第二代人工授精流程？人工授精 流程

其实第二代人工授精流程的问题并不复杂，但是又很多的朋友都不太了解人工授精 流程，因此呢，今天佳运育儿网小编就来为大家分享第二代人工授精流程的一些知识，希望可以帮助到大家，下面我们一起来看看这个问题的分析吧！

二代试管婴儿的过程

进行试管婴儿之前，男女双方都需要进行各项检查，以期排除不利于怀孕的各种因素。如今试管婴儿技术已经比较成熟，但是影响成功率的因素还是很多的，技术的改进能够帮助有效提高成功率。那么，二代试管婴儿的过程是怎样的呢？

第二代试管婴儿技术，医学上称为ICSI(Intracytoplasmic sperm injection)即卵胞浆内单精子注射技术是借助显微操作系统将单一精子注射入卵子内使其受精。该技术仅需数条精子可以达到受精、妊娠，是严重男性因素不育患者的最有效治疗方法。

第一代的试管婴儿手术(IVF)是由在试管中培养精子和卵子实现受精的。第二代试管婴儿技术，在显微镜下用毛细注射针管吸取一个精子强行注入到卵子内使其受精，受精手术是由经验丰富的胚胎学专家在我们设备精良的实验室里进行的，操作精度更高，而且成功率也比较高。那么，二代试管婴儿的过程是怎样的呢?下面来给大家介绍二代试管婴儿的过程。

1.使用促排卵药物刺激卵巢，让多枚卵泡同时成熟和脱落;

2.将促排后得到的卵子取出来等待受精;

3.处理精液，分离出精子细胞用于与卵子体外受精;

4.使用IMSI技术在高倍显微镜下挑选精子用于单精子注入;

5.使用ICSI技术让精子和卵子在实验室内受精结合成胚胎;

6.在实验室内培养胚胎，直至胚胎发育到适合着床的阶段;

7.将胚胎移植回子宫内;

8.移植后的剩余胚胎冷冻处理。

下面来给大家说一下做二代试管婴儿的禁忌。

1、患有《母婴保健法》规定的不宜生育的、目前无法进行胚胎移植前遗传学诊断的遗传性疾病;

2、男、女一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播性疾病;

3、任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;

4、任何一方具有吸毒等严重不良嗜好;

5、女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。

注释：有上述情况之一者，不能实施卵胞浆内单精子显微注射技术，即第二代试管婴儿。

试管婴儿过程是怎么样的?试管婴儿需要通过检查排卵、取卵取精、体外受精、受精卵移植、补充激素和后续观察受精卵是否着床等过程，其中每一步都要经过严格的操作，一旦出错，整个试管婴儿手术都会失败。试管婴儿的具体流程如下：

1、控制性超排卵

由于自月经周期的长短因人而异，同一患者不同周期也存在差异，所以不易安排取卵时间，而且自然周期中只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提供多个胚胎移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。

2、监测卵泡

为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值(雌激素)，调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。

3、取卵

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37°C的培养箱中培养。

4、取精

精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

5、体外受精

取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授精)。

6、胚胎移植

受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎，我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间，对体外培养的条件要求就越高，但推迟移植时间更符合妊娠生理，同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。

7、胚胎移植后补充激素

目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠，则改用hCG继续补充到怀孕10周。

胚胎移植后14天，可由验尿或抽血确定是否妊娠。

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人工受精

适用人群

人工授精主要用于由男性原因造成的不孕，如严重的尿道下裂、逆行射精、勃起障碍、无精症、少精症、弱精症、精液不液化症。有些女性方面造成的不孕也能采用人工授精，如阴道痉挛、宫颈细小、宫颈黏液异常、性交后试验欠佳等。另外，有一些特殊情况，如免疫学原因的不孕，夫妇双方均是同一种常染色体隐性遗传病的杂合体或男性患常染色体显性遗传病，也可用人工授精的方法获孕和避免不健康后代出生。

授精方法

首先，需对接受人工授精的不孕女性做详细的妇科检查，检查内外生殖器是否正常、子宫内膜活检腺体分泌是否良好、双侧输卵管是否通畅等，若这些都正常，才具备接受人工授精的条件。然后需要估计排卵日，以选择最佳的授精时间。常用的估计排卵日的方法包括测定基础体温、宫颈粘液（一般在排卵前4-5天出现），或接近排卵日连续测定尿黄体生成素的峰值，或连续阴道超声波检查等。人工授精在女方估计排卵期前，赠精者或丈夫经手淫取出精液，需对精液进行化验，若结果显示精液密度及活动度正常，待其精液液化后，用注射器或导管将精液注入阴道、子宫颈周围及子宫颈管内。女方卧床休息2-3小时使精液不致排出。每位女性在一个月经周期中可进行3次人工授精，即在排卵日前3天开始，若按小时计算，即在排卵日前72小时、24小时和排卵后24小时各进行一次，若在一个月经周期中未能受孕，可连续做几个周期。必要时可用药物诱导排卵和调整好排卵期，以提高受孕率。判定人工授精的成败一般以12个周期为界。[3]

[编辑本段]注意事项

1、对赠精者必须做全面检查，包括乙肝表面抗原、血型，并除外其它传染病，还应对其外貌及智力有所了解。同一供精者的精液致妊娠5例以后即不能再用，以避免其后代互相通婚的可能性。 2、如果女方有全身性疾患或传染病，严重生殖器官发育不全或畸形，有严重子宫颈糜烂不能接受人工授精。 3、供精者精液人工授精因不是夫妻双方的精卵结合，可能引起伦理学和法律上的一些问题。一方面，供精者精液人工授精解决了由于男性因素而引起的不孕，也可以避免将男方的遗传人工授精流程图病带给后代，起到了优生的作用；但另一方面因人工授精使用了“第三者”的精子，有可能破坏婚姻家庭的统一性或夫妻之间的爱情以及对儿女的照料。因此，在接受之前请做好足够的思想准备。[3]【人工授精的概念与成功率】人工授精是辅助生育技术的一种；辅助生育技术(assisted reproductive techniques， ART)：是妇产科学、泌尿科学、遗传学及分子生物学等学科交叉发展的一门新技术，是一项涉及对卵母细胞、精子及胚胎的操作以提高生育能力或改善妊娠结局的一种技术。广义的ART包括：人工授精（artificial insemination，AI）【根据注射精子途径不同分为经阴道授精（intravaginal insemination，IVI）、经宫颈授精（intracervical insemination，ICI）、经子宫授精（intrauterine insemination，IUI）、经输卵管授精（intratubal insemination，ITI）、经卵泡授精（intrafollicular insemination，IFI）和经腹腔授精（intraperitoneal insemination，IPI）】，体外受精胚胎移植（in vitro fertilization-embryotransfer，IVF-ET）即所谓的第一代试管婴儿技术，单精子卵浆内注射（ICSI）所谓的第二代试管婴儿技术及胚胎种植前诊断（PGD）所谓的第三代试管婴儿技术，以及在此基础上派生演化的各种新技术。通常人们所说的人工授精是指狭义的人工授精，用人工方法把精液注入女性体内，以协助受孕的方法。据研究统计，集中在可孕高峰日前后同房，可使75％的妇女在2.76个月经周期内受孕，无生育障碍的夫妇月平均受孕成功率为27％在医学技术高速发展的当今，权威文献上的记载是人工授精的成功率仅为17%试管婴儿也就是人工受精（请注意“授”“受”一字之差）的平均成功率才37%“宫腔内人工授精”并不一定能提高受孕率；

各国现状

目前，世界上人工授精已相当普遍。据估计，美国每年约有5000-10000名人工授精的婴儿诞生。例如，1980年，洛杉矶一位41岁未婚女心理学家用一诺贝尔奖金获得者供献的精液妊娠，产下一男人工授精婴，被称为“诺贝尔婴儿”。欧美的人工授精已引发了一些社会问题：英国有“缺德医生、生子三千”的案例；美国也有类似案例：一医生用自己的精液给数百人授精，被判入狱二百余年。中国台湾省人工授精已相当广泛。近年来，中国大陆这方面的工作也越来越多。不过，中国卫生部明确规定：医务人员不得向单身妇女实施辅助生殖技术，包括利用精子库。各地的精子库都必须经过严格的检查，由国家卫生部统一审批并且定期复查。

人工受精是什么我想知道

人工授精简介人工授精(Artificial Insemination, AI)是指采用非性交的方式将精子递送到女性生殖道中以达到使女子受孕目的的一种辅助生殖技术(Assisted Reproductive Technology, ART)。按照其精子的来源，AI可分为来自丈夫精子的夫精人工授精(Artificial Insemination with Husband semen，AIH)和来自第三方精子的供精人工授精(Artificial Insemination with Donor semen, AID)。按照不同授精部位，如阴道、宫颈管、宫腔、输卵管和腹腔的授精，分别称为阴道内人工授精(Intravaginal Insemination, IVI)、宫颈管内人工授精(Intracervical Insemination, ICI)、宫腔内人工授精(Intrauterine Insemination, IUI)和输卵管内人工授精(Intrafallopian Insemination, IFI)。 AI属于ART的一种，实施过程要依照卫生部颁布的《人类辅助生殖技术管理办法》(2001年卫生部14号部长令)、《卫生部关于修订人类辅助生殖技术与人类精子库相关规范、基本标准和伦理原则的通知》(卫科教发[2003]176号)和《卫生部人类辅助生殖技术与人类精子库校验实施细则》(卫科教发[2006]44号)等系列法规。人工授精/cidian/922960/其中，应用最多的AI技术为IUI和AID。夫精宫腔内人工授精(IUI)1.适应证：男性因素：性功能障碍、轻度弱精症;排卵障碍;不明原因不孕;子宫内膜异位症(轻中度);宫颈性不孕。 2，禁忌证：急慢性全身性疾病及生殖道炎症;女方因输卵管因素造成的精子和卵子结合障碍;女方患有遗传病、严重躯体疾病、精神心理障碍;有先天缺陷婴儿出生史并证实为女方因素所致;女方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;女方具有酗酒、吸毒等不良嗜好。 3.男方弱精症可以IUI的精液条件：精子密度≥1500万/ml，前向运动精子(a+b)≥15%;精液处理后可以IUI的条件：上游后a级精子≥70%，精子≥20个/HPF(2×106/ml)，至少有一侧输卵管通畅。 4.诊疗流程(1)女方准备①自然周期IUI：月经规律者可自然周期IUI。患者于月经周期第8-10天开始监测卵泡的生长。②促排卵周期IUI：对于有排卵障碍者，需进行促排卵。患者于月经周期第2-3天返诊，排除妊娠，B超检查除外卵巢囊肿，可以给予促排卵药物。③当主导卵泡达35px时，建立IUI B超监测表，完整填写监测表，明确写清楚IUI指征。审核“三证”。告诉患者本周期B超时不用提取病历。④IUI时机：在LH峰出现后的一天进行IUI;排卵日IUI;当至少有一个卵泡直径达18-20mm时注射HCG，注射HCG后24-36小时行IUI。⑤当促排卵周期有>3个优势卵泡，则放弃本周期IUI。⑥黄体支持：排卵后第三天开始可给予口服黄体酮14天，术后16天查尿、血HCG确认是否怀孕。(2)男方准备：女方月经周期第8天男方手淫排精一次。IUI当日男方手淫取精，丈夫精液人工授精中注入的前向运动的精子数以100万以上为好。 5.每周期IUI频率：每个周期可行IUI 1-2次。一个包含1000余IUI周期的Meta分析显示，2次IUI比单次IUI能轻度提高生育力，但统计学差异无显著性(14.9%，11.4%)。 6.IUI周期数：IUI 3-4个周期的妊娠率最高，IUI施行3-6个周期后，其累积妊娠率进入平台期。平均每周期活婴出生率大约10。供精人工授精1.适应证：睾丸性无精子症、梗阻性无精子症、严重的少精子症、弱精子症和畸精子症;输精管复通失败;射精障碍;男方和(或)家族有不宜生育的严重遗传性疾病;母儿血型不合不能得到存活的新生儿。其中，除睾丸性无精症外，其他需行供精人工授精技术的患者，医务人员必须向其交代其可以通过卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)获得自己血亲关系的后代。 2.禁忌证：女方患有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病;女方患有严重遗传、躯体疾病或精神疾患;女方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;女方有吸毒等不良嗜好。 3.供精人工授精常用部位：包括阴道内人工授精、宫颈内人工授精、宫腔内人工授精，一般采用宫颈内人工授精。 4.供精人工授精方法及时机：可以在自然周期或促排卵周期中进行，具体时机同夫精宫腔内人工授精。 AID精液要求：按照卫生部技术规范的要求，解冻后精液用于宫腔内人工授精治疗时，要求复苏后精液前向运动精子总数不得低于10×10/ml，前向运动的百分率不得低于35%。 6.实施供精人工授精技术的机构应建立严格的保密措施，确保患者的个人隐私安全;建立切实可行的随访机制，保证及时准确地向精子库反馈妊娠及子代情况;建立可靠的运行机制，配合计算机辅助管理系统，严格控制每一位供精者的冷冻精液最多只能使5名妇女受孕。人工授精案列剩女靠人工授精当妈南京一位剩女靠人工授精的方式当上妈妈，这位单身女子的行为也让我们开始思考剩女是不是对爱情没有期待了。过了30岁的单身女子被外界称为剩女，因担心老无所依才选择人工授精来当妈。但问题也随之而来，剩女靠人工授精当妈未来要如何向孩子解释其爸爸去哪儿了呢?人工受精，一般都是没有办法的办法，譬如邓文迪，她用人工受精的办法，为默多克生了女儿，那是因为两人结婚时，默多克已经太老。那么，剩女靠人工受精当妈妈，是不是也是没有办法的办法?首先看人为什么生孩子?孩子是爱情婚姻的结晶，生孩子是很美好的事情，它既是人伦又是天伦，一般而言，不被父母幸福祝福的孩子，童年是很难获得幸福的。那么，南京这位剩女用人工受精的办法生孩子，她和孩子又能得到社会的祝福吗?剩女何以就“剩下”了?众所周知，中国男女比例有严重失衡之势，按现行的一夫一妻惯例，因为比例失衡被迫“剩下”的男士，差不多有上千万，所以说，剩男当道，很多真是没有办法的办法，那么，剩女多起来了，是否本身就是自己主动选择的?其实，当前的社会环境，客观上滋生了剩女族群，它的直接作用是众多男性愈发“卑微”。城乡二元结构，让众多农村大学男生“先天不足”;面对“官二代”、“富二代”，资质平常之辈得多奋斗多少年?(也可能再奋斗也没用);高等教育的畸形，让男大学生与女大学生相比，似乎并无优势;《非诚勿扰》打着相亲的旗号，条件再差的女性，也可以对优质男生不屑一顾;因为迷上《来自星星的你》，条件不错的女孩，还能看上“并非来自星星的男生”?剩女成了社会现象和问题，既是他们自我选择的结果，又是社会环境的侵染。剩女靠人工受精防老，有一例是偶然，但切不可成了众多剩女的退路和安慰，切不可引起群体效仿。生育既是幸福的结晶，又是对人类社会的责任，不被幸福祝福的生育，反而易成为社会问题和负担。人类能生存繁衍至今，起码的人伦责任是必须维系的，男女相爱或因为责任感结婚，组建家庭繁衍生子，这才是正常的家庭社会伦理，而一个母亲一个孩子，孩子却根本没有父亲(或压根说不清楚)，这样的家庭不能成为普遍的社会现象，否则将会成为严峻的社会问题。剩女人工受精当妈妈，这本身就很荒诞，它的佐证是，剩女可以这么干，剩男怎么办?

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