郑州市中医院报销流程(郑州市医保异地生育报销)

各位朋友们，大家好，今天由我来为大家分享郑州市中医院报销流程，以及郑州市医保异地生育报销的相关问题知识，希望对大家有所帮助。如果可以帮助到大家，还望关注收藏下本站，您的支持是我们最大的动力，谢谢大家了哈，下面我们开始吧！

郑州市中医院医保报销比例

法律主观：

1、自2018年10月1日起，郑州市的医保报销比例提高了。如参保居民利用中医药服务治疗项目住院的医保待遇报销水平也有所提高。2、自2019年1月1日起，参加城乡居民基本医疗保险的参保人员在县级及以上中医医院定点医疗机构住院的，其住院报销起付标准在同类别定点医疗机构规定标准基础上降低100元。参保居民使用中医药服务的住院医疗费用，基本医疗保险统筹基金支付比例在原定基础上提高5个百分点。

《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》

第二十九条

严重疾病住院治疗的医疗费，按下列办法支付：

（一）起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%。

（二）最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。

（三）起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费，主要由统筹基金支付，个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例，给予适当照顾。严重疾病的范围，起付标准、最高支付限额的具体标准，起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例，由省人民政府确定。

郑州市管城中医院的就医报销

郑州市管城中医院直接报销报销区域转诊证明起步费报销比例报销点报

销

比

例经开区七院 300减去自费后，

按80%报销在本院农

合办直接报销东区七院 300减去自费后，

按80%报销管城区七院 100减去自费后，

按80%报销管城中医院国内其他地区报销报销区域转诊证明起步费报销比例报销点报销比例国内其他

地区当地农合

办当地规定当地规定当地农合

办先办住院手续，然后携带住院证，病房号，床位号到农合办登记。出院后，携带相关资料出院证，诊断证明，病历复印件（病历首页，长期医嘱，临时医嘱，出院小结，住院病历记录），住院汇总清单，每日清单，住院结算票据，自费药品病人签字表，住院病人审核表，农合医疗证到农合办办直补。注：1、医院自制药品不报。2、住院当日24小时内门诊检查项目可归入住院报销范围。3、其他地区报销比例与本院直补报销比例都大致相同，具体看当地政府规定。4、其他地区报销起步费都大致比本院高出100元。5、所有报销比例都是医院级别越高，报销比例越低。例如：省级医院报销比例在60%左右。

中医院住院怎么报销

法律分析：1、医保目录中的药品分类。医保目录中的药品有甲类、乙类之分，不同的药品报销政策是不一样的，甲类药品全部纳入报销范围，直接按比例报销；而乙类药品医疗报销统筹只支付部分费用，参保者自己需要先支付20%，然后剩下部分再按照比例报销。

2、住院医疗费的起付线。医疗报销是有起付线规定的，若医疗费用未达到医院规定的起付线，那么需要自己承担医疗费用，不同医院的起付线规定不同。具体如下：

1）职工医保的起付线：一级社区卫生服务机构160元；二级社区卫生服务机构400元；一级医院200元；二级医院440元；三级医院880元。

2）居民医保的起付：一级社区卫生服务机构100元；二级社区卫生服务机构300元；一级医院100元；二级医院300元；三级医院800元。

对于一年内住院多次的，住院次数每增加一次，起付线就降低10%，一级医院起付线的下限为100元；二级医院起付线的下限是260元；三级医院起付线的下限是620元。

3、基本医疗保险住院报销比例。不同医院的医疗报销比例不同，并且职工医保和居民医保的报销比例也存在差异。职工医保的报销比例最低为85%，最高为95%；居民医保的最低报销比例为40%，最高报销比例为80%。

4、大病报销。职工医保大病报销标准和居民大病报销标准不同，对患重大疾病者，职工可以享受的最高报销限额为50万每年，居民可以享受的最高报销限额为20万每年。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

郑州市中医院报销流程和郑州市医保异地生育报销的问题分享结束啦，以上的文章解决了您的问题吗？欢迎您下次再来哦！