其实试管婴儿长方案流程和短方案的问题并不复杂,但是又很多的朋友都不太了解试管婴儿的长方案和短方案的区别,因此呢,今天、小编就来为大家分享试管婴儿长方案流程和短方案的一些知识,希望可以帮助到大家,下面我们一起来看看这个问题的分析吧!
区别:患者的卵巢功能决定的卵巢功能好的,用长方案,卵巢功能差的,用短方案。
长方案是我们促排卵的陈规方案,短方案是考虑患者卵巢功能不好的情况下,担心长方案无法促起卵泡而做的后备方案;
长方案虽然时间长,但是促排卵效果好,卵巢反应好,用药比较好操控卵泡的生长,一般不会出现提前排卵的情况。
短方案虽然时间短,但是促排卵效果不好,卵巢反应不一致、不稳定,有时候可能出现一个大卵泡,而抑制了其他卵泡生长,最终只长了一个卵泡,促排卵失败有时还会出现提前排卵的问题。
试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称,是分别将卵子和精子取出后,置于培养液内使其受精,再将胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿的过程。
什么是长方案?
长方案是“试管婴儿”促排卵的经典降调节方案,用药时间较长,平均在20天以上,所以被称为长方案。这个方案缘于20世纪80年代中期诞生的“垂体降调节”技术,也就是通过外源性的GnRH-a(激动剂)人为阻断控制“下丘脑-垂体-卵巢”轴的生理周期,再利用外源性的促性腺激素使得多卵泡发育,从而达到人工控制获得多枚卵子的机会,以利于成功完成试管婴儿治疗。
简而言之,长方案是一个完全药物控制的周期,其特点是可控性高,卵子早排风险低,大小相对均匀,体内激素水平稳定,获得的卵子数目较多(平均10~15枚),得到可利用胚胎多。不足之处在于用药时间较长,费用相对较高,卵巢过度刺激风险大,治疗的舒适度下降。
什么是短方案?
早在上世纪90年代,“试管婴儿”之父爱德华兹就提出了回归自然的促排卵理念,呼吁减少用药,减少药物的刺激,减少“试管婴儿”治疗的并发症。近年来,随着“试管婴儿”技术的发展及成熟,人们开始更多的关注治疗的舒适性及安全性,追求更“自然”、“友好”的助孕方式。
临床上短方案多指拮抗剂方案。短方案没有降调节阶段,直接开始用促排卵药物。
试管长方案和短方案的区别:
一、长方案
一般医生会建议相对年轻的人群去做长方案,她们的年龄一般在30岁以下。选择长方案的人开始使用GnRHa的时间在月经周期的第3周末尾,这和时期也被称为黄体中期。在使用GnRHa一个半星期后才开始使用促排卵药物,并且要经常通过B超检查卵泡发育情况。同时,也需要通过抽血检测的方式获知雌激素含量。医生会在合适的时机注射10000IU的HCG,在一天半之后就能够取卵了。
二、短方案
短方案适用于大龄或者是卵巢功能不佳的女性。选择短方案的人在月经周期的二天就可以使用GnRHa了,在三天内,FSH、LH的分泌会逐渐增多。随着卵泡的长大,GnRHa的正调作用会变成降调作用,因此第3天就可以打促排卵药物跟上步伐了。往后一般会有一两次B超检测和抽血检测雌激素,根据卵巢反应相应地调整药物剂量和时机。卵子成熟后在晚上注射HCG,这个时间要比长方案更短,而取卵时间则同为36小时之后。
相对来说,长方案更适合大多数人群,因为它的妊娠率比较高。不过短方案确实对大龄及卵巢功能下降的人来说是更好的选择,如果她们选了长方案,那么促卵泡生长激素的分泌就会降低,从而影响到卵泡的数量和质量。
试管婴儿专家表示,不同妇女选择不同的试管婴儿体外受精方案。
如何选择正确的IVF方案
为了设计你的IVF计划,我们使用你的卵巢储备和你病史的信息,包括你的年龄,体重和以前对刺激药物的反应。然而,你的卵巢储备在决定计划和开始剂量中起着最大的作用。
注意你周期的长短可以告诉你卵巢储备的情况。从完全月经的第一天到下一次月经开始时,月经周期的正常持续时间为28到32天。如果你的周期有27天或更少,你应该寻求进一步的测试,因为短周期可能是卵巢储备不足的早期迹象。
卵巢储备的最佳测试两个静息(窦卵泡计数和血清AMH水平)。
在月经的前四天,两个卵巢上的休息卵泡数量是母细胞给当前周期的潜在卵数。总共有12个窦状卵泡被认为是正常的,而任何小于10的都应该引起关注。
血清AMH水平可作为卵巢储备的长期指标。Antimullerianhormone(AMH)是由比窦状卵泡的卵泡产生更年轻。这些卵泡是未来周期的,代表卵巢的“储蓄账户”。正常值的AMH已经改变了多年,但根据我们的临床经验,值1.5毫微克/毫升或更可能是正常的,1-1.4是边缘性的,<<0.7-1低,<0.6很低。
刺激周期的前五天是关键的,因为这次是卵子募集阶段。在四到五天的刺激后,卵巢的反应可以为试管受精周期的其余部分设定基调。错误剂量开始服用药物会导致卵子过少或过多。对于一般女性来说,我们的目标是每周期15个卵子
关于试管婴儿长方案流程和短方案,试管婴儿的长方案和短方案的区别的介绍到此结束,希望对大家有所帮助。
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