输卵管通畅检查 看输卵管是否堵塞做什么检查

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怎样判断输卵管堵塞输卵管堵塞的检查方法

输卵管是女性身上非常重要的器官，然而生活中很多女性都会出现输卵管堵塞的情况，而输卵管堵塞是会给女性的正常生活带来一些不利影响的，所以有的女性就需要做输卵管堵塞的检查。那么怎样判断输卵管堵塞？输卵管堵塞的检查方法是怎样的？

1、输卵管造影

输卵管造影是最常规的检查方式，可以明确输卵管明确输卵管堵塞的面积、部位、程度及性质；可辨认子宫内膜的情况、输卵管和盆腔的结合病变情况。目前来说是针对输卵堵塞最有效的一种检查方法，在操作正确的条件下，准备率可达80%。

2、输卵管通液术

如果输卵管外部黏连，压迫等或者输卵管内细微处病变造成的输卵管通而不畅的情况，就需要通过输卵管通液的方式来检查。输卵管通液是通过向宫腔内注入液体，根据注液的阻力大小、有无液体反流、注入液体的量和病人的感觉来判定输卵管是否通畅。

3、输卵管通畅检查

近年随着妇科内镜的大量采用，为输卵管通畅检查提供了新方法，包括腹腔镜直视下输卵管通液检查、宫腔镜下经输卵管口插管通液检查和腹腔镜联合检查等方法，其中腹腔镜直视下输卵管通液检查准确率高达90%-95%。

4、温馨提示

内窥镜手术对器械要求较高，且腹腔镜仍是创伤性手术，故并不推荐作为常规检查方法。通常仅在对不孕、不育患者行内镜检查时例行输卵管通液（加用亚甲蓝染液）检查。

5、饮食注意

1、每日补充鲜奶。

2、每日主食的摄入，富含维生素B和微量元素的粗粮要多吃。

3、多食新鲜蔬果，可以满足每日身体所需的维生素A、C以及钙质和铁等。

4、每天加食1-2个鸡蛋，蛋类含有丰富的蛋白质、钙、磷及其他各种维生素。

5、豆类食物含有大量容易消化的蛋白质、维生素B、维生素C、铁和钙质，黄豆芽和绿豆芽还含有丰富的维生素E。

6、肉类、鱼类，富含大量的蛋白质，海带、紫菜、海米等海产品可以保证碘的摄入量。

输卵管检查是怎么检查

输卵管的检查有多种方法，目前主要是有以下几种。

第一、输卵管通水。它是将一根管子通入宫腔，然后通过管子向内注入药水，药水从子宫腔里面流经输卵管，最后达到盆腔，根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点，同时根据液体回流情况和阻力情况来判断输卵管是否通畅。

第二、超声检查。检查输卵管的超声检查有普通超声检查和超声下通液两种检查，对于某些输卵管积水可在普通超声检查上就可能发现，但不能被确诊；经阴道注入生理盐水对不孕的妇女进行输卵管通畅度的观察，92.5%以上的患者可以得到确诊。

第三、通过腹腔镜检查。可以直接看到输卵管周围的黏连部位、黏连程度以及输卵管伞端与卵巢之间的解剖关系。

第四、输卵管造影术的检查。输卵管造影使用碘油来查看子宫输卵管的情况，可以清晰显示输卵管内膜、子宫的情况，造影除了X光射线，没有其它的副作用，而且可以减少患者的痛苦。

第五、输卵管通气试验。输卵管通气试验是很早的输卵管性不孕的检查方法，通过导管向宫腔内注入气体，根据注气压力、下腹部听诊、患者感觉及腹部透视隔下有无游离气体来判断输卵管是否通畅。

主要就是以上的这几种检查方法，目前常用的是输卵管通液检查以及输卵管造影术的检查。

输卵管通畅检查的方法有几种

（1）输卵管通气术。即经导管往子宫内注入二氧化碳，每分钟60ml，压力不超过27kpa。如输卵管通畅，在下腹部可听到气体通过输卵管进入腹腔的气泡声，且压力迅速下降。如输卵管不通，则听不到气泡声，压力也不降。

（2）输卵管通色素液术。用色素液如酚红12mg加入生理盐水20ml（注入前解小便，排空膀胱，饮水200ml），经导管注入子宫，10分钟后拔管，30分钟后排尿。以比色计比色，浓度大于90%表示输卵管通畅，60%～ 80%表示单侧或部分通畅，小于50%表示双侧输卵管阻塞。

（3）输卵管通液术。以0.25%普鲁卡因20ml，经导管缓慢（约每分钟5ml）注入子宫，若顺利注入20ml，无阻力，无回流，表示输卵管通畅；如注入5～ 10ml，即感阻力大，下腹胀痛，放松压力，即回流达10ml，表示输卵管阻塞；注入时虽有阻力，但仍可继续注入，有少量回流，表示输卵管通而不畅。

以上3种方法都是不能直观的。如不通，也不能明确阻塞在哪一部位。

（4）子宫输卵管造影术。造影可以从荧光屏和照片上看到子宫腔的形态和位置、输卵管的形态。通畅者，影像延伸到输卵管伞端口外，X光片上可看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管阻塞，可见阻塞部位。此方法还可辨认子宫内膜、输卵管和盆腔的结核病变。

（5）腹腔镜检查。从子宫口注入色素液如亚甲蓝到子宫，经腹腔镜观察亚甲蓝流经输卵管，溢入盆腔，即为通畅；如有阻塞，则可见亚甲蓝停留，该处即阻塞部位。另外，腹腔镜可直视输卵管周围的粘连、粘连部位、粘连程度以及输卵管伞端与卵巢之间的解剖关系。

（6）超声声学造影。在下腹B超监测下，注入无菌生理盐水3ml入宫腔，可见宫腔前后径约0.6～ 1.0cm的液性暗区。注入3%过氧化氢6～ 10ml，即可见宫腔内有大量气泡翻滚液的强回声向左右角滚动，流入两侧输卵管，自两伞端溢出，于盆腔两侧呈增强的片状回声，表示两侧输卵管通畅。如气泡翻滚液回声只停留于宫腔，不进入输卵管，表示输卵管间质部（子宫角）阻塞；如气泡滚动于输卵管某段而停止或回流，此即阻塞部位；如达伞端不溢于盆腔，表示伞端阻塞。

后3种方法可以测知阻塞部位，有利于选择治疗方法。

关于输卵管通畅检查的内容到此结束，希望对大家有所帮助。