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医治子宫性不孕症 子宫性不孕症的治疗方法

该问题 2023-11-21 10:34:01 发起 阅读 - 回答 1

今天给大家分享医治子宫性不孕症的知识,其中也会对子宫性不孕症的治疗方法进行解释,希望能够解决你现在面临的问题,下面,让我们一起来看看吧。子宫性不孕症的治疗方法1、宫颈肌瘤:手术是治疗子宫性不孕的主要措施。小肌瘤可采用阴式肌瘤摘除或剜出术。较大肌瘤需行腹式切

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今天给大家分享医治子宫性不孕症的知识,其中也会对子宫性不孕症的治疗方法进行解释,希望能够解决你现在面临的问题,下面,让我们一起来看看吧。

子宫性不孕症的治疗方法

1、宫颈肌瘤:手术是治疗子宫性不孕的主要措施。小肌瘤可采用阴式肌瘤摘除或剜出术。较大肌瘤需行腹式切除术。对不孕患者,手术的原则是尽量保持宫颈的功能,预防宫颈管粘连或狭窄。亦可用冷冻疗法,冷冻头为铅笔或针头形,刺入肌瘤内或基底部,每次冷冻2—3min,每周1次,经期不做。经5—10次治疗,肌瘤萎缩变小或从基底部脱落。

2、宫颈管闭锁与狭窄子宫颈发育不良,治疗子宫性不孕主要采用扩宫治疗:在月经干净后或排卵前进行,先用消毒探针探入宫腔,再用宫颈扩张器由3号顺序扩张到7号。先天性子宫颈发育不良可同时使用人工周期治疗,或大剂量孕激素作假孕疗。

3、宫颈粘液异常宫颈粘液分泌过少、粘稠,治疗子宫性不孕可用小剂量雌激素,可改善卵泡功能,使宫颈粘液变稀薄,有利于精子穿过。还有报道采用脉冲或静脉黄体生成素释放激素(LHRH),也可改善宫颈粘液,获得受孕。

4、精子与宫颈粘液不相容,治疗子宫性不孕可行宫颈粘液交换,即于排卵期,消毒阴道及宫颈后,吸净患者的宫颈粘液,将穿透交叉试验相容性好的供者宫颈粘液注入患者的颈管内,如将玻片法穿透交叉试验中含有丈夫精液的供者宫颈粘液注入则更为理想。血清式宫颈粘液中抗精子抗体阳性者,可嘱不孕夫妇,使用阴茎套半年至一年,阻断精液的抗原作用,待抗精子抗体浓度下降后,在预测排卵期停用则受孕机会增多,其有效率可达30%-50%左右。

子宫发育不良性不孕症有什么治疗方法

子宫发育不良,又称幼稚子宫。患者子宫的结构及形态正常,但较正常小,常呈极度前屈或后屈。子宫颈相对较长,宫体和宫颈之比为1:1或2:3,宫颈呈圆锥形,子宫颈外口小。幼稚子宫常是不孕、痛经、月经过少的一个重要原因。中医辨证,多属先天肾之精气不足,后天失养。故补益肾中精气,兼以培补后天,乃是基本治法。

本节选介补肾调经汤、益肾赞育汤等治疗子宫发育不良所致不孕症经验方共5首。

1.补肾调经汤【药物组成】当归、川芎、熟地、白芍、茯苓、丹参、菟丝子、黄芪各15g,枸杞10g(单包)山药25g。

【治疗方法】服药从经前1周开始,直至月经来潮时止,为1疗程。服药期间,注意精神放松,饮食起居规律,节制性生活、服药最长时间为5个疗程,最短3个疗程。

【功效主治】补肾调经。主治子宫发育不良所致不孕症。

【临床运用】本方治疗21例子宫发育不良,除2例因月经过期,子宫严重后倾未孕外,其余均受孕。如治1女,29岁,第1胎流产后近3年未孕,此属继发性不孕。月经色淡量多,每月来潮两次。妇科检查:子宫发育不良,附件(一),诊为“功血”。来诊时,自汗头晕,倦怠乏力,食少纳呆,证属虚证,为肾虚型,冲任二脉失调。守上方加减,连服3个疗程,月经周期恢复正常,1986年喜得1子。

【经验体会】经临床21例观察,发现不孕妇女的闭经或功血,均有肾阴虚或肾阳虚之表现,肾阴为生命之本,肾阳为元气之根。采取补肾调经法观察治疗后,21例除有2例月经过期、子宫严重后倾未孕外,其余均受孕。然要进行妇科检查,排除其他器质性病变。采用补肾活血调经法,这可能与活血药有增加血流量,改善微循环作用有关。其中多数病人在治疗后期,均有不同程度的性欲增强,对提高排卵率可能也起到一定的作用。

【方剂来源】石黎南.补肾调经法治疗不孕症21例.黑龙江中医药,1989,(1):37.2.益肾赞育汤【药物组成】熟地、白术、当归、枸杞、炒杜仲各15g,巴戟、肉苁蓉、山萸、仙茅、炒韭乇各12g,肉桂、淫羊藿各10g,蛇床子、制附片各6g。

加减变化:若少气懒言加人参4.5g;经量过少色淡加紫河车12g,鹿角胶(烊化)9g;情绪不畅加柴胡9g,香附、郁金各10g;食欲不振加焦三仙各15g。

【治疗方法】上药水煎温服,每日1剂。连服2月,改为每月服6~9剂,6个月为1疗程,经期停服。

【功效主治】温补肝肾,疏肝健脾,益气养血。主治单纯性子宫发育不良所致不孕症。

【临床运用】远用本方治疗50例子宫发育不良,有效43例,占86%。如一农民32岁,婚后8年未孕。月经20岁初潮,每40~50天一行,量少色淡,经后少腹隐痛,喜温喜按,腰膝酸软,面色晦暗,舌淡苔薄白,脉沉迟。妇检:宫体小。其爱人精液常规正常。证属肾阳虚衰,精血亏损,胞宫虚寒。拟赞育汤加紫河车12g,鹿角胶(烊化)9g,人参4.5g,水煎温服。服4个疗程而收效,后顺产一女婴。

【经验体会】单纯性子宫发育不良之病机,主要为脏腑、气血、冲任虚损所致。其形成主要责之于肾,肾气不足,肾阳虚损,冲任失调,精血亏虚,胞宫失养,宫体发育不良,则致不孕。方中熟地、当归、紫河车、鹿角胶生血补血;参、术健脾益气;枸杞、杜仲、巴戟、肉苁蓉、山萸温补肝肾,调补冲任,养阴益精;淫羊藿、蛇床子、炒韭子、肉桂、仙茅、制附片壮肾阳,温督脉;柴胡、香附、郁金疏肝解郁;焦三仙健脾消食。全方合用,从肾治之,滋肾壮阳,使脏腑调和,气血旺盛,冲任通达,促进胞宫发育,而易受孕。

【方剂来源】徐集民.赞育良治疗子宫发育不良症50例观察.新中医,1991,(11):31.3.沮经促孕汤【药物组成】①经前方:吴茱萸、阿胶(烊化)、党参、泽兰、麦冬、当归、川芎、赤芍各9g,丹皮、制半夏、桂枝、甘草各6g,生姜3片为引。肾阳虚者去麦冬、丹皮,加巴戟、淫羊藿、肉苁蓉、补骨脂、紫石英等;肾阴虚者去桂枝、吴茱萸减量,加二至丸,何首乌;肝郁者去桂枝、党参、阿胶,吴茱萸用6g,加郁金、柴胡、香附、川楝、佛手等;血瘀者去麦冬、阿胶,加桃仁、王不留行、延胡、红花;痰湿者去党参、麦冬、阿胶,加茯苓、陈皮、苍术、半夏用9g。

②经后方:吴茱萸、当归、熟地、白芍、党参、桑寄生、白术各9g,川芎、甘草、桂枝各6g,阿胶(烊化)、菟丝子各12g,生姜3片,大枣4枚为引。肾阳虚加紫石英、淫羊藿;肾阴虚去桂枝,加何首乌,吴茱萸用6g;肝郁者去桂枝、熟地,加柴胡、香附、佛手等;血瘀者去熟地,加泽兰、王不留行;痰湿者去熟地,减阿胶量,加茯苓、苍术、半夏。

【治疗方法】分经前和经后两步用药,各服4剂。水煎服,每月1剂。

【功效主治】经前方温肾调冲行血;经后方温肾调冲,益气生血。两方合用,主治子宫发育不良症。

【临床运用】本组25例子宫发育不良症,经本方治疗后怀孕19例,治愈率占76%。如一教师,婚后5年不孕,屡治无效。17岁月经初潮,45~90天一行,行经2~3天,经量少,色淡或紫,有血块,婚前有痛经史,婚后减轻。性欲淡漠,腰膝酸困,经前小腹拘急发凉,胀憋感明显,面色晦滞,舌淡苔薄,脉沉迟弱,两尺尤甚。妇检:宫颈及宫体均小。印象:子宫发育不良,原发性不孕。中医辨证为肾虚富寒,冲任失调,经脉瘀滞。治以温经散寒,活血调经。经前方去麦冬、丹皮,加淫羊藿9g,紫石英15g,4剂。复诊时月经已来,经量较前稍多,小腹拘急感减轻。治以温肾调冲,益气生血,用经后方去熟地,加淫羊藿。如此治疗两月后怀孕。

【经验体会】子宫发育不良者,临床以月经初潮迟晚,面色晦暗,腰膝酸软,小腹拘急,月经后期或不定期,色淡、量少、稀发为多见,故选温经促孕汤比较合拍。经前方以温经汤加泽兰意在温肾调冲行血,促使阴降,助子宫排泄经血,以除旧布新;经后方以温经汤合八珍汤、寿胎丸化裁,旨在温肾调冲,益气生血,促使阳升,助阴精转化为阳气,阳气内动,卵巢方能以时排卵。根据临床资料,温经汤加减对于子宫发育不良所致不孕以肾阳虚和瘀血型效果较好,怀孕率分别为91.7%和80%,且对年龄在35岁以下,婚龄在10年以内的效果较好,分别为90%和81.8%。

【方剂来源】①张绍舜.温经汤治疗子宫发育不良症.新中医,1988,(12):33.②张绍舜.《金匮》温经汤治疗不孕症25例疗效总结.国医论坛,1987,(2):26.4.发育子宫汤【药物组成】当归、菟丝子、香附各30g,黄芪15~30g,熟地、白芍各15g,川芎、阿胶、红花各10g。

加减变化:食欲不振者加白术、陈皮;偏寒者肉桂、乌药;偏热者加黄芩、栀子。

【治疗方法】每日1剂,分2次服完。3个月为1个疗程。

【功效主治】益气活血,补肾调经。主治子宫发育不全。

【临床运用】本组17例,年龄最小23岁,最大37岁;初潮年龄最小15岁,最大21岁;结婚最短者2年零4个月,最长者16年。月经史:过期、量少、不规则者9例,其中痛经3例;闭经8例,部分患者已做输卵管通液。以上病例均经妇科和B超确诊。治疗效果:服药1个疗程,停药半年至8个月复查。已孕9例;部分症状好转,子宫发育明显进步者6例;部分症状好转,子宫发育无明显进步者2例。总有效率为88.2%。马×,23岁,1990年3月2日初诊。诉15岁初潮,经行错后,量少,色淡,面色无华,有闭经史,婚后3年未孕,其爱人精液检查正常。临床确诊为子宫发育不全。证属气血不足,肝肾失养。处以上方加乌药、甘草各6g。服药2月症状明显好转,经量较前增多。按上方去乌药加桑寄生10g,又服1月,停药半年出现妊娠反应。

【经验体会】《医部全录》云:“夫人无子者,率血少不足以摄精也。血之少也……,必须补其精血,使无亏欠,乃可以成孕。”发育子宫汤以益血专剂四物汤为基础,加黄芪补气;菟丝子补肝肾,理冲任;香附调经理气;红花、阿胶调经活血养血。诸药合用,使其气旺血盈,肝肾互养,促进子宫发育。

【方剂来源】刘世学,等.育宫汤治疗子宫发育不全.四川中医,1992,(9):41.5.石英毓麟汤【药物组成】紫石英15~30g,川断、当归、川牛膝12~15g,菟丝子、枸杞、香附、丹皮、赤白芍各9g,淫羊藿12~18g,川椒1.5g,川芎、桂心各6g。

加减变化:肝郁肾虚,兼心燥易怒,乳房胀痛者加柴胡、栀子各9g;气虚乏力者加党参、黄芪各15~30g;纳谷不香者加砂仁6g,陈皮9g;面浮足肿者加茯苓15g,前仁9g;双侧卵巢较大者(包括多囊卵巢综合征)加丹参30g,桃仁9g,或三棱、莪术各9g;少腹冷痛者加小茴香、艾叶各6g。

【治疗方法】上药水煎2次,2次分服。①月经周期在40~50天左右,子宫发育略小,肾虚表现不重者,可用原方原量,每于月经第7天开始服药,每日1剂,连服3天,停药1天,每月共服6~12剂。②月经周期在2~3个月,子宫为正常之2/3大小,或伴有性欲低下,或阴道细胞涂片连续为轻度影响,紫石英用45g,先煎;淫羊藿加至30g。每日1剂,连服3天,停药1天,发现基础体温上升3天后停药。待行经第7天再开始服药。若不能测基础体温,而月经2个月不来者,应做妇检,排除妊娠后再调方。③继发性闭经者,紫石英用60g,先煎,服法同上。④治疗期间应节精寡欲,待时而动。至排卵期,阴道分泌物增多,性感增强,则交而孕,孕而育。

【功效主治】本方益肾养血,调理冲任,有促使排卵和健全黄体功能等作用。主治子宫发育不良、排卵功能障碍、黄体功能不全等所致不孕症。

【临床运用】本组不孕症共215例,经石英毓麟汤治疗后,怀孕141人,怀孕率为65.6%,显效31人,有效26人,总有效率为92.1%。如一患者36岁,结婚13年未孕,月经延后,血量少,多方求治未效。西医诊断为原发性不孕,月经稀发。证属肾虚血亏,治宜益肾养血,调经助孕,方用石英毓麟汤。经按法服用12剂,月经周期正常,血量中等。继服12剂后怀孕,次年顺产1男1女。

【经验体会】本方有益肾养血,调理冲任之功,所以有种子怀麟之效。药理实验证明本方有明显的助孕功能,并说明了其助孕机理:①将本方口服药给小鼠灌胃,8天后发现,用药组比对照组小鼠子宫明显增大,说明本方对子宫发育不良而不孕者有效;②动物试验发现,本方可使幼鼠卵巢重量增加,使成年小白鼠的排卵数目和妊子比对照组明显增加;③动物实验还说明本方对垂体功能有影响,故对垂体功能不足引起的不孕有效;④在离体子宫实验中,发现本方能明显抑制子宫收缩,而子宫收缩的减弱,有利于孕育的着床;在离体输卵管试验中,发现本方能明显促进输卵管的节律收缩,这有利于卵子在输卵管内的运行。临床上治愈141例不孕症而无1例宫外孕和自然流产的结果与此不无关系;⑤动物试验证明本方无毒副作用;⑥中药治疗不孕症后所生子女比较聪明,其机理尚待进一步探讨。组方的依据:①肾为生胎之源,肾虚则胎孕难成,故治疗女性不孕从肾入手,是众所公认;②肾气充盛是卵巢功能正常的基础,肾与排卵功能及受孕有直接关系;③排卵功能障碍的不孕症患者,都有不同程度的肾虚表现;④方中主要补肾药对促排卵确有疗效。如紫石英用于卵巢功能低下的妇女,经阴道细胞涂片和抽血化验,发现雌激素水平升高;用于排卵性月经的妇女,可使基础体温的单相型变为双相型(说明排卵)。淫羊藿等药也有明显的上述作用。

【方剂来源】①李广文.石英毓麟汤治疗不孕症临床研究.山东中医学院学报,1992,(6):20.②李广文.石英毓麟汤、通任种子汤治疗女性不孕症.山东中医杂志,1987,(2):29.

子宫性不孕的症状有哪些怎么调理子宫性不孕

很多人到了孕龄期就会准备要孩子,但是会突然发现自己有不孕的情况,其实不孕的原因有很多种,有不少人是子宫性不孕,子宫性不孕可能是因为子宫发育不良或者是子宫畸形等导致的,那子宫性不孕的症状有哪些?怎么调理子宫性不孕?

1、子宫性不孕的症状

(1)子宫畸形

导致子宫畸形的原因有副中肾管衍化物发育不全和副中肾管衍化物融合障碍。子宫畸形是否影响生育,需视畸形的种类和程度而定。这种病人大多数无明显自觉症状,但由于影响受精卵着床常引起不孕。即使受孕,因宫腔不能随之扩大,易发生流产,早产。

(2)子宫发育不良

子宫发育不良又称幼稚子宫,一般指青春期后子宫仍小于正常。单纯小子宫不一定是不孕的直接原因,若卵巢同时发育不良,才是造成不生育的直接原因。

(3)宫腔粘连症

子宫腔、子宫峡部、子宫颈管因创伤继发感染所造成的粘连如:损伤性刮宫;还包括特异可爱染,如结核、血吸虫病、阿米巴和放线菌病等,临床上常出现闭经、月经过少而造成不孕。

(4)子宫内膜

子宫内膜炎多由外女性私处感染上行蔓延所致,由于子宫内膜充血、水肿,大量炎性渗出。炎症使子宫内膜不能为着床卵提供足够的营养,而且炎症渗出物也有杀伤精子的作用,造成不孕。

(5)子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性最常见的肿瘤。肌瘤影响受孕的程度与肌瘤的部位、大小、数目有关。据临床观察认为,单纯性肌瘤引起的不孕症并不多见,而临床所见肌瘤不孕为以肌瘤为主合并多种生理和生殖内分泌功能紊乱所致。到导致子宫内膜和肌层血管系统和微循环功能失调等造成不孕。

2、子宫性不孕发病原因

(1)不注重产前检查

定期进行产前检查是母子平安的重要保障,否则可能导致难产甚至子宫破裂等严重后果。

(2)生育期很关键

生育期不但是女人的关键时期,子宫也开始进入了“多事之秋”,这时就要格外注重子宫保健。夫妻间性生活要有节、有度,并注意清洁卫生。丈夫一定要做好个人卫生,勤洗澡,保持性器官卫生。

(3)多次妊娠

每增加一次妊娠,子宫就多担一分风险。怀孕3次以上,子宫患病及发生病变的可能性会明显增加。

(4)不洁性生活

在性生活上不讲究卫生,易使细菌通过经女性私处进入子宫腔,引起子宫内膜感染。另外,男子包皮垢对宫颈的刺激也是引起女性子宫颈癌的因素之一。

(5)反复人工流产

年轻女性反复人工流产,每次流产刮宫都会使子宫内膜变薄,还会引发盆腔炎、输卵管堵塞等,严重时还会导致不孕。而短时期内重复人工流产对子宫的损害更大。私自堕胎也极易导致子宫破损和继发感染。

(6)子宫性不孕生活调理

注意观察月经、白带是否正常

专家指出,如发现白带增多,经期出血异常要及时就医,并作相关的检查,做到早发现早治疗。

(7)不要纵欲乱性

性生活放纵,尤其是与多个男子发生两性关系,子宫则是首当其冲的受害者。如不洁的性生活,病原体可经女性私处进入子宫腔内,引起子宫内膜感染。

(8)加强骨盆肌肉的锻炼

据研究,相当一部分妇科疾病与女性骨盆肌肉的功能有关。可以在排便或卧床时,屏气收缩尿道、直肠以及女性私处括约肌100~200次,然后放松,只要能持之以恒,就可使骨盆肌肉强大起来。

(9)注意饮食营养

饮食要以温补为主,适当多补充些羊肾、狗肉、大枣、雀蛋、鸡蛋等食物,有条件的还可吃一些鲜胎盘汤。

(10)消除紧张的心理

科学研究表明,任何不良情绪均可导致下丘脑一垂体一性腺轴的功能受到抑制,从而出现不孕。因此,患者一定得保持精神愉快。

3、女性不孕要怎样应对

对于不孕的女性患者来说,最关心的问题就是女性不孕的治疗方法了,导致不孕的疾病有150多种,所以女性不孕的治疗方法这个主要还是要根据病因病情,以及患者的体质等情况,才能确定治疗方法。以下进行详细介绍。

女性不孕该怎么办?

1、患者在治疗前先做输卵管通液检测、子宫附件检查、卵泡监测以及女性私处分泌物检查,这样医生就可以很全面的知道引起女性不孕的病因,才可以制定让你尽快怀孕的治疗方案。

2、另外,夫妻双方应该同到医院接受检查。男方最主要的要做精液检查,女方配合进行输卵管通畅性、盆腔以及排卵功能等的检查,这样可以快速确定夫妻双方到底是何种原因造成的不孕。

明明白白看不孕,对症治疗是关键

1、诱发排卵的方法

2、治疗相关性疾病,如果发现妇科肿瘤、女性私处横隔以及宫腔粘连等要积极进行治疗。

3、输卵管阻塞的治疗:用输卵管内注射药物、输卵管吻合术等进行治疗输卵管阻塞。

4、人工授精:一般是男性性功能障碍或者是同房后试验发生异常或者是免疫性不孕的情况。

5、试管婴儿:包括促进并监测卵泡发育、取卵、以及体外受精、胚胎移植还有移植后进行处理等步骤。这种方法适合于女性发生不可逆性的输卵管损害,如果输卵管阻塞非常严重,不适合做成形术或者是输卵管的切除术患者。

好了,文章到此结束,希望可以帮助到大家。

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博邦医生
博邦医生医生
主治医师
生殖中心
博邦医生(Dr.Pokpong Pansrikaew,M.D.)在清迈大学医学部完成学习和住院实习后,2007年在泰国皇家妇产学院完成...
炯杰医生
炯杰医生医生
主治医师
生殖中心
炯杰医生(Dr.Jongjate Aojanepong,M.D.)是泰国JETANIN试管婴儿医院的院长,炯杰医生在试管婴儿技术方面有着非...