面对子宫输卵管碘造影,你是否有过这样的思考子宫输卵管碘油造影简介?要是不太懂,没关系,今天、小编就带大家一起来了解一下吧,相信以下内容能够对大家有所帮助。子宫输卵管造影怎么做子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵
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采纳时间:2024-12-22
面对子宫输卵管碘造影,你是否有过这样的思考子宫输卵管碘油造影简介?要是不太懂,没关系,今天、小编就带大家一起来了解一下吧,相信以下内容能够对大家有所帮助。
子宫输卵管造影怎么做
子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解宫腔形态及输卵管是否通畅、阻塞部位。子宫输卵管造影检查损伤小,对输卵管通畅度检查的准确率在80%左右,且具有一定的治疗作用。
预约前患者必须符合以下项:
1.白带清洁度正常(Ⅰ及Ⅱ度)(1月内检查有效);
2.宫颈分泌物衣原体呈阴性(半年内检查有效);
3.宫颈分泌物淋菌呈阴性(半年内检查有效);
4.造影时间为月经干净3-7天之内;
5.造影当月至造影前严禁性生活。
造影前准备:
1.术前半小时肌注间苯三酚解痉。
2.术前排空膀胱,便秘者术前行清洁灌肠,以使子宫保持正常位置,避免出现外压假象。
造影后注意事项:
1.术后禁止性生活及盆浴2周;
2.注意卫生情况,避免炎症感染;
3.因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象,必要时可再次进行;
4.造影检查后一周内会有少量阴道出血,如无其它不适属于正常现象,当出血持续、出血量增多超过月经量、出现腹痛、发热、阴道异常分泌物或其他不适,应及时到医院就诊;
5.造影检查后避孕3月,以减少X线照射可能产生的影响。但是多年临床观察发现造影后次月怀孕的女性,胎儿畸形的风险并没有明显增加。
子宫输卵管碘油造影简介
目录 1拼音 2简介 3术前护理 4造影剂 5症状 5.1子宫腔 5.2宫颈管腔 5.3输卵管腔 5.4输卵管部分通畅及盆腔粘连 6注意项 1拼音
zǐ gōng shū luǎn guǎn diǎn yóu zào yǐng
2简介将造影剂注入子宫腔使宫腔,输卵管腔显影以诊断某些妇科疾病并了解输卵管通畅情况的技术称为子宫输卵管碘油造影。此法为妇科的重要辅助检查方法之一。
3术前护理子宫输卵管碘油造影多用于检查①输卵管的形态、长度、走向、通畅与否以及受阻部位。②子宫腔大小、形态、位置、子宫壁的光滑度;有无畸形、壁龛、窦道、赘生物或占位性病变。③宫颈有无松弛、狭窄或畸形。根据检查的结果可用以鉴别诊断不育症、生殖道结核、子宫畸形、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜异位症、Asherman’综合征等。对习惯性流产、腹壁子宫瘘、葡萄胎及子宫恶性肿瘤等亦有一定的诊断价值。
通过输卵管造影术的检查,一般可以判断输卵管是否通畅,如果输卵管堵塞,导致女性不孕症概率性的发生。或者输卵管通而不畅,就会影响到正常的怀孕,即使怀孕以后也会出现宫外孕的概率性相对比较大。一般在月经干净后3~7天之内,没有性生活的情况下,进行输卵管造影术的检查。
对碘过敏、以及患有全身性严重疾病、发热、妊娠、生殖道急性炎症者均列为禁忌。
4造影剂造影器械为一长25cm的金属导管,前端套以可以与宫颈紧贴的圆锥形橡皮头,末端接于造影剂注射器。
造影剂一般选用碘制剂,可分为碘油与含碘水溶液。常用者为40%碘化油(Lipiodol),显影清晰,且吸收较快。
操作方法是,术前先摄盆腔平片一张。作***检查以明确子宫位置后,常规消毒准备外阴及***,以窥阴器扩张***,用宫颈钳夹住宫颈前唇,按子宫位置自宫颈口放入探针测子宫大小及方向。取出探针后将已充满造影剂的造影导管插入宫颈,使导管前端圆锥形橡皮头与宫颈紧密相贴,然后徐徐将造影剂注入宫腔,压力不宜过高。注入造影剂2.5ml及5ml时各摄片一张。如子宫腔过大,则用量可稍多,如片上输卵管已显影并有少量流入盆腔,造影术即可终止。如有需要可在碘油注入时,透视下腹部以观察造影剂进入情况。造影后24小时再摄盆腔平片一张,观察造影剂弥散情况。
正常子宫腔、输卵管腔的显影图象如下:①子宫腔一般呈倒三角形,其边缘光滑、底边及二侧均略向内凹。②子宫颈管腔一般呈纺锤形,边缘呈锯齿状。③输卵管腔自间质部开始呈细线状,至壶腹部稍增粗,有时可见粘膜皱襞阴影,造影剂自繖端进入腹腔。如输卵管通畅,24小时后摄片宫腔及输卵管腔内即无造影剂残留,而于盆腔内可见散在的涂抹均匀的絮状阴影。
5症状子宫腔、输卵管腔异常显影图象有
5.1子宫腔在双角子宫、子宫纵膈、单角子宫等时可见子宫腔形状变异。子宫内膜增生过长时宫腔增大、边缘模糊或为不规则波浪形。子宫腔粘连时根据宫腔或宫颈管的不同粘连,可见宫腔或宫颈管形态不规则而奇特,常有边缘锐利的充盈缺损。
5.2宫颈管腔发育不全时见宫颈管腔狭窄,呈棒状。宫颈口松弛时见管腔无生理性内口。
5.3输卵管腔输卵管发育异常时可见输卵管过长、过短、双口等。管腔阻塞则可在间质部、峡部、壶腹部及繖端任何一处见有阻塞。如输卵管有积水可见输卵管腔末端膨大,成为边缘清晰的囊样扩张,24小时再次摄片,可见原输卵管积水部位有小油珠残留。
5.4输卵管部分通畅及盆腔粘连输卵管腔内及盆腔内均有造影剂、量少、涂抹不均匀,不散开而常局限于一处。48小时重复摄片改变不大。
6注意项子宫输卵管造影
子宫输卵管造影,是指通过导管向子宫腔及输卵管注入造影剂,在X线下透视及摄片,来观察了解输卵管及子宫腔的情况。
子宫输卵管造影是什么
子宫输卵管造影是什么?子宫输卵管造影,指的是通过导管向子宫腔及输卵管注入造影剂,在X线下透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅、阻塞的部位及子宫腔的形态。
子宫输卵管造影是诊断不孕症的常用检查方法之一。和B超、CT及MRI等检查相比,子宫输卵管造影不仅可以清晰显示出的输卵管和子宫的情况,还具备简便易行、费用低的优点。需要注意的是,碘过敏、患有急性生殖器炎症、妊娠期或月经期的女性不能进行子宫输卵管造影检查。
子宫输卵管造影作用
子宫输卵管造影的作用:
1、了解输卵管是否通畅及其形态、阻塞部位。
2、了解宫腔形态,确定有无子宫畸形及类型,有无宫腔粘连、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等。
3、内生殖器结核非活动期。
4、不明原因的习惯性流产,于排卵后做造影了解宫颈内口是否松弛,宫颈及子宫是否畸形。
子宫输卵管造影禁忌症:
1、内、外生殖器急性或亚急性炎症;
2、严重的全身疾病,不能耐受手术者;
3、妊娠期、月经期女性。
4、产后、流产、刮宫术后6周内;
5、碘过敏者。
子宫输卵管造影术前准备
1、造影时间以月经干净3-7日为宜,术前3日禁性生活。
2、作碘过敏试验,阴性者方可造影。
3、术前半小时肌内注射阿托品0.5mg解痉。
4、术前排空膀胱,便秘者术前行清洁灌肠,以使子宫保持正常位置,避免出现外压假像。
子宫输卵管造影过程
子宫输卵管造影需要的设备及器械有:X线放射诊断仪、子宫导管、阴道窥器、宫颈钳、长弯钳、20ml注射器。造影剂有一般采用40%碘化油(油剂),也可采用76%泛影葡胺液(水剂)。
子宫输卵管造影过程:
1、患者取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道,铺无菌巾,检查子宫位置及大小。
2、以窥器扩张阴道,充分暴露宫颈,再次消毒宫颈及阴道穹隆部,用宫颈钳钳夹宫颈前唇,探查宫腔。
3、将40%碘化油充满宫腔导管,排出空气,沿宫腔方向将其置入宫颈管内,慢慢注入碘化油,在X线透视下观察造影剂流经输卵管及宫腔情况并摄片,24小时后再摄盆腔平片,以观察腹腔内有无游离碘化油。若用泛影葡胺液造影,应在注射完后立即摄片,10-20分钟后第二次摄片,观察泛影葡胺液流入盆腔情况。
4、注入碘油后子宫角圆钝而输卵管不显影,则考虑输卵管痉挛,可保持原位,肌注阿托品0.5mg或针刺合谷、关内穴,20分钟后再透视、摄片;或停止操作,下次摄片前先使用解痉药物。
子宫输卵管造影结果
1、正常子宫、输卵管:宫腔呈倒三角形,双侧输卵管显影形态柔软,24小时后摄片盆腔内见散在造影剂。
2、宫腔异常:患宫腔结核时子宫失去原有的倒三角形态,内膜呈锯齿状不平;患子宫黏膜下肌瘤时可见宫腔充盈缺损;子宫畸形时有相应显示。
3、输卵管异常:患输卵管结核时显示输卵管形态不规则、僵直或呈串珠状,有时可见钙化点;有输卵管积水时输卵管远端呈气囊状扩张;24小时后盆腔X线摄片未见盆腔内散在造影剂,说明输卵管不通;输卵管发育异常,可见过长或过短的输卵管、异常扩张的输卵管、输卵管憩室等。
子宫输卵管造影注意事项
1、碘化油充盈宫颈导管时,必须排尽空气,以免空气进入宫腔造成充盈缺损,引起误诊。
2、宫颈导管与子宫内口必须紧贴,以防碘油流入阴道内。
3、导管不要插入太深,以免损伤子宫或引起子宫穿孔。
4、注入碘化油时用力不可过大,推注不可过快,防止损伤输卵管。
5、透视下发现造影剂进入异常通道,同时患者出现咳嗽,应警惕发生油栓,立即停止操作,取头低脚高位,严密观察。
6、造影后2周禁盆浴及性生活,可酌情给予抗生素预防感染。
7、有时可因输卵管痉挛而造成输卵管不通的假象,必要时重复进行造影。
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