人工受精冻胚移植流程 自然周期冻胚移植步骤

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冻胚移植流程是怎样的

1、子宫内膜的准备。

子宫内膜的准备与胚胎的发育、子宫内膜的同步化是融解胚胎移植后妊娠成功与否的重要条件。子宫内膜准备的方法主要有：自然周期法和激素替代法。

(1)自然周期法：对于月经规律、排卵正常的女性，应在排卵期进行移植，在移植之前应做B超监测，并查血内分泌等一系列检查。

(2)激素代替法：月经周期不规律、排卵障碍的女性，就要完全用药物促进子宫内膜的生长，到内膜形态发育达到一定要求后，才能复苏、移植胚胎。

2、解冻胚胎。将冷冻的胚胎解冻，若有胚胎在解冻过程中受损，则放弃使用。选择胚胎时，主要根据冻融胚胎卵裂球的完整性和细胞进一步分裂能力，移植时尽量选择卵裂球完整和继续分裂的胚胎。

3、移植胚胎。移植当日，先解冻3个胚胎，如存活胚胎数少于3个，则继续解冻，直到有3个存活胚胎可供移植。

4、注射黄体酮。虽然冻胚移植能够选在合适的时机进行移植，不过因为胚胎并不在女性体内受精，女性的身体并未与胚胎完全同步，没有产生足够的黄体酮供胚胎着床发育，因此需要进行人为的摄入黄体酮。注射剂量可以比新鲜胚胎移植的要少一些，多数医生会使用40mg/天的黄体酮注射，不过医生也会根据患者个体情况调整剂量。

5、确认妊娠。一般在移植的两周后，如果没来月经，可以去医院进行检测是否妊娠了。成功妊娠后，需要继续摄入黄体保胎，在两周后进行B超检测。

试管流程是怎么样的

自然怀孕过程是女方卵巢排卵，被输卵管抓获，精子通过阴道-宫颈-宫腔-输卵管，和卵子相遇，两者结合后再回到子宫，整个过程都在女方体内完成。而当自然怀孕过程的任何一个环节受到影响，就可能导致不孕不育，其中有些患者需要借助试管婴儿技术。

什么是试管婴儿？

试管婴儿的学名叫体外受精胚胎移植，英文In vitro Fertilisation(IVF），In vitro拉丁语的意思是在玻璃管（试管）中受精。随着医学材料学的发展，我们用的“试管”显然不再仅仅是管状的玻璃了，还有圆盘状的培养皿，in vitro被翻译为“体外”。在自然界中，体外受精繁衍的有鱼类等。对于人类，体外受精是非自然过程，主要是指胚胎形成之初的3-6天内，是在体外培养中进行的，这也是试管婴儿依然有争议的原因所在，科学技术不断发展，试管婴儿技术在不断优化中。另一方面，试管婴儿的成功，让我们清楚地认识到，人类进化至今，借助医学的手段，可以通过体外受精的繁衍方式来助孕。

试管婴儿的过程？

试管婴儿的基本过程可以概括为：1.双方术前检查；2.女方控制性超排卵，借助B超和血液检查监测卵泡动态生长；3.女方取卵，男方取精；4.体外受精，即将精卵放在体外培养皿中自由结合或者根据需要人工将精子注射进卵子，经历受精、卵裂，体外发育3天（第三天胚胎）或者5-6天（囊胚）；5.胚胎移植；6.给予药物来黄体支持。生育是非常个体化的过程，一千人有一千个哈姆雷特。需要我们医生根据患者具体情况，给出适合患者的最佳治疗方案和方方面面的辅助措施。

做试管婴儿需要什么事项？

①国内进行试管婴儿，要求必须是合法夫妻，需要提供婚姻证明和身份证明等材料。

②及时就医。试管婴儿目前依然具有年龄对生育的限制性。性生活正常而规律的夫妇未避孕未孕1年，即可诊断为不孕症。35岁以上妇女以及有合并症的妇女，时限更短。男方因素不可忽视，双方都检查是必要的。

③保持平稳心态。用科学的方法调节自身心态，避免熬夜，充分睡眠，健康饮食，戒烟戒酒，合理运动。助孕过程历经1月到数月，锻炼人的耐心和调节心态的能力。要和医生良性沟通，积极治疗。

取卵后冻胚是什么意思

有一些小夫妻会因为婚后一直没能怀孕，选择去医院通过科学的手段进行人工取卵体外受精，然后再移植到妈妈体内，一般女性在进行取卵手术后，胚胎需要进行冷冻，那么取卵后冻胚是什么意思呢?

目前，冷冻胚胎是世界上唯一成熟的保存生育功能的方法。全面二孩”政策放开后，不少夫妇想唤醒冷冻胚胎来生二胎,首先来说说什么是冻胚移植，首先冻胚可以是鲜胚和囊胚，一般会将筛选出来后符合条件的胚胎封存于-196℃液氮中，以极短的时间让囊胚处于休眠状态，用先进的冷冻技术将其冷冻保存起来，根据需求将其进行解冻。

冻胚的要求比较好，如果医生确定其胚胎质量非常好，那么它就适合冷冻，冷冻后的胚胎不会继续生长发育、不会衰老，且复苏后同样有较高的试管婴儿成功率。这样高质量的胚胎冷冻保存后，等到以后自然周期或人工周期解冻后植入子宫腔内，这时就叫冻胚移植。但是需要注意的是冷冻和解冻的过程中，可能会降低胚胎的活性。

虽然冻胚移植的费用相对会高一些，但优势在于冻胚移植的时间不会很赶，可以根据不同身体条件的女性个性化制定移植时间，再有就是综合各方面来看，可能冻胚移植成功率会相对高一些，以下是具体的流程：

冷冻胚胎移植的过程其实相比鲜胚多了一个冻融的过程，除此之外子宫内膜的准备与胚胎的发育、子宫内膜的同步化是融解胚胎移植后妊娠成功与否的重要条件。

1、首先是冷冻胚胎，部分有鲜胚移植条件的女性在进行移植后，会将剩下的胚胎放置在装有冷冻保护剂的玻璃瓶中，并置于液氮冷冻机中，让其冷却至-196℃。胚胎冷冻对于实验室设备要求比较高，因为建议选择正规大型医院进行;

2、然后在确定冻胚移植的时间时会进行胚胎解冻，在“冷冻胚胎”被唤醒后需要在模拟人体的环境下待上4个小时，只有胚胎重新适应熟悉的环境才能彻底满血复活，如果此时胚胎在解冻过程中受损，则放弃使用;

3、在进行冻胚移植前女性要调理好自己的身体和子宫内膜，尤其是对于子宫内膜的要求比较高，一般临床上主要通过自然周期法和激素替代法来做内膜的一些准备工作;

4、然后就是移植了，胚胎移植的过程基本都一样，这一过程只需几分钟，或十几分钟的时间，无痛，亦无需做麻醉。

以上就是冷冻胚胎移植的全流程，需要注意的是如果第一次冻胚移植失败的话，会调整方案进行第二移植，如果有剩余胚胎的话其移植的流程基本都是一样的，移植后会注射黄体酮保胎。

女性在做取卵手术的过程中会感到些疼痛感，大多数的情况下都是可以接受的。但是对于疼痛比较敏感的女性，就会采用无痛取卵的方式缓解疼痛。有些女性会选择打麻醉针减缓疼痛，但是担心对卵子质量产生影响。那么，试管取卵打麻药吗?

试管婴儿取卵时是否打麻药需视情况而定。试管婴儿也叫体外受精胚胎移植，第一步就是把卵子取出体外。

取卵是在阴道B超的引导下进行的，在B超经阴道的探头上套一个胶皮袋子，然后把穿刺针固定在探头上，在穿刺针的尾部接一个连着负压吸引器的胶管，把探头伸进阴道以后，B超的显示屏上会出现卵巢和卵泡的情况，根据显示屏上的卵泡情况移动穿刺针，逐个穿刺卵泡。

医生在取卵时，施行的是静脉麻醉剂，麻醉药通过静脉注射的给药途径，进入血液，进而达到手术部位发挥神经组织的作用，还有少部分病人是局部麻醉，即通过宫颈局部注射麻醉药的方法，减轻牵拉宫颈、扩张宫颈时引起的不适。

每个人的痛阈不一样，疼痛反应的程度也不一样。而取卵需不需要打麻药，各个生殖中心的做法也不一样，有的生殖中心不打麻药，只用一些镇静药，如地西泮和杜冷丁等，病人稍有不适，但也不会很痛苦，这可能与医生的手法、熟练程度和时间有关，有的中心则是在全麻下进行的无痛取卵术，这两种方法对身体的伤害很小。

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