精液常规检查流程？精子常规检查正常标准

今天给大家分享精液常规检查流程的知识，其中也会对精子常规检查正常标准进行解释，希望能够解决你现在面临的问题，如果您需要咨询相关疑问，可以随时和我们联系额！

精液常规的检查步骤

1、体检：体检时，注意第二性征的发育情况及外生殖器发育情况，若睾丸容积小于10毫升，质地异常柔软，常提示睾丸功能差，触诊应注意附睾、输精管有无畸形，结节等。

2、精液的生化检查：目前开展较多的是果糖、酸性磷酸酶、柠檬酸、蛋白质、微量元素、乳酸脱氢酶X等。做精液的生化检查时，精液标本要置于35℃~37℃水浴箱内，液化后取1.2~1.5男性精ml离心15分钟，取上层精浆作生化测定。

3、免疫学检查：可以确定是否存在自身免疫、染色体核型分析可确定是否存在染色体异常。测定血清FSH、LH、T、PRL是少男性精子症检男性精子精液异常不育的检查查的重要方法，也有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。

4、睾丸B超：可发现睾丸大体病变，睾丸活检可提供更加确实的诊断治疗依据。

男科性功能检查流程

男科性功能检查流程

男科性功能检查流程，不管是男性还是女性，性功能都是很重要的，对于男性来说，如果患上性功能障碍方面的疾病，是很难以启齿的，毕竟事关男生尊严。下面看看男科性功能检查流程及相关资料。

男性的性功能主要有两方面，第一、勃起功能，第二、射-精功能。性功能一般就是勃起功能，勃起功能检测一般来讲主要分三方面的功能测定，具体如下：

第一、勃起功能测定，是夜间的NPTR检查，就是阴-茎血流和硬度的检测，是带两个类似于压力传感器的小套箍，套在阴-茎根头端。一般6-8小时睡一宿觉，看看夜间勃起状态下是否达到了标准。一般就是三次以上的勃起，每次大约15分钟，硬度大于70%以上，是正常的勃起硬度。

第二、性功能检测相关的就是要查雄激素的水平，是保证男性欲望的基础激素；

第三、可能还要查血糖、血脂，严重影响勃起、血管硬度的问题。

性功能检测全过程包括很多的'项目，主要是围绕阴-茎勃起功能障碍和早泄的检查。由于检查项目比较多，一定要在正规三甲医院男科或泌尿外科就医，在专业医生指导下，根据自身性功能状况，有选择的进行检查。

一般就诊后，首先是在空腹情况下抽血化验，项目有内分泌性激素、血糖、血脂等；然后根据医生安排，依次进行勃起功能问卷、早泄问卷等心理评估项目；最后，根据问卷评估结果，有选择的进行一些特殊检查，比如阴-茎血管彩超、

阴-茎背神经和龟-头敏感度测试、勃起硬度测试等项目。通过这种全程检查，基本就能够对性功能状况做出一次比较客观的评估。

男性生殖能力的检查是逐步深入的检查过程，精液常规检查是最基本的，通过精液常规检查大概判断出男性的生育功能，精液常规检查一般禁欲3-5天，可以了解精子的密度、活力和正常形态率。以世界卫生组织(WHO)标准来看。

精子密度超过1500万，前向精子活力超过32%，正常精子形态率超过4%就认为是正常的，精液常规正常就可以不再做其他检查去尝试怀孕，如果精液常规检查有异常可以再做阴囊的B超、性激素，如果有严重的精子问题，比如严重少精症甚至是无精子症。

还需要进行染色体检查，比如Y染色体微缺失、染色体核型的检查。如果怀疑是梗阻性不孕症应该还要检查精浆生化，了解梗阻的位置，还有些比较复杂的检查，比如基因的检查，一般在医院都不会常规开展，需要特殊的实验室来进行检测。

男性性功能检查是检查性器官勃起的硬度，勃起时间和性生活时间等等。硬度方面检测建议可以通过做阴-茎海绵体彩超，明确阴-茎海绵体的血供，以及是否有海绵体受损。

勃起时间的检测，可以做勃起试验检查。性生活时间检测一个重要的方面是检查阴-茎的传导程度，可以通过专用的仪器检查阴-茎背神经。怀疑有早泄的人群可以做上述检测，明确病情，再对症治疗。

男性激素六项检查之前需要注意什么

(1)采血前应禁食咖啡、浓茶、高糖及可乐类饮料。

(2)保持正常作息，不可熬夜。

(3)如有晕血、晕针史，请告知采血护士，以便做好预防措施。

(4)采血前请将衣袖卷至肘关节以上5厘米。

检查时要求：

(1)正常人血清T、FSH、LH水平呈快速脉冲式波动，因此，应在早晨每隔20—40分钟采集1次血标本，至少采取3次。测定时，可采取分次测定或从3次标本中各取等量血混合后再进行测定，以便获得均值。

(2)静脉注射LHRH后平静状态采血，避免情绪激动。

男性激素六项检查哪些

性激素六项检查，男性和女性的项目其实是一样的。

男性性激素六项，一般包括黄体生成素、泌乳素、雌二醇、卵泡生成素、孕酮、睾酮。

第一，黄体生成素。它是我们垂体分泌的一种激素，通过这个项目，可以了解男性在的黄体生成素数值如何，也可以了解有没有性功能减退。

第二，泌乳素。泌乳素可以了解有没有高泌乳素血症，由于垂体瘤的时候可以引起高泌乳素血症，高泌乳素血症和男性的阳痿有相关。

第三，雌二醇。通过雌二醇的检查，可以确定男性是否有女性化的表现。

第四，卵泡生成素。也是由垂体分泌的一种激素，在男性卵泡生成素和男性的精子的生成有关。

第五，孕酮。孕酮的检查对男性来说一般没有太多的意义。

第六，睾酮。睾酮主要用来评估男性的雄性激素水平，这个对于男性的多种性功能障碍的诊断都有很大的意义。

男性激素六项正常值

1、卵泡生成激素(FSH)成男:1.27-12.96;

2、黄体生成素(LH)成男:1.24-8.62;

3、雌二醇(E2)成男:20-75;

4、孕酮(P)成男:0.10-0.84;

5、睾酮(T)成男：20-756;

6、催乳素(PROL)成男:2.64-13.13。

1、采集病史

对于医生来说，检查男性性功能一定要采集病史，在询问病史的过程中，一定要先取得病人的信任，而且在询问过程中，一定要保持专业，表达自己对病人的理解，免得病人心理不舒服。一般主要是询问性生活史、性交次以及性交持续时间等情况等。通过询问病史可以知道很多，比如说是否存在性功能障碍以及致病因素等等。

2、体格检查

询问完病史之后，就需要进行体格检查。像生殖器和第二性征是必须要检查的，这样可以了解患者身体发育是否正常，性器官发育是否正常，性生活被影响是先天性器官异常还是后天的。而且通过全身体格检查，可以了解身体是否存在一些神经、血管方面的问题，从而导致性功能出现障碍。

3、实验室和特殊检查

一般来说，正常男性在夜间睡觉时，阴-茎会发生勃起，这是从幼儿期就会有的的生理现象，而且在早上醒来时，勃起更密明显。如果早上阴-茎没有勃起，呈现萎靡状态，很有可能是器质性的性功能障碍，为了测定睡眠状态时阴-茎勃起情况，可以用邮票法或勃起量尺来测量其长度。

对于男性来说，性功能问题可能是最不愿意面对的，但如果真的遇到这种情况，一定要去医院检查，医生一般会给患者进行的检查有询问病史、体格检查以及实验室和特殊检查。当被确诊之后，及时治疗，千万不要隐藏，如今社会比以前开明，就算真的有男性性功能不正常也不会遭受异样眼光的。

精子检查的步骤

精液检查大致分为三步。

第一步：查精液常规，检查整体精液情况，帮助医生找到方向进一步查找病因；

第二步：根据疾病特点，对精液进行深入方面的检查：如感染指标、微量元素、抗体、DNA片段、顶体分析等。

第三步：进一步，我们可能要考虑遗传问题，比如染色体和Y染色体微缺失。

就像敌情调查或者地图放大一样，需要一步步深入，一步一步来。根据以下各项检查的意义，需要结合个体化原则进行分析。所以要特别提醒患者，需要买一个塑料精装文件袋，保护你的每一个项目，每一个检查结果(正规医院都有规范的流程，结合医生独特的经验)。看不孕不育需要足够的时间，前后的资料一定要留好，方便医生分析。另外，精液检测需要禁欲3-7天，在普通简易门诊可以直接结账。

精液检查包括哪些内容？每次检查的目的是什么？

常规精液：精液颜色、数量、精子浓度、精液液化时间、精液pH值{PH值}、精子活力(向前运动的精子或ab精子的百分比)、存活率和形态、圆细胞浓度。

目的：了解精液的一般情况，初步判断是否有“敌情”或可能在哪个方面。

精浆生化：主要包括中性-葡萄糖苷酶和果糖、肉碱、酸性磷酸酶、乳酸脱氢酶。

目的：有助于了解附睾、前列腺和精囊腺的功能。中性-葡萄糖苷酶和果糖分别反映附睾和精囊的分泌功能和通畅情况，适用于怀疑输精管梗阻的无精子症或严重少精子症患者。精浆酸性磷酸酶是前列腺功能的标志物，对精液液化患者具有重要意义。精液乳酸脱氢酶是精子运动的关键酶，有助于判断精子质量和预测精子受精能力。

精子顶体分析：主要包括精子顶体完整率和精子顶体酶活性分析。

目的：在一定程度上反映了精子使卵细胞受精的能力，适用于不明原因的不孕患者和准备做人工授精或试管婴儿的患者。

精液感染指标：精浆弹性蛋白酶检查和精液白细胞染色；相关微生物检验

目的：弹性蛋白酶是炎症时分叶核内中性粒细胞分泌的一种蛋白酶，是男性生殖道炎症的标志。通过这项检查结合精液白细胞染色可以判断生殖道炎症的存在。精液中圆形细胞的浓度也被认为是精液感染的指标之一。了解是否有泌尿生殖系统感染及相关病原微生物(细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等。)，包括淋球菌、乳头瘤病毒、腺样体、沙眼衣原体等。

抗精子抗体(AsAb)检测：主要检测方法是精液混合抗球蛋白试验(MAR试验)。

目的：检测精子活力差、精子凝集率高或原因不明的不育患者。

细胞核DNA片段分析：分析精子细胞核中含有DNA片段的精子比例。

目的：适用于不明原因流产和胚胎停止的不孕患者，以及准备进行体外受精治疗的患者。因为精子核内DNA片段率过高，说明精子核内有DNA片段的精子比例过高，可能影响精卵结合和胚胎质量。

精浆微量元素分析：最常见的有锌检测、磷等。

目的：适用于精子活力不足、畸形率高者。锌作为体内100多种酶的辅助因子，是与人体生长发育有关的必需元素，与生殖系统的代谢活动密切相关。精浆锌的检测对男性不育的治疗有一定的指导意义。

染色体和Y染色体微缺失：一般两种情况需要检查染色体：男方有多次精液常规检查。

目的：了解男性不育患者是否存在先天因素

如果各项检查都正常，是不是基本确认男方没有问题？

如果男方上述精液检查全部正常，且性生活正常，性生活时间合理(合理室友：排卵前一天和隔天性生活，连续3次，排卵期一般可以全覆盖；性生活要有规律，每周1-2次，不要因为生孩子而“滥交”。)，染色体和Y染色体微缺失，地中海贫血基因突变等基因检测也正常。虽然无法确认男方生育能力绝对正常，但这是应该转向配偶的筛查重点；如果双方都正常，可能需要进一步分析。

如果是异常，则需要根据异常提示的方向进一步分析、诊断和治疗。

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