子宫狭窄影响怀孕吗？宫颈狭窄会导致不孕吗 宫颈狭窄后怀孕怎么办

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宫颈狭窄会导致不孕吗 宫颈狭窄后怀孕怎么办

宫颈管狭窄是女性不育的一种罕见但潜在的原因。对于宫颈狭窄，宫颈开口比应有的狭窄，在严重的情况下，可能会完全关闭。这会干扰***进入卵子，并使受精或体外受精(IVF)等生育治疗复杂化。

关于您的子宫颈

要了解宫颈狭窄如何导致不孕，您需要了解宫颈。子宫颈是从***到子宫的门户和通道。在***管的末端是外口或宫颈口。

当您进行巴氏涂片检查时，会从此处对细胞进行取样。您可以用手指感受子宫颈的这一部分。事实上，一些女性跟踪宫颈变化作为检测排卵的一种方式。

然而，这只是子宫颈的外部部分。宫颈管继续通过外口，形成一种从***到子宫的隧道。子宫颈的“隧道”被称为宫颈管。在宫颈管的末端是内口，或宫颈的内部开口。这是您的子宫颈结束和子宫开始的地方。

宫颈狭窄可能发生在这些区域中的任何一个，甚至同时发生在所有区域。但是，最常见的问题是在外部操作系统上发现的。子宫颈在生育和怀孕中起着一些关键作用：

在月经期间，子宫内膜组织通过子宫颈离开子宫。

它是***从***游到生殖系统的通道。

它含有产生粘液的组织；需要宫颈粘液来帮助***在排卵期间有效地向上进入宫颈，并有助于防止感染并阻止不需要的微生物进入。

在怀孕期间，子宫颈会形成粘液栓来保护胎儿。它也保持紧密封闭，充当密封，直到出生。

宫颈狭窄如何影响生育能力

宫颈狭窄会直接或间接地对生育能力产生负面影响。

***通道受阻或受限：如果宫颈开口受阻或比应有的狭窄，***就无法到达输卵管（它们在那里相遇并使卵子受精）。

子宫炎症和子宫内膜异位症风险：月经出血可以被完全阻断（在严重的情况下）或被抑制并且不能轻易向外流出。这会导致子宫充满血液，引起疼痛和炎症。这被称为血量计。1

如果发生感染，子宫会充满脓液。对此的医学术语是pyometra。即使子宫颈稍微张开，血液可以向外流动，经血偶尔也会通过输卵管反冲，从而导致子宫内膜病变和子宫内膜异位症。

宫颈粘液肥力较差：宫颈狭窄最常见的原因是疤痕组织。2疤痕组织会干扰宫颈粘液的产生。有时，导致疤痕组织的手术涉及去除宫颈组织，这进一步限制了宫颈粘液的产生。如果没有足够的宫颈粘液，***可能难以移动和存活。

生育治疗期间的并发症：IUI和IVF治疗都需要将导管放置在子宫颈内。使用 IUI，导管可以输送经过特殊清洗的***。对于体外受精，导管携带胚胎。

在任何一种情况下，如果宫颈开口被阻塞或太窄而无法通过导管，治疗就会变得复杂。3无法（或建议）强制导管通过。但是，有创建路径的选项。（更多内容如下。）

宫颈狭窄治疗也可能削弱宫颈或造成宫颈组织损伤。4后来，在怀孕期间，这可能会导致所谓的宫颈功能不全。

子宫颈功能不全是指子宫颈没有关闭或没有足够坚固以确保怀孕。

它可能导致妊娠中期流产或早产。但是，有一些选项可以降低这种风险。（见下文。）

什么原因导致宫颈狭窄？

宫颈狭窄最常见的原因是先前的宫颈手术。5如果子宫颈抹片检查发现异常细胞，您的医生可能需要从您的子宫颈中取出一片组织。这可以通过锥形活检或环形电灼切除程序（通常称为 LEEP）来完成。

当您的身体从活检中恢复时，疤痕组织会在宫颈开口处形成。这可能导致宫颈狭窄。5其他可能导致颈椎管狭窄的原因包括：

阿舍曼综合症

宫颈发育不良（癌前细胞）

宫颈癌或子宫内膜癌

先天性（出生时宫颈封闭或狭窄）

子宫内膜消融手术（为减少月经过多而进行的治疗，不建议将来计划生育的人使用）

子宫或宫颈感染

更年期6

颈部放射治疗

诊断和症状

根据严重程度，在调查症状时可能会发现宫颈狭窄，或者在生育测试或治疗之前可能不明显。可能的症状包括月经异常出血、强烈的月经来潮，以及没有月经或非常轻微的斑点。

如果在宫颈手术后出现这些症状，则强烈怀疑宫颈狭窄。

不孕症也是宫颈狭窄的可能症状。在生育力测试期间，如果难以完成 HSG，可能会怀疑宫颈狭窄。7

HSG是一种专门的 X射线，涉及通过子宫颈将染料转移到女性生殖系统中。通常，将导管放置在子宫颈的外口内。释放染料，然后医生拍摄 X光片。X光片应显示输卵管是否打开并查看子宫腔的形状。

但是，如果无法放置导管、非常疼痛或染料无法通过宫颈，则宫颈管狭窄可能是个问题。如果发生这种情况，接下来通常会进行宫腔镜检查。该生育力测试也可用于纠正宫颈狭窄。

也有可能在生育治疗期间发现宫颈狭窄。（如果您想知道在测试期间怎么会漏掉它，那么矫正后的宫颈狭窄可能会在治疗后再次发生）。在 IUI或 IVF期间，如果放置用于授精或胚胎移植的导管有困难，则可能是宫颈管狭窄。3

治疗方案

可以治疗宫颈狭窄，尽管存在疤痕组织会重新关闭开口的风险。有一些选项可以减少重新缩小的可能性。

一种治疗方法涉及使用扩张器。8扩张器是一组细棒，尺寸会慢慢增加。有时即使是最小的扩张器也太大了，在这种情况下可以使用导线。

这可以在医生办公室完成。使用宫颈旁阻滞（一种麻醉剂）来减轻手术过程中的疼痛。您的医生从最薄的扩张器开始，然后仔细介绍下一个尺寸的扩张器，直到达到所需的开口。

有时，放置支架以保持子宫颈打开并防止疤痕组织重新形成并关闭开口。支架是管状物体。几周后支架将被移除。

一项研究发现，在大多数情况下，手术扩张可以解决狭窄，但通常必须重复。8

如果扩张器不成功或不合适，可以选择宫腔镜剃须。这是在宫腔镜检查期间完成的外科手术。激光治疗——用医用激光蒸发疤痕组织——是另一种可能的选择。

对于不打算怀孕的女性，可以在治疗宫颈狭窄后放置宫内节育器。宫内节育器旨在防止疤痕组织重新形成。如果您将来想怀孕，可以取出宫内节育器。

颈椎管狭窄症治疗存在潜在风险。机会取决于使用的治疗方法，但其中一些风险包括子宫穿刺、感染和子宫颈功能不全（在未来怀孕期间）。

治疗后怀孕

有时，宫颈狭窄是导致不孕的主要原因，在这种情况下，您可以在治疗后自行怀孕。您的医生会建议您尝试自己受孕的时间范围，最有可能是 6个月。如果您没有怀孕，可以考虑进一步的生育治疗方案。

试管婴儿和人工授精治疗

如果在 IUI治疗期间发现宫颈狭窄并阻止手术，您的医生可能会将预洗的***放置在尽可能靠近宫颈的位置，而不是宫颈间。怀孕成功的可能性较小，但仍有可能。但是，在发现宫颈狭窄后，您的医生应该能够对其进行治疗并重新安排另一个 IUI。

对于体外受精，理想情况下，您的医生应该在您的实际体外受精周期之前进行模拟胚胎移植。这将揭示任何可能的问题，包括宫颈狭窄。3

如果在试管婴儿周期中发现宫颈狭窄，在实际胚胎移植时会发生什么？您的医生可能会决定尝试宫颈扩张，然后继续进行转移。然而，关于这是否会降低怀孕成功率的研究参差不齐。

降低怀孕风险

如上所述，治疗宫颈管狭窄会增加宫颈功能不全或早产的风险。一种降低早产风险的可能治疗方法称为环扎术。环扎术是指您的医生在怀孕早期缝合子宫颈。9在您达到 36周后拆线，因此它们不会干扰正常的宫颈扩张和分娩。

宫颈口太小会影响受孕吗

我们知道，宫颈口是女性身体里最重要的通道之一，在同房过后，精子大军们就会从这个通道长驱直入一路长途跋涉的去寻找命里注定的卵子公主，从而拥有一个新的人生。所以很多人认为这个通道是越宽敞越好，如果太过于狭窄那么就会阻挡精子大军的通过，女性受孕的几率也就大大降低了。

在日常生活中，很多女性都有宫颈口小的问题，她们有的是遗传导致的，叫做先天性子宫颈口狭窄。有的是因为做过宫颈方面的手术，手术后造成了疤痕，时间长了疤痕挛缩也会引起宫颈口变小。还有的女性朋友是因为自身有妇科炎症，导致的宫颈口粘连，粘连以后宫颈口就会比原来小很多。另外，

顺产或者大月份引产的女性，由于胎儿娩出的时候需要撑开宫颈口，宫颈口会比常人松弛一些。

至于宫颈口太小是否会影响受孕，是不能一概而论的。如果是遗传性的宫颈口小，女性本身没有什么生殖方面的疾病，卵巢功能正常，能够每个月正常个排卵，子宫方面都正常，子宫内膜的厚度适中，那么是不会影响怀孕的。宫颈口再小，但是精子更小，只有55-60微米那么大，我们用肉眼是看不见的，所以即使宫颈口再小，总小不过精子吧，每次同房产生的精子数有2.5亿之多，总会有那么一些幸运的精子能够通过宫颈口，甚至运气好的还可以抱的美人归。

而如果是疾病导致的宫颈口小，比如常见的宫颈粘连这样的，这样的就属于小的比较严重了，她们甚至连平时的月经都不能够正常排出，表现为月经量过少，严重的还会导致闭经，在同房的时候相当于女方单方面的把精子进入的通道大门关上了，这样就会影响精子正常的与卵子结合，从而影响正常的受孕，其次，宫颈口粘连即使怀孕，由于子宫内环境不好，也会导致反复的流产或者早产，危害是无穷的。

总之，如果有宫颈口小的问题，最好是到医院检查一下，确定是什么原因引起的宫颈过小，尤其是对于想要备孕的夫妇，这一点尤为重要。

宫口太小会影响受孕吗

宫口太小会影响受孕的。宫颈口太小或者过于狭窄，当然是会影响受孕的。否则的话，孕前还需要做宫颈检查来干嘛呢？孕前做宫颈检查是有意义的，比如先天性宫颈畸形或狭窄，宫颈炎症或息肉，以及不孕不育的朋友，都应该做宫颈检查。

所谓宫颈口，也就是子宫颈口，它是子宫的开口，也是子宫的组成部分。宫颈一般长约2.5~3厘米，它是连接子宫和阴道组织。上方与子宫体连接，被称为宫颈内口，下方与阴道连接，则被称为宫颈外口。

从人体解剖学的角度来看，能够制约女性怀孕几率的地方其实很多。包括产道，宫颈，子宫，输卵管等，任何一个器官有病变，或者有畸形的话，理论上都是会影响到怀孕几率的。对于宫颈口来说，如果太小的话，一方面会影响到夫妻生活的舒适程度，另外一方面就像是我们想的那样，宫颈口就相当于子宫的大门，如果宫颈口太小的话，精子就很难通过这个大门，自然就会影响到怀孕的几率了。

宫颈口是精子进入的第一个关口，也是胎儿分娩的通道。所以，宫颈口的大小和质地（柔软程度），与受孕和分娩都有密切的关联。如果宫颈口太小或过于狭窄，精子无法有效通过宫颈进入宫腔，那么就会影响怀孕，这也是不孕的主要原因之一。

1，排卵日之前，随着雌激素水平升高，宫颈分泌的黏液含水量增加，黏液变得稀薄，有利于精子顺利通过。排卵之后，宫颈黏液的分泌量减少，黏液变得稠厚形成宫黏液栓，这样将宫颈管密封，以避免精子和其它的细菌通过。

2，到正式分娩前胎儿不断长大，在缩宫素和松弛素的影响下，宫颈管变软，缩短并消失，然后成为产道的一部分。此时宫颈口逐渐变大，当宫颈口从1厘米扩大到10厘米，胎儿分娩出。

3，宫颈口太小的主要原因，一部分是先天性的宫颈畸形，这种概率较小，另一个原因是宫颈炎症所导致的，比如说宫颈息肉，宫颈糜烂，宫颈肥大以及宫颈癌所导致的宫颈口变小。

先天性的宫颈畸形，一般都伴随子宫发育不全，在医学上叫“幼稚子宫”。主要表现为子宫比较长，宫颈外口非常小或者闭锁。在古时候这种情况常常被称为“石女”，也就是不能正常怀孕的意思。

4，宫颈炎症所导致的宫颈口变小或狭窄，通常也会影响怀孕甚至导致不孕，通常与以下这3个因素有关：

（1），经常或不定期服用避孕药。

（2），保持2个以上性伴侣者，且有多次流产史。

（3），治疗宫颈炎时采用电烙术，从而造成宫颈粘连者。

总之，宫颈口太小或者过于狭窄，是会影响受孕的。先天性的宫颈畸形和子宫发育不全，目前没有好办法。但是因为宫颈炎导致的宫颈口太小或狭窄，那么在受孕前应配合医生治疗。

其实，宫颈检查是产前检查中很重要的一项，如果真的查出来宫颈口小的话，还是应该积极配合医生的治疗。

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