000元至6000元不等,胚胎移植收费标准在每次2000元左右。实施定向补助后,参保人的这两项治疗费用大部分将由“西湖益联保”承担。
“西湖益联保”是首款由杭州市医保局指导和支持,中国人寿、人保财险、泰康人寿、平安产险等共同承保的普惠型的医疗保险。截至11月22日,上线21天的2023年度“西湖益联保”参保人数突破300万人。
政策支持辅助生殖纳入医保
多地已有意向
今年8月17日,国家卫健委、国家发改委等17部门印发《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》,首次明确提出,指导地方逐步将适宜的分娩镇痛和辅助生殖技术项目按程序纳入医保(含生育保险)基金支付范围。
此前,已有多地意向将辅助生殖纳入医保。今年2月,北京医保局曾发布通知,拟将门诊治疗中常见的宫腔内人工授精术、胚胎移植术等16项辅助生殖技术项目纳入医保。不过,该政策后面被暂缓执行,截至最新,北京地区辅助生殖纳入医保仍没有实施。
湖南省医保局今年5月回复称,将逐步探索将医保能承担治疗性辅助生殖技术按程序纳入医保支付范围。苏州市医保局今年也表示,适时将临床需求量大的辅助生殖技术纳入医保支付范畴。浙江省卫生健康委今年也曾表示,积极推动辅助生殖技术纳入医保。
除上述地方外,还有福建、江苏、广东、江西、四川等十几个省出台三胎实施政策,其中均提到辅助生殖。同时,江西、四川、湖北等地也发布过拟将辅助生殖技术项目纳入医保的消息。
此外,多地也适时发布促进生育等相关政策。上海、河北、河南、天津等12个省市都发布了《人类辅助生殖技术应用规划(2021-2025年)》,各省市都在《规划》中表示要增加人类辅助生殖服务机构的数量。
我国辅助生殖市场前景广阔我国作为辅助生殖的新兴市场,其背后或存在百亿蓝海市场。
国家卫健委、中国人口协会发布的数据显示,中国育龄夫妇的不孕不育率从20年前的2.5%-3%攀升到近年的12%-15%左右,不孕不育者约有5000万人。
2022年,美国辅助生殖服务渗透率将达到32.5%,同时期中国辅助生殖服务渗透率仅为8.7%,较美国低23.8%,这也意味着未来30年,中国辅助生殖行业规模将不断扩大。
2020年,中国辅助生殖行业规模已经达到434.1亿元。伴随着中国不孕率上升、不孕夫妻数量增加及接受试管婴儿IVF意愿增强等因素影响,整体辅助生殖行业市场规模将持续快速增长。头豹数据报告显示,到2025年中国辅助生殖行业市场规模将达到854.3亿元。
开源证券研究所推算,2018-2023年的辅助生殖市场年复合率为9.64%,至2023年,试管婴儿市场规模有望增加到400亿元,长期有望突破千亿。
多家上市公司切入辅助生殖赛道
A股中,多家上市公司已切入辅助生殖赛道。麦迪科技去年与锦欣生殖签署战略合作,共同打造“锦欣-麦迪”旗舰生殖中心,此外,公司还通过收购海口玛丽医院有限公司布局辅助生殖领域。
国际医学在今年10月公告,下属医院——西安高新医院获批试运行常规体外受精-胚胎移植及卵胞浆内单精子显微注射技术,试运行期限一年。
达嘉维康全资孙公司嘉辰医院已建设辅助生殖(IVF)中心,包括胚胎培养室、精液处理室、移植手术室、胚胎冷冻室。
汉商集团在2021年布局武汉同济生殖医院。同济生殖医院是国内领先辅助生殖机构,不仅拥有湖北省唯一的人类精子库,还是全国第一家获批的湖北省生育力保存中心。
除了上述直接拥有辅助生殖技术的医院外,还有国药现代、圣诺生物、双鹭药业、仙琚制药、共同药业等布局辅助生殖所需的药品及器械领域。
今年以来,辅助生殖相关概念股表现一般。汉商集团、达嘉维康等龙头跌幅超过20%,昌红科技、共同药业、圣诺生物等跌幅更是超过30%,仅麦迪科技一只个股年内逆市上涨超过20%。
从业绩上看,沃森生物、昌红科技、麦迪科技今年前三季度净利增幅超过20%,仙琚制药、重药控股、汉商集团等净利增幅超10%。
一、做试管的费用可以报销吗
1、做试管的费用不可以报销。试管属于辅助生殖技术并不属于疾病治疗范畴,不能通过医保和新农村合作医疗报销,购买了商业保险,可以根据保险的协议进行报销。
2、法律依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》第八条
医疗保障基金使用应当符合国家规定的支付范围。
医疗保障基金支付范围由国务院医疗保障行政部门依法组织制定。省、自治区、直辖市人民政府按照国家规定的权限和程序,补充制定本行政区域内医疗保障基金支付的具体项目和标准,并报国务院医疗保障行政部门备案。
二、社保可以报销生育的费用吗
社保可以报销生育的费用。报销范围是:
1、女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费,含自费药品和营养药品的药费,由职工个人负担。
2、女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
未可知。根据陕西试管婴儿报销新政,2023年陕西试管婴儿未纳入医保,试管婴儿期间的治疗费用不能由职工医保或农村医保报销;就目前的政策来看,什么时候被纳入医保还未可知,因此患者现在做试管婴儿是需要自己承担相关费用的。试管婴儿是一种体外受精培育早期胚胎,再移植到母体内发育,最终诞生婴儿的技术。
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