双胞胎合并子宫肌瘤，会不会把双胞胎看成子宫肌瘤

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会不会把双胞胎看成子宫肌瘤

一般情况不会的，但是也有可能的。

11日，27岁的玉溪女子金陈莲因为腹痛到玉溪市人民医院就诊，此时她已经怀有5个月身孕。此前医院B超结果显示她怀有一个孩子，有子宫肌瘤。而这一次检查，却是一个令她震惊的消息：B超显示她怀的是双胞胎。“子宫肌瘤变成了双胞胎！”金陈莲虽然觉得很诧异，但双胞胎的突然来临让她感到喜悦。这种喜悦并没有持续太久第二天，她因腹痛被送到医院时，却不得不承受胎儿流产的噩耗。

·准妈妈遭遇·

11日“子宫肌瘤变成了双胞胎”

15日晚，金陈莲神情黯然地从玉溪市人民医院出院回到了家中。这几天的一切，几乎击垮了她。只要一提她的双胞胎，她眼里就充满了泪水。“究竟是为什么啊，双胞胎啊，怎么就这样不明不白地去了，我想不通，想不通！”金陈莲的妹妹金莲波翻看着数码相机里孩子的照片，不断地向记者重复。12日，两个孩子生下来没多久，就离开了人世，家人感到心痛，给孩子照了一张相。相片上，两个约20厘米大的孩子已经具备人形，指甲都能看得到了。

“究竟是为什么？之前检查说是只有一个胎儿，后来就变成了两个，医院是怎么搞的！”金陈莲愤怒地说。

她回忆，“3个月前，到玉溪市人民医院，做了B超，确诊我怀孕两个月了。但是，告诉我是子宫肌瘤合并早孕。我问医生，子宫肌瘤对胎儿有影响吗?医生说，未知。因为子宫肌瘤会长大，要看情况才知道能不能保住孩子，建议我按时产检。我每个月都做产检，结果很好。宝宝生长很健康，胎心很正常。直到1月11日，我肚子突然觉得有点痛，就来到玉溪市人民医院就诊。刚好21周，医生检查了胎心，很健康，就让拍B超看看。结果，片子上显示是一对双胞胎！两个活胎，很健康，子宫肌瘤变成了双胞胎！”

晚报记者在金陈莲家里看到了两张大相径庭的B超诊断书，第一张是2012年10月12日的检查，里面写道，“宫腔内见一孕囊，大小约2.8*1.74cm，形态规则，超声诊断为子宫肌瘤合并早孕。”而今年1月11日，B超显示：“双活胎，宫内羊水正常，胎盘I级，目前处于低置状态；胎儿脐动脉血流频谱木剑未见异常。”

12日 5个月大双胞胎保不住了

“本来，我们都给孩子准备了很多小衣服，鞋子，可现在……”金陈莲的母亲金永芬悲伤地告诉记者。

按照金陈莲的说法，当日，得知孩子是双胞胎后，她向医生表示想住院保胎，但医生只是解释了一下为什么子宫肌瘤会变成双生儿，并没有让她住院保胎。“医生说怀双胞胎是比其他人辛苦。我的宝宝很健康，就是小一点，让我回家自己观察，要是肚子痛，再来医院看。”金陈莲说，医生随后开了一堆保胎药、营养品给她带回家吃。

第二天，晚上6点多时，金陈莲觉得肚子痛，就来医院检查。她直接到了产科急诊。“我告诉接诊的产科医生，昨天才确诊是双胞胎，以前检查是单胎合并子宫肌瘤。他们觉得不可思议。询问我在哪里检查的？问我为什么提前不来？双胞胎怎么不保胎？我把病历给他们看了。他们就不开口了。”金陈莲说。

这次，医院的诊断结果是：双活胎难免流产。

“我今年27岁，身体很好，首次怀孕，以前没有流产史。自怀孕以来，我事事注意。按时产检，没出现任何不良情况。”金陈莲说，她有3个疑问：“一，为什么医生之前一直没有产检出是双胞胎？二，为什么医院发现第一个误诊后却没有让我住院保胎？三，为什么当天吃了药，肚子不疼了，可第二天又疼起来，送去医院的时候，孩子就保不住了。”金陈莲认为，如果当时医生能对她多一点耐心，可能情况就不一样了。她想要医院给出说法。

·医院回应·

此事在玉溪各大网站微博上引发了网友们的关注。昨日下午，玉溪市人民医院就此事举行了“网络舆情媒体沟通会”。

疑问1

为何之前产检没有发现是双胞胎？

医院称，该孕妇第一次超声检查时，由于孕早期双胎发育往往大小不一，当时检查时仅显示一个单孕囊，一个胚芽，未能显示另一胚芽，这在医学上是允许的。

疑问2

为何检出双胞胎没收治住院？

玉溪市人民医院新闻发言人吕天虎回应，当时不收治孕妇，是因为当时的情况不需要。

疑问3

门诊用药对胎儿有无影响？

吕天虎说,1月11日下午两点55分，孕妇在医院进行第二次急症产科超声检查。“接诊医师考虑双胎同时合并有子宫肌瘤，流产的概率相对会增大，故给药物口服以安胎，并且交代了用药注意事项，如果口服药两次后仍有腹痛，应立即来诊，当时家属在场。”保胎药是FDA（编者注：FDA是食品和药物管理局（Food and Drug Administration）的简称）监测过的，理论上是安全的。

疑问4

孕妇流产的原因是？

吕天虎介绍，12日晚8时左右，孕妇再次来到医院住院部就诊，当时由助产士送入产房，值班医生到床旁查看。孕妇因6小时前感到腹痛加重且腹痛时有便意感才来检查。经检查，此时孕妇宫口已全开，可触及羊膜囊，告知孕妇流产难免，流产儿不能存活，同时也对家属告知流产不可避免，胎儿无法存活。分别于22:40、22:48产出两死男婴。

至于孕妇具体流产的原因也不明确，涉及母体、胎儿发育情况等。

·事件进展·

家属称将走鉴定途径讨公道

对于医院的说法，金陈莲一家并不认可，“医院说我流产前疼了6个小时，可我根本就没有疼那么长时间。头天吃了药我就没有疼过，第二天疼的时候是晚上6点多，7点钟我就睡在了医院病床上，何来疼了6个小时，何来8点钟才入院？”金陈莲有些愤慨地说。她表示，下一步要进行医学鉴定讨回公道。

子宫肌瘤9公分大 王婉霏无惧产子

明星夫妻刘畊宏与王婉霏，婚后一直渴望怀孕，4年前婉霏被诊断出子宫内长出8颗2～4公分左右肌瘤，受孕难度大大提高，一直苦恼于该不该先拿掉再怀孕，但经医师建议，只要没有明显症状，可先尝试自然怀孕。两人幸运地在半年后有了爱的结晶，怀孕阶段虽子宫肌瘤爆长到9公分大，增加生产难度，最终还是健康产下4000多公克的小男婴。

王婉霏怀第一胎时，子宫肌瘤一度大到9公分，仿佛怀了双胞胎。（摄影／黄子伦）

子宫肌瘤仍可顺利怀孕

王婉霏的主治医师、中山医院妇产科医师李世明指出，子宫肌瘤是相当常见的妇女病，35岁以上粗估每两人就有1人，门诊常见妇女担心肌瘤影响受孕与生产，他强调，目前国内妇产科界对需不需要切除子宫肌瘤再受孕一直没有定论，但其实只要肌瘤小于5公分，且没有如经血量多、经痛、压迫到膀胱引起频尿、压迫到直肠引起便秘等症状，对怀孕过程没有影响。

不过，当成功受孕以后，子宫肌瘤会变得越来越大，有可能3个月就长到1倍大以上，长大的原因在于受母体荷尔蒙影响或血液循环增加所致。王婉霏分享第一胎怀孕过程中，就饱受8颗肌瘤所苦，先是前3个月持续出血，中期以后有颗肌瘤还长到9公分大，肚子大到像怀了双胞胎，经常只能坐着睡觉。

新好男人刘畊宏提到，婉霏因怀孕伴随子宫肌瘤，让他一度紧张到自己拿着出血护垫到妇产科找医生。（摄影／黄子伦）

生产、切除肌瘤难同步

王婉霏接着说道，生产当天更是吃足苦头，不仅有产前停滞的问题，胎位更难以下降，最后只好靠剖腹产生下宝宝，不过刚出生的儿子非常健康，体重达4000多公克，让她觉得再辛苦也值得。目前怀上第2胎，下星期一（22日）准备进产房剖腹产，她透露，子宫肌瘤仍在体内，但这胎出血状况不严重，不过还是有坐骨神经痛的问题。

被问及为何不在第一胎生产时，顺便拿掉子宫肌瘤，李世明医师解释，剖腹产的切口在腹部下缘，而子宫肌瘤多长在子宫腔内，若同时进行恐会引起大出血，增加生命危险，另外，当生产完后，子宫肌瘤也会随着荷尔蒙改变而缩小回3～4公分，因此并非一定要切除。

李世明医师提醒，怀孕妇女合并子宫肌瘤并不可怕，只要做好产检不用过度担心，因为子宫具有弹性，能让宝宝与肌瘤共存，临床上有许多案例如婉霏，都是体内有7、8颗肌瘤，但都顺利生产。

妇子宫肌瘤重达6千克 有如怀双胞胎

43岁胡女士，3年前腹部肿大就医检查，发现子宫肌瘤长达20公分，医师建议切除全子宫，但她无任何不适而作罢；去年再次回诊追踪，却发现肌瘤长到30公分，才同意摘除子宫。切除后的肌瘤重达6000公克，就像怀了双胞胎，堪称有史以来最重的个案。肌瘤不切除会变大收治个案的台北市立联合医院和平妇幼院区妇产科主治医师黄彦华指出，患者超音波检查发现有巨大的子宫肌瘤，以为不吃煎、炸或内脏等食物，以及含雌激素食品跟药物避免摄取，同时接受中医调理，没想到肌瘤日益渐大。史上最重肌瘤黄彦华表示，患者直到去年回诊时，再次检查发现子宫肌瘤超过30公分，但肿瘤指数正常，建议接受次全子宫切除手术，保留子宫颈、摘除子宫及肌瘤，重量高达6000公克，「堪称史上最重的肌瘤」。超过拳头大应切除子宫肌瘤是最常见的妇科肿瘤。黄彦华提醒，尽管肌瘤没有造成经血过多、频尿、腹痛等症状，但肌瘤大小超过拳头大小以上，仍建议进行手术治疗。订阅【健康爱乐活】影音频道，阅读健康知识更轻松加入【】，天天关注您健康！LINE＠ ID：@：/charity/article/25276/妇子宫肌瘤重达6千克有如怀双胞胎关键字：子宫肌瘤,次全子宫切除手术,黄彦华,妇产科,北市联医, H

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