大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下试管婴儿医保可以报销的问题,以及和做试管婴儿的费用医保可以报销吗的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!
试管婴儿的费用不在医保报销范围内,但有部分试管婴儿的费用可以报销。
1、试管婴儿中使用的促排卵药物可以通过医保报销;
2、试管婴儿中的检查和手术费用需要自费,但检查和手术费用通常在数千元内,具体费用因个人情况而异;
3、试管婴儿中使用的保胎药物和预防性抗生素药物也可以通过医保报销。
个人交纳医保后的报销流程一般如下:
1、看病就医:在医疗机构就诊或购买药品时,需要出示医保卡和身份证等相关证件;
2、报销材料准备:就医结束后,需要向医疗机构索取诊疗记录、医嘱、处方、收据等相关材料,同时填写相关报销申请表格;
3、提交报销申请:将准备好的报销材料和申请表格提交至当地社保局或医保中心进行报销申请。也可以选择在网上进行报销申请;
4、审核报销申请:当地社保局或医保中心会对提交的报销申请进行审核,审核通过后会将报销款项打入个人银行账户。
医保卡使用范围:
1、参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在 POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。即城镇医保卡使用范围和农村医保卡使用范围同样适用。
2、定点药店:由个人账户和统筹账户两个帐户组成的医保,个人帐户可以用在定点药店买药,主要负责个人自付部分的门诊费用的支付和住院费用。而由医保中心管理的统筹帐户则支付参保人员发生符合当地医保报销的费用;
3、定点医院:在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
综上所述,为了避免出现医疗费用结算不便、报销困难等问题,医保卡通常只能在发卡城市使用。对于一些特殊情况,如发生突发疾病、出差等需要在外地就医的情况,可以通过医保联网进行跨地区结算和报销。这需要在就医前向当地社保局办理跨地区医保结算备案手续,具体操作流程需要根据不同地区的规定进行办理。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条
参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
目前我国所有关于不孕不育症的治疗费用都不在医疗保险范围之内,试管婴儿的费用也不例外,需要患者自付。不过值得注意的是,虽然试管婴费用不能报销,但是大部分检查是可以使用医保卡里面的钱(不是全部)。
而根据不同地方的两癌筛查的政策规定,在户口所在地,做一些指定的妇科检查是免费的。而在做试管前,因为妇科疾病不得不住院治疗,这期间的治疗和检查费用可以报销。做试管婴儿期间,降调促排的药物是不能报销的,但是像叶酸等药物,许多地方是可以免费领取的。
目前试管婴儿没有纳入医保,所以不能报销。
除了做试管婴儿产生的费用,生育保险基金不能报销外,试管成功以后,可以继续享受生育保险政策。虽然生育保险不能够报销做试管婴儿所产生的费用,但是女性职工通过试管婴儿技术获得妊娠的,仍然符合生育政策的目标对象,可以减轻家庭负担,尤其是在花了大笔试管婴儿费用以后所带来的经济压力。
目前国家的公费医疗体制里,试管婴儿的费用不可以报销。但是如果购买了商业保险,可以根据保险的协议进行报销。试管婴儿的费用主要包括男女双方的身体检查和生殖系统检查的费用,药费,以及操作时所产生的费用。
试管婴儿的费用包括检查费用,药物费用,化验费,手术费用。通常费用在3-5万左右,试管婴儿根据我国医疗政策规定,不能报销。因此,建议你不要过于担心,更不要给自己太大的压力,先去医院检查一下身体,医生会根据你的具体情况,给出治疗方案,同时会告诉你具体的费用。
指导意见:试管婴儿是不在医保的报销范围之内的,如果你额外买了生育保险或者是医疗保险,可以在做试管婴儿期间住院可以报销平时一定要多注意休息,不要熬夜,作息规律,饮食要加强营养,按照医生的指导进行,多吃些水果蔬菜,适当的运动,提高身体的免疫力。试管婴儿的费用不在医疗报销的范围内,在检查和住院期间可以使用医疗保障卡里的钱,如果需要用药其他费用在住院期间会直接省掉,因为试管婴儿目前属于自费项目不能报销。每个医院的收费标准不一样,几万到十几万不等,因此应该准备好足够的钱去做手术,试管婴儿也不是一次就能成功,它是有机率存在的。
法律依据:
《社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的,医疗费用依法应当由第三人负担,医保不予报销;第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
(三)应当由公共卫生负担的,重大疾病、传染病(例如:结核、艾滋病)等的预防工作,免疫接种等项目属于公共卫生范围.
(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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