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三院试管婴儿的流程(试管婴儿的具体步骤及费用)

文章出处:佳运育儿阅读:-发表时间:2023-12-11
大家好,关于三院试管婴儿的流程很多朋友都还不太明白,今天、小编就来为大家分享关于试管婴儿的具体步骤及费用的知识,希望对各位有所帮助!探访北方最大试管婴儿基地 揭秘“试管宝宝”诞生流程北医三院生殖实验室的工作人员正在进行试管婴儿操作。 6月24日早上7点,北京大学

大家好,关于三院试管婴儿的流程很多朋友都还不太明白,今天、小编就来为大家分享关于试管婴儿的具体步骤及费用的知识,希望对各位有所帮助!

探访北方最大试管婴儿基地 揭秘“试管宝宝”诞生流程

北医三院生殖实验室的工作人员正在进行试管婴儿操作。

6月24日早上7点,北京大学第三医院(简称北医三院)生殖医学中心门诊大厅里早已排起长队,队尾一直延伸到大门外的花园北路上。这样的情景几乎每天都在上演。一对对夫妻怀揣着满心期待从全国各地慕名而来,只为了却一个心愿——求子。

在这里——我国北方最大的试管婴儿治疗中心,每年有数千个宝宝“诞生”。在很多人的想象中,试管婴儿就是“一个***加一个卵子,放在试管中,变出一个婴儿”。事实上,新生命的诞生比想象中要复杂得多。近日,《生命时报》记者走进北医三院生殖医学中心,跟随医护人员深度体验多个医疗环节,全面了解了一个试管宝宝的“诞生”流程。

地点一:挂号分诊处

每天挂号1500人次

每天上午,生殖中心60多平方米的大厅都被挤得水泄不通。大厅右侧的分诊处排着长长的6条队,这里也负责为初诊患者挂号,是患者来到医院的第一站。主管护士高凌正熟练地为初诊者提供咨询和挂号服务。患者来自全国各地,有刚结婚的90后小夫妻,还有一直丁克到40多岁才想要孩子的中年人。

“近两年就诊人数明显比过去多,每天门诊挂号人数大约1500人次。有些人之前四处求医无果,来到这里时心情异常焦急。”身为人母的高凌很能理解患者急切的心情。她告诉记者,一般来说,初诊患者可以先看普通门诊来完成初步的检查诊断,如果有需要,再预约专家号进一步定夺诊疗方案。“我们这初诊不限号,周六、周日上午也有门诊,患者来了基本都能挂上号。”

地点二:专家门诊

试管婴儿并非每次都能成功

与其他科室不同,不孕症患者往往都有更为沉重的心理压力,他们的治疗结果牵连着一个甚至多个家庭的幸福,不孕症治疗专家甄秀梅深知这一点。她对患者说话时声音轻柔,除了必要的医嘱,常常还会安慰几句。

来自河南的李娇(化名)告诉记者,她结婚5年了一直没怀上孩子,一检查是双侧输卵管不通,“我们没敢告诉公婆,借钱来做试管婴儿。”遗憾的是,他们的第一次失败了,宝宝在子宫里待了10多天就停止了发育。说到这里,李娇忍不住落泪。甄秀梅安慰她说:“我们还有备用的冷冻胚胎可以移植,不要太伤心,还有希望。”

“现在患者越来越多,一天最多要诊治门诊病例百余人次。”已经在生殖中心工作9年的甄秀梅说,一提到不孕不育,很多人首先想到是女方的问题,其实,临牀上完全由女性引起的不孕大概只有40%左右。女性不孕的常见原因有排卵问题,还有输卵管阻塞、宫颈疾病、子宫内膜异位症等。

“不孕症的治疗方法因人而异,有些需要医生指导同房,有些要采用人工授精的方法,还有些要做体外受精,也就是人们常说的试管婴儿。”甄秀梅介绍,人工授精是将男方的***洗涤处理后注入女方生殖道的技术;体外受精则是人工取出卵细胞和***,使二者结合成胚胎,再移植到女性的子宫里面。“可以说试管婴儿是不孕家庭治疗的最后一步。”

甄秀梅说,进行试管婴儿的流程一般包括适应症的确定、体检、促排卵、取卵、体外胚胎培养、胚胎移植、黄体支持、确定妊娠几个步骤。虽然从科学角度讲,试管婴儿集成了很多现代化医疗手段,但这并不意味着每次治疗都一定能帮助夫妻“造人”成功。“目前,一个治疗周期的怀孕率为40%~50%,得到孩子的机会约为30%~40%。”甄秀梅说,这主要与女方的年龄密切相关,年龄越大成功率越低。去年我们单独计算了女方在38岁以下,在我院首次实施试管婴儿治疗的夫妇的妊娠率,高达55%~60%,再加上冷冻胚胎解冻移植的话,累计妊娠率可达到70%~80%。但是,一旦女方到了41~45岁,成功率就只有10%~20%左右了。

地点三:注射室

最多一天用掉1200个注射器

经门诊确定为不孕症后的女性,最常见的一项治疗就是打促排卵针。注射室护士王艳华的桌前挂着一本日历,上面密密麻麻地记录着她们用掉的注射器数量:8月8号800个,21号771个……最多时达到1200个。

王艳华介绍,为了提高治疗成功率,不孕女性要接受促排卵治疗。促排卵有多种方法,最常见的是按照医生制订的用药方案进行注射。比如,短方案是在自然月经的第3~5天开始,连续打5天,B超后还要继续开药,有些会调整剂量和药品,增加或减少药量。有些患者还需要联合用药,一次要打三四针,两只胳膊两边臀肌同时注射。通过促排卵监测,有些女性按时同房能够顺利怀孕,但有些就需要等卵子快成熟时取出卵子,进行试管婴儿了。

地点四:生殖病房

取卵、取精夫妻同来

生殖病房位于中心二层,护士长田恩燕介绍说,这里一共有81张病牀,长期满员。除了一些需要手术治疗不孕症的病人外,其他多是在做试管婴儿过程中出现并发症的患者,如多胎妊娠减胎、宫外孕、过度***综合征等。前来取卵和取精的夫妻也要进行短暂的住院,主要是方便女方在取卵手术后进行休息。办理住院时,护士会要求夫妻一起拍张照片,以便治疗过程中核对信息。病房一侧的宣教室里,坐着30来对夫妻,正在护士的指导下观看入院须知:取卵前一日要在病房多休息,取卵后麻醉未清醒前不要进食,男性在女性取卵当日取精,如何顺利取精……

病房区正中央是手术室和体外受精-胚胎培养室,女性的卵子就在这里取出。生殖医学中心实验室胚胎学家廉颖告诉记者,医生会给女方注射促排卵药物,并监测卵泡的发育,当卵泡发育成熟时进行全麻止痛下的取卵手术:医生会在*** B超探头和穿刺支架的引导下,用穿刺针通过女方***穿刺卵巢,将卵泡液吸出,送到实验室,然后把卵泡液倒入圆形平皿中;在显微镜下找到卵子后,再把它转移到盛有培养液的方形四孔培养皿里培养。对于***卵子混合培养的常规授精方式来说,取卵后4~6小时进行精卵混合培养;对于单***注射来说,取卵后培养一两个小时,就可以进行脱卵丘、单***显微注射等相关处理了。

相对于取卵手术的复杂性,取精过程简单得多,一般是男方通过***自行取得;患有阻塞性无精症以及其他特殊原因无法得到***的患者,则需要经过穿刺甚至手术来取精。

当卵子和***都成功取出后,就一起被送进实验室进行培养和处理。

地点五:实验室

最神秘的人类胚胎体外制造地

实验室与病房和手术室相连,门口竖着“闲人止步”的牌子。透过玻璃,记者看到里面的工作人员各个“全副武装”,从头到脚裹得严严实实。廉颖介绍说,生殖实验室是百级洁净的层流实验室,这里的空气都是经过过滤除尘的,不允许外人进入主要是害怕被污染,人们衣服上的纤维、毛发、口腔黏液等都可能对实验造成巨大影响。

被取出的***和卵子会进行筛选处理,大约4~6小时后进行人工授精。授精方式主要有两种,一是人工将卵子和***放在同一个培养皿中,自由结合。这种方式主要应用于女方因输卵管阻塞等原因造成的不孕。还有一种是卵母细胞单***注射术(ICSI),也就是用注射针将好的***注射进卵子,主要针对男方患严重少弱畸精症的情况。随后,受精卵会被放入模拟母体环境的培养箱,形成胚胎。一般来说,体外发育2~5天的胚胎都适合通过胚胎移植,送回母体子宫中。

“试管婴儿完全不是在试管中长大的。”廉颖解释说,受精卵形成胚胎后,医生会移植两个进入母亲体内,剩下的冷冻起来作为备用。胚胎移植入母体10~14天后,就可以初步检测它是否在母体子宫内“着陆”了。“所以,试管婴儿同样是在母体内成长的,同样需要十月怀胎,一朝分娩。”

有些人觉得试管婴儿可以选择性别,答案是否定的。“卵子和***的结合是随机的,不能任由人们自己挑选。”廉颖说。另外,由于医生每次会将两个胚胎移植入母体,因此多胎机率较大,但最后要根据情况来确定是否减胎,一般来说单胎妊娠是最安全的。

专家提醒:不孕夫妻要放平心态

“30岁前不想要,30岁后要不到”,已经成了不少育龄男女的痛苦经历。中国人口协会发布的调查结果显示,我国不孕不育患者目前已超过4000万,占育龄人口的12.5%。而在20多年前,这一比例仅为3%。

很多不孕人羣将最后的希望寄托于试管婴儿,在这个过程中,患者的心情很容易大起大落,常常刚燃起希望很快又破灭。所以,专家提醒,想要进行试管婴儿的夫妻,首先要有强大的心理素质,相互安慰、心态平和。甄秀梅强调,如果盼子太心切,患者心理过于紧张,就会干扰内分泌功能,反而更加不容易怀孕。

北京大学第三医院院长、生殖医学中心主任乔杰指出,不孕不育的增长与现代人的生活方式等密切相关。现代人忙于打拼事业,一再推迟结婚生育时间,身体透支劳损,甚至出现闭经、潮热等早衰症状,等想要孩子时,生育能力已明显下降。“女性最佳的生育年龄是25岁到33岁,以后生殖系统功能开始退化,特别是卵巢功能开始下降。就算做试管婴儿,过了40岁,成功率也会大大降低。”

此外,甄秀梅提醒,女性要防止意外怀孕,尽量减少人流手术,重视第一胎孕育。因为在人流手术后,一旦调理不当,就可能引发器官感染,如输卵管炎、子宫内膜炎等,从而可能导致不孕不育。

去北医三院做试管婴儿需要做哪些检查什么...

病情分析:你好,试管婴儿之前的检查需要分期进行的,有月经期间检查的性激素六项也有月经干净后做的抽血检查如优生四项免疫检查

传染病等的检查

卵泡监测等等的检查的一般需要1-2个月的不间断检查方可确认是否可以做试管婴儿的需要有所准备

试管婴儿的具体步骤及费用

因为各种各样的原因,有的夫妻总是不能顺利怀上宝宝,在过去,解决这个问题非常困难,但是随着科技的发展,有了大家熟知的试管婴儿,这可以帮助那些有功能障碍的夫妻实现生宝宝的愿望。试管婴儿和正常的怀孕是不一样的,需要通过专业的方法,从女性的体内获得卵子,并且从男性体内获得精子,精子和卵子在体外受精,形成受精卵,然后再把受精卵移植到宫腔里面,这就是试管婴儿的大概流程,实际上,做试管婴儿是一个非常复杂的过程,下面详细介绍这方面的专业知识。

第一、促排卵治疗

由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。

促排卵的方案有很多种,如标准长方案、短方案、拮抗剂方案等。长方案是指在前一周期的黄体期开始应用GnRH激动剂,短方案是指在月经周期的第2天开始应用GnRH激动剂,而拮抗剂方案是在先应用促性腺激素、卵泡长到一定程度后开始应用GnRH拮抗剂。应用GnRH激动剂或拮抗剂的目的都是为了防止卵子在取卵前自发排掉。

总的来讲,长方案的成功率最高,但并不是所用的妇女都适合用长方案。促排卵方案一定要根据每个人的具体情况来制定,既所谓的“个体化”治疗。

在进入IVF周期前,多数情况下会让妇女在前一个周期服用避孕药,目的是抑制排卵,这样可以避免自然周期万一妊娠,在月经前应用GnRH激动剂对胎儿造成影响(有造成流产的可能)。另外,对于月经不规律的人,应用避孕药便于确定促排卵的时间。此外,应用避孕药还可以防止卵巢生理性囊肿的形成,利于促排卵治疗。

在月经周期的第2天,或GnRH激动剂压抑满意后(生殖激素和子宫卵巢超声检查结果达到要求),妇女开始应用促排卵药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况,决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后,给予hCG注射,以促进卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小时取卵。

第二、取卵

医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。

第三、体外受精

精子的获取:当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。

第四、胚胎移植

受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植2-3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或最多移植2个胚胎。

由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。

第五、黄体支持

由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。

第六、妊娠的确定

在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。

以上就是三院试管婴儿的流程和试管婴儿的具体步骤及费用的全部内容,希望能够对大家有所帮助,如果您还有什么疑问,或者想了解更多内容,欢迎在本站查询。

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