相信有不少人都想知道人工授精转试管流程,思考过人工授精一般几次成功这个问题,存在很多的疑问,希望本篇文章能够帮助大家解答目前的疑问,能够有效的帮助到大家。
试管婴儿是指取出精子和卵子进行体外受精形成受精卵,并将体外继续培养一段时间(3-5天)形成的胚胎移植到母亲体内的辅助受孕技术。
试管婴儿具体流程:
1、对患者进行全身体检是很有必要的,这是成功的第一步。这些检查不仅需要女人检查,也需要男人检查。因为怀孕不是一个人的事。夫妻双方的检查更有利于医生了解患者的具体情况。
2、开始服用促排卵药物,监测卵泡发育情况。促排卵药物的剂量根据患者的具体情况调整,促排卵和卵泡监测均用于帮助女性排卵。
3、取卵和取精。需要注意的是,患者要注意取精的环境,全程无菌操作,避免细菌感染精子。
4、胚胎移植。通常在体外受精后,将培养的胚胎移植到女性的子宫中。
进行人工授精的孕妇以及提供精子的人需要身体状况良好。这不仅是为了成功受孕,也是为了宝宝未来的健康。
第一代和第三代试管有很大的区别:
第一代试管是将取出的卵子和精子放入培养皿中,使其自然受精并发育成胚胎,然后将胚胎植入女性子宫腔怀孕,费用约3-5万元。第二代试管是用显微注射器将取出的单个男性精子注入取出的女性卵子细胞浆中,使精子和卵子被动结合形成受精卵,然后再胚胎移植怀孕,费用约为4-6万元。第三代试管是用第一代和第二代同样的方式来完成受精,但在胚胎培养阶段会筛选胚胎,然后移植正常优质的胚胎,成本约为6万-10万元。
第一代、第二代和第三代试管技术帮助许多不孕症患者成功怀孕,但这些技术在价格、流程和适用人群上存在差异,并在试管周期中应用于不同的试管方案。以下是这三种技术的区别分析:
1、流程:一代、二代、三代试管婴儿技术需要术前检查、促排卵、取卵/取精、胚胎培养、移植等流程,但胚胎培养不同。第一代试管是让卵子和精子自然受精,第二代试管是被动受精,第三代试管是在前两种受精方法之一的基础上进行胚胎诊断和筛选;
2、价格:第一代试管成本约3-5万元,第二代试管技术要求较高,成本约4-6万元,第三代试管技术相对先进,约6-10万元。
3、适用人群:第一代试管患者多为女性输卵管阻塞、排卵异常、子宫内膜异位症、先天性不孕等。第二代试管适用于男性精子异常、精卵结合障碍、体外受精失败或受精率极低。使用第三代试管的患者多为遗传疾病夫妻、染色体异常、高龄产妇、习惯性流产等。
这三种技术在试管成功率上也存在差异。与第一代和第二代试管相比,第三代试管的成功率相对较高。然而,这并不是该技术的高成功率。具体的试管方案根据患者的具体情况确定。
夫精宫腔内人工授精(IUI)
1.适应证
男性因素:性功能障碍、轻度弱精症;排卵障碍;不明原因不孕;子宫内膜异位症(轻中度);宫颈性不孕。
2.禁忌证
急慢性全身性疾病及生殖道炎症;女方因输卵管因素造成的精子和卵子结合障碍;女方患有遗传病、严重躯体疾病、精神心理障碍;有先天缺陷婴儿出生史并证实为女方因素所致;女方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;女方具有酗酒、吸毒等不良嗜好。
3.男方弱精症可以IUI的精液条件
精子密度≥1500万/ml,前向运动精子(a+b)≥15%;精液处理后可以IUI的条件:上游后a级精子≥70%,精子≥20个/HPF,至少有一侧输卵管通畅。
4.诊疗流程
(1)女方准备①自然周期IUI:月经规律者可自然周期IUI。患者于月经周期第8~10天开始监测卵泡的生长。②促排卵周期IUI:对于有排卵障碍者,需进行促排卵。患者于月经周期第2~3天返诊,排除妊娠,B超检查除外卵巢囊肿,可以给予促排卵药物。③当主导卵泡达1.4cm时,建立IUIB超监测表,完整填写监测表,明确写清楚IUI指征。审核“三证”。告诉患者本周期B超时不用提取病历。④IUI时机:在LH峰出现后的一天进行IUI;排卵日IUI;当至少有一个卵泡直径达18~20mm时注射HCG,注射HCG后24~36小时行IUI。⑤当促排卵周期有>3个优势卵泡,则放弃本周期IUI。⑥黄体支持:排卵后第三天开始可给予口服黄体酮14天,术后16天查尿、血HCG确认是否怀孕。
(2)男方准备女方月经周期第8天男方手淫排精一次。IUI当日男方手淫取精,丈夫精液人工授精中注入的前向运动的精子数以100万以上为好。
5.每周期IUI频率
每个周期可行IUI1~2次。一个包含1000余IUI周期的Meta分析显示,2次IUI比单次IUI能轻度提高生育力,但统计学差异无显著性(14.9%,11.4%)。
6.IUI周期数
IUI3~4个周期的妊娠率最高,IUI施行3~6个周期后,其累积妊娠率进入平台期。
供精人工授精
1.适应证
睾丸性无精子症、梗阻性无精子症、严重的少精子症、弱精子症和畸精子症;输精管复通失败;射精障碍;男方和(或)家族有不宜生育的严重遗传性疾病;母儿血型不合不能得到存活的新生儿。其中,除睾丸性无精症外,其他需行供精人工授精技术的患者,医务人员必须向其交代其可以通过卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)获得自己血亲关系的后代。
2.禁忌证
女方患有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病;女方患有严重遗传、躯体疾病或精神疾患;女方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;女方有吸毒等不良嗜好。
3.供精人工授精常用部位
包括阴道内人工授精、宫颈内人工授精、宫腔内人工授精,一般采用宫颈内人工授精。
4.供精人工授精方法及时机
可以在自然周期或促排卵周期中进行,具体时机同夫精宫腔内人工授精。
5.AID精液要求
按照原卫生部技术规范的要求,解冻后精液用于宫腔内人工授精治疗时,要求复苏后精液前向运动精子总数不得低于10×106/ml,前向运动的百分率不得低于35%。
6.实施供精人工授精技术的机构应建立严格的保密措施,确保患者的个人隐私安全;建立切实可行的随访机制,保证及时准确地向精子库反馈妊娠及子代情况;建立可靠的运行机制,配合计算机辅助管理系统,严格控制每一位供精者的冷冻精液最多只能使5名妇女受孕。
断奶后3~6天发情经产母猪,发情出现站立反应后6~12小时进行第1次输精配种;后备母猪和断奶后7天以上发情的经产母猪,发情出现站立反应,就进行配种(输精)。进行人工授精的步骤为:
(1)精液检查:从17℃保存箱取出的精液,轻轻摇匀,用已灭菌的滴管取1滴放于预热的载玻片,置于37℃的恒温板上片刻,用显微镜检查活力,精液活力不小于0.6,才进行输精。
(2)输精人员消毒、清洁双手,或戴上干净的乳胶手套。用0.1%高锰酸钾水溶液清洁母猪外阴、尾根及臀部周围,再用温水浸湿毛巾,擦干外阴部。
(3)从密封袋中取出新的一次性输精管(手不应接触输精管前2/3部分),在前端涂上精液作为润滑液。
(4)将输精管45°角向上插入母猪生殖道内,输精管进入3~4厘米后,顺时针旋转,当感觉有阻力时,继续缓慢旋转同时前后移动,直到感觉输精管前端被锁定(轻轻回拉不动),并且确认真正被子宫颈锁定。
(5)从精液贮存箱取出品质合格的精液。缓慢颠倒摇匀精液,用剪刀剪去瓶嘴,接到输精管上,开始进行输精。
(6)用针头在输精瓶底部扎一个小孔,抚摸母猪乳房或外阴,按压母猪背部,使其子宫收缩产生负压,将精液吸入。
(7)控制输精瓶高低来调节输精时间,输完后,应在防止空气进入母猪生殖道的情况下,把输精管后端一小段折起,放在输精瓶中,使其滞留在生殖道内3~5分钟,让输精管慢慢滑落。
人工授精时的注意事项:
(1)输精过程占用的时间不应少于5分钟,输精过快,精液可能已经倒流,因为母猪阴道可因精液重量而下沉,使精液倒流出体外,这部分精液不会进入到子宫内。但最好不要超过15分钟,超过15分钟,说明输精过程存在问题。
(2)母猪在输精前,至少有1小时避免接近公猪或闻到公猪的气味,以免母猪在高度兴奋紧张后,对输精和受胎造成不利影响。
(3)输精后不要用力拍打母猪臀部。在输精前后,任何应激因素都会对受精产生不利影响。输精后拍打母猪臀部,会使母猪臀部肌肉收缩,而暂时避免精液倒流,但受到惊吓后体内会释放肾上腺素,对抗催产素等生殖激素的作用,将会减弱子宫收缩波,而影响到精液向子宫深部运行,对卵子受精有不利影响。
人工授精示意图
(4)如果精液倒流量大,应重新输精。大量精液倒流,不能确保进入子宫内的精液总量。因此,应审查输精过程,让母猪休息2小时后再输精。
输精和输精后给予适当刺激
(5)输精结束后,应在10分钟内避免母猪卧下,并避免母猪饮过冷的水。母猪卧下会使其腹压增大,易造成精液倒流。如果母猪要卧下,应轻轻驱赶,但不可粗暴对待造成应激;饮冷水,可能会刺激胃肠和子宫收缩而造成精液倒流。
文章到此结束,如果本次分享的人工授精转试管流程和人工授精一般几次成功的问题解决了您的问题,那么我们由衷的感到高兴!
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