子宫内膜薄特征 宫腔镜下子宫内膜有哪些特征

其实子宫内膜薄特征的问题并不复杂，但是又很多的朋友都不太了解宫腔镜下子宫内膜有哪些特征，因此呢，今天、小编就来为大家分享子宫内膜薄特征的一些知识，希望可以帮助到大家，下面我们一起来看看这个问题的分析吧！

子宫内膜增生

子宫内膜增生临床表现为功能性子宫出血，主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。子宫内膜增生具有一定的癌变倾向。

子宫内膜增生怎么回事

子宫内膜增生具有一定的癌变倾向，故被列为癌前病变。但根据长期观察，绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变，或保持一种持续性良性状态，仅有少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。如果子宫内膜由于一些不正常的原因而一味地增生，这就是所谓的子宫内膜增生疾病了，子宫内膜增生有单纯性增生、复杂性增生以及不典型增生这三种增生类型。

1、单纯型增生：

子宫内膜腺体及间质均增生，腺体明显增多、大小不一、分布不均。偶见腺体扩大成囊，腺上皮细胞呈柱状，缺乏分泌，往往排列成假复层。核分裂像常见。间质细胞排列紧密。发展为子宫内膜癌的几率仅约1%。

2、复杂型增生：

腺体增生明显，拥挤，结构复杂，出现腺体与腺体相邻呈背靠背现象。由于腺上皮增生，可向腺腔内呈乳头状或向间质出芽样生长。由于腺体增生明显，使间质减少，约3%可发展为子宫内膜腺癌。

3、不典型增生：

指腺体增生并有细胞不典型。表现为在单纯型或复杂型增生的技术上，腺上皮细胞增生，层次增多，细胞极性紊乱，体积增大，核浆比例增加，核深染，见核分裂像。子宫内膜不典型增生有时很难与高分化腺癌鉴别，主要鉴别点是前者不见间质浸润。有人认为它是子宫内膜腺癌的癌前变化。

子宫内膜增生症状

子宫内膜增生症，临床表现为功能性子宫出血，主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。大部分病人发生于更年期或青春期。其发生与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关。

一、正常子宫内膜增生的症状

在卵巢周期中，当卵巢内有卵泡发育及成熟时，在卵巢分泌雌激素的作用下，子宫内膜的血运加强，并出现逐渐增厚现象即增生期内膜，子宫内膜增厚，为受精卵的植入、胚胎的生长发育提供了良好的条件;排卵后，在卵巢黄体分泌孕激素和雌激素的作用下，使增厚的子宫内膜有分泌现象即分泌期内膜。

增生期子的宫内膜增厚：约在月经周期第5天开始，历时7～10天，此时血液中雌激素水平逐渐升高。子宫内膜开始修复，内膜逐渐增厚，血管和子宫腺体也随之生长，但此时子宫内膜还是很薄;

分泌期的子宫内膜增厚：约从来月经后第15天开始，历时14天左右。此时卵巢中的卵泡已经排卵，排卵后形成黄体，分泌的孕激素，使已增厚的内膜继续增厚，腺体进一步增大与弯曲，分泌粘液。此时变得厚而柔软的内膜，储备必要的分泌物，随时等候受精卵的着床。

二、异常子宫内膜增生的症状

如果卵巢激素紊乱，易导致异常子宫内膜增厚，即子宫内膜增值症，它是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血，患者可以在长时间闭经后出现持续的出血，临床上可能疑为流产，也可表现为周期缩短、经期延长，出血时间可达1个月。

异常子宫内膜增生的症状表现为子宫内膜增厚，厚度3～12毫米不等，有的病例甚至达20毫米。子宫内膜呈灰白色或淡黄色，表面平坦或呈息肉状突起，可伴有水肿，切面有时可见扩张的腺体形成的囊隙。

子宫内膜增生的治疗

对于子宫内膜增生这种疾病的治疗，患者必须要选择正确的治疗方法，才能提高治愈的效果。专家指出子宫内膜增生治疗有很多，下面我就给大家介绍一些可行的子宫内膜增生的治疗方法吧。

1、绝经过渡期：常属不排卵功血，若刮宫止血后月经稀发且血量多或流血时间长，则每两个月周期性孕酮治疗，共3个周期后随诊观察。

2、绝经后期：应询问是否用单纯雌激素替代疗法。刮宫后可暂停替代疗法或加用孕激素。对药物治疗的反应也有助于子宫内膜不典型增生和内膜腺癌的鉴别诊断。前者对药物治疗的反应较敏感，在用药后短时间内其内膜即有明显逆转，而且用药剂量也可偏小。北京协和医院的病例中，轻度不典型增生者，如果用小剂量孕激素周期性治疗（每个周期用药8～10天），一般在3个月内显出疗效。中度或重度不典型增生者，所用孕激素剂量须要增加并且须不间断的连续应用3～6个月。

我要提醒各位患者朋友们，子宫内膜增生的治疗需要谨慎对待，而且要做好护理，这样才能帮助大家积极的恢复健康。

子宫内膜增厚的症状有哪些

子宫内膜增生有以下几种症状：第一、白带增多。主要是由于内膜腺体分泌增加所致。一般为稀薄水样，淡黄色，有时为血性白带。第二、月经过多。月经过多，经期仍规律，但经量倍增，流血期显著延长，有少数病人由于大量流血而引起贫血，可能由于内膜增厚及严重充血所致。不规则出血者不多见，有时可出血数小时或持续一两天停止。第三、痛经。这是常见而突出的症状，多为继发性。自发生内膜异位开始，患者述以往月经来潮时并无疼痛，而是从某一个时期开始出现痛经，可发生在月经前、月经时及月经后，有的痛经较重难忍，需要卧床休息或用药物止痛，疼痛常随月经周期而加重。第四、盆腔区域疼痛，约有40%病人主述在月经期有下腹坠胀感、腰骶酸痛。第三、膀胱症状。多见于子宫内膜异位至膀胱者，有周期性尿频、尿痛症状，侵犯膀胱黏膜时，则可发生周期性血尿。第五、性交疼痛。发生于子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症，使周围组织肿胀而影响性生活，月经前性感不快加重。

宫腔镜下子宫内膜有哪些特征

1、修复期子宫内膜是指月经第5~6天，整个子宫腔已被新生上皮所覆盖，其厚度仅为0.5~0.9mm。内膜柔软、平坦，多为淡黄红色，血管纹极少，可见散在的上皮下出血斑，腺管开口较不明显。2、增生早、中期子宫内膜此期由于内膜腺体、间质增生，内膜厚度比月经刚净后增加4~5倍。子宫可略带紫红色，皱褶增多且明显，腺体开口较为清晰可辨。3、增生晚期和分泌早期子宫内膜（月经中期内膜）此期是指排卵期前后2~3天内，可见息肉样皱褶明显，内膜呈波浪形起伏外观，腺管开口凹陷尤为突出，于膨宫压力较低时更甚。此期子宫腔扩展度稍差。4、分泌期子宫内膜此期内膜组织学特征是内膜增厚，腺体增生、弯曲、分泌，间质水肿和内膜血管网发育良好。故宫腔镜所见内膜往往呈半球状或息肉样突起，腺体开口几乎难辨。此期子宫腔也较难以膨胀。5、月经前期子宫内膜大约于月经周期第25天以后，间质水肿逐渐减退。内膜重新变薄，息肉样突起较前减轻，往往伴有少量红细胞渗出，内膜较脆易碎，触擦较易出血，镜检时操作宜特别轻柔。6、萎缩性子宫内膜萎缩性子宫内膜见于绝经后、哺乳期，继发于下丘脑—垂体—卵巢性闭经、药物性闭经等。宫腔镜下见宫腔往往较小，内膜表面平滑如镜，色泽为白色或黄色，内膜厚度小于1mm，输卵管口可见，周围往往伴纤维皱褶，偶见完全闭锁者。

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