试管前医院检查子宫吗，做试管婴儿对女性子宫有哪些要求吗

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做试管婴儿对女性子宫有哪些要求吗

试管婴儿怀孕对精子质量的要求和输卵管功能的要求降低了。但对子宫的要求并没有降低。但做试管婴儿对子宫的要求并没有比自然怀孕更加苛刻。

无论是试管婴儿怀孕还是自然受孕怀孕，都需要良好的子宫条件。

首先，子宫内膜要能够随着月经周期的变化增厚，子宫内膜是孕育婴胚胎土壤。如果子宫内膜损伤、子宫内膜粘连

其次子宫内膜中不能有子宫内膜息肉和子宫黏膜下肌瘤，息肉和肌瘤相当于土壤中的石子，影响胚胎获取营养。

子宫无子宫腺肌症。子宫腺肌症使子宫肌层僵硬，同时会释放很多炎症因子、免疫因子影响胚胎的生长。当然子宫腺肌症也不是绝对不孕，当子宫腺肌症影响怀孕时，试管婴儿怀孕的成功率更高。

一些子宫畸形，比如纵膈子宫、双角子宫、单角子宫可以自然受孕，也可以接受试管婴儿怀孕。

子宫腔在生殖功能中有很重要的功能，是胚胎着床的地方，一般影响胚胎着床的因素，通常分为胚胎以及母体两个方面。在夫妻做试管婴儿疗程之前，医生通常会先安排子宫腔镜检查子宫内膜情况，是否发生粘黏或者长息肉，因为就算培养再好的胚胎，如果胚胎植入环境不好，也是会影响怀孕的几率。

对于试管疗程失败的准妈妈来说，大部分试管婴儿失败原因和准妈妈的子宫环境有关，像子宫疾病，40%有严重程度不等的子宫内膜异位症，20%到25%有子宫肌瘤。因此，为了避免费气费力，医生一般都会建议先将子宫环境治疗好，再进行试管疗程助孕，所以，相对于子宫环境好的女性，着床率、怀孕率或者活产率都比较高。

1.作息正常，不常熬夜失眠，适度舒缓压力;

2.多吃新鲜蔬果，适量补充微量元素和抗氧化物;

3.适度运动，不要过度运动或过度节食，少吃油炸食物;

4.生理期间不要吃生冷食物，不要有性行为;

5.不擅自使用药剂和保健食品。

小结

最后，由于子宫环境会随着年龄或疾病而下降，建议想生、还想迟几年再生的准妈妈，一定要抓紧时间通过试管助孕，平时也要让生活作息正常、饮食均衡等，培养良好的子宫环境再将胚胎植入，使怀孕成功率提升。

女性只所以可以孕育生命，是她们拥有子宫这个至关重要的生殖器官。一旦子宫环境遭到破坏，不仅自然怀孕受到影响，试管助孕也是行不通的。

最近有姐妹经常咨询我，阴超检查结果显示患有Y型子宫，想知道做试管婴儿影响大不大？

我们先来看看做试管婴儿对子宫的要求。

女性想要通过试管婴儿助孕成功，子宫必须大小、形态正常、子宫内膜厚度适中、无子宫性疾病。

正常子宫大小形态，成年女性正常的子宫大小一般长经7-9cm，左右经4-5cm，前后径2-3cm，子宫体长4-6cm,宫颈长约3cm,子宫形态呈倒置的梨形。

子宫内膜厚度：适合胚胎着床的子宫内膜厚度为8mm-14mm。

无子宫疾病，指的是子宫不存在病变情况，包括无子宫缺陷，子宫发育不良，子宫腺肌症、子宫肌瘤等病症的情况。

由此可知，一旦子宫无法同时满足上述条件，做试管婴儿成功率就会大大降低。

我们再来看看Y型子宫是怎么回事。

Y型子宫有称为纵膈子宫，是临床上最常见的女性生殖道畸形。在正常人群中发生率为0.1%-12%，占子宫发育异常的80%-90%，纵膈子宫可导致不孕、流产、早产、臀位、胎膜早破、前置胎盘、产后异常出血及胎儿宫内发育延迟等，在不孕不育人群中发病率为17.9%

根据中隔末端在子宫腔内的位置不同，将纵膈子宫分为2种类型。

1.完全纵膈子宫

外观是一个子宫体，可在子宫腔内形成纵膈，从子宫底至子宫内口或以下（可至子宫外口）将子宫体腔完全隔为左右两部分者为完全纵膈子宫。

2.不全纵膈子宫

子宫腔内纵隔从子宫底至子宫内口以上，仅将子宫体腔部分隔开者为不全纵膈子宫。

一般来说，患有纵膈子宫的女性是无法自然受孕的，及时受孕成功胎儿也保不住。因此，有些女性将希望寄托于试管婴儿技术。然而试管婴儿技术不是万能的，当子宫条件不符合做试管婴儿的要求时，其结果与自然受孕时一样的。

当然，患有纵膈子宫的女性也是可以做试管婴儿的，前提是必须经过宫腔镜子宫纵膈切除手术治疗。待子宫大小，心态恢复正常才可以。一般情况下，采用手术治疗后至少需要半年左右才可再次妊姃，因此，对于卵巢情况不好或年龄较大纵膈子宫女性来说，建议先促排取卵取精，把胚胎冷冻起来后在进行治疗，这样可以大大提高试管婴儿成功率。

医生就是患有纵膈子宫的女性做试管婴儿需要注意的。纵膈子宫虽然是属于子宫畸形，会影响生育，但并不是无法治疗的疾病，因此不用太过担心，只要早发现早治疗，怀孕生子是没有问题的。

做试管需要对自己要有信心，尽自己最大的努力保证此次试管婴儿的成功率，加油！

试管婴儿前宫腔镜检查痛吗

我们都知道，在做试管婴儿前，女性是需要做各种各样的检查，尤其是子宫方面的检查是最重要的，如果子宫内膜出现异常都会影响到试管婴儿的成功率。通常在做子宫方面的检查时，医生会通过宫腔镜的方式来进行，那么试管婴儿前宫腔镜检查痛吗?

不痛的，做宫腔镜检查医生会打麻药，一般情况下患者是不会感到疼痛的，但是也有个别患者在术后会感觉到疼痛。做试管必须要做宫腔镜检查，要查看子宫和输卵管的情况。但是做了宫腔镜后容易感染，所以对伤口要做好护理的工作。做宫腔镜有一点疼，因为宫颈口是紧闭的，做检查要把一个小软管插进去，那个管的最前面有个小灯可以清晰的看见你宫腔内的病变，很准确，伤害也小，虽然有点疼，但是可以忍受的，坚持几分钟就完事了。检查完吃两天消炎药。

建议选择宫腔镜检查，注意卫生，防止粘连，检查卵泡，加强营养。子宫状况是决定体外受精成败的关键因素。子宫是胎儿的房子，子宫腔是胎儿应停留10个月的房间，子宫腔在容易受孕前是正常的。宫腔镜是一种光学仪器，用于观察、诊断和治疗子宫腔，综合评价子宫状况，促进更好的体外婴儿手术。

输卵管通水是运用美蓝液或盐水自子宫引入宫腔内。再从宫腔内注入双侧输卵管，依据推注药水时摩擦阻力的尺寸及液体反流的状况，分辨双侧输卵管是不是顺畅。性生活和谐达1年以上，没有采用避孕方法，还没怀孕，现阶段确诊不孕不育症，针对女孩而言大部分原因是双侧输卵管问题。

宫腔镜检查过程中是会有疼痛感，大多数疼痛感是可以耐受的。宫腔镜检查会有轻微疼痛。做宫腔镜检查一般无需麻醉，所以当内窥镜置入子宫腔时，女性会有疼痛感，一般是可以接受，不要过于担心。对精神较紧张或需行镜下手术的患者也可采取阻滞麻醉或静脉麻醉。

宫腔镜可以对妇科疾病进行初步的观察诊断还有治疗。所以宫腔镜也有软适合应试之分，用于检查的宫腔镜属于软式宫腔镜，其制作材料为先进的光纤，油有管径，易弯曲的优点，可随意调整造型，在宫腔内进行观察，检查的过程只需要2到5分钟，真正的做到了无痛不伤子宫。

当然，宫腔镜的检查也不是所有人都能做的，必须具备相应的医疗技术水平，如果是去了一家不正规的医院，而医生的操作熟练程度又有些欠缺，难免会对子宫造成一些伤害。因此任何疾病的诊疗都建议去大医院，或者是专科医院请专业医生进行操作，这样才可以避免对身体造成二次伤害。

宫腔镜是一项微创性的妇科诊疗技术，用于子宫腔内的检查和治疗的一种纤维光源内窥镜。一般包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统。它是利用镜体的前部进入宫腔，对所观察的部位具有放大的效应，以直观准确作为妇科疾病和宫内病变的首选检查疗法。做宫腔镜对子宫是没有伤害的，但是由于需要镜体的前部进入宫腔，所以它有一定的禁忌症，如果有急性或者亚急性的生殖器官炎症和盆腔的感染，一定不要做宫腔镜。另外，如果有大量的子宫出血或者是在经期，还有就是宫腔过度狭小或者宫颈比较硬，难以扩张，都不建议做宫腔镜的检查。

纠结做试管婴儿前要不要做一个宫腔镜检查

在辅助生殖技术中能否获得妊娠，影响因素很多，如内分泌水平、超促排卵、年龄、胚胎质量、子宫内膜的容受性等。最关键的因素在于胚胎的质量和子宫内膜的容受性。在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中，多数患者都可得到可移植的优质胚胎，但获得妊娠的几率却不尽人意，其原因虽尚未完全明了，但宫腔内存在的隐匿性微小病变对宫腔内环境造成的不良影响，却不容忽视。

有文献报道，不孕妇女中约有近50％合并宫腔内异常，这些异常包括子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫畸形、子宫黏膜下肌瘤以及子宫内膜发育不良等等。怎样才能发现这些异常情况呢？在女性不孕症的常规检查中都包括子宫输卵管造影(HSG)和盆腔超声，这两项检查对宫腔内的占位性病变及子宫畸形的诊断都有一定帮助，但均为间接性的，均存在其假阳性与假阴性比例较高的弊病。因此，宫腔镜检查就显得尤为重要。

曾有专家总结了1 000例IVF前常规宫腔镜检查结果,提示宫腔正常者占62%,子宫内膜息肉者占32%,黏膜下肌瘤和宫腔粘连者各占3%。因此认为子宫腔内的病变直接影响着IVF-ET的成功率,提出宫腔镜检查应作为一种安全、有效的IVF-ET前筛查。国内一家生殖中心的研究显示：对既往有IVF-ET失败史的患者通过直视下的宫腔镜检查了解子宫内膜的生长状态及特征，发现研究组中宫腔内膜异常的发生率为84.21%，明显高于对照组的48.89%。其中宫腔粘连占36.84%，不规则增生占28.95%，内膜息肉占13.16%，均明显高于对照组。而国外的一项面向本国生殖中心的大样本调查显示，多次反复IVF失败时最主要的干预对策为宫腔镜检查。进一步的研究也表明宫腔镜检查发现宫腔异常并经相应处理的患者,临床妊娠率明显增高。由此看出宫腔镜检查已受到临床的重点关注，并在辅助生殖技术中占有重要地位。

近年来,随着宫腔镜器械和技术的日益发展,宫腔镜手术的直视、微创、安全等优点更为显现，已经广泛应用于临床。在女性不孕症的检查与治疗中，宫腔镜检查与宫腔镜手术结合，即可发现存在于宫腔内的微小病变,又可对于一些宫腔内良性病变,如子宫内膜息肉、宫腔轻度粘连、子宫黏膜下肌瘤等进行手术治疗。但是,宫腔镜作为一种有创性的检查和治疗手段,应严格掌握适应症和禁忌症。

鉴于以上所述宫腔镜检查的重要性，专家建议在有条件的医院,宜将宫腔镜检查列为不孕症、试管婴儿前尤其是多次试管婴儿失败患者的常规诊治手段。

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