这篇文章给大家聊聊关于子宫发育不良治疗,以及子宫发育不良要怎么治疗对应的知识点,希望对各位有所帮助,解决您目前的疑问。子宫发育不良性不孕症有什么治疗方法子宫发育不良,又称幼稚子宫。患者子宫的结构及形态正常,但较正常小,常呈极度前屈或后屈。子宫颈相对较长,宫
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采纳时间:2024-12-22
这篇文章给大家聊聊关于子宫发育不良治疗,以及子宫发育不良要怎么治疗对应的知识点,希望对各位有所帮助,解决您目前的疑问。
子宫发育不良性不孕症有什么治疗方法
子宫发育不良,又称幼稚子宫。患者子宫的结构及形态正常,但较正常小,常呈极度前屈或后屈。子宫颈相对较长,宫体和宫颈之比为1:1或2:3,宫颈呈圆锥形,子宫颈外口小。幼稚子宫常是不孕、痛经、月经过少的一个重要原因。中医辨证,多属先天肾之精气不足,后天失养。故补益肾中精气,兼以培补后天,乃是基本治法。
本节选介补肾调经汤、益肾赞育汤等治疗子宫发育不良所致不孕症经验方共5首。
1.补肾调经汤【药物组成】当归、川芎、熟地、白芍、茯苓、丹参、菟丝子、黄芪各15g,枸杞10g(单包)山药25g。
【治疗方法】服药从经前1周开始,直至月经来潮时止,为1疗程。服药期间,注意精神放松,饮食起居规律,节制性生活、服药最长时间为5个疗程,最短3个疗程。
【功效主治】补肾调经。主治子宫发育不良所致不孕症。
【临床运用】本方治疗21例子宫发育不良,除2例因月经过期,子宫严重后倾未孕外,其余均受孕。如治1女,29岁,第1胎流产后近3年未孕,此属继发性不孕。月经色淡量多,每月来潮两次。妇科检查:子宫发育不良,附件(一),诊为“功血”。来诊时,自汗头晕,倦怠乏力,食少纳呆,证属虚证,为肾虚型,冲任二脉失调。守上方加减,连服3个疗程,月经周期恢复正常,1986年喜得1子。
【经验体会】经临床21例观察,发现不孕妇女的闭经或功血,均有肾阴虚或肾阳虚之表现,肾阴为生命之本,肾阳为元气之根。采取补肾调经法观察治疗后,21例除有2例月经过期、子宫严重后倾未孕外,其余均受孕。然要进行妇科检查,排除其他器质性病变。采用补肾活血调经法,这可能与活血药有增加血流量,改善微循环作用有关。其中多数病人在治疗后期,均有不同程度的性欲增强,对提高排卵率可能也起到一定的作用。
【方剂来源】石黎南.补肾调经法治疗不孕症21例.黑龙江中医药,1989,(1):37.2.益肾赞育汤【药物组成】熟地、白术、当归、枸杞、炒杜仲各15g,巴戟、肉苁蓉、山萸、仙茅、炒韭乇各12g,肉桂、淫羊藿各10g,蛇床子、制附片各6g。
加减变化:若少气懒言加人参4.5g;经量过少色淡加紫河车12g,鹿角胶(烊化)9g;情绪不畅加柴胡9g,香附、郁金各10g;食欲不振加焦三仙各15g。
【治疗方法】上药水煎温服,每日1剂。连服2月,改为每月服6~9剂,6个月为1疗程,经期停服。
【功效主治】温补肝肾,疏肝健脾,益气养血。主治单纯性子宫发育不良所致不孕症。
【临床运用】远用本方治疗50例子宫发育不良,有效43例,占86%。如一农民32岁,婚后8年未孕。月经20岁初潮,每40~50天一行,量少色淡,经后少腹隐痛,喜温喜按,腰膝酸软,面色晦暗,舌淡苔薄白,脉沉迟。妇检:宫体小。其爱人精液常规正常。证属肾阳虚衰,精血亏损,胞宫虚寒。拟赞育汤加紫河车12g,鹿角胶(烊化)9g,人参4.5g,水煎温服。服4个疗程而收效,后顺产一女婴。
【经验体会】单纯性子宫发育不良之病机,主要为脏腑、气血、冲任虚损所致。其形成主要责之于肾,肾气不足,肾阳虚损,冲任失调,精血亏虚,胞宫失养,宫体发育不良,则致不孕。方中熟地、当归、紫河车、鹿角胶生血补血;参、术健脾益气;枸杞、杜仲、巴戟、肉苁蓉、山萸温补肝肾,调补冲任,养阴益精;淫羊藿、蛇床子、炒韭子、肉桂、仙茅、制附片壮肾阳,温督脉;柴胡、香附、郁金疏肝解郁;焦三仙健脾消食。全方合用,从肾治之,滋肾壮阳,使脏腑调和,气血旺盛,冲任通达,促进胞宫发育,而易受孕。
【方剂来源】徐集民.赞育良治疗子宫发育不良症50例观察.新中医,1991,(11):31.3.沮经促孕汤【药物组成】①经前方:吴茱萸、阿胶(烊化)、党参、泽兰、麦冬、当归、川芎、赤芍各9g,丹皮、制半夏、桂枝、甘草各6g,生姜3片为引。肾阳虚者去麦冬、丹皮,加巴戟、淫羊藿、肉苁蓉、补骨脂、紫石英等;肾阴虚者去桂枝、吴茱萸减量,加二至丸,何首乌;肝郁者去桂枝、党参、阿胶,吴茱萸用6g,加郁金、柴胡、香附、川楝、佛手等;血瘀者去麦冬、阿胶,加桃仁、王不留行、延胡、红花;痰湿者去党参、麦冬、阿胶,加茯苓、陈皮、苍术、半夏用9g。
②经后方:吴茱萸、当归、熟地、白芍、党参、桑寄生、白术各9g,川芎、甘草、桂枝各6g,阿胶(烊化)、菟丝子各12g,生姜3片,大枣4枚为引。肾阳虚加紫石英、淫羊藿;肾阴虚去桂枝,加何首乌,吴茱萸用6g;肝郁者去桂枝、熟地,加柴胡、香附、佛手等;血瘀者去熟地,加泽兰、王不留行;痰湿者去熟地,减阿胶量,加茯苓、苍术、半夏。
【治疗方法】分经前和经后两步用药,各服4剂。水煎服,每月1剂。
【功效主治】经前方温肾调冲行血;经后方温肾调冲,益气生血。两方合用,主治子宫发育不良症。
【临床运用】本组25例子宫发育不良症,经本方治疗后怀孕19例,治愈率占76%。如一教师,婚后5年不孕,屡治无效。17岁月经初潮,45~90天一行,行经2~3天,经量少,色淡或紫,有血块,婚前有痛经史,婚后减轻。性欲淡漠,腰膝酸困,经前小腹拘急发凉,胀憋感明显,面色晦滞,舌淡苔薄,脉沉迟弱,两尺尤甚。妇检:宫颈及宫体均小。印象:子宫发育不良,原发性不孕。中医辨证为肾虚富寒,冲任失调,经脉瘀滞。治以温经散寒,活血调经。经前方去麦冬、丹皮,加淫羊藿9g,紫石英15g,4剂。复诊时月经已来,经量较前稍多,小腹拘急感减轻。治以温肾调冲,益气生血,用经后方去熟地,加淫羊藿。如此治疗两月后怀孕。
【经验体会】子宫发育不良者,临床以月经初潮迟晚,面色晦暗,腰膝酸软,小腹拘急,月经后期或不定期,色淡、量少、稀发为多见,故选温经促孕汤比较合拍。经前方以温经汤加泽兰意在温肾调冲行血,促使阴降,助子宫排泄经血,以除旧布新;经后方以温经汤合八珍汤、寿胎丸化裁,旨在温肾调冲,益气生血,促使阳升,助阴精转化为阳气,阳气内动,卵巢方能以时排卵。根据临床资料,温经汤加减对于子宫发育不良所致不孕以肾阳虚和瘀血型效果较好,怀孕率分别为91.7%和80%,且对年龄在35岁以下,婚龄在10年以内的效果较好,分别为90%和81.8%。
【方剂来源】①张绍舜.温经汤治疗子宫发育不良症.新中医,1988,(12):33.②张绍舜.《金匮》温经汤治疗不孕症25例疗效总结.国医论坛,1987,(2):26.4.发育子宫汤【药物组成】当归、菟丝子、香附各30g,黄芪15~30g,熟地、白芍各15g,川芎、阿胶、红花各10g。
加减变化:食欲不振者加白术、陈皮;偏寒者肉桂、乌药;偏热者加黄芩、栀子。
【治疗方法】每日1剂,分2次服完。3个月为1个疗程。
【功效主治】益气活血,补肾调经。主治子宫发育不全。
【临床运用】本组17例,年龄最小23岁,最大37岁;初潮年龄最小15岁,最大21岁;结婚最短者2年零4个月,最长者16年。月经史:过期、量少、不规则者9例,其中痛经3例;闭经8例,部分患者已做输卵管通液。以上病例均经妇科和B超确诊。治疗效果:服药1个疗程,停药半年至8个月复查。已孕9例;部分症状好转,子宫发育明显进步者6例;部分症状好转,子宫发育无明显进步者2例。总有效率为88.2%。马×,23岁,1990年3月2日初诊。诉15岁初潮,经行错后,量少,色淡,面色无华,有闭经史,婚后3年未孕,其爱人精液检查正常。临床确诊为子宫发育不全。证属气血不足,肝肾失养。处以上方加乌药、甘草各6g。服药2月症状明显好转,经量较前增多。按上方去乌药加桑寄生10g,又服1月,停药半年出现妊娠反应。
【经验体会】《医部全录》云:“夫人无子者,率血少不足以摄精也。血之少也……,必须补其精血,使无亏欠,乃可以成孕。”发育子宫汤以益血专剂四物汤为基础,加黄芪补气;菟丝子补肝肾,理冲任;香附调经理气;红花、阿胶调经活血养血。诸药合用,使其气旺血盈,肝肾互养,促进子宫发育。
【方剂来源】刘世学,等.育宫汤治疗子宫发育不全.四川中医,1992,(9):41.5.石英毓麟汤【药物组成】紫石英15~30g,川断、当归、川牛膝12~15g,菟丝子、枸杞、香附、丹皮、赤白芍各9g,淫羊藿12~18g,川椒1.5g,川芎、桂心各6g。
加减变化:肝郁肾虚,兼心燥易怒,乳房胀痛者加柴胡、栀子各9g;气虚乏力者加党参、黄芪各15~30g;纳谷不香者加砂仁6g,陈皮9g;面浮足肿者加茯苓15g,前仁9g;双侧卵巢较大者(包括多囊卵巢综合征)加丹参30g,桃仁9g,或三棱、莪术各9g;少腹冷痛者加小茴香、艾叶各6g。
【治疗方法】上药水煎2次,2次分服。①月经周期在40~50天左右,子宫发育略小,肾虚表现不重者,可用原方原量,每于月经第7天开始服药,每日1剂,连服3天,停药1天,每月共服6~12剂。②月经周期在2~3个月,子宫为正常之2/3大小,或伴有性欲低下,或阴道细胞涂片连续为轻度影响,紫石英用45g,先煎;淫羊藿加至30g。每日1剂,连服3天,停药1天,发现基础体温上升3天后停药。待行经第7天再开始服药。若不能测基础体温,而月经2个月不来者,应做妇检,排除妊娠后再调方。③继发性闭经者,紫石英用60g,先煎,服法同上。④治疗期间应节精寡欲,待时而动。至排卵期,阴道分泌物增多,性感增强,则交而孕,孕而育。
【功效主治】本方益肾养血,调理冲任,有促使排卵和健全黄体功能等作用。主治子宫发育不良、排卵功能障碍、黄体功能不全等所致不孕症。
【临床运用】本组不孕症共215例,经石英毓麟汤治疗后,怀孕141人,怀孕率为65.6%,显效31人,有效26人,总有效率为92.1%。如一患者36岁,结婚13年未孕,月经延后,血量少,多方求治未效。西医诊断为原发性不孕,月经稀发。证属肾虚血亏,治宜益肾养血,调经助孕,方用石英毓麟汤。经按法服用12剂,月经周期正常,血量中等。继服12剂后怀孕,次年顺产1男1女。
【经验体会】本方有益肾养血,调理冲任之功,所以有种子怀麟之效。药理实验证明本方有明显的助孕功能,并说明了其助孕机理:①将本方口服药给小鼠灌胃,8天后发现,用药组比对照组小鼠子宫明显增大,说明本方对子宫发育不良而不孕者有效;②动物试验发现,本方可使幼鼠卵巢重量增加,使成年小白鼠的排卵数目和妊子比对照组明显增加;③动物实验还说明本方对垂体功能有影响,故对垂体功能不足引起的不孕有效;④在离体子宫实验中,发现本方能明显抑制子宫收缩,而子宫收缩的减弱,有利于孕育的着床;在离体输卵管试验中,发现本方能明显促进输卵管的节律收缩,这有利于卵子在输卵管内的运行。临床上治愈141例不孕症而无1例宫外孕和自然流产的结果与此不无关系;⑤动物试验证明本方无毒副作用;⑥中药治疗不孕症后所生子女比较聪明,其机理尚待进一步探讨。组方的依据:①肾为生胎之源,肾虚则胎孕难成,故治疗女性不孕从肾入手,是众所公认;②肾气充盛是卵巢功能正常的基础,肾与排卵功能及受孕有直接关系;③排卵功能障碍的不孕症患者,都有不同程度的肾虚表现;④方中主要补肾药对促排卵确有疗效。如紫石英用于卵巢功能低下的妇女,经阴道细胞涂片和抽血化验,发现雌激素水平升高;用于排卵性月经的妇女,可使基础体温的单相型变为双相型(说明排卵)。淫羊藿等药也有明显的上述作用。
【方剂来源】①李广文.石英毓麟汤治疗不孕症临床研究.山东中医学院学报,1992,(6):20.②李广文.石英毓麟汤、通任种子汤治疗女性不孕症.山东中医杂志,1987,(2):29.
子宫发育不良要中药怎么治疗
中医认为,子宫发育不良主要与肾虚及冲任失调有关。或先天不足、或后天发育期营养不足、或久病不已等导致肾气虚弱,肾精匮乏,冲任气血衰少,胞宫失于营养而发育欠佳。胞宫发育不良不能摄精成孕,因此而导致不孕。子宫发育不良、不孕患者可用李小平不孕方调理。
在中医治疗子宫发育不良、不孕症的理论基础上进行组方,使得其组方具有温肾健脾、养血调经、疏肝解郁、益气生血等功效,在治疗子宫发育不良、不孕症上能够起到对症用药的功效,因此能够起到好的治疗效果。
子宫发育不良要怎么治疗
子宫发育不良常伴有月经迟潮、月经稀发、痛经、月经周期不规律等症状。对其原因分析,目前认为子宫发育不良是因为女性内分泌失调,特别是卵巢功能障碍造成雌、孕激素分泌障碍,阻碍了子宫的正常的发育,造成子宫发育不良。此外,在青春期营养严重不足与子宫器质性疾病都有可能造成子宫发育不良。
子宫发育不良中医来看,其发病或因先天肾气不足、或因后天营养缺乏、或因旧病精血损耗造成的肾虚、肝郁、气血两虚,子宫失于温煦和滋养而发育不良。
中药育宫培麟丸是李小平中医在中医古籍经方的基础上经过长期临床实践观察,总结摸索出来的具有显著疗效的经验方。其具有温肾健脾、养血调经、补肾、疏肝、益气生血之功效。对治疗子宫发育不良以补肾、疏肝、益气生血为主要治疗原则,其效果明显。
子宫发育不良的患者平时可适当增加肉食类饮食,可有助于早日康复。
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