大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下三代试管能筛查21三体吗的问题,以及和胚胎16三体怎么避免的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!多次试管不成功,我要放弃努力吗“我已经三次
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采纳时间:2024-12-22
大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下三代试管能筛查21三体吗的问题,以及和胚胎16三体怎么避免的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!
多次试管不成功,我要放弃努力吗
“我已经三次试管失败了,现在真的很绝望,难道没别的方法了吗?”这是一名已经在试管路上挣扎多年的患者,焦虑又无助的心声。对她们来说,试管婴儿已经成为了拥有宝宝最后的救命稻草。
全面开放二胎后,很多高龄女性都奔赴求子路上,即使选择试管婴儿技术,但由于年龄的原因,仍会面临失败。
每一次失败都有原因,不要轻易放弃,因为每个原因都有解决的方法。以下为多次试管婴儿失败的患者,四种典型的情况及应对方案:
1、取不到卵 2、培养失败无胚胎可用3、有胚胎反复移植着床失败 4、生化或胎停流产
一、取不到卵?
试管婴儿治疗的过程中,第一步是促排卵。。这个阶段如果AMH卵子库存水平低,或者FSH高卵巢功能差对药物反应差,卵巢不能顺利产生足够数量的成熟卵子,就只能取消周期。AMH可以评估卵巢中的卵子储备,比FSH更准确。
如果AMH低,就意味着库存里没有卵了,这时候即使采用大量的促排药物也不见得结果更好,可以考虑将大促换成微促。如果做过多次微促法依然无法取到合用的卵子,就需要考虑采用捐赠卵子了。
如果AMH高,要考虑的就是有卵为什么却促不出来?促排卵方案是否适合呢?如果使用不适合的方案不仅效果不好,而且会进一步增加卵巢负担,延误最佳治疗时机。
二、配不成胚胎?
卵子取出后,和精子一起开始了受精培养。这个旅程的终点是囊胚,时间需要5~6天。一般来说,这个过程的平均通过率如下:10个卵-> 8个成熟-> 7个受精-> 6个分裂-> 5个走到D3初期胚-> 3个走到D5囊胚-> 1个健康出生孩子。
如果胚胎显著多次低于标准,可以按照这个顺序找原因:卵子成熟率低考虑促排卵方案和夜针的问题;受精率低考虑改变精卵结合的方式(自然受精或显微受精);受精后不分裂和囊胚培养不成功则主要是卵子精子质量问题。准父母双方生理年龄越大精卵老化越严重,女方的多囊卵巢囊肿以及长期的激素失衡都会降低卵子质量。
胚胎培养成功的基础是卵子精子自身良好的受孕能力。如果有过几次失败,患者一方面需要通过易孕体质调理的持续努力来提升精卵质量;另一方面需要放下包袱,多次尝试,而不是轻易放弃。
生殖中心的胚胎培养技术和每个操作细节非常关键。胚胎培养室软硬件条件、培养液的使用、培养师每一个操作小动作对于受精卵的体外培养结果都有影响。
三、反复移植不着床?
胚胎是影响种植成功与否的第一要素。绝大多数的不着床,都是由于胚胎发育潜能差,难以发育。
部分患者在国内做了几次移植均是初期胚,也就是体外培养了2或3天的4~8细胞。而初期胚每次种植的着床率其实只有10~20%,移植几次不成功,是符合概率的,并不让人吃惊。
国外一般会进一步囊胚培养来筛选胚胎。如果高等级囊胚进一步通过了PGS染色体筛查,单颗单次种植的着床率可以达到60~70%。这也就是为什么美国泰国等国家成功率高出国内的原因。囊胚如果移植了两到三次还不成功,是不符合一般概率的,医生会来刨根问底寻求原因。
如果胚胎没有问题,那么反复不着床的原因可以归结为子宫内膜接受性下降或者胚胎和子宫内膜间对话出现异常。
子宫内膜是否合格?移植要求子宫内膜超过8mm。很多患者之前有过流产史,内膜受过基底层损伤,即使使用了大量激素内膜也难以恢复。
子宫病变是否需要处理?例如子宫息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎、腺肌症等各种病变,都可能降低种植受孕的可能。
分析解决所有这些问题的第一步,是做宫腔镜,帮助医生掌握子宫情况的第一手情报。
当然,影响着床的因素还有很多,比如输卵管积水因素、免疫因素、凝血因素及看不见摸不着的心理因素,每一个因素不正常的出现并放大了都会造成失败。这些因素都有偶然性,原因与结果的关系也不是一对一的,无需过于纠结,听从医生的建议持续努力是关键。
四、多次生化胎停?
在移植着床之后,还需要B超能看到胎心。传统理念认为妊娠阳性就可以生下孩子,但在妊娠高龄化后会发现,孕期风险正在增加。12周之后的流产,称为大月份流产,与胚胎、子宫机能、母体感染、免疫排斥等都可能有关,需要咨询妇产科医生做出准确的诊断;12周之前的流产,据报道,99%是胎儿的染色体原因,而不是母体的原因。
受精卵(胚胎)中平均有45%染色体异常的概率,其中染色体数目异常占95%、结构异常(易位、倒置等)占5%。
在移植后成功着床怀孕患者中有25%染色体异常的风险,比如21三体唐氏症,18三体爱德华症、13三体帕套症等。
胚胎染色体异常对正常生育年龄女性及高龄女性来说都是存在的,并且高龄女性在这一点上面临着更大的风险。第三代试管婴儿技术能够减少和避免这种风险,所以大龄男女是有必要做第三代的。
什么是第三代试管婴儿
第一代试管婴儿把男性的精液进行特殊的处理,再将精子和卵子放在实验室的培养基中,让它们自然结合形成受精卵,这就是常规受精方式,即「第一代」试管婴儿技术。
简单地说,第一代试管婴儿技术主要适用于女方因素导致不孕的夫妻,也就是丈夫精液没问题,主要是妻子有问题引起的不孕,比如以下几种情况:
子宫内膜异位症;
免疫性不孕症;
严重的输卵管疾病;
卵泡不破裂综合征;
不明原因的不孕症。
第二代试管婴儿但如果精子的基本健康状况不好(或因其他原因),在过了一段时间后不能顺利和卵子结合,那么就需要使用特殊的方法让卵子受精。这时一般会在显微镜下将精子注射到卵子内使卵子受精,就是所谓的第二代试管婴儿技术,医学上叫做「单精子卵胞浆内注射术」。
简单地说,第二代试管婴儿主要适用于男方因素导致不孕的夫妻和一些特殊情况,也就是说妻子没问题,但丈夫的精液有问题,比如以下几种情况:
有严重的少、弱精症;
梗阻性无精症;
生精功能障碍;
男性免疫性不育(有抗精子抗体等);
精子无顶体或顶体功能异常;
第一代试管婴儿失败的。
第三代试管婴儿第三代试管婴儿技术其实是叫做「胚胎移植前遗传学筛查或诊断」,医生经常会简写成「PGD」。
做 PGD时,要在移植之前检查每一个胚胎的染色体,看是否有遗传学疾病(可以简单理解为先天疾病),有问题的胚胎就不用了,没有异常的胚胎就移植到子宫。
简单地说,第三代试管婴儿技术主要适用于有染色体疾病的夫妻和一些特殊情况,比如说:
有 3次或 3次以上自然流产经历的不孕症夫妻;
有 2次或 2次以上辅助生殖手段失败经历的夫妻;
性连锁遗传病患者,或相关基因的携带者;
部分单基因遗传病患者。
曾经怀过21三体的孩子,做试管有必要做三代吗,夫妻
方便透露你年龄呢?简单来说21三体综合征是一种常染色体数目畸变引起的疾病。。又称先天愚型。它发生的原因是母体的21号染色体在分裂的时候发生了不分离然后以正常的精子结合后形成的。本病的发病几率跟母亲的年龄成正比关系。40岁以上生出21综合征的几率比25~34的母亲要高出10倍以上。
三代试管能筛查21三体吗和胚胎16三体怎么避免的问题分享结束啦,以上的文章解决了您的问题吗?欢迎您下次再来哦!
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