子宫内膜增生会光滑吗(子宫内膜增生能治愈吗)

大家好，今天来为大家分享子宫内膜增生会光滑吗的一些知识点，和子宫内膜增生能治愈吗的问题解析，大家要是都明白，那么可以忽略，如果不太清楚的话可以看看本篇文章，相信很大概率可以解决您的问题，接下来我们就一起来看看吧！

子宫内膜增生的症状是什么

女人对于妇科疾病一定要引起自己的重视，因为有很多的妇科疾病对女人的不孕是有很大的影响的，所以要注意自己的的妇科疾病的问题，有的女人有子宫内膜增生的疾病，但是不知道这个疾病的症状，那么子宫内膜增生的症状是什么？子宫内膜增生如何治？

1、子宫内膜增生的症状

子宫内膜增厚患者的主要症状是功能性子宫内膜出血，中医认为是淤血内阻，离经之血外溢。中药配合祛瘀止血药达到调节月经，止血的神奇疗效!

子宫内膜增殖症是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血，患者可以在长时间闭经后出现持续的出血，临床上可能疑为流产，也可表现为周期缩短、经期延长，出血时间可达1个月。

子宫内膜增生症，临床表现为功能性子宫出血，主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。一般出血量较多，药物治疗效果较慢;出血量多可做诊断性刮宫，既可以止血，又可以做病理分析出血的原因，判断内膜是增殖期相还是分泌期相，从而间接的判断卵泡发育状态及有无排卵现象，对症治疗。

正常子宫内膜厚度是0.8-1.0cm，子宫内膜的厚度是要分时期来判断的，月经前的厚度1.4cm算是正常的。子宫内膜增厚一般不会影响怀孕。子宫内膜增厚是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。临床表现为功能性子宫出血，主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。

内膜增厚异常会导致不孕。子宫内膜是受到体内激素水平的影响的，如果过度增厚主要考虑是由于激素水平的变化引起的，这不仅仅能影响到月经，也有可能影响正常的排卵，所以不排除会对怀孕有影响的，如果是体内雌孕激素水平处于不正常值，会影响怀孕的，甚至会导致不孕。

建议在月经洁净后三天做一个女性私处B超，调查子宫内膜详细厚度为多少。子宫内膜假如厚，来月经时很痛，何况受精卵不易着床!真正过厚，做保守诊刮，不影响怀孕。

2、子宫内膜增生如何治

子宫内膜增生应该如何治疗?(一)治疗1.治疗原则子宫内膜不典型增生的治疗，首先要明确诊断，查清不典型增生的原因，是否有多囊卵巢，卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等，有上述任何情况者应作针对性的治疗，同时对子宫内膜不典型增生即可开始对症治疗，采用药物治疗或手术治疗，这两种治疗方案的选择应根据年龄，内膜增生的类型，对生育的要求等而有不同的处理方案。

(1)不同的年龄不同的考虑：

①年轻切盼生育者，要防止过分诊断，过分处理，内膜增生这一组病变的过分诊断为腺癌以至过分处理并非罕见，诊断未能肯定即切除其子宫将是非常错误的，在临床实践中，这种错误却不乏其例，如果病理医师并不知道患者有生育要求，临床医师也未加强调，则误诊误治的情况可能在所难免，所以，对于年轻未育妇女内膜活检的诊断，如发现有可疑，应有多位专家会诊，在尽可能的范围内，明确内膜增生或内膜腺癌的鉴别诊断。

②围绝经或已绝经妇女，要警惕子宫内膜不典型增生有合并癌同时存在的可能性，应多考虑子宫切除，注意不要过分保守，在没有排除癌存在的可能时，不要仅作内膜切割术而造成不良后果，因内膜不典型增生而切除子宫时，应在手术台上将切下的子宫检查是否有同时存在的癌，并注意有无癌肌层浸润的情况而选择恰当的手术范围。

(2)不同的内膜增生的类型，有不同的处理原则：

①子宫内膜单纯增生及复杂增生：A.年轻患者：多为不排卵性功血，应测基础体温，确为单相不排卵者，可采用促排卵治疗。B.生殖期：一般刮宫一次即可控制出血，如刮宫后仍有出血，应行宫腔镜检及B超以除外黏膜下肌瘤或其他器质性病变，生殖期也可能有不育并临床表现为不排卵的多囊卵巢综合征者，则按多囊卵巢综合征治疗。C.绝经过渡期：常属不排卵功血，若刮宫止血后月经稀发且血量多或流血时间长，则每两个月周期性孕酮治疗，共3个周期后随诊观察。D.绝经后期：应询问是否用单纯雌激素替代疗法，刮宫后可暂停替代疗法或加用孕激素。

②内膜不典型增生：A.绝经过渡期或绝经后期：子宫切除，既然年龄是内膜增生恶变的主要高危因素，对于这一组年龄患者以切除子宫为宜。B.年轻或生殖期盼生育者：药物治疗，不典型增生是潜在恶性的癌前病变，如果不治疗，20%将发展癌，但癌发生在年轻患者较为少见，而且，对年轻及生殖期患者，药物治疗效果好，故可选择药物治疗，以保留生育机能。2.药物治疗(1)促排卵药物：促排卵药物有舒经酚及绒促性素，一般多用于子宫内膜轻度不典型增生患者，氯米酚用量50～100mg，1次/d，周期第5～9天服用，必要时用药期也可延长2～3天。

(2)孕激素类药物：孕激素类药物可以抑制雌激素引起的子宫内膜增生，其作用机制：

①通过下丘脑及垂体而抑制排卵及垂体促性腺激素的分泌，使血清E2水平下降相当于早滤泡期。

②减少子宫内膜的雌激素核受体水平。

③抑制子宫内膜DNA合成。

④增加雌二醇脱氢酶及异柠檬酸脱氢酶活性，从而增加雌二醇向雌酮等活性较弱的雌激素转化。常用的孕激素有黄体酮，己酸羟孕酮，甲羟孕酮(安宫黄体酮)和醋甲孕酮，用药方法及用药剂量根据内膜不典型增生的程度不同而有区别，轻度不典型增生可以黄体酮30mg肌注，周期第18天或20天开始，共用药5～7天，使内膜转化为分泌期，以后彻退出血行经时，使增生的内膜脱落，中度或重度不典型增生者，不取周期性用药方法，而连续性应用，各作者所报道的激素用量不一致，甲羟孕酮(安宫黄体酮)剂量小者仅有10～30mg/d，剂量大者为200～800mg/d，醋甲孕酮40～160mg/d，己酸羟孕酮125mg/隔天1次，必须坚持持续用药，断断续续的间隔用药将极大的影响效果。

(3)达那唑是一种乙炔基睾丸酮(ethinyl-testosterone)的衍生物，是治疗内膜异位症的常用药物，对子宫内膜有较强的抗增殖作用，以200mg/d的剂量治疗3个月，对子宫内膜增生有明显效果。

(4)棉酚是我国用来治疗子宫内膜增生性功能性子宫出血及子宫内膜异位症的有效药物，其作用机制是抑制卵巢，而且对子宫内膜也有特异的抑制作用，治疗后，内膜病理形态呈高度萎缩，超微结构有明显退性变，北京协和医院用棉酚治疗内膜不典型增生已观察到初步效果，有1例不典型增生，用舒经酚后内膜不典型增生有所好转，但仍有反复，用棉酚治疗8个月，内膜萎缩，以后很快受孕，顺产一男孩。

(5)GnRH促效剂先导致血液促性腺激素水平大幅度升高，继之垂体中促性腺激素库存衰竭，而抑制垂体，使雌二醇水平降至绝经后水平，故也可用于子宫内膜不典型增生。以上诸药，均以三个月为一疗程，每完成一个疗程即刮宫或取子宫内膜作组织学检查，根据对药物的反应，或停止治疗，或对药物的剂量酌量增减，治疗期限不一致，3个月，6个月，9个月，12个月不等，平均9个月，其区别与发病的潜在病因的轻重有关，可根据定期内膜活检的结果指导药物的剂量及用药的期限。

3.药物治疗过程中的病情监测在药物治疗时，必须重视在治疗过程中对内膜不典型增生的监测。

(1)病情的监测可指导用药方案：有些内膜不典型增生的年轻患者，其不排卵或黄体不足等现象是由于下丘脑垂体卵巢轴中某些环节有所欠缺或不平衡，这种情况多延续很长时间，有些病例病程长达8年，10年及15年不等，经过治疗后，排卵功能及增生的内膜，虽然会有所好转，甚至有些不育的病例得以受孕生育，但停药后，又复不正常，经屡次刮宫，内膜均有不典型增生表现，需要阶段性或经年累月的长期不断的治疗，坚持长期药物治疗尚有预防癌变的作用，在这漫长的过程中，药物剂量及用药期限的选择，必须有所遵循，一般用药3个月为一疗程，每完成一个疗程即刮宫或取子宫内膜作组织学检查，以监测药物反应，作为用药的根据，如果用药效果好，内膜腺体将表现分泌期或萎缩性改变，间质细胞蜕膜样变以及鳞状上皮化生，内膜既已转化正常，即可停用孕激素类药物，对于不育患者，立刻换用促排卵药物增加受孕机会，如果内膜对药物反应不好，需加大药物剂量，继续治疗，忽略了对药物反应的监测，有可能治疗过分或治疗不足。

(2)病情的监测可协助鉴别诊断内膜不典型增生与高分化腺癌：子宫内膜癌与内膜不典型增生虽然在组织病理形态上各有其特点，但重度不典型增生与高分化腺癌的鉴别，单凭刮宫所取内膜的病检结果，有时很难做出正确判断，而这两种情况对药物治疗反应会有所不同，可作为鉴别诊断的参考。

(3)病情的监测可以及早发现顽固性病例并注意癌变：内膜不典型增生的癌变率虽然仅仅10%～15%左右，但对于长期不愈的顽固型病例，更应提高警惕，及早发现及早处理。

4.药物疗效Lindahl(1990)报道89例子宫内膜增生，经大剂量孕激素治疗后，96.7%内膜恢复正常，药物治疗内膜不典型增生及高分化腺癌的病变消失率见表4，孕激素治疗后内膜病变的消失率以孕激素治疗不典型增生的反应较好，病变消失率可达70%～94%，高分化癌的反应较差;但其病变消失率亦可达60%～75%。

5.孕激素治疗后的妊娠孕激素治疗后，当内膜有好转而停用孕激素后，应及时考虑促排卵或其他医疗技术助孕，防止内膜增生或高分化癌再度复发，据表4所示的6组病例，治疗后均有受孕分娩的报道，Kimmig(1995)与Keike曾各报道以孕激素治疗内膜高分化癌后，行试管婴儿或配子种植助孕而成功受孕，其中1例并为三胎分娩，Kurman组(1985)40岁以下患者经治疗后，25%有足月分娩，北京协和医院治疗后有8例妊娠，占保留子宫的30%，内膜增生的严重程度对受孕率有一定的影响，复合增生者受孕成功率高，轻度不典型增生次之，中度不典型增生及重度不典型增生受孕率较低

3、子宫内膜增厚危害

1、由于子宫内膜增厚与女性身体内的雌性激素水平有关，所以子宫内膜增厚乃是由于内分泌失调所致，所以一般在子宫内膜增厚的同时女性脸上会出现长斑或皮肤暗黄等问题，导致女性衰老速度较快，显老。

2、在卵巢周期中产生卵子会分泌大量雌孕激素，这些雌孕激素也会导致子宫内膜增生，在内膜增生期间内，会严重影响到女性怀孕，如果较为严重的话就会演变成不孕不育症。

3、子宫内膜增厚会出现不规律的女性私处出血问题，如果病情较为严重的话甚至可能会出现大量出血，继而导致休克。

4、子宫增莫增厚还会对女性月经周期、月经量以及月经时间长短等造成一定影响。如果月经时间较长，月经量较大，就会导致女性出现贫血等问题。

子宫内膜增生

子宫内膜增生临床表现为功能性子宫出血，主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。子宫内膜增生具有一定的癌变倾向。

子宫内膜增生怎么回事

子宫内膜增生具有一定的癌变倾向，故被列为癌前病变。但根据长期观察，绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变，或保持一种持续性良性状态，仅有少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。如果子宫内膜由于一些不正常的原因而一味地增生，这就是所谓的子宫内膜增生疾病了，子宫内膜增生有单纯性增生、复杂性增生以及不典型增生这三种增生类型。

1、单纯型增生：

子宫内膜腺体及间质均增生，腺体明显增多、大小不一、分布不均。偶见腺体扩大成囊，腺上皮细胞呈柱状，缺乏分泌，往往排列成假复层。核分裂像常见。间质细胞排列紧密。发展为子宫内膜癌的几率仅约1%。

2、复杂型增生：

腺体增生明显，拥挤，结构复杂，出现腺体与腺体相邻呈背靠背现象。由于腺上皮增生，可向腺腔内呈乳头状或向间质出芽样生长。由于腺体增生明显，使间质减少，约3%可发展为子宫内膜腺癌。

3、不典型增生：

指腺体增生并有细胞不典型。表现为在单纯型或复杂型增生的技术上，腺上皮细胞增生，层次增多，细胞极性紊乱，体积增大，核浆比例增加，核深染，见核分裂像。子宫内膜不典型增生有时很难与高分化腺癌鉴别，主要鉴别点是前者不见间质浸润。有人认为它是子宫内膜腺癌的癌前变化。

子宫内膜增生症状

子宫内膜增生症，临床表现为功能性子宫出血，主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。大部分病人发生于更年期或青春期。其发生与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关。

一、正常子宫内膜增生的症状

在卵巢周期中，当卵巢内有卵泡发育及成熟时，在卵巢分泌雌激素的作用下，子宫内膜的血运加强，并出现逐渐增厚现象即增生期内膜，子宫内膜增厚，为受精卵的植入、胚胎的生长发育提供了良好的条件;排卵后，在卵巢黄体分泌孕激素和雌激素的作用下，使增厚的子宫内膜有分泌现象即分泌期内膜。

增生期子的宫内膜增厚：约在月经周期第5天开始，历时7～10天，此时血液中雌激素水平逐渐升高。子宫内膜开始修复，内膜逐渐增厚，血管和子宫腺体也随之生长，但此时子宫内膜还是很薄;

分泌期的子宫内膜增厚：约从来月经后第15天开始，历时14天左右。此时卵巢中的卵泡已经排卵，排卵后形成黄体，分泌的孕激素，使已增厚的内膜继续增厚，腺体进一步增大与弯曲，分泌粘液。此时变得厚而柔软的内膜，储备必要的分泌物，随时等候受精卵的着床。

二、异常子宫内膜增生的症状

如果卵巢激素紊乱，易导致异常子宫内膜增厚，即子宫内膜增值症，它是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血，患者可以在长时间闭经后出现持续的出血，临床上可能疑为流产，也可表现为周期缩短、经期延长，出血时间可达1个月。

异常子宫内膜增生的症状表现为子宫内膜增厚，厚度3～12毫米不等，有的病例甚至达20毫米。子宫内膜呈灰白色或淡黄色，表面平坦或呈息肉状突起，可伴有水肿，切面有时可见扩张的腺体形成的囊隙。

子宫内膜增生的治疗

对于子宫内膜增生这种疾病的治疗，患者必须要选择正确的治疗方法，才能提高治愈的效果。专家指出子宫内膜增生治疗有很多，下面我就给大家介绍一些可行的子宫内膜增生的治疗方法吧。

1、绝经过渡期：常属不排卵功血，若刮宫止血后月经稀发且血量多或流血时间长，则每两个月周期性孕酮治疗，共3个周期后随诊观察。

2、绝经后期：应询问是否用单纯雌激素替代疗法。刮宫后可暂停替代疗法或加用孕激素。对药物治疗的反应也有助于子宫内膜不典型增生和内膜腺癌的鉴别诊断。前者对药物治疗的反应较敏感，在用药后短时间内其内膜即有明显逆转，而且用药剂量也可偏小。北京协和医院的病例中，轻度不典型增生者，如果用小剂量孕激素周期性治疗（每个周期用药8～10天），一般在3个月内显出疗效。中度或重度不典型增生者，所用孕激素剂量须要增加并且须不间断的连续应用3～6个月。

我要提醒各位患者朋友们，子宫内膜增生的治疗需要谨慎对待，而且要做好护理，这样才能帮助大家积极的恢复健康。

子宫内膜增生能治愈吗

子宫内膜异位症

正常女性子宫腔内有一层内膜，称为子宫内膜。这层子宫内膜从青春期到绝经期，随每月一次的排卵会增加、分泌、脱落，形成月经从阴道中排出。如果身体其他部位也有子宫内膜，并随排卵发生同样变化，就称为子宫内膜异位症。如果异位发生在子宫的肌肉层中，则称为子宫肌腺症。由于这种积累的经血没有出路，形成一个包囊，这种异位的子宫内膜也受雌激素的影响，随同月经周期也会发生反复的出血，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，粘稠如糊状，似巧克力，故又称“巧克力囊肿”。这是许多女性最常见的一种囊肿。

子宫内膜异位症的病因

子宫内膜异位症的病因还不是十分清楚，目前认为可能与下列因素有关：

①腹膜和卵巢上皮具有转化成与子宫内膜相似的潜在能力，当遇到某些刺激后就转化成异位的子宫内膜。

②经血流出受阻。破碎的子宫内膜随着经血的倒流进入腹腔或进入子宫肌层并种植在那里。

③卵巢功能异常。

④不注意经期卫生，经期同房或做人工流产。

容易发生子宫内膜异位症的人群

以下一些女性相对容易发生子宫内膜异位症：

①月经初潮年龄早的女性。初潮早增加了经血倒流的机会。

②月经周期短、行经时间长者，亦增加了经血倒流的机会，易引起子宫内膜异位症。

③痛经或原发性痛经可使子宫内膜异位症的发生率增加，痛经程度越重，发病危害越大。因为痛经者在经期时子宫收缩增强，子宫腔内压力增加，增加了经血倒流的机会。

④经期从事跑步、球类或游泳等活动，易发生子宫内膜异位症。这与经期剧烈运动时体位改变有关，同时，经期盆腔充血，子宫腔内张力增加，易使经血倒流，而引发子宫内膜异位症。

⑤不孕女性易患子宫内膜异位症，而妊娠对子宫内膜异位有治疗作用，孕与不孕两者差别显著。孕期没有了月经，就没有经血倒流问题；同时因大量孕激素的作用，异位的子宫内膜会发生蜕膜样改变，甚至坏死蜕变。

⑥如吸管拔出子宫颈口仍带负压，易促使子宫内膜碎片和血液通过输卵管而进入盆腔，引起子宫内膜移植而发病。

⑦放置宫内节育器者，月经量增多，增加了经血倒流的机会，也是发生子宫内膜异位症的因素之一。

⑧月经期骑自行车能促进经血倒流，特别是后倾子宫，影响经血畅流，加之骑车对盆腔会产生一个均匀、缓慢、持续的振动，会使经血倒流，引起子宫内膜异位症的发生。

⑨人体免疫功能低下，不能清除经血倒流入盆腔的子宫内膜组织，使子宫内膜在异位种植生长而发病。

⑩刮宫产、足月阴道分娩后用纱布清理子宫时，也易将子宫内膜碎片带入腹腔、会阴切口或破裂口处种植而发病。

子宫内膜异位症的诊断主要靠典型的病史与体型，当临床不能明确诊断时，尚需借助一些辅助检查方法，如子宫输卵管造影、直接活检、腹腔镜检查、剖腹探查等。不过，有一点可以令女性放心，那就是子宫内膜异位症不会陪伴女性终生。一旦绝经，子宫内膜异位症就此结束，因为绝经后，卵巢停止了工作，异位的子宫内膜没有了雌激素的供应，它就会自然缩小甚至消失，疼痛不再发生，女性就可以与这个讨厌的疾病说声再见了。但有报道说，原先形成的巧克力囊肿，如果比较大而明显的，绝经后还是要经常注意做些检查，因为极少数巧克力囊肿有可能发生恶变。

生殖健康专家建议：直肠使用蓝盒，阴道使用修复焕然套，早晚各一支，连续使用三个月，痛经消失后，改为早一支修复焕然套，晚一支抗衰套，均为阴道使用，彻底打破和清除存留的再生内膜。使用期间，腹痛、经量增多并伴有似烂肉样儿的代谢物，每两天冲洗一次外阴。

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