大家好,关于试管短方案具体流程很多朋友都还不太明白,不过没关系,因为今天佳运育儿网小编就来为大家分享关于试管制定方案当天流程的知识点,相信应该可以解决大家的一些困惑和问题,如果碰巧可以解决您的问题,还望关注下本站哦,希望对各位有所帮助!
试管长方案和短方案的区别:
一、长方案
一般医生会建议相对年轻的人群去做长方案,她们的年龄一般在30岁以下。选择长方案的人开始使用GnRHa的时间在月经周期的第3周末尾,这和时期也被称为黄体中期。在使用GnRHa一个半星期后才开始使用促排卵药物,并且要经常通过B超检查卵泡发育情况。同时,也需要通过抽血检测的方式获知雌激素含量。医生会在合适的时机注射10000IU的HCG,在一天半之后就能够取卵了。
二、短方案
短方案适用于大龄或者是卵巢功能不佳的女性。选择短方案的人在月经周期的二天就可以使用GnRHa了,在三天内,FSH、LH的分泌会逐渐增多。随着卵泡的长大,GnRHa的正调作用会变成降调作用,因此第3天就可以打促排卵药物跟上步伐了。往后一般会有一两次B超检测和抽血检测雌激素,根据卵巢反应相应地调整药物剂量和时机。卵子成熟后在晚上注射HCG,这个时间要比长方案更短,而取卵时间则同为36小时之后。
相对来说,长方案更适合大多数人群,因为它的妊娠率比较高。不过短方案确实对大龄及卵巢功能下降的人来说是更好的选择,如果她们选了长方案,那么促卵泡生长激素的分泌就会降低,从而影响到卵泡的数量和质量。
试管婴儿专家表示,不同妇女选择不同的试管婴儿体外受精方案。
如何选择正确的IVF方案
为了设计你的IVF计划,我们使用你的卵巢储备和你病史的信息,包括你的年龄,体重和以前对刺激药物的反应。然而,你的卵巢储备在决定计划和开始剂量中起着最大的作用。
注意你周期的长短可以告诉你卵巢储备的情况。从完全月经的第一天到下一次月经开始时,月经周期的正常持续时间为28到32天。如果你的周期有27天或更少,你应该寻求进一步的测试,因为短周期可能是卵巢储备不足的早期迹象。
卵巢储备的最佳测试两个静息(窦卵泡计数和血清AMH水平)。
在月经的前四天,两个卵巢上的休息卵泡数量是母细胞给当前周期的潜在卵数。总共有12个窦状卵泡被认为是正常的,而任何小于10的都应该引起关注。
血清AMH水平可作为卵巢储备的长期指标。Antimullerianhormone(AMH)是由比窦状卵泡的卵泡产生更年轻。这些卵泡是未来周期的,代表卵巢的“储蓄账户”。正常值的AMH已经改变了多年,但根据我们的临床经验,值1.5毫微克/毫升或更可能是正常的,1-1.4是边缘性的,<<0.7-1低,<0.6很低。
刺激周期的前五天是关键的,因为这次是卵子募集阶段。在四到五天的刺激后,卵巢的反应可以为试管受精周期的其余部分设定基调。错误剂量开始服用药物会导致卵子过少或过多。对于一般女性来说,我们的目标是每周期15个卵子
简单点说,短方案试管就是利用‘较少量’激素使卵巢内少数卵泡,在一个排卵周期内达到成熟,可供试管使用的方法。
短方案最大弊端就是,排出的可用成熟卵少,一般短方案的可用卵少于十个,基本是单精子注射发育成胚胎,等到成活的可用胚胎最多也就是移植一到两次。【北京正规三甲医院短方案促排一次大概费用1.5万--2万】
长方案就是利用‘较大量’激素尽可能多的使卵巢内多数卵泡,在一个排卵周期内达到成熟,可供试管使用的方法。长方案排卵多发育成可用胚胎一般都在十个或更多,可以移植3-4次,剩余胚胎冷冻保存,费用800元/管。【北京正规三甲医院长方案促排一次大概费用2万--3万】
长方案排出的可用成熟卵比较多,一般长方案的可用卵大于等于二十个,这里有个注意事项,一定要注意,必须注意,切记!!!因为成熟的可用卵多,所以医院会建议采用自然受孕,就是将所有可用卵放置培养皿中,与精子自由结合发育成胚胎。【重点来了,有可能因为各种原因使胚胎污染,一旦感染就导致胚胎全灭,无法用于移植,试管终止,医院不承担任何责任。
污染源大多来自精子,男士大多抽烟喝酒熬夜,男士抵抗力低,也就是免疫力低,因为精子采取手淫方法取出,经过尿道容易被尿液污染,或者比如容易感冒,腹泻,皮炎,咽炎,鼻炎,风疹,湿疹,过敏,不良习惯,没有长期洗手消毒清洗JJ不够卫生...
短方案卵少,少精,基本都是单精子注射发育胚胎,可以躲过胚胎污染这一环,培养皿中没有或者只有微量的庆纳霉素抑制细菌效果有限,放多了容易导致畸形,卵子和精子对任何药物和细菌的抵抗力为0.
建议长方案的也采取单精子注射发育胚胎,几万促排卵都花了不差那几千注射费。
一、试管长效长方案的步骤:
1、月经第2天检查性激素六项、阴道B超以及AMH,先看看患者激素水平、基础卵泡与卵巢功能;
2、月经第19天复查激素四项(E2、P、FSH、LH)及阴道B超,看看期间有无排卵,如果监测到患者已经排卵就可以打一针降调针,若没有排卵,则需要过几天再复查激素四项(E2、P、FSH、LH)及阴道B超,直至排卵后再打降调针;
3、打完降调针后第14天复查激素六项、阴道B超,检查一切正常当天打促排卵针,促排卵针一般需要打10-12天,具体时间因人而异;
4、促排第5天先到医院做激素六项、阴道B超检查,监测促排的情况,医生根据患者当天的检查报告调整药量后再进行当天的促排。第5天复查之后,大部分患者会在当天增加一支抑制排卵的药,防止卵泡自动提前排卵,但具体是否增加此药要由医生决定;
5、促排第8天复查激素六项、阴道B超,监测促排的情况,同样医生根据患者当天的检查报告调整药量后再进行当天的促排;
6、如果患者对促排药物敏感,卵泡生长比较快,促排第9天与第10天都要复查激素六项与阴道B超,随时监测卵泡的发育情况,卵泡长得慢的患者第10、11天或者第12、13天复查。(促排期间大约共检查5),特殊情况除外;
7、最后一天复查后打促排针,晚上9点到11点打夜针,具体时间由医生定,打完夜针36小时内必须取卵,34小时取卵最佳(夜针一般由生殖中心的护士帮忙打)。
二、长效长方案和短方案的区别
1、适用人群不同。
长方案适合年龄小、卵巢功能好的患者;短方案适合年龄大、卵巢功能差的患者;
2、时间长短上的区别。
长方案时间虽然较长一些,不过促排卵效果、卵巢反应都比较好;长方案是在前次月经的第21天开始使用GnRHa,28天左右血激素值达标,然后开始使用促排卵药,时间大约10天左右,卵泡成熟后注射HCG,36小时之后取卵;3-5天后进行胚胎移植,同时支持黄体功能,移植后14天左右可到医院抽血检查是否怀孕。
整个过程下来通常在45天左右;当然,由于个人体质不同,时间也会有所偏差。
短方案适合年龄大、卵巢功能差的患者,因为卵巢功能较差,如果选择长方案的话,会担心无法将卵泡促起,所以短方案会作为长方案的一种后备方案使用,短方案在月经开始的第二天便可以开始进行,根据医生的建议开始使用促排用药,通常在第10天左右,卵泡生长至直径17-18mm,方可在36小时后进行取卵。
扩展资料:
试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称,是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精,并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。最初由英国产科医生帕特里克·斯特普托和生理学家罗伯特·爱德华兹合作研究成功,该技术引起了世界科学界的轰动。
1978年7月25日,全球首位试管婴儿在英国诞生。
2011年11月27日,上海首例“第三代试管婴儿”诞生;
12月,广州一富商借助试管婴儿技术孕出八胞胎。
适用人群
1.严重输卵管疾病,如患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水;或输卵管结核而子宫内膜正常;或异位妊娠术后输卵管堵塞。
2.子宫内膜异位症。
3.免疫性不孕症,男方精液或女方宫颈粘液内存在抗精子抗体者。
4.男性因素,即少精症、弱精症、畸精症。
5.原因不明性不孕症。
6.其它原因的不孕治疗无效者。
7.有遗传性疾病需要做移植前诊断者。
8.其它:如卵泡不破裂综合症等。
参考资料来源:百度百科-试管婴儿
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