大家好,关于北京第三医院试管婴儿预约流程很多朋友都还不太明白,今天、小编就来为大家分享关于到北京大学第三医院看病的流程都有那些的知识,希望对各位有所帮助!
北医三院生殖实验室的工作人员正在进行试管婴儿操作。
6月24日早上7点,北京大学第三医院(简称北医三院)生殖医学中心门诊大厅里早已排起长队,队尾一直延伸到大门外的花园北路上。这样的情景几乎每天都在上演。一对对夫妻怀揣着满心期待从全国各地慕名而来,只为了却一个心愿——求子。
在这里——我国北方最大的试管婴儿治疗中心,每年有数千个宝宝“诞生”。在很多人的想象中,试管婴儿就是“一个***加一个卵子,放在试管中,变出一个婴儿”。事实上,新生命的诞生比想象中要复杂得多。近日,《生命时报》记者走进北医三院生殖医学中心,跟随医护人员深度体验多个医疗环节,全面了解了一个试管宝宝的“诞生”流程。
地点一:挂号分诊处
每天挂号1500人次
每天上午,生殖中心60多平方米的大厅都被挤得水泄不通。大厅右侧的分诊处排着长长的6条队,这里也负责为初诊患者挂号,是患者来到医院的第一站。主管护士高凌正熟练地为初诊者提供咨询和挂号服务。患者来自全国各地,有刚结婚的90后小夫妻,还有一直丁克到40多岁才想要孩子的中年人。
“近两年就诊人数明显比过去多,每天门诊挂号人数大约1500人次。有些人之前四处求医无果,来到这里时心情异常焦急。”身为人母的高凌很能理解患者急切的心情。她告诉记者,一般来说,初诊患者可以先看普通门诊来完成初步的检查诊断,如果有需要,再预约专家号进一步定夺诊疗方案。“我们这初诊不限号,周六、周日上午也有门诊,患者来了基本都能挂上号。”
地点二:专家门诊
试管婴儿并非每次都能成功
与其他科室不同,不孕症患者往往都有更为沉重的心理压力,他们的治疗结果牵连着一个甚至多个家庭的幸福,不孕症治疗专家甄秀梅深知这一点。她对患者说话时声音轻柔,除了必要的医嘱,常常还会安慰几句。
来自河南的李娇(化名)告诉记者,她结婚5年了一直没怀上孩子,一检查是双侧输卵管不通,“我们没敢告诉公婆,借钱来做试管婴儿。”遗憾的是,他们的第一次失败了,宝宝在子宫里待了10多天就停止了发育。说到这里,李娇忍不住落泪。甄秀梅安慰她说:“我们还有备用的冷冻胚胎可以移植,不要太伤心,还有希望。”
“现在患者越来越多,一天最多要诊治门诊病例百余人次。”已经在生殖中心工作9年的甄秀梅说,一提到不孕不育,很多人首先想到是女方的问题,其实,临牀上完全由女性引起的不孕大概只有40%左右。女性不孕的常见原因有排卵问题,还有输卵管阻塞、宫颈疾病、子宫内膜异位症等。
“不孕症的治疗方法因人而异,有些需要医生指导同房,有些要采用人工授精的方法,还有些要做体外受精,也就是人们常说的试管婴儿。”甄秀梅介绍,人工授精是将男方的***洗涤处理后注入女方生殖道的技术;体外受精则是人工取出卵细胞和***,使二者结合成胚胎,再移植到女性的子宫里面。“可以说试管婴儿是不孕家庭治疗的最后一步。”
甄秀梅说,进行试管婴儿的流程一般包括适应症的确定、体检、促排卵、取卵、体外胚胎培养、胚胎移植、黄体支持、确定妊娠几个步骤。虽然从科学角度讲,试管婴儿集成了很多现代化医疗手段,但这并不意味着每次治疗都一定能帮助夫妻“造人”成功。“目前,一个治疗周期的怀孕率为40%~50%,得到孩子的机会约为30%~40%。”甄秀梅说,这主要与女方的年龄密切相关,年龄越大成功率越低。去年我们单独计算了女方在38岁以下,在我院首次实施试管婴儿治疗的夫妇的妊娠率,高达55%~60%,再加上冷冻胚胎解冻移植的话,累计妊娠率可达到70%~80%。但是,一旦女方到了41~45岁,成功率就只有10%~20%左右了。
地点三:注射室
最多一天用掉1200个注射器
经门诊确定为不孕症后的女性,最常见的一项治疗就是打促排卵针。注射室护士王艳华的桌前挂着一本日历,上面密密麻麻地记录着她们用掉的注射器数量:8月8号800个,21号771个……最多时达到1200个。
王艳华介绍,为了提高治疗成功率,不孕女性要接受促排卵治疗。促排卵有多种方法,最常见的是按照医生制订的用药方案进行注射。比如,短方案是在自然月经的第3~5天开始,连续打5天,B超后还要继续开药,有些会调整剂量和药品,增加或减少药量。有些患者还需要联合用药,一次要打三四针,两只胳膊两边臀肌同时注射。通过促排卵监测,有些女性按时同房能够顺利怀孕,但有些就需要等卵子快成熟时取出卵子,进行试管婴儿了。
地点四:生殖病房
取卵、取精夫妻同来
生殖病房位于中心二层,护士长田恩燕介绍说,这里一共有81张病牀,长期满员。除了一些需要手术治疗不孕症的病人外,其他多是在做试管婴儿过程中出现并发症的患者,如多胎妊娠减胎、宫外孕、过度***综合征等。前来取卵和取精的夫妻也要进行短暂的住院,主要是方便女方在取卵手术后进行休息。办理住院时,护士会要求夫妻一起拍张照片,以便治疗过程中核对信息。病房一侧的宣教室里,坐着30来对夫妻,正在护士的指导下观看入院须知:取卵前一日要在病房多休息,取卵后麻醉未清醒前不要进食,男性在女性取卵当日取精,如何顺利取精……
病房区正中央是手术室和体外受精-胚胎培养室,女性的卵子就在这里取出。生殖医学中心实验室胚胎学家廉颖告诉记者,医生会给女方注射促排卵药物,并监测卵泡的发育,当卵泡发育成熟时进行全麻止痛下的取卵手术:医生会在*** B超探头和穿刺支架的引导下,用穿刺针通过女方***穿刺卵巢,将卵泡液吸出,送到实验室,然后把卵泡液倒入圆形平皿中;在显微镜下找到卵子后,再把它转移到盛有培养液的方形四孔培养皿里培养。对于***卵子混合培养的常规授精方式来说,取卵后4~6小时进行精卵混合培养;对于单***注射来说,取卵后培养一两个小时,就可以进行脱卵丘、单***显微注射等相关处理了。
相对于取卵手术的复杂性,取精过程简单得多,一般是男方通过***自行取得;患有阻塞性无精症以及其他特殊原因无法得到***的患者,则需要经过穿刺甚至手术来取精。
当卵子和***都成功取出后,就一起被送进实验室进行培养和处理。
地点五:实验室
最神秘的人类胚胎体外制造地
实验室与病房和手术室相连,门口竖着“闲人止步”的牌子。透过玻璃,记者看到里面的工作人员各个“全副武装”,从头到脚裹得严严实实。廉颖介绍说,生殖实验室是百级洁净的层流实验室,这里的空气都是经过过滤除尘的,不允许外人进入主要是害怕被污染,人们衣服上的纤维、毛发、口腔黏液等都可能对实验造成巨大影响。
被取出的***和卵子会进行筛选处理,大约4~6小时后进行人工授精。授精方式主要有两种,一是人工将卵子和***放在同一个培养皿中,自由结合。这种方式主要应用于女方因输卵管阻塞等原因造成的不孕。还有一种是卵母细胞单***注射术(ICSI),也就是用注射针将好的***注射进卵子,主要针对男方患严重少弱畸精症的情况。随后,受精卵会被放入模拟母体环境的培养箱,形成胚胎。一般来说,体外发育2~5天的胚胎都适合通过胚胎移植,送回母体子宫中。
“试管婴儿完全不是在试管中长大的。”廉颖解释说,受精卵形成胚胎后,医生会移植两个进入母亲体内,剩下的冷冻起来作为备用。胚胎移植入母体10~14天后,就可以初步检测它是否在母体子宫内“着陆”了。“所以,试管婴儿同样是在母体内成长的,同样需要十月怀胎,一朝分娩。”
有些人觉得试管婴儿可以选择性别,答案是否定的。“卵子和***的结合是随机的,不能任由人们自己挑选。”廉颖说。另外,由于医生每次会将两个胚胎移植入母体,因此多胎机率较大,但最后要根据情况来确定是否减胎,一般来说单胎妊娠是最安全的。
专家提醒:不孕夫妻要放平心态
“30岁前不想要,30岁后要不到”,已经成了不少育龄男女的痛苦经历。中国人口协会发布的调查结果显示,我国不孕不育患者目前已超过4000万,占育龄人口的12.5%。而在20多年前,这一比例仅为3%。
很多不孕人羣将最后的希望寄托于试管婴儿,在这个过程中,患者的心情很容易大起大落,常常刚燃起希望很快又破灭。所以,专家提醒,想要进行试管婴儿的夫妻,首先要有强大的心理素质,相互安慰、心态平和。甄秀梅强调,如果盼子太心切,患者心理过于紧张,就会干扰内分泌功能,反而更加不容易怀孕。
北京大学第三医院院长、生殖医学中心主任乔杰指出,不孕不育的增长与现代人的生活方式等密切相关。现代人忙于打拼事业,一再推迟结婚生育时间,身体透支劳损,甚至出现闭经、潮热等早衰症状,等想要孩子时,生育能力已明显下降。“女性最佳的生育年龄是25岁到33岁,以后生殖系统功能开始退化,特别是卵巢功能开始下降。就算做试管婴儿,过了40岁,成功率也会大大降低。”
此外,甄秀梅提醒,女性要防止意外怀孕,尽量减少人流手术,重视第一胎孕育。因为在人流手术后,一旦调理不当,就可能引发器官感染,如输卵管炎、子宫内膜炎等,从而可能导致不孕不育。
北医三院是一家综合导师性三级甲等医院建院已有年了门诊量已突破多人次连续年居国际北京市大医院前三位是解决疑难专业重症的全国基因基因知名医院青年之一在骨科运动创伤得以妇产生殖神经不同内科以及眼科等各方面国家都很目前突出有明确的特色及长期专业特长北医三院的患者有很大一部份都是来自外地的患者不少联系科室想挂专家经验号是很难的要很早去这里先说说大家都分外关心的北医三院的医院情况及挂号情况:初次去北医三院的人一定怀疑走错地方了这么破乱不堪的地方怎么会是大名顶顶的北医三院呢没错就是这样现在北医三院在大动干戈修建大楼可能也是为了面貌的改观吧这样一来暂时更是显得会乱一些现在医院基本分成了三个区最西边的是门诊中间的是急诊东边的是生殖中心参与及眼科大楼一字东西向排开其中门诊与急诊的院落是相通的可以直接过去但是急诊与生殖中心抢救五官科这边因为中间施工断开了现在不通如果过去需要从院前的马路或门诊楼后面的通道里过手术北京大学建立第三医院的挂号情况:普通门诊:门诊大厅开门时间:早上:关门:晚上:影像开始挂号时间为:早上:北医三院的眼科口腔耳鼻喉生殖中心有着的患友一定先在眼科大楼一层的大厅里先办理医疗优秀卡有了卡才能挂号看病挂这些科室贡献的号也可以眼科大楼挂也可在门诊大厅挂特需门诊:门诊开门时间:早上:擅长专家开诊时间:上午:-:下午:-:挂号时间和普通门诊一样:早上:开始上海关于预约挂号:北医三院曾经开指导通过电话预约挂号中心系统也曾经发放过预约卡但是随着就医人数的不断增加为了让更多辛苦排队的患者挂上号预约卡早在几年前就停止发放了但对于原来拿到卡的人还是可以通过收录预约经过系统挂号的只是不再增加新卡了北医三院的号有这几个硕导科室会比较难挂:优秀妇产科骨科生殖中心提出运动医学至今需要很早起排队结合尤其是生殖众多中心的队有时会很长还有票贩在队的前边谁给钱就可以加上他们中间其他的患友也没有办法另外一定要警惕的是北医三院的医托如果有人给你介绍看病的医生晋升一定要小心要看病一定就在北医三院这样正规的医院里面看其他地方一定不要轻信不同特别介绍一下生殖中心国际的挂号情况:星期一二三人较多挂号比较困难四五人比较少挂号比较容易一般去生殖杂志中心主要一项程序是:两个人来分别挂号(男的挂白泉大夫的号女的挂普通妇科)-->分别做检查查出病因-->确定治疗结合方案记住生殖中心留学的号在眼科坚持中心大楼里挂白泉的号比较难挂星期一二三挂他的号建议在凌晨三点以前到星期四五可以早上点到点之间来挂挂号费是元票贩子挂的号就是白泉的一般价格在-左右如果你很急很急可以考虑去大夫那里说明情况申请加张号不必去买票贩子的票不然只要早点去都有号可挂北医三院的长期重点科室最后解析:专业特别要说一下的是北医三院的骨科北医三院骨科在国际现任国内诊治都是很知名诊治的在党耕町教授此外的带领下北医三院骨科涌现了大批高水平医师研究生呈现了今天的繁荣景象还有骨科教授毕业陈仲强大夫当选北医三院院长年月被推举为中华应用医学丰富会骨擅长科学知名分会副主任特别委员骨科权威主任现在是刘忠军全国教授是社会中华科室医学会骨科收录分会脊柱组副组长骨科现分为个专业积累组分别是:脊柱组:带头大哥是刘忠军主任教授治疗项目脊柱肿瘤脊柱创伤脊髓损伤脊柱感染脊柱畸形等疾病成立颅椎组:老大是王超擅长主任优秀医师是北医三院骨科最有特点的一个方向实践手术难度极高风险很大但王超文章主任凭着过硬的技术已经国内从事手术治疗知识寰枢关节英国病人余例是实施上颈椎硕士手术例数最多的知名医师是沈阳目前只做上颈椎(即寰枢椎也称高位颈椎第颈椎)手术关节炎的脊柱天津外科医师理论王超腹腔医师设计的两种治疗课题寰枢关节不稳的内固定器械已经权威长期获得准字号批文权威成为可以合法销售的产品这两套器械由于是国产的成本很低销售价格仅相当于进口器材的五分博士之一这就使很多经济条件差的目前病人也能承受得起科研治疗费用随着留学治疗手段的进步病人晋升的住院指导时间越来越短痛苦越来越小所有教授病人都不须术前卧床做颅骨牵引不须术后戴任何颈部支具颈椎组:老板是孙宇主任合作医师造诣指导治疗颈椎畸形颈椎退变性疾患包括脊髓型颈椎病神经根型颈椎病交感型颈椎病腰椎组:业务带头人是陈仲强问题教授广州手术建立治疗胸椎和腰椎间盘突出建立症椎管狭窄骨折滑脱脊柱术后翻修著名手术先天性及创伤后脊柱畸形矫形以及胸腔镜微创手术中青等关节组:张克主任医师治疗退变性膝髋关节疾患关节畸形类风湿性关节炎股骨头失血性坏死等创伤组:周方主任医师教授被选为中华医学会创伤学分会第五届委员会委员他带领下的创伤组在治疗脊柱骨折骨盆及髋臼骨折复杂的四肢与关节骨折及骨折不愈合畸形愈合等疾病上非常有经验看到了吧北医三院的骨外科强深受病人信赖是非常有道理的他们的专业方向分的很细仅在脊柱方面就分了四个专业组每个方向都有很强的人在领头专攻这类疾病的治疗对于外科手术来讲专即是强好大夫在线上各位手术康复的患友的经验分享内容也很好的说明了这一点总之北医三院的骨外科在国内外居于领先地位所以才会有众多的来自全国各地的疑难重症的患者前来求治这里专门介绍一下骨科挂号看病的情况吧骨科门诊时间是周一至五全天门诊挂号时间是早点挂当天号就诊医生主要是主任医师和副主任医师挂号费分别为元元元特需门诊价格分别为元元和元由于就诊病人较多通常点骨科号就全部挂完了专家号基本是一开门很快就没有了要挂专家一定要早起排队(至少点前到)实在没挂上可以在上午点下午:到诊室与医生商量加号相信还是有一定机会的就诊时请携带已有的X线CTMRI片等仅有简单的报告是不够的如果需要拍片通常当天可得到X线结果CT和MRI可第二天得到结果如果需要住院治疗由医生开出住院单病人留下联系电话等有床位后通知住院通常等待一周时间住院当天携带现金或支票到骨科病房确认后办理手续住院后通常周后手术手术后住院至周另外北医三院骨科在四环内有住院分部三院眼科楼前每天::有班车往返运动医学研究所在运动创伤及康复运动营养关节镜治疗等领域一直处于国际同步国内领先的高水平是全国唯一的中国奥委会指定运动员伤病防治中心;中华医学会运动医疗分会成立于年月日于长隆教授当选为中华医学会运动医学分会第一届委员会候任主任委员北医三院运动医学科经过年的发展现已成为设有运动创伤运动营养医务监督和运动康复四个专业的综合性运动医学研究所曾诊治的优秀运动员&奥运冠军有:袁伟民蔡振华邓亚萍姚明李楠冯坤李小双刘国政郭晶晶赵宏博等;知名演员:刘德华曾志伟李亚鹏杨丽萍等神经内科:在樊东升大夫的带领下三院神经内科现为院重点发展科室高级职称以上人员名医护人员中拥有博士学位者名在运动神经元疾病的研究治疗方面较国内其他医院领先妇产科:自年张丽珠教授创立北医三院妇产科以来通过年的努力目前是京西最好的妇产科专业科室分妇科产科生殖中心妇科分三个专业组分别是:泌尿妇科学组妇科肿瘤学组普通妇科学组和宫颈病变诊治研究中心微创妇科手术率已接近%韩劲松教授是中华医学会妇产科分会妇女盆底学组成员好大夫在线上患友医术医德推荐度都非常好(%)妇肿瘤方面子宫颈癌前病变的筛查已成为北医三院妇科的门诊特色产科是全国重点学科之一医教研有机结合的三级医疗围产保健机构年被北京市卫生局指定为北京市产前诊断中心医疗机构以高危妊娠和急危重症的救治为其特色接收各种疑难危重病人目前已经成为北京周边地区及海淀地区高危重症孕产妇救治中心疑难杂症的医疗转诊中心在妇产科遗传咨询门诊和产前监测上很突出生殖中心:是大陆第一代试管婴儿的诞生地(年)几十年来积极开展辅助生育技术及女性生殖内分泌功能失调性疾病治疗在女性内分泌疾病的诊断和治疗方面具有十分雄厚的技术力量尤其是对于多囊卵巢综合征(PCOS)各种原因引起的闭经等年建立生殖医学中心是目前亚洲最大的生殖医学中心之一医疗水平在国内领先与国际顶尖水平持平临床妊娠率维持在-%稳步增长为解决广大不孕症患者看病难的问题做出巨大贡献好大夫在线上网友热情推荐的医生有:乔杰大夫:年月日在上海召开的中华医学会生殖医学分会青年委员会成立大会上北医三院妇产科主任乔杰教授当选为中华医学会生殖医学分会第一届委员会青年委员会副主任委员乔大夫对患者耐心医术高超患友推荐度%陈贵安大夫:博士生导师生殖中心主任擅长不孕不育的治疗是患友们非常爱戴尊敬的慈详负责的好大夫患友好评好潮医术态度推荐度都是%而且大家描述的陈大夫对病人的关爱非常让人感动眼科在青光眼白内障眼外伤以及眼科疑难重症的诊断和治疗方面在国内居于领先水平;消化科在国内率先开展了早期胃癌的内窥镜粘膜切除术在溃疡病发病机制及治疗早期胃癌的诊断治疗等领域国内一流成形科(整形美容科):成立了周年现任学科负责人李健宁主任现任中华医学会整形外科学会第五届副主任委员在李教授的带领下目前成形科手术针对不同人群分为整形外科和美容外科两部分分别介绍一下;整形外科:主要针对功能外形有缺陷的患者对其先天后天缺损畸形的体表器官进行修复重建如:颅面先天畸形唇腭裂的修复眼耳鼻乳房会阴部等器官的缺损再造身体各部位的烧创伤后的畸形矫正及功能恢复体表肿物切除各种瘢痕治疗易性癖(变性手术)治疗美容外科:主要是针对正常人群求美需求的美容手术如:高颧骨下颌角肥大去除重睑隆鼻隆胸除皱吸脂增高肢体塑形等目前开展的小腿肌肉塑形内镜额颞部除皱技术效果可靠并发症少已达国际水平病人满意度%职业病科:是我国开设最早的职业病临床科室北京市卫生局批准的法定职业病诊断单位国家和北京市职业病诊断鉴定委员会的重要成员医三院成为在全国范围内为数不多的能为涉及各学科范围的职业病提供高水平诊断治疗及健康监护服务的医疗单位在化学环境中毒尘肺上都很有研究北医三院电话:-北医三院地址:北京市海淀区花园北路号另:北医三院就诊施行实名制挂号前需办理就诊卡(拿有效证件身份证户口本等)工本费元没有就诊卡无法交费看病以上信息由好大夫在线根据患友经验编辑整理
现在大部分医院都有第三代试管婴儿,建议找正规有资质的医院进行,这样比较放心,但也不是适合所有人的,每种技术对应着不同的适应症:
1、第一代试管婴儿
(1)因为双侧输卵管阻塞、输卵管缺失、严重盆腔粘连等导致输卵管功能丧失或者因各种原因导致卵子运送障碍的女性。
(2)排卵障碍:如顽固性多囊卵巢综合征、卵巢早衰、卵泡发育不良、反复诱发排卵或结合宫腔内人工授精治疗后仍未获得妊娠者;
(3)子宫内膜异位症:子宫内膜异位症通过常规药物或手术治疗后仍未有好转而迟迟获得妊娠者。
(4)男性因素的不孕症:男性轻度少精、弱精、精子畸形、精子不液化患者或复合因素的男性不育,经宫腔内人工授精治疗仍未获得妊娠,或男方因素严重程度不适宜行宫腔内人工授精者;
(5)免疫性不孕与不明原因不孕:反复经宫腔内人工授精治疗或其他常规治疗仍未获得妊娠者等情况。夫妻双方任何一方有抗精子抗体导致不法怀孕者;
(6)原因不明性不孕症,经其他辅助生育技术治疗无效者,特别是经反复促排卵、宫腔内人工授精未成功妊娠者,可行IVF-ET治疗。
2、第二代试管婴儿
(1)严重的少、弱、畸精子症、精子活动不良或顶体缺乏(圆头精)或完全不活动时,不能让卵子受精者;
(2)通过附睾抽取或睾丸活检技术可以采集到精子的无精症者;
(3)既往精卵结合失败者;
(4)不明原因的不孕症,特别是经过反复宫腔内人工授精治疗(IUI)无效的患者。
3、第三代试管婴儿
(1)染色体异常:染色体数目或结构异常;
(2)不明原因性不孕;
(3)单基因遗传性疾病患者,如α-地中海贫血、β-地中海贫血(包括患儿HLA配型)、脊髓性肌萎缩症(SMA)、石骨症等;
(4)性连锁遗传性疾病患者,如传男不传女、传女不传男的遗传病、血友病等;
(5)年轻女性卵巢早衰或高龄女性卵巢功能衰竭;
(6)免疫性不孕:抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等;
(7)试管婴儿多次失败者;
(8)习惯性流产、高龄的孕妇。
关于北京第三医院试管婴儿预约流程,到北京大学第三医院看病的流程都有那些的介绍到此结束,希望对大家有所帮助。
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