无精症诊断流程 无精症需要检查什么项目

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无精症染色体检查要多久

无精症一般都需要进行染色体检查，这样可以判断是不是由于染色体而导致的，无精症对于男性的心理上的打击也是很大的，因为这会让一些男性觉得很没面子。那么无精症染色体检查要多久?

无精症患者是需要做染色体检查的。染色体异常也是导致无精症的原因之一，如果患者们想要查明病因，有效治愈无精症，那么任何容易导致无精症的因素都不能放过，染色体检查自然是必不可少。

染色体出现异常不仅会影响到男性精子的生成，即便存在精子，异常的染色体也会导致妊娠失败，造成流产，所以无论是无精症还是其他不孕不育症都需进行染色体检查。

做染色体检查的目的主要是诊断是否存在一些遗传性疾病，如染色体异位，位置突变等。如果患者存在染色体异常，很可能会遗传给下一代，所以对于这方面的检查患者们必须要重视。

治疗无精症，关键就在于找出其发病原因，这样才能够对症治疗。患者们无需惧怕无精症，在正规医院此病还是有很大希望可以治愈的。

健康的宝宝是家庭幸福的纽带，想要美好的愿望实现，夫妻就要做好备孕工作，在准备要宝宝时，不仅身体条件要良好，心态也是极其重要的。此时需要做多项检查，来确保宝宝可以顺利怀上，染色体检查也是其中一项，那么染色体检查多久出结果?

染色体检测技术有很多种：各种常规显带核型分型(G带，C带，N带等)，荧光原位杂交技术(FISH)，高通量分子遗传检测(array CGH、SNP array以及二代测序技术等)。各有优势和针对性。不同的检查方法，会影响出结果的时间。

染色体检查需要注意哪些

1、不是全都需要做染色体检查的，如果夫妇中的一方有遗传病的家史，还有就是有过不明原因的自然流产史，或者是胎儿畸形史，再就是死胎，死产，胚胎停止发育，新生儿死亡史的人，夫妻双方都应该做染色体检查。

2、还有就是对高龄的孕妇，在就是夫妻一方工作环境比较特殊的，比如说接触化学还有物理在就是放射物质等，可以在怀孕后两到三个月进行毛膜活检，或者羊膜腔穿刺等检查，一定要到正规的医院。

3、染色体检查是需要抽血的，好像是取一些静脉血接种于特定的培养基中，等到六十八到七十二小时后收获细胞，经显带染色，还要在镜下放大一千倍，计数并分析核型，我们只管去抽血就行，剩下的都是医生在做。

孕前染色体检查顾名思义就是在怀孕的准备阶段的检查，当然也不是所有的都需要做染色体检查。如果在夫妇中的一方有遗传病的家族史，或者是因为不明原因有过自然流产的，胎儿畸形，死产，胚胎停育，新生儿死亡者，则是夫妻双方都要做染色体检查。而高龄产妇，Torch感染，或者一方的工作环境特殊，可以在怀孕后2-3个月进行羊膜穿刺等检查。

孕前染色体检查费用跟一般检查不一样，它需要对采集细胞进行一定的时间培养和测定，而先进的医疗设备和严谨的检查流程让它在很多小医院都并不能完成，所以，要做这个检查还是要去正规的大型医院，费用一般在300-500元之间，检查的具体费用是需要根据检查项目而定的。

因为各个地方的医疗水平不一样，所以孕妇染色体检查费用也是有差异的。具体的费用需要去医院咨询了解。

而需要做孕妇染色体检查的人群主要是一些年龄在35岁以上的高龄产妇，或者是经过唐氏筛查推测胎儿缺陷为高风险的孕妇，在怀孕16-20周之内，可能还会要做一个羊水诊断。这个检查医生要用很细的针刺穿腹部进入子宫内，从羊膜囊内抽取少量的羊水来做检查。这个羊水的细胞会被用来检查有没有染色体问题，这个检查的准确率比较高。

每个人的检查项目都是不同的，而同时各个地方的经济水平不一样也造成检查的费用不一样，暂时不能提供参考给大家。

无精症,男人无精还能生育吗

无精症是会影响生育的，无精子症是指射出的精液离心沉淀后，经显微镜检查无精子。无精子症可分为两大类：第一类是睾丸生精功能障碍，精子不能产生，又称真性无精子症。第二类是睾丸生精功能正常，但输精管道阻塞，精子不能排出体外，又称阻塞性无精子症。如果是假性无精要根据病情治疗，但如果是真性无精治疗建议采用人工授精等其他方法治疗。

无精症的病因、临床表现与诊断治疗方法有哪些

通过体外排精或手淫方法取得精液，连续三次离心沉渣涂片检查均未发现精子，称为“无精症”。

无精症分真假两种。真无精症是指睾丸生精细胞萎缩退化，不能产生精子，又称“先天性无精症”；假无精症是指睾丸能产生精子，但因输精管道阻塞而精子不能排出，故又称“阻塞性无精症”。

本病属绝对不育症的范畴。

一、病因病机

1．睾丸生精功能障碍

（1）遗传性疾病：如两性畸形等。

（2）先天性异常：无睾症、双侧隐睾、生殖细胞发育不良、生精功能严重低下等。

（3）内分泌异常：常见的有高促性腺激素性性腺功能低下，低促性腺激素性性腺功能低下，高催乳素血症，肾上腺皮质功能亢进，甲状腺机能亢进及雄激素、雌激素过多。

（4）惟支持细胞综合征：可由先天或后天因素导致生殖细胞脱落，仅余下支持细胞，导致无精子症。

（5）精曲小管透明病变：是一种非特异性损害，可由非特异性炎症或腮腺炎性睾丸炎引起。

（6）重度精索静脉曲张。

（7）高滴度抗精子抗体。

（8）食用粗制棉籽油。

（9）药物及辐射损伤。

（10）其他：生殖系统结核、严重全身疾病、营养不良等。

2．输精道阻塞

（1）先天畸形：①先天性输精管缺如：部分或全部缺如。②输精管发育不全：输精管全段或部分发育不良，呈纤细状，或其内腔闭锁不通。③先天性附睾发育不良：包括附睾头、体或尾发育不良，或附睾与睾丸不连接。④先天性精囊缺如或射精管缺如。

（2）感染：常见的感染为结核及淋病。①当结核杆菌侵及输精管时，使管壁增厚，输精管变硬变粗，呈串珠状，病变可蔓延到附睾尾，可波及整个附睾和睾丸。②淋球菌感染主要破坏附睾尾部，很少侵及附睾头，输精管也常常受累。

（3）损伤：主要为医源性损伤所致，包括：精索静脉曲张手术、疝修补术、睾丸鞘膜积液翻转术等，这些手术可能损伤输精管、附睾或精索内神经、血管等造成继发性损伤。

（4）肿瘤：精索内肿瘤，附睾、精囊囊肿及肿瘤，单侧发生可使生育力降低，双侧则引起不育。

二、临床表现与诊断

1．临床表现除不育外，多无临床症状与体征。部分病人有前列腺炎、精囊炎、附睾炎、附睾结核等病史。部分病人有睾丸发育不良、睾丸萎缩、附睾结节等局部体征和其他全身症状。

2．诊断

（1）精液常规3次以上均无精子。

（2）睾丸活检可观察有无精子发生。

（3）输精管造影可明确精道有无阻塞及其阻塞部位。

（4）免疫学检查可明确是否免疫性不孕。

三、辨证施治

1．先天不足型

【辨证】精液清稀而冷，量少，无精子。或夹有黏冻样稠块，性欲低下。伴见畏寒肢冷，面色咣白，精神委靡，饮食不香，腰膝酸软，大便溏薄，小溲清长或夜尿甚多。舌淡苔白，脉沉细无力。

【施治】补肾壮阳，益气填精。

【方药】五子衍宗丸合肾气丸加减：肉桂3g，附子3g，菟丝子（炒）40g，五味子（蒸）5g，鹿角胶10g，覆盆子20g，枸杞子40g，熟地10g，山药、山萸肉各12g，紫河车6g，党参、白术、茯苓、泽泻、丹皮各9g。水煎服。

2．肾阴亏虚型

【辨证】精液量少而黏稠，甚或只有点滴精液，无精子，性欲正常或偏于亢进，腰膝酸软，神疲乏力，健忘。伴见头昏目眩，眼花，口渴，咽喉干燥，心烦，失眠多梦，甚或齿发脱落。舌红少苔，脉细数。

【施治】滋阴填精，补肾益气。

【方药】五子衍宗丸合八仙长寿丸加减：菟丝子（炒）、枸杞子各40g，五味子6g，生熟地24g，淮山药、山萸肉各12g，党参、麦冬、何首乌、丹皮、知母、黄柏各9g，龟版（先煎）、覆盆子、海狗肾各20g。水煎服。

3．瘀血阻滞型

【辨证】精液量少，无精子。沉默寡言，胸闷易怒，阴部疼痛，或少腹疼痛，或体质较为壮实而无其他明显病证，舌脉经常，仅精液常规检查异常。舌质紫黯，舌边有瘀点，脉沉涩。

【施治】活血祛瘀，疏通精道，补肾填精。

【方药】血府逐瘀汤合五子衍宗丸加减：栀仁、红花各10g，赤芍、当归、生地各12g，川芎、五味子各6g，菟丝子、覆盆子、仙茅、枸杞子各20g，仙灵脾、柴胡、怀牛膝、皂角刺、甘草各6g。水煎兑黄酒服。

4．湿热内阻型

【辨证】精液量少而黏稠，无精子，小便短赤而混浊，甚或尿后有白浊。舌质红，苔黄腻，脉滑数。

【施治】清热利湿，疏通精道，开窍补肾。

【方药】萆薜分清饮合知柏地黄汤加减：萆薢、淮山药、枸杞子各15g，车前子、泽泻、知母、黄柏、牛膝各10g，台乌药、路路通、石菖蒲、生地各9g，茯苓、山萸肉、女贞子、菟丝子各12g。水煎服。

5．痰湿蕴阻型

【辨证】精液量少，无精子。伴有少腹疼痛，睾丸肿胀硬痛，舌质红，苔白腻，脉沉滑或沉缓。

【施治】行气化痰，软坚散结。

【方药】橘核丸：橘核（炒）、川楝子（炒）、海藻、海带、桃仁各10g，延胡索（醋制）、肉桂、厚朴（姜制）、川木通、木香、枳实（麸炒）

各3g。

四、辅助治疗

1．成药方

（1）七宝美髯丹、生髓育麟丹、杞菊地黄丸、生精胶囊、生精片、生精丹、种精灵丸（适用于肾虚型）。

（2）活血四物丸、复方丹参片（适用于瘀热型）。

2．验方

（1）五味子、枸杞子、菟丝子、覆盆子、车前子各15g，柴胡、白芍、枳壳各12g，桃仁、红花各3g，甘草6g。阳虚加河车粉、狗肾、仙茅、淫羊藿、巴戟天、锁阳；阴虚加熟地、淮山药、山茱萸、天冬、麦冬、女贞子、旱莲草；血瘀加穿山甲、王不留行、路路通、川牛膝、地龙、刘寄奴、当归、桂枝。水煎服，每3～4日服1剂，每月服7～10剂为1个疗程。

（2）野菊花15g，金银花20g，盐黄柏10g，知母10g，蒲公英10g，地丁草10g，女贞子10g，苍术8g。水煎服，日1剂，早、晚分服。

（3）紫河车粉20g（分冲服），金银花20g，茯苓20g，生首乌15g，沙苑子15g，路路通15g，泽兰10g。水煎服，日1剂，早、晚分服。

（4）鱼鳔10g，胎盘10g，鹿茸3g（另熔化），熟地黄20g，沙苑子10g，何首乌15g，山茱萸12g，当归12g，白芍15g。水煎，2次分服，日1剂（适用于肾虚型）。

（5）菟丝子15g，桑椹子15g，党参15g，黄精15g，巴戟天10g，五味子10g，枸杞子10g，女贞子10g，金樱子10g，补骨脂10g，白术10g，茯苓10g，法半夏10g，车前子15g，蛇床子10g，炙甘草6g，覆盆子12g，陈皮3g，肉桂3g（冲服）。水煎，2次分服，日1剂（适用于肾虚型）。

（6）红花6g，桃仁9g，生地黄24g，牡丹皮9g，茯苓15g，山药24g，金银花20g，黄柏10g，路路通15g。水煎，2次分服，日1剂（适用于瘀热型）。

（7）鹿角胶、龟版胶、肉苁蓉、五味子各600g，仙灵脾、韭菜子、菟丝子、怀山药各240g，人参、茯神、补骨脂、柏子仁各200g，黑豆2400g，蛤蚧1对，紫河车2具，牛睾丸2对。诸药共为末，和蜜为丸，丸重10g，日3次，每次1丸，米饭送下。

（8）淫羊藿、肉苁蓉、仙茅、枸杞子各适量。日1剂，水煎，分2次服。或制成蜜丸，丸重9g，每服2丸，日服2～3次，白开水送下，6个月为1个疗程。

（9）雄蚕蛾、鹿角胶、淫羊藿、制附子、菟丝子、怀牛膝、覆盆子、石斛、韭子、肉苁蓉、肉桂、巴戟天、海狗肾等各适量。先以凉水煮沸鹿角胶末至沸，胶溶化后人黄酒100～200ml，并放进蚕蛾末，文火煮沸，去火，入余药粉末（菟丝子需先经65度白酒浸泡12小时），搅拌做丸，重9～12g。早、午、晚各服1丸。15～20天为1个疗程（适用于肾阳虚衰型）。

3．针灸疗方

（1）取穴：任脉经穴、背俞穴为主之肾俞、足三里、曲骨、神阙（灸），日针1次，行补法（适用于肾阳不足，精气虚衰者）。

（2）取穴：足太阴脾经、任脉、足少阴经穴为主之三阴交、阴廉、足三里、关元、太溪。日针1次，用补法（适用于肾阴不足，精气虚衰者）。

（3）取穴：膀胱经穴为主之曲骨，秩边、次髎等穴。用平补平泻或泻法（适用于瘀血阻滞，精道不畅者）。

（4）取穴：任脉、足太阴经穴为主之中极、阴陵泉、三阴交、用泻法（适用于湿热蕴结，精道不畅者）。

（5）针灸取穴：足太阴脾经、任脉经穴为主之中极、丰隆、阴陵泉、太白。用泻法（适用于痰浊阻滞、精路不通者）。

（6）针灸取穴：任督、足少阴、足太阳穴为主隔姜灸加针刺治疗。先隔姜灸关元，气海，针三阴交，然后隔姜灸命门、肾俞、针太溪。每组各灸针5天，每天1次，10次为1个疗程（适用于肾虚精亏，无精子者）。

五、调护

（1）多食富含维生素类食物（尤其是维生素E）。

（2）忌吸烟、饮酒、并不得过食辛辣等刺激性食物。

（3）避免穿紧身裤等，应节制房事。

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