输卵管积水手术怎么做，输卵管积液必须手术吗

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输卵管积水怎么样治疗好

输卵管积水患者如无明显症状也无生育要求，可观察随诊，无需治疗，但是如果有生育要求，手术治疗是最佳的选择，传统的手术方式为输卵管伞端造口术或者输卵管开窗术、盆腔粘连松解术。而随着医学技术的发展，辅助生育技术的出现，输卵管根部切断术成为输卵管积水患者更佳的选择。

1.输卵管伞端造口术

输卵管造口术适用于输卵管近端通畅，远端有积水、闭锁的病人，为传统的治疗方式。

2.输卵管卵巢粘连松解术

输卵管、卵巢粘连在不孕症、慢性盆腔痛的病人中十分常见。多由感染、子宫内膜异位症及既往手术所致。通常附件会固定于阔韧带后叶或侧盆壁。输卵管伞端往往被包裹。严重时附件可被包裹在子宫直肠窝内，手术时极易损伤肠管。这种情况往往输卵管伞端尚正常，但被严重的粘连带包裹而不能与盆腔相通。

对于卵巢与输卵管本身的粘连，特别是输卵管伞端的粘连应特别小心。尽可能避免对卵巢表面和输卵管伞的损伤。否则术后又会形成新的粘连。因此尽量不用电凝或激光。因其可产生热损伤而形成新的粘连。

3.输卵管根部切断术

正如前文所涉及的，不孕可能是输卵管积水患者的惟一就诊原因，而上述两种手术可以解决部分患者的不育问题，但是，因为术后积水和粘连可能很快再发，所以效果并不显著，而反复的检查或者手术并不提倡，以减少患者发生感染等的机会。而随着医学技术的发展，辅助生育技术的出现，为越来越多的患者提供了治疗不孕的机会。输卵管因素的不孕也是辅助生育的指征。如果只进行常规的造口术和粘连松解术，积水可能很快复发，对胚胎有毒害作用，影响宫腔内环境，对内膜的发育也有影响，进一步影响了胚胎的形成和种植并降低了妊娠率。所以，输卵管积水的患者最适宜选择输卵管根部结扎术，以完全避免输卵管积水进入宫腔，然后进行辅助生育，由于没有损伤子宫，在手术完成后很快就可以接受辅助生育治疗。但是，结扎的输卵管几乎不能自然怀孕，所以该手术应该在患者完全知情同意的情况下才可以进行。

输卵管积水怎么治疗最好的方法

1、输卵管伞端造口术治疗。女性在发现自己患上了输卵管建议这种妇科疾病之后，患者朋可以通过进行输卵管伞端造口术来进行临床治疗，但是女性朋友值得注意的是，采用输卵管造口术这种疗法比较适合输卵管近端通畅，远端有积液的患者，所以女性在治疗之前一定要先做一个全面的身体妇科检查，以确诊病情再对症治疗。

2、输卵管卵巢粘连松解术治疗。输卵管卵巢粘连松解术是临床上治疗输卵管积液的一个好方法，在这里我们要提醒一下广大的女性患者，一般情况下，女性朋友的附件都会固定在阔韧带后叶，或者是侧盆壁的情况，所以输卵管的伞端通常都是被牢牢包裹，在病情比较严重的时候，附件还常常会被包裹在女性的子宫直肠窝部位，所以在采用这种手术治疗的时候，很容易会伤害到患者的肠管，因此积液女性在选择采用这种手术治疗方式时，一定要选择一个比较专业的妇科医生。

3、输卵管根部切断术治疗。除了上面我们所介绍的治疗方法外，输卵管根部切断术也是临床上能够帮助女性根治输卵管积液疾病的，患者在进行这一种手术之后，积液和粘连症状就不会复发，治疗的效果当然也比较显著。

输卵管积水试管婴儿怎么治疗

1、患侧输卵管切除术：是最彻底的手术方式，可以根治输卵管积水，杜绝复发。适合年轻卵巢功能好或者已经有较多胚胎冻存的患者。缺点，可能对卵巢功能有影响，尤其是年龄大或者本身卵巢功能偏差的患者。

2、输卵管远端造口术+近端离断术，通俗的说法是输卵管结扎手术：对于有严重粘连、行切除术困难者，或者年龄大或卵巢功能差的病人，或者病人及家属不能接受行输卵管切除的，这样可以阻断积水返流至宫腔，阻断积水对胚胎着床的影响。对卵巢功能或多或少也会有所影响。

3、输卵管栓塞术：将微弹簧栓送入输卵管间质部及峡部以阻断通路。我们医院也可以做这个治疗，相对上述两种手术方式而言，方便，不用麻醉不用住院，价格较低一些，对卵巢功能的影响小一些。但远期疗效不如上述两种，也就是说有可能弹簧栓脱落造成复通。比较适合腹腔粘连致密估计无法行上述两种手术，或者对腹腔镜顾虑较大的患者，但不适合严重的输卵管积水。

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