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冻胚移植该如何选择好的移植时间?
冷冻胚胎移植主要是根据移植当月排卵情况和子宫内膜情况来定移植时间的,一般也是在月经的中期。
1、对于月经正常、有自发排卵的人,会在月经中期监测排卵,确定自然排卵时间后,根据冷冻胚胎时的培养天数确定移植时间;
2、月经不规律,好时间应为月经前半期应用雌激素是子宫内膜生长,月经中期子宫内膜达到一定厚度时,加用黄体酮,安排移植时间;
3、卵巢功能良好,自然周期无排卵的人还可以采用促排卵周期冷冻移植,即月经初期应用促排卵的药物,月经中期卵泡成熟后促使其排出,然后定移植时间,自此过程中也需要检测内膜厚度。试管婴儿不能保证一次就成功,往往需要第二次移植,甚至第三、第四次移植,但是第二次移植可使用剩余的冻胚移植,因此费用并不需前列次移植那么多,而且成功率差不多的。
为了提高试管婴儿的成功率,有以下情况的患者,试管医生一般不建议移植鲜胚:
1、促排卵过程中B超提示卵巢较大,卵泡较多,夜针日的激素水平较高,获卵数目较多,为了防止您出现卵巢过度刺激综合征,以及进一步的严重并发症,医生会建议移植冻胚。
2、促排卵过程中输卵管积液会降低胚胎着床率,这时候需要先处理积液情况,等身体恢复后在移植冻胚。
3、在促排卵过程中发现内膜过厚,甚至有不均匀的回声,由于内膜的容受性问题,不排除内膜的病变,也会建议您移植冻胎。
4、如果HCG日(夜针日)早上检查孕酮水平很高,也会取消移植,因为内
膜提前转化,移植日内膜与胚胎不同步,着床率低。
5、移植日雌激素量超过2500pg/ML,或者移植时的雌激素量较取卵进的雌激素量更高。有发生腹水的风险,不能移鲜胚。
6、需要做5天囊胚的,23对染色体检查的。胚胎发育到囊胚阶段,实验室环境已不适合胚胎生存,必须立即冷冻,等待实验室检查结果。只能移冻胚。
7、一些反复失败的患者由于各种原因也需要移植冻胚。
很多时候很多事情总是与我们预想中的不太一样,比如我们推开工作,收拾好心情,不远万里去了泰国,做好了心理准备迎接试管婴儿,可是本以为一个月就能结束的事情,结果到了胚胎移植的时候被告知暂时不能移植,需要先养身体,那就只能选择冷冻。
很多人潜意识总是认为,冷冻过的胚胎总是不如鲜胚好,冷冻胚胎是怎么个原理,用什么方法冷冻的呢?对胚胎本身到底有没有伤害?
其实好孕姐也解释过很多这方面的,也普及过很多这方面的知识,今天就再简单的提点一下,卵子和胚胎冷冻主要是为了降低由于植入太多胚胎导致的多胎几率、减少因无法移植而催毁的胚胎数量、有效保存生育几率。
一般冷冻的方法有两种:
1、慢速冷冻用于冷冻第一至第三天(二细胞-卵裂期)的胚胎,通过慢速平衡降温的方式,提高存活率。
2、玻璃化冷冻是目前颇受欢迎的方法,采用快速降温的方法,使卵子、胚胎和冷冻保护剂形成玻璃状固体。快速降温可避免冻伤卵子,以及在液体组织形成玻璃状固体的过程中没有冰晶产生,使囊胚阶段的胚胎存活率高于第一种冷冻方式。
科学的进步就是生育的便捷,祝大家都早日好孕哦!
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