大家好,今天佳运育儿网小编来为大家解答以下问题,关于泰国试管婴儿 不成功,泰国试管婴儿专业这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
近年来试管婴儿技术成为很多不孕不育夫妻的助孕选择,但是有很多人却一次次的在试管中失败,没能顺利怀孕,心里和身体都承受着巨大的打击。其实很多的坎坷历程,从专业角度看有着类似的问题和解法。小美今天就把这些系统地整理下来,给亲做个参考。
所谓“多次试管失败”无外乎四种情况:取不到卵、配不成胚胎、着床失败或者着床后胎停流产。
一、取不到卵?
在做试管婴儿治疗的过程中,第一步就是促排卵。促排卵过程中,如果AMH卵子库存水平低,或者FSH高卵巢功能差对药物反应差,卵巢不能顺利产生足够数量的成熟卵子,只能取消周期。
遇到这种情况,第一个问题要问AMH是多少?AMH(Anti-Müllerian Hormone),全称抗穆勒氏管激素,由发育成窦卵泡(B超可见)之前的原始卵泡分泌。根据血液中AMH含量,可以评估卵巢中的卵子储备,比FSH更准确。
1.如果AMH低
如果AMH低,那就意味着库存里没有卵了,这是一个巧妇难为无米之炊的境况。这时候即使采用大量的促排药物也不见得结果更好,可以考虑将大促换成微促,从快跑变成慢跑,以次数来累积个数。如果做过多次微促法依然无法取到合用的卵子,就需要考虑采用捐赠卵子了。
2.如果AMH高
如果AMH高,要考虑的就是有卵为什么却促不出来?促排卵方案是否适合呢?如果使用不适合的方案走了弯路,不仅效果不好,而且会进一步增加卵巢负担,延误最佳治疗时机。
目前应用的典型促排卵方案有:1.自然周期;2.微刺激;3.加强微刺激;4.拮抗法;5.短方案; 6长方案。
促排程度从小到大,前三种属于微促,后三种属于大促。除了促排卵方案,药物的选择、取卵时机、夜针用药、取卵手术的偏差等执行中的细节也需要考虑。
二、配不成胚胎?
卵子取出后,和精子一起开始了受精培养的过程,过程中卵子和精子携手层层闯关,每一关都有过关或掉队的,最终胜出的会成为囊胚种子,有机会被种植孵化成为新的生命。
从临床统计数据看,这个过程的平均通过率如下:10个卵-> 8个成熟-> 7个受精-> 6个分裂-> 5个走到D3初期胚-> 3个走到D5囊胚-> 1个健康出生孩子。
你的情况如果显著多次低于这个标准,可以按照这个顺序找原因:
(1.)卵子成熟率低考虑促排卵方案和夜针的问题;
(2.)受精率低考虑改变精卵结合的方式(自然受精或显微受精);
(3.)受精后不分裂和囊胚培养不成功则主要是卵子精子质量问题。
准父母双方生理年龄越大精卵老化越严重,女方的多囊卵巢囊肿以及长期的激素失衡都会降低卵子质量。
胚胎培养成功的基础是卵子精子自身良好的受孕能力。如果有过几次失败,准父母们一方面需要通过易孕体质调理的持续努力来提升精卵质量;另一方面需要放下包袱,多次尝试。人体是一个生态系统,每次排出的精子卵子都有偶然性,多次尝试是硬道理,而不是轻易放弃。
医院的胚胎培养技术和每个操作细节非常关键。胚胎培养室软硬件条件、培养液的使用、培养师每一个操作小动作对于受精卵的体外培养结果都有影响。
三、反复移植不着床?
因为每个医院胚胎培养和移植技术的差异,对反复移植不着床没有绝对的标准。一般认为3个移植周期、6-8个初期胚、2-3个囊胚移植仍然不着床的,即可诊断为反复种植失败。
胚胎是影响种植成功与否的第一要素。绝大多数的不着床,都是由于胚胎发育潜能差,这个种子(胚胎)很难发芽或长大。
有些亲们做了几次移植,但每次放的都是初期胚,也就是体外培养了2或3天的4~8细胞。这样的胚胎每次种植的着床率只有10~20%,移植几次不成功,是符合概率的,并不让人吃惊。最强大的种子,是高等级囊胚。如果囊胚还做过了PGS染色体筛查,单颗单次种植的着床率可以达到6成~7成。
如果种子没有问题,那么反复不着床的原因可以归结为子宫内膜接受性下降或者胚胎和子宫内膜间对话出现异常。通俗的说,就是孕育生命的土地出了问题。这时的解题思路如下:
1.子宫内膜是否合格?
移植要求子宫内膜超过8mm。很多患者之前有过流产史,内膜受过基底层损伤,即使使用了大量激素内膜也难以恢复。如果做了几次人工周期内膜还不达标,那么可能需要通过代理孕母的子宫来怀孕。
2.子宫病变是否需要处理?
例如子宫息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎、腺肌症等各种病变,都可能降低种植受孕的可能。
诊断的第一步是做宫腔镜。宫腔镜可以帮助医生掌握子宫情况的第一手情报,然后根据具体症状再酌情处理。比如内膜诊刮Scratch松土、模拟移植周期ERA test、服用肝素阿司匹林、免疫检查、慢性炎症细菌感染检查等,这些都是在下次移植之前可以尝试的。
此外,胚胎染色体异常(胚胎染色体非整倍体)是反复种植失败的原因之一,对于部分高龄、反复种植失败、反复自然流产患者,也可以考虑进行胚胎植入前遗传学筛查(PGS)进行筛选,这又是另一个话题。
当然,影响着床的因素还有很多,比如输卵管积水因素、免疫因素、凝血因素及看不见摸不着的心理因素,每一个因素不正常的出现并放大了都会造成失败。这些因素都有偶然性,原因与结果的关系也不是一对一的,无需过于纠结,听从医生的建议持续努力是关键。
四、多次生化胎停
传统理念认为妊娠阳性就可以生下孩子,但在妊娠高龄化后会发现,实际上从怀孕到生产,还有很长的路要走。移植着床之后,还有很重要的一关,就是B超能看到胎心。
从临床统计数据看,随着年龄的增长,从37岁到40岁,每次移植的妊娠率从33%下降到24%,而怀孕后的流产率则从25%上升到38%!偶然会有30周以上大月份胎儿出状况的,但是更多还是在12周之前。
12周之前的流产,可以说绝大部分不是母体的原因,而是胚胎的原因,由于胚胎染色体异常带来的自然淘汰。
临床统计数据:
(1.)受精卵(胚胎)中平均有45%染色体异常的概率,其中染色体数目异常占95%、结构异常(易位、倒置等)占5%。
(2.)在移植后成功着床怀孕患者中有25%染色体异常的风险,比如21三体唐氏症,18三体爱德华症、13三体帕套症等。
胚胎染色体异常对正常生育年龄女性及高龄女性来说都是存在的,并且高龄女性在这一点上面临着更大的风险。PGS(胚胎移植前染色体检测)技术能够减少和避免这种风险。而移植后过度的保胎并不能改变胚胎的染色体,因此也就改变不了妊娠的结局,反而会对母体造成伤害。
以上就是试管婴儿多次失败的原因总结,希望可以帮到大家,也希望大家用好的心态来积极面对试管婴儿的成功和失败,不要轻易放弃,有很多人都在不断努力着,加油!祝大家都能早点好孕,拥有自己健康可爱的宝宝!
试管婴儿失败的原因有哪些呢?试管婴儿是一个复杂的过程,如果其中一个步骤出现问题,都可以导致结果的失败,常见试管婴儿失败的原因有:
①女方对促排卵药物不起反应或反应很差,以致卵巢不能产生足够数量的成熟卵子。或由于女方盆腔解剖上的特殊原因等而造成取卵困难甚至取不到卵子。
②有20%的患者出现受精失败。
③有20%的受精卵不能正常发育或出现退行性改变,以致不能移植回子宫腔内。
④胚胎已移入子宫腔内,但不能种植,不能妊娠。失败的可等候3个月再做。
此外,现实生活中还有多种其他因素影响试管婴儿的成功率,试管婴儿过程注意什么,吃什么食物对身体好,什么东西一定吃不得等等细节方面。
1、年龄:女方年龄在生育这个问题上,女方年龄起着至关重要的作用。一般来说,男方即使五六十岁,对生育能力的影响都并不明显,可相对于女方来说就不行了。
随着女方年龄的增长,生育能力会逐渐下降,35岁后下降明显加快,到了绝经期后就完全丧失,而且这一过程不可逆转。目前尚无药物可以使女人的生育能力“返老还童”。
2、子宫功能:子宫内膜受到严重损伤的患者,若超排卵周期子宫内膜厚度少于7毫米,则进行试管婴儿时妊娠率低、流产率高,目前尚无可靠方法治疗。此外,子宫畸形虽不影响试管婴儿的妊娠率,但流产率及早产率高,活胎分娩率低,因此在进行试管婴儿前最好能进行矫正手术,这样才能改善妊娠预后,提高试管婴儿妊娠率。
3、卵巢功能:卵巢功能是指卵巢对促排卵药物的反应性。卵巢功能越差,得到的卵子越少、卵子的质量越差,妊娠率就越低、流产率也就越高。卵巢功能除与年龄有关外,还与个体之间的差异有关。
此外,卵巢手术、特别是卵巢囊肿剥除术、卵巢电凝术,可严重破坏卵巢结构,损坏卵巢的功能。所以未孕青年妇女应尽可能避免卵巢囊肿剥除术,实在必须进行的应尽可能多保留卵巢组织,应避免进行卵巢切除。
4、输卵管积水:输卵管积水也是不孕症的一个重要原因,同时输卵管积水患者若希望怀一个试管婴儿,其妊娠率也低于无积水者,且流产率及宫外孕发生率会大大增加。
因此,此类患者在采用试管婴儿技术之前,应先请妇产科医生实施切除或近端结扎积水的输卵管手术,这样方能提高试管婴儿的妊娠率。
5、技术因素:包括促排卵方案、促进排卵药物、实验室质量控制、胚胎培养基类型、技术操作熟练程度、材料的质量、仪器的稳定性等多种因素。
一个有针对性的、科学的促排卵方案是至关重要的,这是成功的基础,同时使用促排卵药物也有学问,不一定非得要进口促排卵药物效果才好,关键是要适合中国妇女的特点。
6、许多资料表明,患者的心理和精神状态是影响IVF治疗后成败的一个重要的因素。国外有许多专家,用心理测试的量表对接受IVF治疗的夫妇做心理评估。并把评估后的情况分组进行对照。研究结果发现,接受过心理治疗,解除压力的一组比没有经过心理治疗的一组在年龄、文化程度、不孕原因、治疗计划、用药量、胚胎质量都基本相同的情况下,受孕率几乎差1倍,专家认为心理压力较重的妇女,她们的内分泌会受到影响,血管长期处在收缩状态,影响了子宫、卵巢局部的血流,而且神经系统的紧张会使一些神经介质释放出现异常,造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱,造成胚胎不能着床而导致治疗失败。所以解除心理压力,医患之间进行交流,夫妇双方互相体谅和鼓励是非常重要的。
试管婴儿失败的原因
1.女方年龄
在生育这个问题上,女方年龄起着至关重要的作用。一般来说,男方即使五六十岁,对生育能力的影响都并不明显,可相对于女方来说就不行了。随着女方年龄的增长,生育能力会逐渐下降,35岁后下降明显加快,到了绝经期后就完全丧失,而且这一过程不可逆转。目前尚无药物可以使女人的生育能力“返老还童”。
2.卵巢功能
卵巢功能是指卵巢对促排卵药物的反应性。卵巢功能越差,得到的卵子越少、卵子的质量越差,妊娠率就越低、流产率也就越高。卵巢功能除与年龄有关外,还与个体之间的差异有关。此外,卵巢手术、特别是卵巢囊肿剥除术、卵巢电凝术,可严重破坏卵巢结构,损坏卵巢的功能。所以未孕青年妇女应尽可能避免卵巢囊肿剥除术,实在必须进行的应尽可能多保留卵巢组织,应避免进行卵巢切除。目前超声引导下进行囊肿穿刺并配合药物治疗的方法,经实践证明效果非常理想,这种治疗方案不仅无痛苦,而且不破坏卵巢组织,最大程度地保护了卵巢功能。其他如卵巢单纯性囊肿应用介入超声治疗效果也很好。
3.子宫功能
子宫内膜受到严重损伤的患者,若超排卵周期子宫内膜厚度少于7毫米,则进试管婴儿时妊娠率低、流产率高,目前尚无可靠方法治疗。此外,子宫畸形虽不影响试管婴儿的妊娠率,但流产率及早产率高,活胎分娩率低,因此在进行试管婴儿前最好能进行矫正手术,这样才能改善妊娠预后,提高试管婴儿妊娠率。
4.免疫因素
反复移植失败很可能跟母体免疫因素有关,母体跟胚胎本应该自身免疫系统可能出现了问题,产生攻击胚胎的因子,则易导致胚胎凋亡,着床失败。
5.技术因素
包括促排卵方案、促进排卵药物、实验室质量控制、胚胎培养基类型、技术操作熟练程度、材料的质量、仪器的稳定性等多种因素。一个有针对性的、科学的促排卵方案是至关重要的,这是成功的基础,同时使用促排卵药物也有学问,不一定要贵的,但一定要适合自己特点的。
6.社会因素
除了上述几点外,还有一些社会学方面的因素,对试管婴儿的妊娠率有一定的影响,如:患者本身的心理因素、患者所处的社会环境等等。
试管失败了应该怎么做
1.查明试管失败的原因
如果多次试管不成功,则需要明确诊断失败原因,并且应该检查一下基因因素和免疫因素。例如有些不孕家庭经过多年治疗后仍然试管不成功,那么其失败原因很可能是母亲免疫异常,或是父母某一方染色体畸变。
2.选择合适的试管方案
试管婴儿技术分一、二、三代,第一代试管婴儿只适合于输卵管堵塞、子宫内膜异位症等引起的女性不孕情况。第二代试管婴儿技术是通过直接将精子注射入卵母细胞胞浆内,来达到助孕目的,主要适用于少精或无排精男性,适用于男性不育问题。第三代试管婴儿以第一、二代试管婴儿技术为基础,将患者的卵子与精子取出,然后培育使其成为胚胎继而移植到女性子宫内。与此同时,第三代试管婴儿可运用其PGS\PGD技术,即“胚胎植入前遗传学筛查”与“胚胎植入前遗传学诊断”,可帮助各类发生染色体异常、家族遗传性疾病的患者生育健康宝宝,实现优生优育的愿望。
泰国第三代试管婴儿技术先进,是泰国政府重点建设项目,泰国的第三代试管婴儿,采用囊胚移植的方式植入子宫,将受精卵培养至第五天形成囊胚,而且医生会在囊胚植入子宫前进行遗传病的诊断和筛查,剔除异常染色体胚胎,选择优质胚胎,获得健康宝宝,是不孕不育家庭或者有遗传病史家庭不二的选择!
3.积极生活,积极治疗
试管婴儿需要较长的就医周期,在这期间,你需要多次跟医生沟通交流。所以在开始就医时,就一定要选择信任的医师,接下来就听从医生的治疗方。同时,安排好自己的生活,均衡饮食,合理运动,为晋升准妈妈打好身体基础。
关于泰国试管婴儿 不成功,泰国试管婴儿专业的介绍到此结束,希望对大家有所帮助。
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