卵巢早衰是医学难题 十大医学难题有哪些

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卵巢早衰怎么治疗告诉我可以吗

小姐姐们要注意了，不要等到卵巢早衰了才开始后悔，卵巢保养重视起来

女性随着年龄的增加卵巢也会逐渐衰老，功能慢慢衰退有的年轻女性因为工作环境、家庭等各方面的压力月经会变得不规律，甚至有闭经、不孕等问题出现，从而摊上了“卵巢早衰”到 50岁左右就“光荣退休”了。

卵巢保护好了就有成为母亲的机会，也不至于出现卵巢早衰时再后悔的话，人们的想法总是那么的难捉摸，很多人平时不注意保护卵巢，以至于出现卵巢早衰的事情出现，所以说提前预防出现卵巢早衰很有必要。你们可以花点时间了解一下ENlivEN21【解码二十一】给卵巢健康带来的效果。

哪些行为会让卵巢早衰

压力大、坏习惯：现代女性日常生活和工作的压力增大，加上睡眠和饮食不规律、吸烟、喝酒，造成身体抵抗力下降，免疫功能紊乱，容易诱发卵巢早衰。

放化疗、盆腔手术、感染等：随着手术技术提高和放化疗的合理应用，年轻的女性恶性肿瘤患者生存率有了明显改善，但放疗和化疗所引起的暂时或永久的卵巢功能衰退，也是卵巢早衰最常见的原因。

遗传基因所致的自身系统性免疫失调：研究发现，这可能是造成卵巢早衰的重要原因，超过20%的卵巢早衰患者伴有自身免疫性疾病，并且自身免疫性疾病可能发生于卵巢早衰之前，最常见的是甲状腺炎。所以发现自己有甲状腺炎要及时治疗，避免其对卵巢造成的伤害。

卵巢保养有哪些误区

误区一：卵巢保养并不是在腹部涂抹保养卵巢的产品，进行腹部按摩。无论是从医学角度、从解剖学角度、从皮肤吸收学的角度都是行不通的，不会有任何效果。口服植物来源的如异黄酮，月见草，黑升麻类药草和人参可缓解不适。ENlivEN21治疗皮肤衰老、血管舒缩症状，RSH WHO解决睡眠障碍、BCR WHO针对骨质疏松。

误区二：不要为了卵巢保养，而只关注于卵巢会如何，我们要思考保养卵巢是为了解决什么问题？延迟绝经？平衡激素？美容抗衰？睡眠情绪？心脏血管？所以我们真正解决的是通过什么手段来，避免绝经后带给我们身体的种种不适，一定在正确面对：卵巢迟早会失去工作能力，绝经迟早都会到来，所以对症下药就可以轻松达到目的。

误区三：很多人在绝经快到来时后，救护卵巢，绝经后不再问津。这样真的是错误的。40岁前开始使用激素和ENlivEN21持续补充，获益的女性大于绝经到来才行动的女性，并不支持绝经后才开始使用激素。由于卵巢早衰多发，所以30岁后就可以开始，最晚不要超过40岁。

卵巢早衰如何预防

自我调整：由于目前对卵巢早衰的认识还不够完整，现代女性如何保护好自己的卵巢功能，确实是个难题。那些声称能预防或治疗卵巢早衰的商业广告，基本上都是骗人的，不可相信。女性朋友们不妨先学会如何自我减负、改良生活习惯、调整心态，努力使自己处于最好的状态。

平衡饮食：平时生活饮食上可以服用一些维生素、脂肪等矿物质，来预防卵巢早衰，饮食结构营养要均衡，不宜吃过多的辛辣刺激食物，以免对卵巢产生过多伤害。

适当运动：工作生活中久坐会对子宫产生一定的压迫，卵巢也会受到影响。平时要养成坐一小时就起来活动一下的习惯，空余时间也要去跑跑步运动一下，来加强自身身体素质，提高卵巢的排卵功能。

什么时候停止卵巢保养

当女性的年龄到达35—45岁卵巢开始逐渐缩小，到绝经期以后，卵巢可逐渐缩小到原体积的1/2。由于卵巢屡次排卵，卵泡破裂萎缩，由结缔组织代替，实质渐次变硬。

工作的卵巢如果不维护，会慢慢地面临萎缩，最终会硬化在身体当中成为僵尸细胞，还会慢慢影响周边细胞的老化。激素治疗是维持绝经后，女性健康的全部策略的一部分，因为个体差异需求，可以有选择性的使用口服补剂。异黄酮，月见草，黑升麻类药草和人参都是不错的选择。ENlivEN21可以治疗皮肤衰老、血管舒缩症状，RSH WHO解决睡眠障碍、坏情绪的治疗，BC RWHO针对骨密度。

如果家族史中有月经延迟、月经紊乱，甚至卵巢早衰患者的女性应该引起重视，与这种疾病有关的基因的变异发生于14%的有卵巢早衰家族史的女性中，与多达 6%的卵巢早衰确诊患者中。有自发性骨折病史的年轻女性如果月经不规律或者有雌激素缺乏表现的，也要当心了，可能是卵巢早衰的不祥预兆。

所以小姐姐们一定要对卵巢重视起来，不要觉得自己年龄还小就不会面对这种问题。不要真的等到卵巢早衰了才追悔莫及。

卵巢早衰的治疗方法和症状有哪些

正常女性的卵巢功能在45-50岁左右开始衰退。如果已经建立了规律月经的女性，由于40岁之前卵巢功能下降，出现闭经或月经和性器官萎缩，医学上称为卵巢功能早衰。到目前为止，尚未从医学上找到卵巢早衰的确切原因。它可能与自身免疫因素、遗传因素、染色体异常、病毒感染以及物理和化学因素有关，如辐射、辐射、化疗和药物。此外，近年的临床观察发现，卵巢早衰也与多次流产、体重减轻不良、压力过大、生活习惯不良有关。

一、卵巢早衰的症状：

1、月经失调；2、生殖道改变；3、血管舒缩综合征；4.精神症状；5，尿路症状。

二、卵巢早衰的冶疗

全美的女性健康研究(SWAN)，它是美国历史上重要的女性健康研究之一。研究的目标是，收集卵衰女性的各种生理信息，以及各种情感问题的信息。作为一项观察研究，研究人员们首先调查了若干名24—40岁的女性。在随后的数十年中，研究人员们采集了这些调查对象在卵衰前后的身体健康数据。

以下是全美的女性健康研究及之前的一些研究的发现:

1、激嗉替代疗法：只有约1百分之的卵衰人通过激嗉替代疗法可恢复月经；且药长期应用是否对人产生明显的幅作用，以及提高激嗉依赖性种流的发生率，有待进一步的研究证实。对于解决卵衰问题，减少幅作用，研究显示可以在激嗉替代疗法基础上加用促（BNSWHO胞源）能改鄯人绝经期症状，改鄯卵巢功能，小剂量的激嗉补充可促近Z宫及卵巢发育，二者合用冶疗卵巢早衰可起到相辅相成的作用，冶疗率为 97.5百分之。

2、诱导排卵：对于存在生育要求的卵衰人，可以在激嗉替代疗法基础上加用促排卵的药、（BNSWHO胞源），促排卵的药可促近卵泡生长同步化，并诱导排卵；（BNSWHO胞源）可促近卵泡生长正常化。

3、胚台移置：研究表明，赠卵试官婴儿的成功率高达35百分之~75百分之，这项辅助生殖医学技术在国内外均已取得成功,并在大多数国家广泛推行。术后尽快通过（BNSWHO胞源）恢复移植物血供，减少缺血缺氧对卵巢组织的损伤；提高移植卵巢的存活。

4、卵巢移植：其针对的对象主要是先天性卵巢异常及卵巢损伤后引起的卵衰卵巢移植技术分自体移植、异体移植和异种移植。

5、目前针对人具体情况如年龄、病因、有无生育要求等综合考虑，确定冶疗方案。激嗉替代疗法是应用较为广泛的方法。对于有生育要求的卵衰人，冶疗旨在诱导生育功能，如诱导排卵冶疗、赠卵冶疗和胚台移置。此外还有卵巢移植、免坄压制冶疗等方法,但冶辽校果多数差强人意。

卵巢早衰是指还未到更年期，卵巢功能提早减退，这种过早朽迈现象鉴于-30多岁的育龄女性。除了对女性容貌朽迈有影响，还有性。生活不和谐，轻易得妇科炎症。所以卵巢早衰一定要及时尽早治疗。

三、卵巢早衰的注意事项：

1.不易吸烟，烟草会改变卵巢功能，其释放出来的多环芳香族炷能激发芳香族炷受体,它转录则导致卵巢功能衰竭。

2.女性理发师接触的化学品，在动物实验中显示可引起生殖功能异常，提示这一人群发生卵衰的风险大大增加。

3.保持放松的心态，这些不好的情绪因素，可使体内免坄活悻物质分泌减少，中木区神经系统改变，下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，排卵功能障碍，月经不调或闭经，严重者发生卵衰。

4、养成好的习惯。从不锻炼身体、长期睡眠不足、质量不佳长期节食和药减重也是诱因之一。减重过度会导致体内的脂肪含量减少，雌激嗉水平下降，导致卵巢早衰的危险性变大。

5、卵衰人要强化（DHEAAMH）的释放能力，协助调节促性腺激嗉的分泌，改鄯自身卵巢功能。每日加用（DHEAAMH）13-26g；尽早使用可以促近生殖的生长、递二性征的发育和月经来潮。不仅可以促近Z宫发育，起到保护残留卵泡的作用。研究显示，之前进行3个周期的胞源补充，可以提高妊娠。

四、DHEAAMH修复卵巢的效果

●补充类卵巢样细胞，增加雌性激素分泌量。

●增强内分泌调节作用，唤醒卵巢细胞新活力。

●反馈调节内分泌信号，抑制垂体卵泡生成素过度分泌。

●持续修复卵巢器官，提升整体卵巢机能。

●改善更年期症状，延缓更年期。

DHEAAMH冶疗为卵巢功能早衰患者带来了希望。它可以达到受损组织和器官，滋养和修复病变卵巢细胞。此外，还能调节免疫功能。研究人员已经取得了可喜成果，许多患者生活质量提高。由于卵泡的数目是先天决定的，后天不会增加，现代医学手段也没办法增加卵泡数目，所以卵巢早衰治疗比较棘手，只能模拟人体性激素的分泌，补充适量的雌孕激素。如果月经不规律，建议尽早就诊，如果能早发现，助孕治疗后仍有怀孕的希望。

卵巢早衰的病因复杂，治疗需要对症用药，且早期诊断治疗后可明显改善预后，因此，建议患者及时就医，确诊后积极配合医生治疗。

卵巢是上天赐予女性的特别“武器”，它不仅关乎着女性的生殖能力，还维护着女性青春靓丽的容颜。因此，日常生活中，需学会保护卵巢。

警惕卵巢早衰,新技术助力维护卵巢健康

卵巢是女性的性腺，位于女性盆腔内，为成对的实质性器官，具有生殖和内分泌功能。卵巢是让女性保持青春活力的秘密武器。但是不良的生活习惯，压力等让不少女性的卵巢出现早衰现象，甚至是疾病。

01卵巢机能受这些因素影响

我们知道，卵巢功能的正常发挥，受大脑皮质、下丘脑和垂体影响。腺垂体分泌两种影响卵巢功能的激素，一种称促卵泡成熟激素，另一种称黄体生成激素，前者的主要作用是促进卵泡的发育成熟，后者的主要作用是促进排卵。下丘脑含有各种内分泌腺的释放因子，调节垂体促性腺激素的分泌。

不过，卵巢功能的反馈作用，也对大脑皮质、下丘脑和垂体产生一定的影响。当机体的内外环境发生变化，使大脑皮质、下丘脑、垂体和卵巢间任何一个环节发生障碍，均可导致卵巢功能的紊乱。

早发性卵巢功能不全是指女性在40岁之前出现性腺功能的减退。表现为继发性闭经、不孕，常伴有夜间睡眠过程中出汗、失眠、记忆力减退等症状。国内报道发生率约为1%-3.8%，国外发病率约为1%左右。

引起卵巢早衰的因素有很多，如染色体或基因缺陷、免疫功能紊乱、病毒感染、放疗或手术伤害等，还有将近50%的早衰原因不明。目前没有确切有效的方法来恢复卵巢功能。

02干细胞技术可修复子宫内膜

干细胞技术是近年来新兴的治疗手段，因其组织修复、免疫调节、抗纤维化、促血管生成、促进伤口愈合及神经保护等功能，在生物医学界备受关注。尤其在卵巢早衰方面，干细胞显示出了不可估量的应用前景。

2018年1月，干细胞技术成功帮助了我国一名卵巢早衰女性诞生下健康宝宝。这个项目由中国科学院遗传和发育所与南京鼓楼医院合作，通过干细胞干预卵巢早衰，从而使不孕女性“重获”繁衍能力。

同年，四川卫视也有相关报道，18名卵巢早衰患者参与了经四川省卫计委批准立项的“脐带间充质干细胞治疗卵巢早衰”临床试验，其中1名患者已于2017年7月诞下健康男婴。

根据《中国科学报》的报道，3年多来，已先后有13位重度宫腔粘连致不孕的患者通过南京鼓楼医院开展的干细胞临床研究项目（利用功能胶原支架材料复合干细胞进行瘢痕化子宫内膜的修复）中成功受孕并生产，共计诞生14位健康的“再生医学宝宝”（其中一位患者通过治疗后先后两次怀孕产子），另外还有6位患者已成功怀孕[1]。

2020年1月，中国医药生物技术协会批准了1项干细胞疗法对卵巢早衰的临床研究，累积共5个干细胞临床备案项目投入到卵巢早衰研究，研究的干细胞种类主要为间充质干细胞。干细胞为卵巢早衰患者带来了治愈的希望。

03 IVA技术促进卵巢重新排卵

对一些想做试管婴儿的女性来说，首要的任务是获取成熟、高质量的卵子，而有超过70%的卵巢早衰女性无法获取可用的卵子。IVA技术的建立则很好地解决了这个难题。

IVA就是指原始卵泡体外激活技术（in vitro activation of primordial follicles，IVA），是指体外应用信号通路激活剂瞬时处理卵巢组织以激活卵巢中原始卵泡的技术。通过唤醒其卵巢中残存的原始卵泡，令其重新生长发育并恢复卵巢功能。

卵巢功能的恢复包括两个方面，一方面是卵泡重新发育重建生殖内分泌平衡，恢复月经周期，从而摆脱激素替代疗法及其潜在的致癌风险；另一方面，对于有生育需求的女性可以通过取卵加体外受精方式得到自己的后代。

IVA技术是目前国际上治疗卵巢早衰的先进技术。世界首例IVA婴儿2013年于日本诞生，中国首例IVA婴儿于2015年诞生，开创了国内IVA技术应用的新篇章。截止2018年，已完成临床实施46例IVA技术。18例患者可监测到优势卵泡，9位患者累计取出16枚卵子，体外受精获得8枚胚胎；2位患者自然受孕。46例FSH基本出现大幅改善与变化，其中36位患者月经自行来潮，4位口服少量药物月经来潮。

随着科技的不断发展，第Ⅱ代IVA技术在手术次数、操作时间上，都给到患者更好的就医体验，第Ⅱ代首例IVA婴儿已于2018年诞生。IVA技术提高女性FSH水平，延缓衰老进程，为卵巢功能不全(POI)、卵巢低反应、以及大龄女性的生育需求带来福音。

04小结

尽管卵巢早衰的病因尚未完全明了，但是我们可以通过调整生活习惯、调节情绪等手段来预防卵巢早衰。平时要注意保持心情愉快，学会放松自己。多喝水，保持营养均衡，保证每天都能有充足的睡眠。此外，我们还要定期体检，一旦发现问题一定要及时治疗。

卵巢健康对于女性来说是十分重要的。它是让女性保持青春活力、健康无忧的秘密武器。卵巢越健康，女性看起来越年轻，充满活力。卵巢保养，不容忽视。

参考文献：

[1]中国科学报：中科院“干细胞与再生医学研究”取得阶段性突破

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