大家好,关于做试管婴儿的详细全流程很多朋友都还不太明白,今天、小编就来为大家分享关于试管婴儿怎么做的全过程的知识,希望对各位有所帮助!
1、准备阶段并非每个患者都适合进行试管婴儿治疗,需要进行详细的术前检查,包括男方、女方不孕不育原因排查、常规术前检测、不孕不育治疗等。如已经在妇科进行了详细的诊治,也需要在生殖中心进行B超监测排卵等。检查女性不孕的原因,需要检查的内容包括:基础体温检查、超声检查(子宫、输卵管、卵巢和卵泡监测)、妇科检查、血液检查、尿检、激素检查(月经期和卵泡期,包括性激素、甲状腺激素、AMH)、子宫输卵管造影检查、宫腹腔镜检查、染色体检查、抗体检查等。
2促排卵进入试管婴儿周期后,需要在医院建立病案号,夫妻双方当天都要到场。之后进入促排卵阶段。控制性促排卵是关键步骤,能否促出卵泡和是否有优质的卵母细胞直接关系到胚胎的培养和妊娠结局。促排方案包括长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激、超常方案等促使多个卵泡同时发育,以获得多个卵子。对于患者而言,这个阶段自己可以做的就是准时吃药,打针,调整心情,通过健康的生活方式养出好的卵子。
3取卵通常在给药后36小时左右来院就诊,经阴道穿刺负压吸引卵泡液以获得卵母细胞。一般有麻醉,痛苦小。如果给药后延迟过久不来,可能导致卵泡排出而取不到卵母细胞,或取卵少。取卵当天取精。
4体外受精卵母细胞与优化处理的精子混合受精,体外培养受精卵。这一步是由生殖中心的胚胎师在实验室内完成。此处可选择试管婴儿的技术:第一代(体外授精胚胎移植IVF-ET)、第二代(卵胞浆内单精子显微注射技术ICSI)、第三代(移植前基因诊断PGD-NGS)。
5胚胎移植取卵后,第二天至第三天将早期胚胎移植入子宫腔内,或将培养到第5天的囊胚移植入子宫。剩余优质胚胎可冷冻保存。若胚胎质量不佳或子宫内膜和母体状况不好,常会导致胚胎移植失败或早期流产。
6黄体支持由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,停药后垂体分泌促性腺激素的能力未能迅速恢复,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或HCG进行黄体补充/支持。
7妊娠确认在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。这个阶段只要按时服药,适当补充维生素,放松心情,避免感冒,等待好孕就可以了。进入周期后需要半个月到一个半月不等的时间,女方需来医院10-15次,男方需来医院4次左右。
做试管婴儿到底都需要哪些步骤呢
1.人工排卵
正常来讲女性每个月只能排出一颗卵子,但是如果卵子不合格是不能做试管婴儿的,这时候医生就会采取一定的措施帮助排卵,一般需要提前服用排卵药,然后当卵泡生长成熟后,医生开始给妈妈打针,帮助卵泡成熟。这一整个过程,带来的副作用都非常的多,比如腹痛,恶心等。
2.取卵子
当卵泡成熟之后,医生会用取卵针刺穿卵泡取出卵子,虽然这个过程会注射麻药,但是有的人也会微微的感觉到有点疼,但是这一步听起来会非常的可怕。
3.胚胎移植
在体外受精成功之后,就要进行胚胎移植了,这一步失败率非常的高,准妈妈们的内心也会非常的煎熬,因为前面已经经历了那么多,如果在这里功亏一篑,对妈妈的内心就是巨大的打击。
4.胚胎移植后补充激素
就算胚胎移植成功,但也并不是真正的成功,还要进行补充激素,因为妈妈们体内的黄体不足,基本上是采用注射的方式,这一步最为煎熬,也最容易失败,到底怀孕成功与否,要在胚胎移植14天后才能得知结果。
一般而言,试管婴儿的整个过程25天左右。具体的时间安排,要根据患者自身情况等因素来决定,一般在2-3天时间差都是允许的。
建档、前期检查阶段
在试管婴儿进周前,需要男女双方都做好全面身体检查。通常时间是在女性月经第2天到生殖医院建档见医生、检查身体。
如妇科检查血常规分析和基础内分泌激素测定等等,具体的检查项目也是因人而异的。医生根据卵巢功能和性激素来制定促排卵方案。
促排卵、监测卵泡阶段
大概在9-10天时间。一般于经期第2天检查身体后根据卵巢功能和性激素报告情况开始打促排针,用药4-5天左右,医生再次进行性激素检查和B超监测卵泡发育情况,确定是否需要调整药物和剂量。
月经第9天,行B超监测卵泡发育情况,如若发育达标(大部分卵泡规格在1.6cm以上)即停止促排,晚上注射HCG针。
取卵、取精、胚胎体外培养并移植
在促卵泡发育药物应用10天左右,卵泡发育成熟,这时经B超引导下经阴道穹窿穿刺可取出卵子,当女性取卵时,男性进行取精。将精卵放在特殊的培养基中,在体外授精,培养3天后受精卵发育成胚胎。不做PGD检查的,即可移植鲜胚放入宫腔。需要做PGD检查的,需待胚胎发育到5-6天的囊胚再行移植。
胚胎移植后
取卵后5-6天胚胎发育成囊胚,医生一般会把囊胚冷冻起来,如女方子宫内膜合适即可当次移植,如子宫内膜条件不达标,医生会先替患者制定调理子宫内膜方案,待内膜厚度合适的时候进行移植。
移植时,医生会应用一根很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最优质的胚胎植入母体子宫,根据年龄、胚胎品质和既往试管婴儿的经验,决定移植胚胎的个数,通常移植1-2个胚胎。
妊娠的确定
在胚胎移植后10天左右测定血清HCG,确定是否妊娠。您可以选择休息3-4天就回国验孕,也可以在呆到第十天验孕后再回国。如不成功,继续等待下次月经来潮,再次移植剩余胚胎。
最后,从最初的月经第2天进周到移植后10天验孕过程,试管婴儿大概需要25天左右的时间。
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