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2022年2月21日,北京市医保局会同市卫生健康委、市人力社保局印发《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》,对63项医疗服务价格项目进行规范调整,其中包含了门诊治疗中常见的宫腔内人工授精术等16项辅助生殖技术项目纳入医保甲类报销范围。
一、盘一盘:这项政策对试管婴儿手术的医保报销是如何界定的?
话说我身边同事朋友,当时做试管婴儿的都没有这么好的福利,可以说国家为了提高生育率,真的是花大力气了。
之前我们是从教育上做变革,现在是试管婴儿也可以报销了。根据京医保发〔2022〕7号的内容,里面不仅很多项都统一了价格,还把部分治疗费用纳入了国家医保类别甲类,甲类!甲类!甲类!重点内容说三遍,我们都知道甲类是社保中报销比例最高的。
A、成功率低:年轻、卵巢功能好的女性,成功率可以达到 40-50%;而 40岁左右,成功率可降至 20%以下。
B、费用昂贵:做一次试管婴儿大概要 2-3万,有些人要做几次才成功,而且医保是不报销的。
C、医疗风险:例如促排卵可能导致卵巢过度刺激,甚至发生胸腹水、卵巢破裂、静脉血栓等;另外,宫外孕等异位妊娠的概率也会升高。
不过有很多小姐姐说,有点遗憾的是只有手术和实验室项目能报销,检查费和药品费用不能报,据说那个费用确实也不少呢。虽然有点小遗憾,但是能报总比不报的好,按照一般甲类门诊1800以上非社区70%报销比例,你大概算算能知道省多少钱了。
二、算一算:试管婴儿手术纳入医保后,我们能省多少钱呢?
首先恭喜一下北京的朋友,以后做试管婴儿的经济压力大大降低了。国内人工授精成本一般为5000元/周期,而试管婴儿技术成本一般为 25000-40000元/周期。一次可能不成功,需要重复做的话,花费会更高。据了解,有半数以上的患者需要2次或以上的治疗才能成功。如今有了医保做后盾,老百姓做试管的花费就能大大减少了。
本次北京纳入医保的16项辅助生殖项目,其中两项是IUI(人工授精),一项是试管婴儿二代技术,3项是试管婴儿三代技术。就单个普通周期的花费来看,单周期平均花费为3.5-4.5万元(不含三代),初步预计医保可以覆盖8000-11000元,按中位数计算,医保报销费用约占单周期治疗费用23%。
根据这项政策,试管都能用到的报销项目如下:
采卵术+精子优选+体外受精培养+胚胎移植
2400+750+1566+2300=7016×70%=4911元
阴道穿刺手术+精子优选处理+单精子注射+培养+囊胚培养+冷冻+移植
2400+750+3346+1566+1366+1266+2400=13094×70%=9165.8元
当然,以上都是目前自己算的,具体需要实行后医院结算为准哟。反正项目越多省得越多,不管怎样,能报销就是一大利好,你说呢。
我们都知道,社保当中还有一项叫作生育保险,是可以报销怀孕到生产期间的费用,一般来说,在整个怀孕到生产期间,我们还有这3笔福利:生育津贴、产假和报销生育期间发生的费用,那可真是能帮助很多人。
三、挖一挖:试管婴儿费能报销,可以带来哪些好处呢?最近,我老婆的闺蜜她讲,她通过辅助生殖技术有了自己的孩子,但不知道该怎么跟家人讲,也不知道如何面对同事和邻居等,确实治疗不孕不育这事儿,患者受心理层面的影响远比医疗上的大。
毕竟怀孕对有些人来说贼容易,跟吃饭喝水一样容易。对另一些人来说难于上青天。毫无疑问,这个政策对生育来说还是有很大作用的,包括如下:
1、直接利好现在不孕不育的人群,就是想生但是生不了的。
2、现在的年轻人不想生,可能是因为没钱,可能是因为压力大。但是等他们35岁或者40岁后,收入上去了,积蓄有了,房子解决了,大部分就会考虑要孩子了。但是等到那时候她们可能就生不了了,那么辅助生殖正好用得上。
3、最后,现在年轻人生育年龄都在往后推,那么对辅助生殖的需求也就会指数级增长。
同时,在政策执行后,行业渗透率的提高有望加速。从供给端来看,私立医院市场占比仅为10.71%。随着需求增加,将推动整个辅助生殖市场进行扩容。而公立医院容纳有限,后续私立医院有望迎来窗口期,可通过增值服务来吸引客户。从产业链来看,辅助升值的上游,包括医疗机械等或将成为黄金赛道。
可以预见的是:“怎么生”国家开始关注了;“养不起”国家也开始动手了(双减政策);接下来就应该是“各种保证生得起、养得起”等刺激生育积极性的一系列政策了,让我们拭目以待吧。
试管婴儿治疗费用一般在三、五万左右不等,和患者的病情、病史都有一定的关系,早期治疗费用较低,需要花销的费用有,术前检查费用、促排卵费用、手术费用,下面类详细介绍一下。
试管婴儿不是所有人都可以做的,所以检查很重要,要求不孕夫妇满足一定的身体条件,所以术前检查是十分必要的,医生会根据患者的实际情况制定针对性方案。促排卵费用,对于排卵障碍的患者,医生会通过促排卵药物进行诱导排卵,但是每个人的自身情况不一样,用药情况也会不同,费用也会有所不同。
如果选供精人工授精,需要提前申请精源,人工授精当天,也会提前进行精液处理后再进行手术。人工授精手术当天,男方需要取精,精液会被优化处理,然后通过人工授精导管注射到女方生殖道内,注入的位置不同,费用也会有所不同。
以上是做试管婴儿主要费用组成,但身体情况不同,费用也会有差别。
试管婴儿成功与否与女性受孕年龄密切相关
许多人在了解到“试管婴儿”技术,并且确定自己符合治疗标准之后,往往觉得无论什么时候生孩子都无所谓了,但实际情况并不是这样的。
据北方网报道,想借助试管婴儿技术受孕,夫妇俩的年龄是应考虑的重要因素。试管婴儿技术的成功率和患者的年龄,尤其是女方患者的年龄有着密切的关系。
一般来说,如果女性年龄在35岁以下,其成功率在40%~70%,而随着年龄的增长,成功率则会降低。因此,符合做试管婴儿适应症的不孕患者尽早接受治疗。
参考资料来源:人民网——不是所有人都能做试管婴儿的快来看看你符合条件吗?
参考资料来源:人民网——艰辛孕程:有的花十几万做试管婴儿
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