国内二代试管流程？二代试管婴儿怎么做的全过程

大家好，今天来为大家分享国内二代试管流程的一些知识点，和二代试管婴儿怎么做的全过程的问题解析，大家要是都明白，那么可以忽略，如果不太清楚的话可以看看本篇文章，相信很大概率可以解决您的问题，接下来我们就一起来看看吧！

做试管婴儿的全部流程是怎样的呢

1、准备阶段并非每个患者都适合进行试管婴儿治疗，需要进行详细的术前检查，包括男方、女方不孕不育原因排查、常规术前检测、不孕不育治疗等。如已经在妇科进行了详细的诊治，也需要在生殖中心进行B超监测排卵等。检查女性不孕的原因，需要检查的内容包括：基础体温检查、超声检查(子宫、输卵管、卵巢和卵泡监测)、妇科检查、血液检查、尿检、激素检查(月经期和卵泡期，包括性激素、甲状腺激素、AMH)、子宫输卵管造影检查、宫腹腔镜检查、染色体检查、抗体检查等。

2促排卵进入试管婴儿周期后，需要在医院建立病案号，夫妻双方当天都要到场。之后进入促排卵阶段。控制性促排卵是关键步骤，能否促出卵泡和是否有优质的卵母细胞直接关系到胚胎的培养和妊娠结局。促排方案包括长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激、超常方案等促使多个卵泡同时发育，以获得多个卵子。对于患者而言，这个阶段自己可以做的就是准时吃药，打针，调整心情，通过健康的生活方式养出好的卵子。

3取卵通常在给药后36小时左右来院就诊，经阴道穿刺负压吸引卵泡液以获得卵母细胞。一般有麻醉，痛苦小。如果给药后延迟过久不来，可能导致卵泡排出而取不到卵母细胞，或取卵少。取卵当天取精。

4体外受精卵母细胞与优化处理的精子混合受精，体外培养受精卵。这一步是由生殖中心的胚胎师在实验室内完成。此处可选择试管婴儿的技术：第一代(体外授精胚胎移植IVF-ET)、第二代(卵胞浆内单精子显微注射技术ICSI)、第三代(移植前基因诊断PGD-NGS)。

5胚胎移植取卵后，第二天至第三天将早期胚胎移植入子宫腔内，或将培养到第5天的囊胚移植入子宫。剩余优质胚胎可冷冻保存。若胚胎质量不佳或子宫内膜和母体状况不好，常会导致胚胎移植失败或早期流产。

6黄体支持由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物，停药后垂体分泌促性腺激素的能力未能迅速恢复，以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失，妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足，需要应用黄体酮和/或HCG进行黄体补充/支持。

7妊娠确认在胚胎移植后14天测定血清HCG，确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG，以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查，确定是否宫内妊娠，有无胎心搏动。这个阶段只要按时服药，适当补充维生素，放松心情，避免感冒，等待好孕就可以了。进入周期后需要半个月到一个半月不等的时间，女方需来医院10-15次，男方需来医院4次左右。

二代试管婴儿详细步骤

试管婴儿是一种比较普及的技术了，现在一些受孕困难的夫妻也可以通过试管婴儿获得属于自己的一个孩子了。不过可能还是有很多的人不是很了解试管婴儿，所以就会有许多疑问，对试管婴儿的具体流程也不是很了解。所以，二代试管婴儿详细步骤是什么?

第二代试管婴儿技术，医学上称为ICSI(Intracytoplasmic sperm injection)即卵胞浆内单精子注射技术是借助显微操作系统将单一精子注射入卵子内使其受精。该技术仅需数条精子可以达到受精、妊娠，是严重男性因素不育患者的最有效治疗方法。

第一代的试管婴儿手术(IVF)是由在试管中培养精子和卵子实现受精的。第二代试管婴儿技术，在显微镜下用毛细注射针管吸取一个精子强行注入到卵子内使其受精，受精手术是由经验丰富的胚胎学专家在我们设备精良的实验室里进行的，操作精度更高，而且成功率也比较高。那么，二代试管婴儿的过程是怎样的呢?下面来给大家介绍二代试管婴儿的过程。

1.使用促排卵药物刺激卵巢，让多枚卵泡同时成熟和脱落;

2.将促排后得到的卵子取出来等待受精;

3.处理精液，分离出精子细胞用于与卵子体外受精;

4.使用IMSI技术在高倍显微镜下挑选精子用于单精子注入;

5.使用ICSI技术让精子和卵子在实验室内受精结合成胚胎;

6.在实验室内培养胚胎，直至胚胎发育到适合着床的阶段;

7.将胚胎移植回子宫内;

8.移植后的剩余胚胎冷冻处理。

下面来给大家说一下做二代试管婴儿的禁忌。

1、患有《母婴保健法》规定的不宜生育的、目前无法进行胚胎移植前遗传学诊断的遗传性疾病;

2、男、女一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播性疾病;

3、任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;

4、任何一方具有吸毒等严重不良嗜好;

5、女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。

注释：有上述情况之一者，不能实施卵胞浆内单精子显微注射技术，即第二代试管婴儿。

试管婴儿移植后几天着床?这要根据受精卵自身情况决定，通常受精卵的质量好坏决定了是试管婴儿移植后着床成功的时间，一般为3-4天左右。

胚胎质量是影响试管婴儿移植后着床时间的重要因素。精子和卵子结合后形成受精卵，父母双方遗传基因的好坏决定胚胎的质量。如果精子质量差，卵子或精子的染色体异常，即便移植成功，胚胎着床也会出现异常现象。

另外，子宫内膜环境也会影响胚胎着床。子宫内膜是胚胎着床的地方，如果子宫内膜够厚、血流丰富而且细胞分裂良好，会增加胚胎着床率，着床的时间相对快一些。但是子宫内膜太薄、血流量不足、内分泌缺乏的的话，胚胎就不容易着床。

如果是在国内生殖中心做试管婴儿,流程应该是怎么样的

试管婴儿的内幕

#互联网医疗社区#

作者：王景安大夫

试管婴儿就是采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精，并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。

一、试管婴儿手术流程

【做试管婴儿需做的准备】

国内目前经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共517家（审批截至2019年12月31日），名单，您们可以随时到国家卫生部网站查询的：

做试管婴儿，必须有结婚证、夫妇身份证及准生证。

男方需化验精液，女方亦需完成一些基本的检查，如妇科检查、诊刮、输卵管通透试验、抗精子抗体、肝功能和乙肝两对半、血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定(月经第3天)等。前期的检查准备，进周前，通常大约需要三到六个月甚至一年或者更长的时间，如果排队到您的跟前，那就可以顺利做试管了；若无异常，大夫会为您建立一份病历，告诉您何时进入周期，开始试管婴儿治疗。

一般黄体中期即月经第21天开始用药，使体内促性腺激素处于低水平，用药8天左右月经来潮，月经第3-7天，开始肌肉注射促卵泡发育的药物，3天后B超监测卵泡发育情况，调节用药剂量，促卵泡发育药物应用10天左右，卵泡发育成熟，这时经B超引导下经阴道穹窿穿刺可取出卵子，在体外人工受精，培养3天后受精卵发育成胚胎放入宫腔，移植后卧床休息2-4小时。整个过程痛苦很小，一般不需住院。

国内试管婴儿一个周期大约需花费3至7万元不等，甚至更多，其中，前期检查，男的和女的共计5000元左右，促排卵打针吃药1万～1.5万(国产药1万元以内)，个人身体情况不同，用药不同，费用也就不同，取卵子加培养1万，移植5000，总计3万以上……取卵造成的卵巢过度刺激，很常见的；几乎每一例做试管者都有发生——卵巢过度刺激综合征（OHSS）为体外受孕辅助生育的主要并发症之一，是一种人体对促排卵药物产生的过度反应，以双侧卵巢多个卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性异常、异常体液和蛋白外渗进入人体第三间隙为特征而引起的一系列临床症状的并发症。OHSS主要临床表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于组织间隙，引起腹腔积液、胸腔积液，伴局部或全身水肿。某些病人因卵巢刺激性猛涨巨大，可出现卵巢扭转、黄素囊肿破裂出血等急腹症。也有人由于大量胸、腹腔积液可导致血容量减少、血液浓缩、血液高凝状态、发生低血容量休克，严重时心肺功能异常、电解质失衡、肝肾功能受损、血栓形成及出现成人呼吸窘迫综合征等危急重症。近年来，OHSS的发生呈上升趋势，越来越引起临床医务工作者的重视……处理并发症的费用得另外计算啊……

【试管婴儿进行的步骤】

1、控制性超排卵 2、监测卵泡 3、取卵 4、取精 5、体外受精

6、胚胎体外培养 7、胚胎移植 8、胚胎移植后补充黄体酮

9、胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠

10、妊娠后14天，B超检查胎儿数及胚胎着床部位

【患者就诊前的准备工作】

首先要明确不孕的病因，了解是否适合做“试管婴儿”。就诊时最好携带过去检查及治疗的资料及证明，以免浪费时间做重复检查。资料包括：

1．输卵管通畅性检查的报告：子宫输卵管碘油造影的X光片、B超下通液的报告或腹腔镜检查或开腹手术的医院证明均可。

2．是否排卵的检查：一年内的子官内膜病理报告和近期三个月的基础体温单。3．近半年来丈大的精液常规实验室检查报告。

4．夫妇双方乙型肝炎表面抗原抗体、e抗原抗体和核心抗体，丙肝抗体，肝功能、血型化验报告，女方血沉、结核菌素试验；血清爱滋病毒抗体。

上述资料齐全后，可到不孕症治疗中心就诊，正式进入周期前，在预期月经来潮前十天就诊，再次妇科检查，进行试验移植，探测子宫腔深度及移植胚胎时导管方向。

二、试管婴儿技术的发展

第一代：1978年英国专家steptoe和E·dowrds定制了世界上第一个试管婴儿，被称为人类医学史上的世界首个试管婴儿奇迹。试管婴儿技术是体外受精———胚胎移植等人工助孕技术的俗称，是一项结合胚胎学、内分泌、遗传学以及显微操作的综合技术，在治疗不孕不育症的方法中最为有效。它是将精子和卵子置于体外利用各种技术使卵子受精，培养几天后移入子宫，使女性受孕生子。

第二代：1992年由比利时Palermo医师及刘家恩博士等首次在人体成功应用卵浆内单精子注射（ICSI），使试管婴儿技术的成功率得到很大的提高。国内医学界将ICSI称为第二代试管婴儿技术。ICSI不仅提高了成功率，而且使试管婴儿技术适应症大为扩大，适于男性和女性不孕不育症。第二代技术发明后，世界各地诞生的试管婴儿迅速增长，每年美国出生的试管婴儿有5万名。

第三代：随着分子生物学的发展，近年来，在人工助孕与显微操作的基础上，胚胎着床前遗传病诊断（PGD）开始发展并用于临床，使不孕不育夫妇不仅能喜得贵子，而且能优生优育。

第三代试管婴儿：先进的生殖医学研究已将人类生殖的自我控制推向新的极限——第一代试管婴儿技术，解决的是因女性因素引致的不孕；第二代试管婴儿技术，解决因男性因素引致的不育问题；而第三代试管婴儿技术所取得的突破是革命性的，它从生物遗传学的角度，帮助人类选择生育最健康的后代，为有遗传病的未来父母提供生育健康孩子的机会。目前中国第三代试管婴儿技术完全成熟。

第三代试管婴儿技术能够实现优生的原理：因为生殖医学中心会为每一对选择试管婴儿技术生育儿女的夫妇，在试管中培育出若干个胚胎，在胚胎植入母体之前，按照遗传学原理对这些胚胎作诊断（此方法简称PGD），从中选择最符合优生条件的那一个胚胎植入母体。

这种符合优生条件的胚胎是这样被筛选出来的：人类某些遗传病如X性连锁疾病，是有选择地在不同性别的后代身上发病的。以血友病的男性患者为例，一般来说他的儿子是正常的；而女儿或正常或携带血友病基因的概率各占一半（血友病基因携带者一般不会发病）；血友病患者如是女性，那她的儿子会发病，而她的女儿携带正常或血友病基因的概率各占一半。营养不良、色盲等遗传病的优生原理与血友病相同。只要了解这种遗传特征，就可以对试管培育的胚胎细胞进行基因检测，选择无致病基因的胚胎植入子宫，从而避免遗传病孩出生。

人类很多遗传性疾病都可以使用这种PGD方法避免遗传给后代，譬如地中海贫血、先天愚型等等。两对夫妇权衡利弊，作出两个不同的决定：一对同意采用第三代试婴技术选择生女孩；一对心存侥幸，不想采用此技术，还想搏一搏生个男孩，但可以肯定，生下的男孩如前胎男孩一样，仍是血友病患者。

【利弊分析】从目前的各种文献来看，虽然有争议，但大致聚焦于以下几点：

试管婴儿的几个弊端

1、现代人工辅助生技术—试管婴儿，使精子失去了优胜劣汰竞争机会，可能将带微缺失的Y染色体遗传下去。容易造成流产死胎，先天畸形等缺陷。

2、如果女性身体不具备孕育条件，比如内分泌紊乱，黄体功能不全，有过流产史。即使施行试管婴儿手术成功，也可能造成流产。

3、可能出现伦理道德问题。地下精子库的不规范增加了人工授精的许多伦理问题。有些机构对精子没有严格把关，精子来源不明。无法保证胎儿质量。

4、增加了多胎妊娠风险：多胎妊娠的孕妇并发症多，早产发生率及围生期死亡率高，属高危妊娠范围。所以医患双方都希望得到单胎，最多是双胎妊娠。

5、成本效益高，即获得每一个后代的成本高：做一次人工受孕需要2-3万人民币，受孕率15﹪。多次的话，受孕率能提高至37%左右，甚至更高；

6、对女性生理的干扰较大。刺激排卵导致卵巢反应低下，易出现于卵巢功能早衰，年轻女性于40岁以前闭经、卵巢不敏感综合征。卵巢过度刺激综合征：血液浓缩血容量减少、少尿、腹水、胸水、电解质紊乱、高凝状态、肝肾功能损害、血栓形成、成人呼吸窘迫综合征，甚至死亡。发生率为0.6﹪－14﹪。

7、通过人工受精制造的试管婴儿比自然受精得来的婴儿出生时罹患脑瘫的几率高3倍。

【“试管婴儿”的成功率】您要有一个正常的心态为好。试管婴儿成功率不会是您想象的那么高！

“试管婴儿”的成功率是准备接受“试管”婴儿技术治疗的人们所关注的问题。从40多年前“试管”婴儿诞生到今天，人类辅助生殖技术有了很大的发展。特别是最近的几年中，因为各项技术的成熟，包括细胞培养液的完善，也包括医务人员经验的丰富，“试管”婴儿的成功率在世界范围内逐渐提高，从原来的20%—25%左右已经提高到平均37%甚至更高的水平。

“试管”婴儿的成功率取决于很多方面，取决于内分泌及实验室的条件，取决于技术人员的技术水平，当然也取决于病人的年龄，病人的子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等，这都是影响成功率的因素。比如受女方年龄的影响，这是一个最大的影响因素。在25岁到35岁的女性“试管”婴儿的成功率要高于30%—40%的平均水平，有的能达到50%，或者更高一些，但是到了35岁以后成功率逐渐下降，到40岁只达到20%左右，原因是年龄大了以后，卵的质量和数量都有所下降。

【IVF和ICSI的欧洲怀孕率似乎达到了顶峰】2019年6月25日维也纳：ESHRE从欧洲国家登记处(2016年)收集的最新年度数据显示，IVF在治疗不孕症方面的累积使用率再次上升，尽管IVF或ICSI后的成功率似乎已达到峰值， IVF后每次开始治疗的妊娠率为27.1%，ICSI后为24.3%。这些数字虽然表明妊娠率略有下降，但最近的传统IVF周期表现仍然优于ICSI。

【成功要素】影响IVF-ET试管婴儿治疗成功的主要因素有：

1、女性年龄大于40岁者受精率低而且流产率较高；

2、对超排卵反应；

3、采集的卵母细胞的数量和质量；

4、精子的质量；

5、ET的数量及质量：ET数量一般不要超过3~4个，否则临床妊娠率将明显降低；

6、子宫对孕胚的排异反应。

【王景安大夫忠告】

目前“试管婴儿”技术可帮助几乎所有类型的不孕症患者，但由于其费用较高，尚难以在国内普及。您遇到的医生极力推荐让您们做试管的原因多半是：现在都知道试管的成功率低，不管医院有没有真技术，都推荐您做，做成了，皆大欢喜；做不成功，人家医院也挣到钱了，不用担责任的；可以说是“旱涝保收”，这也就是为什么那么多医院医生都推荐让您做试管的原因之一……

首选试管的话，只要您认准了走这一条路，耗时费力花费巨大，最后结局还不见得一定能成功怀孕生育！

做试管，前期的检查准备，进周前，通常大约需要三到六个月甚至一年或者更长的时间，如果排队到您的跟前，那就可以顺利做试管了；若无异常，大夫会为您建立一份病历，告诉您何时进入周期，开始试管婴儿治疗。

如果您们全家已经商议好了决定做试管了，我建议您先来我们这里一趟，可以确保您们在三个月内快速怀孕，否则，再拿上您们的钱去做试管，还不误您们试管进周前的准备工作。

女方只要没有绝经，无论月经调与不调，无论有无试管失败还是多次试管失败，那您们的怀孕生育能力依然存在！请不要有思想包袱！

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请您再斟酌。技术不是难题，关键在于医者的细心与悟道…

祝您好孕！

文章到此结束，如果本次分享的国内二代试管流程和二代试管婴儿怎么做的全过程的问题解决了您的问题，那么我们由衷的感到高兴！