面对子宫腺肌症做试管,你是否有过这样的思考有子宫肌瘤和子宫腺肌症会不会影响美国试管婴儿囊胚移植?要是不太懂,没关系,今天、小编就带大家一起来了解一下吧,相信以下内容能够对大家有所帮助。
我们都知道子宫腺肌症会影响到患者怀孕,这是由于腺肌症会导致子宫增大、变硬,致使宫腔内环境发生不良异常改变所致。因此我们总说子宫腺肌症患者怀孕还是比较不容易的,虽说成功怀孕的案例不少,但是也确实有很多人怀不上孩子,总之能够怀孕的患者都属于比较幸运的。
同时我们也都清楚,腺肌症对于有生育要求患者的影响不仅仅是怀孕困难,也包括怀孕之后引发流产的风险,这对于患者身心的打击也是相当大的,那么有腺肌症的患者怀孕之后需要注意什么呢?接下来我们就来聊聊这个问题:
还是那句话:注意保胎,尤其是头三个月
腺肌症患者一旦发现自己怀孕了,那么这个时候第一点赶紧要保胎,不要等到出现腹痛、出血的时候,如果出现这种情况那就属于先兆流产了,如果出那些种情况再去保胎,当然了也有可能保住,但是风险较大,发生流产的可能性也比较大。所以说腺肌症患者一定要记住:一旦发现怀孕,要马上保胎。另外就是前三个月相对危险性还是比较大的,因为怀孕前三个月胎盘还没有形成,在胎盘还有没形成的情况下发生流产的可能性比较大,所以还是那句话:要注意休息、保胎。
过了头三个月就万事大吉了吗?不一定
到了怀孕12周也就是三个月之后,相对来说胎儿的稳定度要高一些,但是仍然有发生流产的可能性,所以说到了三个月以后并不是说万事大吉了,这期间仍要小心,可以适当地活动,比方说出去转转买买菜,这都没什么问题,但是要避免长距离的行走,或者剧烈的震动、颠簸,避免长距离的旅游。一般到了37周以后,这就比较稳定了,因为37周以后就足月分娩了。
生完宝宝后,尽量母乳喂养
腺肌症的患者如果说生了孩子以后建议产后尽量母乳喂养,而且母乳喂养的时间建议适当的长一些,因为母乳喂养条件好的情况下,患者闭经就时间就相对比较长,那么不来月经的时间越长,这个子宫就一直处在休眠状态,病灶也是出在休眠状态,这个时候病灶会萎缩的厉害一点,对于疾病的控制相对来说就会好一点。
我们知道腺肌症病人要想不来月经,需要吃孕三烯酮、或者打达菲林、抑那通这类药物,用这些药物才能不来月经,但是通过哺乳也能达到这个效果的情况下,这样是最经济,副作用最小的一种方法。
断奶之后注意观察经期症状
在哺乳结束断奶以后患者要注意再次来月经是身体的反应,一般情况下头两三次月经是没有什么大的感觉的,因为这个病灶还处于休眠状态,刚开始来月经的时候它的压力不是很大,等到几次月经过后可能一些患者就会出现不舒服的情况了。那么这个时候我们就要注意了,建议去做一个这个B超,测个CA125,这个时候就要看现在这种状态子宫有多大,这个CA125有多高,作为一种参考。
那么过了5-6次月经之后可以再检查看看,如果说疼得不是很厉害,但是有感觉,可以再观察几个月或者半年、一年,之后再去测个B超以及CA125,如果说测的结果子宫已经比上一次增大,而且CA125比原来升高了,那么肯定是腺肌症病灶又开始活动了,那么这个时候就要才去措施了,就要看这个痛苦大小,痛苦不大,想等等也可以等等,如果说痛苦很大就要考虑做U手术挖除病灶保留子宫。
子宫腺肌症能怀孕吗?答案是可以怀孕,可以尝试怀孕,但受孕的机会比较低,根据病灶的部位、大小、症状的情况,受孕率会不一样,一般来说只是轻度的病灶,影响可能会小一些,有可能会自己受孕,但是如果当子宫的腺肌症病灶已经比较弥漫,或者比较严重的情况下,往往自己受孕就会比较困难。目前对于比较重度的腺肌症的病灶,处理上比较棘手的时候,有的时候用手术或者聚焦超声波,把病灶给破坏掉,或者切除掉,完了之后再进行药物治疗,打针让月经不来,然后再配合辅助生殖的方式,做试管的方式,可能会增加一点受孕的比例和机会。
子宫肌瘤是会影响移植的,但是在一些条件下是可以清除的,有些是不需要清除的。有三个情况,是我们必须要把子宫肌瘤切除后才能做移植。第一就是无论长到哪个位置,大小已经超过5厘米了。第二种就是子宫肌瘤很小,但是他是接近子宫内膜,也就是胎儿着床的位置,这样的情况我们就要评估一下它影响内膜的几率是多少,如果影响几率在50%以上呢就是要做清除的。如果小于可以考虑先做移植。还有一种必须要清除的就是说长到子宫内膜腔了,影响着床,我们就要清除后在做移植。
子宫腺肌症是因为子宫生理机能的一个变化,正常子宫内膜和基层组织是两种不同的细胞。那子宫内膜和基层组织的细胞混合在一起,在B超情况下,子宫会变的像个球,非常的大。那界限不清的情况下,就会出现供血不足,钙化。这样的情况移植就会有些难度,因为供血不足的话,营养不足是没办法正常发育的。在HRC医生也是要评估他的影响范围有多大,如果范围也是超过50%的话,医生也是建议不做移植的,建议找孕妈妈。如果说在50%以下,只是轻中度的话,就可以考虑自己做移植的。
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