子宫内膜异位症有怀孕的吗(子宫内膜异位症会不孕吗)

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子宫内膜异位症能自然怀孕吗

现在越来越多的女性朋友患了子宫内膜异位症，这是一种发病率较高的妇科疾病，患者不仅身体受到影响，而且心理也会受到极大的打击，因为这种疾病会影响怀孕几率，而且还会导致月经不调、痛经等各种经期不适症，那么子宫内膜异位患者有没有可能自然怀孕呢？

1、能自然怀孕吗

会降低自然怀孕的概率。子宫内膜异位症患者中，不孕率40%～50%。美国的妇产科医师爱迪生医师（DrDavidAdamson）于2010年发表了子宫内膜异位症生育指数（EndometriosisFertilityIndex，EFI)，作为评估子宫内膜异位病人生育能力的指标。这个指数不仅考虑患者的年龄，不孕年限和孕产史等病史，也考虑输卵管，输卵管伞端和卵巢的功能状态等检查结果来预测自然受孕的机会。生育指数EFI数值9-10为最高，表示为自然受孕的最高潜力。普通女性一年内有55％几率怀孕，3年内有74％的自然怀孕率；而子宫内膜异位症生育指数低者（EFI，0-3）自然怀孕率低于10％。

2、哪些方面影响自然怀孕

子宫内膜异位症可从排卵、受精、受精卵着床的各个环节影响妊娠。

(1)排卵环节

部分患者在卵泡成熟准备排卵的时候，发生了卵泡黄素化，而最终卵泡却没有排出去。但是在进行基础体温检测以及排卵试纸检测方面，都是和正常排卵是一样的。卵巢的激素分泌也是和正常排卵一样。B超下可看到卵巢逐渐成熟，但是在原地发生萎缩黄素化。

(2)卵子运输环节

子宫内膜异位症的患者，一部分人会发生盆腔粘连，输卵管粘连甚至不通畅。输卵管功能不良，不能把精子运输到预定的部位与卵子相遇。

(3)受精环节

内异症患者尤其是有痛经的患者，腹腔的内环境比较差，有大量的炎症因子的存在，对精子、受精卵是有危害的，会吞噬精子和受精卵。

(4)着床环节

现在有一种理论叫在位内膜决定论。一个人之所以会得内异症，主要是在位的内膜本身有问题，在位内膜有异常，就会影响到受精卵的着床。子宫内膜异位症虽不是大病，但对于准备生育的女性应引起重视。当你出现进行性加剧痛经、月经过多、同房疼痛等症状，应到当地医院的妇科检查，明确是否子宫内膜异位症。专家建议，患有子宫内膜异位症的女性朋友，在怀孕前应先进行治疗。

3、为什么影响怀孕

一，内异症会引起盆腔内的组织广泛粘连、形成包块、影响输卵管的拾卵功能，也不利于受精卵的运送，病灶侵袭卵巢还会造成排卵功能障碍;

二，内异症还能引起卵巢功能异常，如不排卵、黄体功能不足、或卵细胞质量下降、受精率低下，受精率着床成功率也不高;

三，内异症患者的盆腔内环境条件也不好，盆腔液中巨噬细胞的数量和活性都增加，从而影响进入女性体内的精子运动活力，干扰卵子成熟及输卵管功能;

四，内异症患者的子宫内膜易受性降低，即使怀孕也易于发生流产。

4、想怀孕怎么办

1、轻度子宫内膜异位症可乘早生育。

如果有条件生育，那么趁年轻生育，也可以在子宫内膜异位症没有加重前把生育的事情先完成，怀孕和哺乳也是抑制卵巢功能的方法，可以缓解子宫内膜异位症。

2、中重度子宫内膜看情况选生育方式

如果有子宫内膜异位症现在有有怀孕困难，那么可以考虑人工辅助生育，具体措施要看年龄，子宫内膜异位的严重程度。

如果有卵巢巧克力囊肿，现在又想怀孕而不能，囊肿大于4cm，最好是腹腔镜手术剔除囊壁，如果输卵管通畅，可以自然的试几个周期。

腹腔镜确诊子宫内膜异位症（微小或轻度）+病灶清除，可以等待9月到1年，看是否会自然怀孕，如果不能则可以用辅助生育技术。

确诊子宫内膜异位症，输卵管通畅做了几次促排卵和人工授精（可做3次，超过4次怀孕率低），年纪大于35岁，那么试管婴儿是比较好的选择。

如果已经做过腹腔镜，不孕没有解决，再次腹腔镜的意义不大。

如果中重度的子宫内膜异位症，盆腔有粘连，做试管婴儿更好。

5、预防措施

1.早发现，早治疗

研究发现，子宫内膜异位有明显的遗传倾向，妈妈或姐妹中有子宫内膜异位症的女性，患病的机会比一般人高约7倍。因此，妈妈或姐妹中有严重痛经或疑患有子宫内膜异位症的女性，应该主动去检查，以利早期发现，抓住治疗的时机。若是内膜异位的患者，则应该按照医生的指示，定期复诊或检查。

2.药物避孕

长期服用避孕药可抑制排卵，促使子宫内膜萎缩和月经量减少，因而经血及内膜碎屑逆流至腹腔的机会也会相应减少。但是，肥胖和抽烟的女性不适合吃避孕药，要和医生讨论做决定。

3.避免不必要的手术操作

近年来剖宫产手术增多，也增加了将子宫内膜种植在子宫肌壁、盆腔、腹壁等部位的机会。此外，未严格掌握放置宫内节育器的适应症及术后并发症未及时处理，均可增加经血逆流、子宫内膜种植的可能性。

4.加强锻炼，增强免疫

女性的身体要有健全的免疫系统，才能有效地吞噬处理流窜的经血和内膜组织。规律的生活、足够的休息、正确的饮食和合理的锻炼，均能有效提高免疫能力。减轻生活压力，保持身心愉快也很重要，忧郁沮丧都会降低免疫功能。

子宫内膜异位症会不孕吗

结合我自身的经历，为没有怀孕的子宫内膜异位，子宫腺肌症，以及并发子宫肌瘤的病友们介绍我的经验，去认识疾病，采取可行的治疗方案。

我和老婆刚谈恋爱的时候，她发生子宫内膜异位，宫腔粘连，有数个4-6厘米大的子宫肌瘤，已经危及生命，她好难过，为了治病，跑遍医院，身心疲惫，期间肌瘤曾经发生红色变性，子宫内膜异位侵犯附件，导致一侧附件囊肿。之后做过宫腔镜电切，腹腔镜手术，之后，子宫创面大，不宜怀孕，大夫劝告自己抓紧怀孕，我老婆在术后子宫修复良好的最佳时机，果断及时的怀孕，孕期放松心情，多学习预防流产，早产的相关知识，孕期重视产检，调整饮食习惯，补充铁剂，加强休息和睡眠，不仅没有出现怀孕期间的流产，早产，前置胎盘，植入胎盘等并发症，而且宝宝也非常健康。

子宫内膜异位症和子宫肌腺症以及子宫肌瘤，复发率高，不易根治，而且影响怀孕。但这并不意味着这是一种很棘手的疾病。根据我个人的经验，在到有实力的正规医院进行准确的诊断后，及时进行微创治疗，在术后子宫得到修复后的最佳时期受孕，不仅增加怀孕成功的几率，而且在孕期对修复子宫内膜也有好处。

首先，男女都要放松心情，防止心情过度紧张，加剧内分泌的紊乱，丈夫和家人要支持和宽慰对他们很重要。丈夫对疾病要有正确的认识。只要治疗得当，内膜异位和子宫肌瘤并不影响怀孕。而且现在随着技术的提高，怀孕的几率将越来越大，我们反倒更应该关注那些饱受疾病折磨的女性朋友的心理健康。

丈夫的关心对妻子的心理健康非常重要。作为男人，应该负起责任去照顾她，因为我们也有生病的那一天，或许会坐在轮椅上哆嗦，或许会躺在床上流哈拉子，也需要一个照顾我们的伴，将心比心，孩子是家庭的一部分，但在欧美国家，并不是必需的，在我国，多人老人有儿有女，却没有人照顾，还有儿子为了吸毒，逼爸妈卖血的。我们就是要用安详的心去看待任何问题，人世间云卷云舒，花开花谢，种种因果关系不断循环，不要执着的心去咬着问题不放，有时候，有就是没有，没有也是有，所谓福祸相随。

如果男女感情基础好，没有结婚，男方是有权利选择放弃，选择没有疾病的女人去生活，组建一个家庭，我个人觉得，这是一种同时发生在两个人身上的遗憾。我还听说过自己老婆健健康康，而且有7个月身孕了，还要逼着打掉离婚的。我们无权指责，因为他们也承担了压力，只是处理问题妥当与否受人争议。如果压力很大，就早点放弃，她和你可能都会理解对方，去找到更好的，去走各自幸福的路。

作为丈夫，更要学会放松，不要让自己的紧张影响妻子，多给妻子讲一些笑话，1944年，艾什豪威尔在D-day抢滩登陆前，他压力极大，数十万美国士兵的生命和他一生的政治前途，即将写进历史，士兵刚刚离开英国奔赴战场，他就回到办公室，写起了辞职信，给自己做了最坏的准备。佛经上说，承担和面对一切是解决问题的开始。

另外，在子宫肌瘤存在的情况下，一定要听从医生的建议，科学治疗。微创治疗见效快，但要注意防止粘连发生，中药治疗效果慢，注意疗效评估，是要三分毒，长期服用对病友不见得是好事。另外还要做到定期复查，建议在腹中肌瘤较大的时候，不要怀孕。容易引起流产，早产。医院，医生，大家找的可能比我们的要好，上海，北京的手术医药费很高，对于没有怀孕的年轻病友，如果目前经济条件不理想，就需要我们努力赚钱，去储备医疗费用，当然，这不是主要问题，我发现内分泌失调的人很多都是因为忘我工作所致。不要因为赚钱去熬夜，以免加重疾病。值得注意的是，二次诊断非常有意义，我们可以得知肌瘤有没有？是不是卵泡？有的话，它的准确位置和大小，所以不要一次诊断后就决定怀孕，一定要慎重，不要给日后带来不必要的麻烦。

凡事预则立，不预则废，我建议病友们制定长期的治疗方案，可以是3年，5年，10年，什么时间段手术，估计复发率，第二次手术时间，期间的中西药治疗，怀孕放在哪个时间段，与自己的家庭，经济情况是否适应，要早一些准备。

其次，在术后子宫修复到一定程度时，就要适时地受孕，避免延误时机，以免再次复发，多去医院看看子宫修复得如何，听听医生的意见，这是更重要的是自己要把握时机，不要因为工作或者其他原因错过了怀孕。

怀孕后，头3个月要一定注意，避免流产，高危孕妇注意卧床养胎，少做剧烈运动，少吃引起宫缩的食品，坚持按照医院的建议进行产前检查，保证睡眠质量，提高免疫力。如果病友缺铁，应该在医生的指导下服用铁剂，避免胎儿缺氧和产后贫血，吃铁剂就不要喝牛奶和茶。另外，一定注意防止感冒，在此期间，不要乱用药，特别是消炎药。有疤痕子宫的病友，在生产前一定要用彩超和血液AFP对子宫进行植入胎盘排查，最好准备。如果有，也没什么，现在医学基本上可以保证母子的安全，只要最好多种手术方案的准备就可以了。

有些人认为肌瘤会在怀孕期间消失，我个人认为这是不正确的，孕期雌激素高升，会使肌瘤变大，这是病友们定期照B超的原因之一。有人问合并子宫肌瘤的孕妇吃什么？我是在保证不刺激肌瘤的食物基础上，制定一套食谱。比如，虾好吃，对胎儿大脑好，但是很发，对肌瘤不好。我就用其他食物代替，或少吃。

一些子宫肌瘤会引起宫缩无力，病友要注意选择适合自己的生产方式。母子平安是最重要的原则。刨腹产同行子宫肌瘤核除术，要选择有多个成功案例的大夫，至少在止血上有经验，技术娴熟的医生。这些问题在建册选择生产医院时就要敲定，有些医生本着安全的原则，也会建议保守治疗，比如中药治疗，瘤变小后，要二胎，再切除子宫等等。这些建议既要考虑医生的水平，又要考虑自己的身体条件。

病友应该在线交流，交换信息，最大范围的提高有价值信息的公用。

最后建议各位在尊重医生意见的基础上，本着母子平安的目的，适当地参考我的一些想法，制定科学有效的治疗计划，南无大慈大悲观世音菩萨，我会时时刻刻为你们祝福，祈祷祝大家安详！

希望对你有帮助，但我不要什么分数

子宫内膜异位症可以怀孕吗影响有哪些

子宫内膜异位对患者的生育能力具有一定的影响，其发病机制和影响因素尚不十分清楚，根据临床具体情况分析主要有以下几方面原因，主要与下列因素有关：

(1)盆腔解剖结构异常：重大内异症可导致病灶盆腔局部解剖结构异常，如卵巢、输卵管周围广泛粘连，导致输卵管梗阻或扭曲，使输卵管蠕动异常，影响排卵和对受精卵的运输功能;

(2)盆腹腔内微环境改变：内异症患者腹腔液中有异常物质可导致不孕;

(3)免疫功能异常：异位的内膜被体内免疫系统识别为“异物”，激活体内免疫系统，产生抗原抗体反应，激活补体系统、细胞因子增多。多种细胞因子和补体系统造成的损伤导致不孕;

(4)卵巢功能异常：异位症患者的排卵障碍发病率为17%～27%，可能与腹腔液中pgs升高而影响卵泡发育和排卵有关：即使有排卵，患者卵泡和黄体上的lh受体减少，导致黄体分泌不足，黄体形成不足而影响受孕;

（5）自然流产率增加：异位症患者妊娠，约40%发生自然流产，而正常妊娠者流产率只为15%。流产的发生与升高的pg刺激子宫收缩及干扰受精卵着床有关

治疗方法：

子宫内膜异位症的医治应根据患者年纪、症状、病变部位和规模以及对生育的要求等加以挑选，一般有两种医治办法，一种是手术医治切除病灶，这种医治办法对身体的损害当然是比较大的，建议慎用，需要留意的是如果治愈后仍有生育需求不可挑选此办法；

另一种是使用药物保守医治，建议可服用中药妇炎丸；可以有效地清除病灶,同时还具有清热解毒、补脾、健脾、利湿的功效，可以改善患者白带、月经异常的情况，从而达到调节内里、平衡气血、提高免疫力，从而达到去病固本的效果

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