相信有不少人都想知道试管婴儿走人工周期流程,思考过试管婴儿冷胚“自然周期”“人工周期”怎么选这个问题,存在很多的疑问,希望本篇文章能够帮助大家解答目前的疑问,能够有效的帮助到大家。
做完试管婴儿手术之后的女性们,是要卧床休息一段时间的,且还要有一段时间来检查结果,所以便有了周期的计算,试管婴儿也是有人工周期和自然周期的,但很多女性都搞不懂这两个周期是什么意思,更不清楚两者的区别了,那么试管婴儿人工周期与自然周期区别是什么呢?
试管婴儿人工周期与自然周期区别自然的月经周期,就是没有药物干涉,女性正常月经周期的改变。女性月经周期以月经来潮第1天为周期的开始,到下次来月经为止。周期的长短因人而异,大约是在21-36天不等,平均28天。月经来潮持续时间一般是3-7天,平均5天。月经周期又以排卵日为分隔,分为排卵前的滤泡期,排卵后的黄体期、滤泡期长短不一定,但是黄体期固定约为14天的前后2天。人工周期是指在卵巢功能不足的情况下,人工按照卵巢生理活动的规律,补充外源性的雌激素和孕激素,从而同时促使卵巢功能恢复以及自然行经的一个方法,叫做人工月经周期。
自然周期和人工周期的主要区别是激素的来源。自然周期是指患者的卵巢功能正常,卵巢能够周期性的分泌雌激素、孕激素、卵泡生成素、黄体生成素、雄激素、泌乳素等。这些激素会作用于女性的子宫,使得子宫的内膜出现周期性的增殖分泌、剥脱、出血。如果患者能够正常受孕,那么这些激素水平又会自然上升来维持患者的胚胎发育。人工周期指的是患者卵巢功能不正常,卵巢功能减退,或者有其它原因,导致患者需要使用人工添加激素,比如使用补佳乐、黄体酮,模拟自然周期当中雌孕激素的变化情况,使用添加剂素促进月经来潮,称作人工周期。
自然周期好还是人工周期好,主要根据患者的身体情况而定。如果只是单纯输卵管性不孕,卵巢功能是正常的,子宫内膜是正常的,通过自然周期移植是最好的。因为自然周期条件下进行移植,女性的激素水平会随着移植后胚胎生长发育情况而自行分泌,女性体内的雌激素、孕激素、HCG水平是正常的,不会影响到胚胎的发育。如果患者本身存在卵巢功能异常或者子宫内膜比较薄等异常情况,需要选择人工周期做移植,能够提高成功几率。人工周期补充激素后女性体内激素水平能维持相对稳定状态,使子宫内膜处于正常厚度,为受精卵的着床做准备。
哪些人群适合做试管婴儿手术不孕的原因可以分为男女双方来说:其中大约有30%左右的问题是来自男方,包括精子数目、活动力或者形态不正常;勃起障碍、隐睾、精索静脉曲张;腮腺炎史、既往的泌尿外科手术、前列腺感染、囊性纤维化或者其他遗传病家族史,都是男方的因素。
另外,有40%左右的问题来源于女方:输卵管堵塞、生殖系统炎症、子宫内膜异位症或多囊卵巢综合征等等。当然,还有20%左右的问题是夫妻双方都存在的,大约10%的不孕目前在医学上还不能找到原因。其中,大约10%的不孕症需要借助辅助生殖技术来解决。
具体来说,“试管婴儿”的适应症包括以上说到的:1、女方因为输卵管因素造成精子与卵子遇合困难;2、排卵障碍;3、子宫内膜异位症;4、男方少弱精症;5、女性免疫性不孕;6、不明原因不孕。
去泰国做试馆需要先调理身体3个月左右,待身体各项情况适合进行移植,再次赴进行二次移植成功好孕几率更高。那么对于此类情况整个泰国试管婴儿周期自然就变长。所需具体时间主要还是以患者个人情况为准!
泰国第三代试管婴儿具体流程以及所需时间,从女方来月经的第一天讲起,且看:
1、女方在在月经来潮当天,通知机构的相关人员,让其了解具体情况,紧接着及时预定赴泰机票以及安排在试管助孕期间的事项,比如说安排接送服务、医疗翻译、生活服务安排、住宿等情况;抵达地点之后,而此时也就是女性进行第一次身体检查(也就是月经来潮的第2、3天),按照前期在国内已经预约好的时间女方见医生,对男方要求不大,可不用前往,待取卵日再过来取精即可(若是时间允许可陪伴妻子赴泰也可以)。
主要进行常规检查:抽血验性激素6项、B超检查卵巢和查看基础卵泡,检查合格之后确定正式进入泰国试管疗程,主治医师会根据检查结果,即卵巢功能和性激素指标来使用促排卵针药,包括剂量的多少以及药物的种类,采用国产药或者是进口药,获取试管高成功率。(赴泰第2天)
2、在第二次检查:在促排卵针注射4天之时,按照预约进行性激素检查和B超监测卵泡,查看药物对卵泡的效果,目的主要是为了解清楚在这过程期间是否需要调整药物种类和调整用药计量,是否继续注射促排卵针(赴泰第6天)。
3、第三次检查:促排卵针注射第8天按照预约再次进行性激素检查和检查子宫和卵巢B超监测卵泡,注意:在卵泡规格不均匀的情况下需要注射保卵,避免卵泡提前破裂。大部分的卵泡规格在1.6cm以上可以注射夜针,一般安排HCG针(即夜针)是在晚上 20:00(赴泰第9天);
4、在夜针注射之后的34-36小时进行取卵手术。特别注意:取卵需空腹。女方取完卵后需在手术室平躺1-2个小时稍作休息。取卵当日男方同时要取精,经过精液分离筛选之后进行ICSI卵胞浆内单精子注射(第二代试管技术),使其受精结合形成受精卵。(赴泰第12天)
5、取卵之后第二天,在培养室进行精卵受精。如果要做常规的体外受精,取卵后4-5小时将处理后的精子在计算确定好数量后与卵子放在同一个培养皿中,共同培养14-18小时左右,然后在显微镜下观察受精情况,到时实验室会通知受精的情况,同时每天用黄体来支持(赴泰第13天);
6、取卵之后的第四或五天,了解受精卵具体情况之后,对于做PGD基因筛查的患者,可通过三天或者五天筛查的方式来进行染色体的筛查,从根本上保证宝宝出生的健康问题,届时实验室将通知胚胎PGD的结果:包括胚胎的数量/质量等级/是boy还是girl(赴泰第15天);
⑦取卵之后的第5天,进行囊胚移植手术,移植无需打麻醉,手术过程大约5分钟左右(赴泰第16天);移植结束之后,女方需平躺卧床48小时,此时保持良好心态相当重要。
注意!!!若是此时有些患者子宫内膜过薄,或者是子宫内膜出现病变不利于移植过后的胚胎顺利着床,那么只能等待下个周期进行移植。这就不止25天,属于个别情况,不可与正常情况相提并论。
⑧移植之后第8-11日由医务翻译带着去医院抽血验HCG和孕酮。验孕之后,医生会开一定量的安胎药进行后期的保胎,然后就可以回去养胎,静待宝宝足月分娩。
其实这一系列过程走下来所需要的时间也就是25~28天这样,当然,这是正常情况下所需要的泰国试管助孕时间,个别情况另当别论。不过进行试管助孕核心是成功好孕,不管时间长或者短,主要都是为了成功率。而关于费用的情况,在前期进行泰国试管术前检查之时,若存在一些异常情况,比如说子宫存在一些病变,出现子宫内膜异位、子宫肌瘤等影响试管助孕,那就需要多准备一笔治疗疾病的费用,还有就是胚胎冷冻管理费用。
冷胚即是将试管得到质量良好的胚胎存于液氮环境中,得到长期保存,这样不仅提高了一次取卵后的累计妊娠率,还避免再次超促排卵、取卵术到来的痛苦与经济负担。
在冷胚移植周期的内膜准备方法中,面临着“人工周期”还是“自然周期”选择的问题,很多患者朋友都会在这个问题上犹豫不绝,担心自己的选择会影响到试管婴儿的成功率。
一、什么是人工周期和自然周期及各自的优劣势
▼人工周期
一般于月经周期早期起用雌激素来准备子宫内膜生长发育,当超声监测内膜厚度达到一定厚度时,内膜血供良好,排除宫腔粘连、内膜息肉等异常情况,可药物模拟黄体功能,安排合适时间复苏冻胚准备移植。
1、优势:人工周期需要来院次数较少,用药周期较稳定,不受排卵影响;
2、劣势:但是需要使用较多药物,对于合并高血压、高脂血症等情况的患者会增加并发症的风险。
▼自然周期
通过用药物来模拟自然受孕状态时的内膜状态及体内雌、孕激素水平。
根据月经周期来安排开始阴道B超监测卵泡的时间,出现优势卵泡后连续监测,并结合相应的激素血值来判断卵泡成熟情况,必要时可予以HCG等药物诱导排卵。排卵后安排时间移植胚胎,予以药物黄体支持保胎治疗。
1、优势:卵巢不会受到药物刺激,即使这个周期失败,下个月就可以继续治疗;不存在多胎妊娠的风险;利于胚胎生长。
2、劣势:自然周期移植比较接近自然受孕状态,时间不好掌握,有可能需要来院次数较多,也可能会错过排卵或者受排卵情况影响而导致不能移植。
二、人工周期和自然周期最适人群
▼人工周期
1、针对于月经不规律;
2、闭经;
3、对促排卵反应不好;
4、长期持续性无排卵;
5、顽固的多囊卵巢综合征(PCOS)的患者。
▼自然周期
1、月经周期规律;
2、能正常排卵者。
?温馨提示:
试管婴儿手术过程每个患者的个人情况都互不相同,具体情况需要具体看待。在选择内膜准备方式时,请大家仔细咨询您的主治医生,医生会根据患者自身的情况,帮您选择适合您的个体化方案。
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