弱精 睾丸取精 男性弱精怎么解决

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男性弱精怎么解决

弱精症就是指精子活力比较低，而且精子活力低就会无法正常到达女性阴道里，使精子与卵子无法相结合孕育出小的生命。从而导致男性不育。

引起精子活力低下的病因较多。归纳起来主要有以下几类：

1.感染

附睾、输精管、精囊和前列腺等生殖道或生殖腺体的急慢性炎症都可降低精子的运动能力。感染对精子活力的影响可以是多方面的。微生物对精子的直接作用，如支原体可以吸附于精子的头部、中段及尾部，使精子作前向运动时，流体动力学阻力加大，运动速度减慢，影响精子活力及穿透卵细胞的能力。此外，支原体可造成部分精子膜缺损甚至膜结构破坏，影响精子的受精能力。大肠杆菌可通过自身的受体与精子发生结合降低精子活力;微生物对精子的间接作用，可以通过产生或释放毒性物质，支原体在生长过程中产生NH3对精子有直接毒性作用。大肠杆菌可产生精子制动因子。感染造成精子活力下降还可以通过改变精浆pH值来达到，当pH值低于7或高于9时，精子活力下降明显。急性附属性腺炎症或附睾炎症病人，pH多偏碱，而慢性附属性腺炎可使pH值低于7以下。此外，炎症引起的精液中白细胞增多，可以通过直接和间接的原因导致精子运动的下降。前列腺炎引起精子活力不足可能是多种因素综合的结果，除微生物、白细胞、pH值等因素外，还可能与锌的障碍有关。

2.精液液化异常

精液不液化或粘稠度高是引起男性不育的病因之一，其中很重要的因素可能是通过影响精子的运动能力而导致不育。精液不液化的精浆中可见到细长的纤维蛋白并相互间网织使精子活动的空间减少，精子被牵制，同时还见到粗纤维被许多的细纤维连接成网络，这些可能是机械性限制精子前向运动的原因。本文作者曾对不液化精液标本体外单独使用尿激酶型纤溶酶原激活因子(uPA)时发现，当精液由不液化变为液化状态时，精子活率和前向运动能力明显提高，用糜蛋白酶也获得相同效果。

3.免疫因素

抗精子抗体(AsAb)可以从几个不同途径影响精子的受精功能。对精子的活力影响可能是AsA b与精子的尾部结合，精子的活力受到妨碍，运动能力下降，穿透能力也差，这已通过针对精子尾部存在抗精子抗体时，穿透宫颈粘液的能力明显下降而得到了证实。有学者用AsAb阳性血清和人精子接触，观察到一种所谓精子的“颤动现象’(shaking phenomenon)主要是精子的头部和整个尾部结合了抗精子抗体，精子的前向运动受抑，但存活率无明显变化。

4.内分泌因素

内分泌激素除了对精子的发生和成熟有作用外，还影响精子的运动能力。Gonzales等人发现精浆中催乳素与精子活动呈线性关系，它提高精子对氧的摄取或通过cAMP系统影响精子活力，血清中E2水平升高时，降低精子的活力。精浆中睾酮过高可能抑制精子的运动。

5.Kartagener's综合征

20世纪30年代初期卡氏最早发现一种病症，后来被其他学者证实是一种先天性纤毛结构缺乏，表现为体内的各纤毛细胞的纤毛不能运动，主要是外周微管的纤毛动力蛋白臂(dynein alms)缺如。有这一综合征的患者除了精子不能运动外，还可能从病史中追问到慢性呼吸道感染的疾患。

6.染色体异常

常染色体和性染色体畸变除影响精子数目外，还影响到精子的活率和前向运动能力。已知与精子运动有关的超微结构装置可以因遗传因素的原因而出现精子尾部结构异常，例如：缺乏内支臂或外支臂或二臂均无。也可以是缺乏中央连接和中央复合结构，因为中央微管与放射辐间的相互作用可以调接外侧微管的滑行，当这一结构异常，精子会出现运动障碍。

7.精索静脉曲张

精索静脉曲张可通过多种途径导致男性不育，它不仅仅对精子的发生造成影响，还会造成精子活力下降。其机理可能是由于曲张静脉的血液滞留，微循环障碍，营养供应缺乏和氧分压降低，能量生成不足和内分泌功能障碍引起。此外，也可能是因为精索静脉曲张导致自身免疫如抗精子抗体的产生和支原体的感染间接引起精子活力下降。

8.其他因素

(1)微量元素精浆中锌、铜、镁与精液质量有关，精浆锌含量是血浆含量的100倍以上，精子活力低下患者的精浆中锌、铁、镁的含量显著低于活力正常的健康男子。锌可延缓细胞膜的脂质氧化，维持细胞结构的稳定性和通透性，从而确保精子良好活动力。微量元素镉(Cd)含量高时，可导致精子活动度降低，镉可直接抑制精子的氧化酶及直接抑制精子的运动器官，不育的男子精液中镉含量明显高于生育男子。

(2)与精子运动有关的酶类缺乏或酶活性降低，维生素类缺乏，从事高温、放射职业和接触化学毒物都可引起精子活力降低。

(3)吸烟、饮酒以及yao物因素烟草中的尼古丁等通过对精子的直接和间接损伤而影响精子活力，长期嗜酒者可以直接和间接影响精子的运动能力，影响精子活力的yao物较多。

还有一些查不出病因的精子活力低下者，称之为特发性弱精子症。

男性孕前检查如何取精

病情分析：

采集精液前必须停止性生活2～7天,并且不得有手淫,梦遗等情况,还应禁烟戒酒,忌服对生精功能有影响的药物等.

指导意见：

采精时间以晨起为佳,采精前用温水将双手,阴部,尤其是龟头洗净.可采用手淫法或电动按摩射精法引起排精.精液的排出具有一定顺序,开头部分来自前列腺,附睾及壶腹,伴有大量精子,最后部分来自精囊,故应收集整份精液,不要遗漏任何部分,尤其是开头部分.正因为易丢失精液的第一部分,故不能用体外射精法收集精液.盛精液的容器应干净,无菌,干燥,采精前容器的温度应与室温相同；瓶子不应过大,但瓶口不应过小,以免将精液射出瓶外；还应贴上标签,记录姓名及取精时间.在冷天应将精液标本保温,放置在贴身内衣袋中,不可倾斜或倒置,尽可能在1小时内送到实验室.

弱精挂什么科

弱精挂什么科

男性治疗弱精应该挂男科，若医院没有男科可挂泌尿外科。

弱精的男性***活力低下，这种情况一般需要做***常规检查确诊，同时可能还需要睾丸活检、免疫学检查或B超检查等帮助确诊病因，具体的检查项目应听医嘱，然后再根据检查结果对症治疗。

弱精症主要根据***常规分析和病史询问作出诊断：

1、做***常规检查前，男性应先禁欲3～7天，之后***取精，经连续3次以上的***常规分析提示***前向运动(a+b级)小于50%或快速直线前向运动的***小于25%，***密度大于20~106/mL，其他参数正常或基本正常者可诊断为弱精症。

2、***后1 h，***活率小于50%，实验室或其他辅助检查能发现生殖道感染，或其他影响***活率的疾病，也可诊断为弱精症。

3、除了***检查外，还可通过观察以往病史，检查是否得过淋病、腮腺炎、结核、附睾炎、前列腺炎、肾盂肾炎、膀胱炎或脊髓损伤，有没有排尿困难，有无糖尿病或甲状腺机能减退等疾病的治疗情况来诊断弱精症。

4、男性对性生活的态度，***情况与频度，有无遗精、阳痿、早泄等情况，婚前有无***习惯，夫妻感情如何，妻子的健康情况，性生活是否协调等，结婚年限、同居时间及是否采取过避孕措施等婚姻和性生活情况，也可辅助自查弱精症。

西医治疗

主要采取针对病因治疗的方法。

比如生殖器感染者应用抗感染治疗，精索静脉曲张者应尽早进行手术治疗。治疗可提高***能量，参与***的代谢过程或提高***或***内某些酶的活性，以增强***活动力并帮助***活动。如核苷酸、锌剂以及维生素A、维生素E等。

中医治疗

中医治疗弱精时，用药上会采用补肾填精、活血化瘀、减轻溼热达到阴阳并调、补中有通、补中有清而有效的提高治愈率。

中药的配伍是根据病情在辨证治法的基础上，选择合适的药物，但在药物的配伍上需要遵守君臣佐使的原则，分清主次、合理组方，选肉苁蓉、红参、枸杞、双肾子、黄精、首乌等有显著的疗效。

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