泰国试管 D级，做试管D2高会有什么影响

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泰国试管婴儿流程

近年来，考虑泰国第三代试管婴儿来辅助生育的朋友，也越来越多，今天就来说说泰国试管婴儿的流程是怎样的，

男方去一次即可，女方需要去两次。女方在泰停留20天左右。

第一步：前期证件准备，检查准备，在国内完成；

第二步:赴泰停留2周促排、取卵；男方取精(停留1-3天即可）

促排：一般在月经的前一天抵达泰国，月经当天抵达医院报道。建档、抽血检查雌二醇、并制定方案。月经第2天，开始促排上针，月经第4-6天，医院复诊安排检测卵泡发育情况，月经第9-11天，复诊检查卵泡发育情况，安排合适的时间注射破卵针月经第12-14天，取精取卵完成后休息2-4小时即可回国。

如果月经周期不准怎么办？如果算不准月经时间，医生会安排远程进行调节，定期在当地医院抽血检查激素水平，激素水平达标后医生即可安排赴泰进行促排。取卵完成后，医生会告知取卵结果，即取卵多少枚，有多少枚是成熟卵泡，有多少枚是不合格的卵泡；️取卵第3天，通知受精胚胎数量和级别；取卵第5-6天，通知囊胚数量，并进行切片送检（PGS/PGD）；两周后出具PGS/PGD筛查报告；

第三步：赴泰进行移植，停留1或2周。（回家验孕停留1周，泰国验孕停留2周）月经来潮当天记为D1D2-D12根据医嘱用药：医生会根据个人情况提前准备药物，在取卵结束后携带回家，在月经第2天开始用药，一直持续到第13天。D13-D14赴泰国；D15到达医院：检测内膜和激素，继续用药。移植前要求内膜厚度>7mm、孕酮<1.5ng/ml、E2>200pg/ml。D20植入囊胚：移植当天早上胚胎师会解冻胚胎，移植前会告知胚胎情况，移植后持续根据个人激素水平进行黄体和雌激素补充。D27验孕：囊胚移植后第7天验孕，如果怀孕则此时算为妊娠第4周。移植后在医院休息1-2h即可下地走动。可选择植入后第二天回国，也可以选择在泰国休养几天，验孕后回国。总结：泰国做试管需赴泰2次，第一次停留2周，第二次停留1或2周。

泰国试管婴儿多次失败该怎么办

近年来试管婴儿技术成为很多不孕不育夫妻的助孕选择，但是有很多人却一次次的在试管中失败，没能顺利怀孕，心里和身体都承受着巨大的打击。其实很多的坎坷历程，从专业角度看有着类似的问题和解法。小美今天就把这些系统地整理下来，给亲做个参考。

所谓“多次试管失败”无外乎四种情况：取不到卵、配不成胚胎、着床失败或者着床后胎停流产。

一、取不到卵?

在做试管婴儿治疗的过程中，第一步就是促排卵。促排卵过程中，如果AMH卵子库存水平低，或者FSH高卵巢功能差对药物反应差，卵巢不能顺利产生足够数量的成熟卵子，只能取消周期。

遇到这种情况，第一个问题要问AMH是多少?AMH(Anti-Müllerian Hormone)，全称抗穆勒氏管激素，由发育成窦卵泡(B超可见)之前的原始卵泡分泌。根据血液中AMH含量，可以评估卵巢中的卵子储备，比FSH更准确。

1.如果AMH低

如果AMH低，那就意味着库存里没有卵了，这是一个巧妇难为无米之炊的境况。这时候即使采用大量的促排药物也不见得结果更好，可以考虑将大促换成微促，从快跑变成慢跑，以次数来累积个数。如果做过多次微促法依然无法取到合用的卵子，就需要考虑采用捐赠卵子了。

2.如果AMH高

如果AMH高，要考虑的就是有卵为什么却促不出来？促排卵方案是否适合呢?如果使用不适合的方案走了弯路，不仅效果不好，而且会进一步增加卵巢负担，延误最佳治疗时机。

目前应用的典型促排卵方案有：1.自然周期;2.微刺激;3.加强微刺激;4.拮抗法;5.短方案; 6长方案。

促排程度从小到大，前三种属于微促，后三种属于大促。除了促排卵方案，药物的选择、取卵时机、夜针用药、取卵手术的偏差等执行中的细节也需要考虑。

二、配不成胚胎?

卵子取出后，和精子一起开始了受精培养的过程，过程中卵子和精子携手层层闯关，每一关都有过关或掉队的，最终胜出的会成为囊胚种子，有机会被种植孵化成为新的生命。

从临床统计数据看，这个过程的平均通过率如下：10个卵-> 8个成熟-> 7个受精-> 6个分裂-> 5个走到D3初期胚-> 3个走到D5囊胚-> 1个健康出生孩子。

你的情况如果显著多次低于这个标准，可以按照这个顺序找原因：

(1.)卵子成熟率低考虑促排卵方案和夜针的问题；

(2.)受精率低考虑改变精卵结合的方式(自然受精或显微受精)；

(3.)受精后不分裂和囊胚培养不成功则主要是卵子精子质量问题。

准父母双方生理年龄越大精卵老化越严重，女方的多囊卵巢囊肿以及长期的激素失衡都会降低卵子质量。

胚胎培养成功的基础是卵子精子自身良好的受孕能力。如果有过几次失败，准父母们一方面需要通过易孕体质调理的持续努力来提升精卵质量;另一方面需要放下包袱，多次尝试。人体是一个生态系统，每次排出的精子卵子都有偶然性，多次尝试是硬道理，而不是轻易放弃。

医院的胚胎培养技术和每个操作细节非常关键。胚胎培养室软硬件条件、培养液的使用、培养师每一个操作小动作对于受精卵的体外培养结果都有影响。

三、反复移植不着床?

因为每个医院胚胎培养和移植技术的差异，对反复移植不着床没有绝对的标准。一般认为3个移植周期、6-8个初期胚、2-3个囊胚移植仍然不着床的，即可诊断为反复种植失败。

胚胎是影响种植成功与否的第一要素。绝大多数的不着床，都是由于胚胎发育潜能差，这个种子(胚胎)很难发芽或长大。

有些亲们做了几次移植，但每次放的都是初期胚，也就是体外培养了2或3天的4～8细胞。这样的胚胎每次种植的着床率只有10～20%，移植几次不成功，是符合概率的，并不让人吃惊。最强大的种子，是高等级囊胚。如果囊胚还做过了PGS染色体筛查，单颗单次种植的着床率可以达到6成～7成。

如果种子没有问题，那么反复不着床的原因可以归结为子宫内膜接受性下降或者胚胎和子宫内膜间对话出现异常。通俗的说，就是孕育生命的土地出了问题。这时的解题思路如下：

1.子宫内膜是否合格？

移植要求子宫内膜超过8mm。很多患者之前有过流产史，内膜受过基底层损伤，即使使用了大量激素内膜也难以恢复。如果做了几次人工周期内膜还不达标，那么可能需要通过代理孕母的子宫来怀孕。

2.子宫病变是否需要处理？

例如子宫息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎、腺肌症等各种病变，都可能降低种植受孕的可能。

诊断的第一步是做宫腔镜。宫腔镜可以帮助医生掌握子宫情况的第一手情报，然后根据具体症状再酌情处理。比如内膜诊刮Scratch松土、模拟移植周期ERA test、服用肝素阿司匹林、免疫检查、慢性炎症细菌感染检查等，这些都是在下次移植之前可以尝试的。

此外，胚胎染色体异常(胚胎染色体非整倍体)是反复种植失败的原因之一，对于部分高龄、反复种植失败、反复自然流产患者，也可以考虑进行胚胎植入前遗传学筛查(PGS)进行筛选，这又是另一个话题。

当然，影响着床的因素还有很多，比如输卵管积水因素、免疫因素、凝血因素及看不见摸不着的心理因素，每一个因素不正常的出现并放大了都会造成失败。这些因素都有偶然性，原因与结果的关系也不是一对一的，无需过于纠结，听从医生的建议持续努力是关键。

四、多次生化胎停

传统理念认为妊娠阳性就可以生下孩子，但在妊娠高龄化后会发现，实际上从怀孕到生产，还有很长的路要走。移植着床之后，还有很重要的一关，就是B超能看到胎心。

从临床统计数据看，随着年龄的增长，从37岁到40岁，每次移植的妊娠率从33%下降到24%，而怀孕后的流产率则从25%上升到38%!偶然会有30周以上大月份胎儿出状况的，但是更多还是在12周之前。

12周之前的流产，可以说绝大部分不是母体的原因，而是胚胎的原因，由于胚胎染色体异常带来的自然淘汰。

临床统计数据：

(1.)受精卵(胚胎)中平均有45%染色体异常的概率，其中染色体数目异常占95%、结构异常(易位、倒置等)占5%。

(2.)在移植后成功着床怀孕患者中有25%染色体异常的风险，比如21三体唐氏症，18三体爱德华症、13三体帕套症等。

胚胎染色体异常对正常生育年龄女性及高龄女性来说都是存在的，并且高龄女性在这一点上面临着更大的风险。PGS(胚胎移植前染色体检测)技术能够减少和避免这种风险。而移植后过度的保胎并不能改变胚胎的染色体，因此也就改变不了妊娠的结局，反而会对母体造成伤害。

以上就是试管婴儿多次失败的原因总结，希望可以帮到大家，也希望大家用好的心态来积极面对试管婴儿的成功和失败，不要轻易放弃，有很多人都在不断努力着，加油！祝大家都能早点好孕，拥有自己健康可爱的宝宝！

试管胚胎等级怎么看

试管胚胎等级怎么看？

根据胚胎外观来评定等级，目前有四个等级，从1分到4分。1是优秀胚胎，4是最差；不同的泰国试管婴儿在胚胎方面并不完全相同，但原则上都是相似的。体外受精胚胎的分级一般有两个标准：一是胚胎发育过程中的细胞增殖和分裂。也就是说，有经验的胚胎学家在高倍显微镜下观察胚胎不同生长阶段的细胞分裂状态，用特定的视觉标准评价胚胎形态，并对其进行分级。

胚胎从诞生的那一刻起，就会在孵化器中继续生长。一个有活力的胚胎在不同的生长阶段细胞数量必须达到一定数目的增长，受精后的一天，一个的胚胎可分裂成2个细胞。在接下来的几天里，这些细胞会继续分裂，直到第5天，他们会分裂出了一个“薄片”或一层细胞，数量可达到100多个以上。这种胚胎被称为“囊胚”。

根据这种生长和持续的细胞增殖，囊胚级别可分划分为如下4级：早期囊胚、囊胚、扩展囊胚、孵化扩展囊胚。在这四个级别中，如果是发育到第5天的囊胚，扩展囊是质量最好的胚胎。

关于泰国试管 D级，做试管D2高会有什么影响的介绍到此结束，希望对大家有所帮助。