大家好,关于女人输卵管堵塞怎么办很多朋友都还不太明白,不过没关系,因为今天佳运育儿网小编就来为大家分享关于输卵管堵塞的10个征兆的知识点,相信应该可以解决大家的一些困惑和问题,如果碰巧可以解决您的问题,还望关注下本站哦,希望对各位有所帮助!输卵管堵塞怎么治疗
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采纳时间:2024-10-18
大家好,关于女人输卵管堵塞怎么办很多朋友都还不太明白,不过没关系,因为今天佳运育儿网小编就来为大家分享关于输卵管堵塞的10个征兆的知识点,相信应该可以解决大家的一些困惑和问题,如果碰巧可以解决您的问题,还望关注下本站哦,希望对各位有所帮助!
输卵管堵塞怎么治疗及其确诊方法
输卵管是运输卵子的重要通道,一旦堵塞就意味着影响女性正常的怀孕。输卵管堵塞怎么办?如何治疗输卵管堵塞?下面就是我给大家整理的输卵管堵塞治疗方法,希望对你有用!
输卵管堵塞治疗方法
(1)输卵管植入术:包括峡部植入及壶腹部植入宫腔。多用于输卵管近侧端闭锁。手术成功率(妊娠率)为10%〜50%。
(2)输卵管吻合术:包括间质部与峡部或壶腹部吻合,峡部与峡部或壶腹吻合,壶腹部与壶腹部或伞端吻合以及各种混合性吻合术。手术成功率以绝育术后复通者为最高,约为50%〜90%。
(3)输卵管造口术:用于治疗输卵管远侧端闭锁,可直接将闭锁口按原来解剖关系呈放射形切开或行袖口外翻术,成功率为5%〜30%。
(4)输卵管伞端成形术:用于治疗伞端部分包埋,包括伞端扩张和(或)分离术、腹膜粘连切开术、输卵管壁切开术。手术成功率为22%〜65%。
(5)粘连分离术:对与输卵管和卵巢周围和其以外的粘连,有各种不同的分离方法。手术成功率为41%〜91%。
(6)其他整形术:包括子宫内膜病灶电凝术,输卵管系膜内卵巢冠囊肿或卵巢旁囊肿切除术,绝育术中所用的输卵管夹或套环取除术等单侧或双侧输卵管的多种不同类型的手术。
如何用中药治疗输卵管堵塞
输卵管堵塞分为原发性和继发性输卵管堵塞。所谓原发性输卵管堵塞,即先天性的,出生时就有的,这种堵塞极为少见;而继发性输卵管堵塞,即是后天性的因素所造成的堵塞非常常见,是因一些疾病因素及人为因素造成的,也是引起输卵管堵塞的最主要的因素。继发性的原因分有机械性和病理性。机械性输卵管堵塞是有一些脱落的栓子及器官的功能性收缩所造成的。常见的栓子有月经期的内膜碎片、血凝块,药物流产及人工流产时由于子宫收缩及流产时的子宫付压吸引的突然解除引起胚胎组织及胚胎附属物进入输卵管造成输卵管堵塞。
中药治疗输卵管堵塞的方法及效果主要是取决于阻塞的程度、位置、性质,当然还有患者的生育情况、年龄、要求等等。中药治疗输卵管堵塞时,首先按照症状分为不同的类型。比较常见得有以下类型:湿热瘀阻肝郁气滞瘀阻胞脉寒凝瘀阻阴虚挟瘀。
按照以上的类型,可以分别采用清热利湿通络法,疏肝理气通络法,活血通络法,活血散寒通管法,滋阴活血通管法。治疗此证,辨证是关键。
中药治疗输卵管堵塞只是一种辅助疗法,单纯中药效果不好。输卵管堵塞患者需先查明病因,因输卵管不通可有感染、囊肿等多种因素引起,还需查清堵塞的部位是在近端、中端还是远端,不同的病因和部位治疗的方法是不同的。相应的治疗方法有在彩超下介入治疗、通液、中西医结合治疗和宫腹腔镜联合治疗。具体使用哪种治疗方法还需检查后根据你的个人情况拟定相对应的治疗方案。
输卵管堵塞怎么确诊
1、超声检查
超声检查输卵管有普通超声检查和超声下通液。普通检查,某些输卵管积水在超声上能被查出来,表现为子宫两侧有增粗的液性暗区,但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿,只能诊断为,提示有积水可能。
2、输卵管通水
也叫输卵管通液,输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔,然后通过管子注射药水20ml,药水一般是生理盐水加上抗生素。
3、经X线的子宫输卵管造影术
经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。
4、腹腔镜检查
如有输卵管近端堵塞(输卵管间质部及峡部)则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔,如为输卵管远端堵塞(输卵管壶腹部及伞部)则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染,但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔。
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输卵管梗阻和伞端积水怎么办
输卵管梗阻就是指的输卵管不通,它也是女性不孕的主要原因。对于想怀孕的女性,就应当及时的疏通输卵管,采取什么方法疏通,输卵管梗阻和伞端积水怎么办?
输卵管梗阻和伞端积水怎么办输卵管伞端积水的治疗方案一是于月经干净3-7天的时候做开腹或腹腔镜下伞端造口术,成功率约为20%;二是做试管婴儿,成功率也约为20%.。在输卵管伞闭锁真个扩大部最菲薄处用纤维细电刀或显微解剖刀作十字形或米字形切开。然后用6号平头针或细硅胶管自切口处插进,缓缓注进生理盐水,再进一步检查明确输卵管全段通畅情况注进方法同输卵管吻合术。将切开之粘膜瓣外翻,用7-0尼龙线将外翻之伞端呈花瓣状。由于管腔较大,一般不需保存支架,术后宜早期通液。对粘连较重者,使用支架可预防新的粘连形成。
输卵管梗阻常用的方法有:
一、输卵管通液及造影术
输卵管通液及造影既是一种检查手段,同时对于疏松的粘连以及梗阻程度轻的患者同时具有治疗作用,经过两到三次的治疗可以达到完全通畅的效果。
二、DSA下输卵管介入复通术
在清晰的DSA(数字减影血管造影机)的同步监测,采用同轴导管系统,进行输卵管选择性造影和再通术,主要适用于输卵管阻塞于间质部及狭部的不孕症患者,各段输卵管阻塞均可行选择性输卵管造影、通液。主要采用导管扩张术,插入导管导丝,利用导管导丝的推进扩张分离作用和造影剂的冲击力等,使输卵管疏通至伞端。手术安全高效,痛苦小,无需住院,复通率及术后妊娠率均较高。(见图1术前HSG宫腔形态正常,双侧输卵管不显影、图2左侧输卵管顺利通过导丝后造影剂通过畅、图3右侧输卵管通过导丝后畅)
介入手术选择在患者月经干净后3-7天进行。术后平卧观察1-2小时即可离院。术后2-3天行宫腔通液一次,并连续三个月在月经干净后3-7天行宫腔通液术以巩固疗效。介入术后第二个月经周期即可择期性生活,争取妊娠。
但是对于少数盆腔严重粘连患者,介入复通术虽可勉强进行输卵管腔的复通,但是对于盆腔的粘连不能解决,术后可能发生再粘连。
输卵管堵塞输卵管阻塞主要导致女性不孕,占女性不孕的25%至35%,而导致输卵管损伤的主要原因是盆腔炎(pelvic inflammatory disease,PID)。继发性输卵管梗阻的发生率和PID的发生率直接相关。输卵管重建术后的生殖能力取决于输卵管损伤的部位和程度。输卵管广泛损伤的女性怀孕的机率比较小,IVF可以提高其受孕率。
按梗阻部位分为
输卵管近端梗阻、输卵管中段梗阻及输卵管远端梗阻。
(1)输卵管近端梗阻
输卵管近端梗阻占女性输卵管疾病的10%至25%,这主要归因于结节性输卵管峡部炎,其他的原因还包括慢性盆腔炎、先天性畸形和输卵管痉挛等。结核所致的输卵管损坏可以表现为多种形式,轻者仅表现为微小的梗阻病灶,重者可能发生输卵管近端广泛的梗阻。在输卵管近端存在着生理性括约肌,管腔比较狭窄,因而该部位很可能被粘液栓阻塞。
(2)输卵管中段梗阻
输卵管结扎是女性最常见的永久性避孕方式。但是,有约1%的女性在输卵管结扎后想通过再通恢复怀孕能力。2253名妇女参加的研究显示,后悔情绪与年龄和婚姻状态存在明显相关。
(3)远端输卵管梗阻
远端输卵管病变占输卵管性不孕的85%。远端输卵管阻塞的病因是盆腔炎和腹膜炎及先前的盆腹腔手术史。
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输卵管的作用是可以帮助卵子受精,输送受精卵,对早期胚胎的生存与发育也有着重要的作用。一旦输卵管堵塞就会影响到受精卵的形成,当然也就影响到女性怀孕。那输卵管堵塞积水怎么办?
输卵管堵塞积水怎么办若已经明确输卵管已经发生堵塞及积水则用药效果是没有多大作用的,最好采用宫腔镜及腹腔镜联合手术才可能输通,一般总的来说输通成功率在80%左右,建议最好尽早手术输通及解除积水再怀孕,堵塞及积水时间越长相对对输卵管内膜功能破坏越大的。
输卵管堵塞的症状,一般来说,没有典型症状,最常见的表现是不孕,输卵管是起到运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用,输卵管阻塞,阻碍精子与受精卵的通行,导致不孕或宫外孕,如果是盆腔炎症造成的输卵管梗阻,可以伴有下腹疼痛、腰痛、分泌物增多,性交痛等。
输卵管阻塞主要导致女性不孕,占女性不孕的25%至35%,而导致输卵管损伤的主要原因是盆腔炎(pelvic inflammatory disease,PID)。继发性输卵管梗阻的发生率和PID的发生率直接相关。输卵管重建术后的生殖能力取决于输卵管损伤的部位和程度。输卵管广泛损伤的女性怀孕的机率比较小,IVF可以提高其受孕率。
输卵管检查方法1.输卵管通液,是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔,再从宫腔流入输卵管,根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况,判断输卵管是否通畅。由于输卵管通液检查其设备简单,操作简便,价格低廉等优点,这种方法在80年代前曾被普遍应用。但是,由于整个过程都依靠医生主观感觉判断,且不能判断输卵管堵塞位置,检查过程中的紧张情绪会导致输卵管痉挛,造成假阳性,近年来,可以在超声监测下手术,提高了准确率,但在临床实际工作中却发现该方法误诊率高,所以不是理想的检查。
2.子宫输卵管造影术(hysterosalpinography,HSG):于20年代时即已被采用,系通过子宫颈管向子宫腔内注入由高原子序数构成的高比重物质(如碘剂,泛影葡胺等),在X线摄片下与周围组织形成明显的人工对比,使管腔显影,能发现输卵管闭塞、输卵管运动功能、以前感染或输卵管子宫内膜异位症引起的粘膜损伤、输卵管积水、输卵管峡部结节、粘连和输卵管异常(如附属瓣膜和憩室),是快速、经济且危险性小的检查。HSG对输卵管闭塞和粘连的敏感性为65%,但疼痛引起的输卵管痉挛可以造成假阳性,而疼痛、感染和造影剂侵入到血管系统是罕见的并发症。
3.输卵管镜:是一种对输卵管的管腔内结构进行显像的方法,检查时需要应用到一种硬质的输卵管镜,能够评价输卵管的整个长度及全程输卵管的粘膜及通畅情况,检查过程中可行输卵管的再通术,因此对近端输卵管阻塞有潜在的治疗作用,但输卵管镜对技术和设备的要求较高,所以目前使用不是很广泛,此外,输卵管镜检查也可以通过经阴道注水腹腔镜路径进入腹腔。
4.腹腔镜检查:通过子宫导管向子宫腔注入美蓝,经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔,即为通畅;如有输卵管近端堵塞(输卵管间质部及峡部)则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔,如为输卵管远端堵塞(输卵管壶腹部及伞部)则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染,但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔。腹腔镜可直视输卵管梗阻部位及周围的粘连情况并可同时对粘连进行分离治疗,是诊断输卵管梗阻的金标准,但需全身麻醉并且需手术治疗,目前不是普遍采用,仅用于输卵管通液或造影提示输卵管有异常的患者。
5.注水腹腔镜:是近年来开展的新技术,是使用小型内镜从后穹窿路径探查整个盆腔,操作过程中要求病人采取膀胱截石位。检查时所使用的水溶性膨胀剂可以使子宫以及输卵管-卵巢的结构在背面观时被充分的暴露。在整个操作过程中,由于不断的滴注生理盐水,卵巢和输卵管始终处于悬浮状态。该项技术的优点在于它有可能被应用于门诊并且更加微创;而缺点是不能对整个腹腔和盆腔的状况进行评估,此外还有损伤肠管的可能,发生率大概在0.65%。
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