子宫纵膈，子宫纵膈是怎么回事

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子宫纵膈是怎么回事

1、孕期处理：

纵膈子宫妊娠流产与早产率高，应加强监护，严格观察有无宫颈功能不全，如有无痛性宫颈展平或开大，应行宫颈环扎术。孕期检查胎盘附着部位，早期发现前置胎盘。

2、分娩期：

纵膈子宫可阴道分娩，如有继发宫缩无力、第二产程延长，应做阴道检查，是否有阴道纵膈，子宫纵膈达宫外口，阻碍产程进展后分娩。产式或胎位不正时，按孕妇年龄、产次、骨盆及胎儿大小，决定分娩方式。但对高龄初产妇，不良妊娠史，胎位不正等，可酌情放宽剖宫产指针。开腹后，发现宫体有纵行凹陷，最好做子宫下段纵切口，可将纵膈一并切除。

3、纵膈子宫妊娠结局：

足月妊娠及活婴率低。孕期严密监护不能改善胎儿生存率。传统矫形术均经子宫底楔形切除纵膈。经腹手术有围手术期疾病，术后盆腔粘连，可引起继发不孕，术后妊娠需剖宫产等。1974年，Edstron首次报道2例采用宫腔镜下切除纵膈。在腹腔镜监护下由宫腔镜切除纵膈，一般认为安全简单，现已成为子宫纵膈切除的主要手段。综合文献354例纵膈子宫矫形术前后比较，流产率由89.1%下降为8.2%，足月妊娠率由1.5%上升为77.3%。对反复流产非孕期检查为纵膈子宫，应及时行矫形术以改善妊娠结局。

子宫横隔罕见，综合仅10年国内报道仅4例。

b超报告单怎么看子宫纵隔

女性子宫先天发育过程中，如果出现双副中肾管融合受阻，就易导致腔化不全，形成子宫纵膈。有子宫纵膈的女性会影响到正常怀孕生育宝宝。而通过超声检查能够发现这种先天性疾病。那么，b超报告单怎么看子宫纵膈呢？

1.女性有子宫纵膈，通过B超检查报告单会显示子宫的宫体正常，但子宫底部的横径增宽，一般轮廓也比较规则，但是宫底横径增宽就会致使子宫相对显得较为饱满。

2.超声横切面扫查显示的宫腔中部，从下段到宫底表现为逐渐增厚，且有低回声带，从而将子宫内膜分开，而呈现为双团状。

3.有些女性患有的子宫纵膈可延续到宫颈部位，b超检查结果可见两个相对完整的宫腔，且有宫腔内膜回声，这属于完全性纵膈子宫。若超声检查两侧内膜回声出现在宫腔中部或者在下部融合，则属于不完全纵膈子宫。

4.如果通过三维超声检查，能获取子宫冠状切面，宫底形态显示正常，而内膜出现v字形，这种超声显示结果提示为完全性的纵膈子宫，或者为y字型不完全纵隔子宫。

纵隔子宫什么意思

摘要：纵隔子宫主要是由于两侧副中管融合不全，在宫腔内形成了纵膈，纵隔子宫又分为不全纵膈和完全纵膈，由于纵隔子宫容易发生引起不孕或者流产以及早产和胎位异常的表现。纵膈子宫分为完全性纵膈子宫，不完全性纵膈子宫。纵隔子宫怀孕后，一般在怀孕前三个月是比较危险的，容易导致流产的发生。超过三个月以后进入怀孕晚期，容易导致早产或者胎膜早破。纵隔子宫什么意思

纵隔子宫是双侧副中肾管融合后，中隔吸收的某一过程受阻，形成不同程度的纵隔子宫，发病率0.009%—12%，人群发病率不明，占子宫发育异常的75%左右，为常见的子宫发育异常。

纵隔子宫的临床表现

1、常有月经量过多和痛经，此系子宫收缩不良和经血排出不畅所致。

2、不孕症发生率增高。

3、人流时易发生漏吸，造成继续妊娠。

4、反复自然流产，妊娠失败的发生率增加。

5、早产、胎位异常的发生率增加。

6、产程延长、产后出血的发生率增加。

7、产后易造成胎盘残留。

子宫纵隔的危害

子宫纵隔可导致流产、早产、臀位、胎膜早破、前置胎盘、产后异常出血及胎儿宫内发育迟缓等。

子宫纵隔能怀孕吗

纵隔子宫的患者可以怀孕，但足月正常生产的机率很小。因早期孕卵着床不良，导致习惯性流产，因子宫肌发育不良，子宫肌张力差，对胎儿形成压力，造成中期妊娠早产。由于子宫腔内容积较正常子宫小，容易发生胎位不正，如臀位等异常胎位，分娩的时候容易发生难产或产后出血。

纵隔子宫怀孕几个月最危险

纵隔子宫分为完全性纵隔子宫和部分性纵隔子宫。如果是完全性纵膈子宫极可能导致不怀孕，也可能在怀孕前三个月就可能发生流产、胎死宫内。如果是部分的纵膈子宫，妊娠持续的时间会比较久，有可能在怀孕中期或者晚期的时候才会出现流产或者早产的现现象，也有一些不完全性纵隔子宫的女性，由于病情比较轻，怀孕以后坚持到怀孕足月，但是分娩的时候因为胎位异常，有可能产程进展不顺利，需要通过剖宫产的方式结束分娩。所以总的来说，纵隔子宫，怀孕以后最主要的危害是导致妊娠不能顺利进展，可能发生流产、死胎、死产、早产的现象，因为纵隔子宫的严重程度不同，不良妊娠结局的时间也不一样。”

子宫纵隔能治好吗

1、传统手术治疗：经腹部手术即是在子宫底作横形切开，剪切纵隔，或正中切开子宫体修剪子宫纵隔，并进行子宫肌壁重建。这种手术会使子宫及腹壁留有瘢痕，创伤大，恢复时间长，甚至引起子宫粘连，对今后妊娠有一定影响，而且需避孕几年才可怀孕，并多需剖宫分娩。

2、宫腹腔镜下子宫纵隔切除术治疗：操作相对简单，创伤小，恢复快，保留子宫壁的完整性，纵隔切除部位的子宫腔上皮化只需要4-5周时间，术后三个月后则不需避孕，且不增加分娩并发症。

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