大家好,关于试管婴儿流程和注意事项很多朋友都还不太明白,今天、小编就来为大家分享关于做试管婴儿有哪些要点及注意事项的知识,希望对各位有所帮助!
想要进行试管婴儿,那么首先应知道你的身体的基本情况,尤其是生殖系统的情况,女性在这时会做多项的检查,比如B超,染色体的检查,宫颈检查等,尤其是宫颈检查,需要将子宫镜伸入女性的身体中,这会造成很不舒服。
🔍身体检查
女性在进行试管婴儿前,需要进行多项身体检查,包括B超、染色体检查、宫颈检查等。
💉促进排卵药物
经过前期的检查后,女性需要注射促进排卵的药物,但这些药物中含有的激素,会有一些的副作用,还有可能会对女性的卵巢造成伤害,但是影响不大,是可以自行恢复的。
🔪取卵过程
取卵需要穿刺,而且这个过程如果顺利的话,如果取卵的过程很长,就会引起身体出现疼痛或是出血以及感染等,会影响女性的身体健康,但是一般情况下是不会的。
👶移植胚胎
将结合后的受精卵放到女性的身体中时,一般需要3天左右的时间才可以顺利着床。
😔心理压力
除去身体上的伤害,还会对女性的心理造成一定的伤害。可能需经受失败后的挫败感,这对于女性来说,是很煎熬的。
1.准备阶段
并非每个患者都适合进行试管婴儿治疗,需要进行详细的术前检查,包括男方、女方不孕不育原因排查、常规术前检测、不孕不育治疗等。
如已经在妇科进行了详细的诊治,也需要在生殖中心进行B超监测排卵等。
检查女性不孕的原因,需要检查的内容包括:基础体温检查、超声检查(子宫、输卵管、卵巢和卵泡监测)、妇科检查、血液检查、尿检、激素检查(月经期和卵泡期,包括性激素、甲状腺激素、AMH)、子宫输卵管造影检查、宫腹腔镜检查、染色体检查、抗体检查等。
其中重点是:先确定有无排卵,再进行输卵管功能评估。
准备阶段结束后,下面开始正式进入试管婴儿操作,下一步过程是:
2.促排卵
进入试管婴儿周期后,需要在医院建立病案号,夫妻双方当天都要到场。之后进入促排卵阶段。
控制性促排卵是关键步骤,能否促出卵泡和是否有优质的卵母细胞直接关系到胚胎的培养和妊娠结局。
促排方案包括长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激、超常方案等促使多个卵泡同时发育,以获得多个卵子。
对于患者而言,这个阶段自己可以做的就是准时吃药,打针,调整心情,通过健康的生活方式养出好的卵子。
3.取卵
通常在给药后36小时左右来院就诊,经阴道穿刺负压吸引卵泡液以获得卵母细胞。一般有麻醉,痛苦小。
如果给药后延迟过久不来,可能导致卵泡排出而取不到卵母细胞,或取卵少。
取卵当天取精。
取卵后注意事项:
(1)若用阴道取卵,当天及隔天会有少许褐色出血。这是正常的,因为手术时需灌入二氧化碳,待气体完全吸收,需2—3天,涨痛就会消失。
(2)取卵之后,一定要保持伤口处的干净,不需要拆线,只有在第三天将胶布撕下即可。
(3)当医生把胚胎移植到女性的子宫后,医生会告诉你如何服用药物、打针及何时回来抽血,看有无怀孕。
(4)女性取卵之后,如果发现有血压降低或者是心跳加快,脸色苍白,小便困难,发烧等症状,一定要及时到医院进行治疗。
(5)当伤口疼痛时,可按医生的指导服用药物。
4.体外受精
卵母细胞与优化处理的精子混合受精,体外培养受精卵。这一步是由生殖中心的胚胎师在实验室内完成。此处可选择试管婴儿的技术:第一代(体外授精胚胎移植IVF-ET)、第二代(卵胞浆内单精子显微注射技术ICSI)、第三代(移植前基因诊断PGD-NGS)。
5.胚胎移植
取卵后,第二天至第三天将早期胚胎移植入子宫腔内,或将培养到第5天的囊胚移植入子宫。剩余优质胚胎可冷冻保存。
若胚胎质量不佳或子宫内膜和母体状况不好,常会导致胚胎移植失败或早期流产。
胚胎移植后注意事项:
(1)轻松愉快的心情是成功的前提
(2)按时用药是成功的保障
(3)适当运动有利于提高妊娠率
移植后应适当的多喝水、多排尿,冲刷尿道,减少泌尿系感染机会。一般卧床休息半小时至1小时即可。姿势放松、舒服为宜。
6.黄体支持
由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,停药后垂体分泌促性腺激素的能力未能迅速恢复,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或HCG进行黄体补充/支持。
7.妊娠确认
在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。
这个阶段只要按时服药,适当补充维生素,放松心情,避免感冒,等待好运就可以了。
进入周期后需要半个月到一个半月不等的时间,女方需来医院10-15次,男方需来医院4次左右。
做试管婴儿首要的就是做术前检查,清除了解自己的生育能力;才能让医生制定一个有效的方案。
一、男、女双方需要做的常规检查
1、血常规(CBC)血型(B1 Gr);
2、正负血型(Rh Gr);
3、血红蛋白(Hemog1obin typing);
4、梅毒血清测试(VDRL);
5、乙型肝炎抗原(HBsAg);
6、丙型肝炎抗体(Anti HCV);
7、衣原体、支原体;
8、染色体筛查。
二、女方需要做的常规检查
1、甲功三项(TSH.FT3 FrT4);
2、优生五项(TORCH);
3、阴道镜成像报告(宫颈癌筛查);
4、乳房B超;
5、女方需在月经第2-3天空腹抽血查6项激素;
6、女方需在月经第2-3天做B超,查看基础卵泡数量;
7、在月经第12天期间:B超看子宫环境以及内膜厚度;
8、女方年龄大于35岁,卵巢功能不好等人群在任何时间空腹抽血检查:查抗缪勒管激素(AMH)。
三、男方需要做的验血检查
禁欲3-7天后做精子DNA分析或常规检查;精子抗体分析。
检查之后,就可以确定进周时间了,开始促排取卵取精等手术,详细后面回答。
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