多囊卵巢无排卵性功血 无排卵性功血是怎么回事,要怎么办

大家好，今天来为大家分享多囊卵巢无排卵性功血的一些知识点，和无排卵性功血是怎么回事,要怎么办的问题解析，大家要是都明白，那么可以忽略，如果不太清楚的话可以看看本篇文章，相信很大概率可以解决您的问题，接下来我们就一起来看看吧！

无排卵型功血的止血措施有哪些

（1）诊断性刮宫：用机械的方法将增厚的内膜基本刮净而止血。

显效迅速，还可进行内膜病理检查除外恶性情况。诊刮时了解宫腔大小、有无不平感也有助于鉴别诊断。对于病程较长的已婚育龄期或绝经过渡期患者，应常规使用。但对未婚患者，及近期刮宫已除外恶变的患者，则不必反复刮宫。罕见的情况是刮宫后出血仍不止，应注意适当抗炎，或试加小量雌激素帮助内膜修复。

（2）孕激素内膜脱落法：即药物刮宫法。针对无排卵患者子宫内膜缺乏孕激素影响的病理生理改变，给患者以足量孕激素使增值或增生的内膜转变为分泌期；停药后2～ 3天后内膜规则脱落，出现为期7～ 10天的撤退出血，在内源性雌激素的影响下，内膜修复而止血。常用肌注黄体酮20mg/d，连续3～ 5天；或口服微粒化孕酮-黄体酮（安琪坦，urogestane）200～ 300mg/d，连续3～ 5天；或甲羟孕酮（安宫黄体酮，MPA）6～ 10mg/d，连续10天。可根据不同患者出血的病程、子宫内膜的厚度决定孕激素的剂量及疗程。

本法优点是效果确实可靠；缺点是近期内必有进一步失血，若累积于宫腔的内膜较厚，则撤退出血量会很多，可导致血红蛋白进一步下降。故只能用于血红蛋白＞ 70g/L的患者。为了减少撤退出血量，可配伍丙酸睾酮，25mg/d，（青春期患者）或50mg（绝经过渡期患者），与黄体酮同时肌注，但总量应低于200mg。在撤退出血量多时，应卧床休息，给一般止血剂，必要时输血，此时不用性激素。若撤退出血持续10天以上不止，应怀疑器质性疾病的存在。

（3）雌激素内膜生长法：只适用于青春期未婚患者及血红蛋白＜ 70g/L时。

原理是以大剂量雌激素使增殖或增生的子宫内膜在原有厚度基础上，修复创面而止血。不同患者止血的有效雌激素剂量与其内源性雌激素水平的高低正相关。原则上，应以最小的有效剂量达到止血目的。一般采用肌注苯甲雌二醇（苯甲酸雌二醇），剂量可从3～ 4mg/d开始，分2～ 3次注射。若出血量无减少趋势，逐渐加至8～ 12mg/d。也可从大剂量开始，止血收效较快。若贫血重者需同时积极纠正贫血，输血及加用一般止血药。血止2～ 3天后可逐步将苯甲雌二醇（苯甲酸雌二醇）减量，速度以不再引起出血为准。

直至每天1mg时即不必再减，维持至用药20天左右，血红蛋白已高于80g/L时，再改用黄体酮及丙酸睾酮使内膜脱落，结束这一止血周期。故内膜生长法的用意是为争取时间纠正重度贫血。对血红蛋白极度低下的患者，应注意有无凝血因子及血小板的过度稀释，单纯增加雌激素剂量仍可能无效，此时应请血液科检查血小板及凝血功能，必要时补充新鲜冻干血浆或血小板。

近来上市的结合雌激素（倍美力）针剂为25mg/支，以无菌注射用水5ml溶解后缓慢经静脉推注，多数患者在6h内止血；6～ 12h后视出血情况可重复1次，但应注意肝肾功能。次日应给予口服结合雌激素（倍美力）3.75～ 7.5mg/d，并逐渐减量，持续20天，第11天起加用甲羟孕酮（MPA）10天。大剂量雌激素用于止血为权宜之计，不宜频繁使用。对此类患者应重在预防再一次发生严重的出血。

（4）高效合成孕激素内膜萎缩法：适用于：①育龄期或绝经过渡期患者：血红蛋白＜ 70g/L，近期刮宫已除外恶性情况者。②血液病患者：病情需要月经停止来潮者。方法为：左炔诺孕酮每天2～ 3mg，炔诺酮（妇康）5～ 10mg/d，醋酸甲地孕酮（醋甲地孕酮，妇宁）

每天8mg，醋甲羟孕酮（甲孕酮，安宫黄体酮）10mg/d等，连续22天。

目的是使增殖或增生的内膜蜕膜化，继而分泌耗竭而萎缩。血止后亦可逐渐减量维持。同时积极纠正贫血。停药后内膜亦脱落而出血。

合成孕激素，尤其是19-去甲基睾酮衍生的孕激素制剂，尚具有不同强度的雄激素活性；因此剂量不宜过大，尤其是在治疗多囊卵巢综合征引起的功血患者时。血液病患者则应视血液病的病情需要，决定是否停药或持续用药。

（5）一般止血治疗：在本病的治疗中有辅助作用。常用的有：

①甲萘氢醌（维生素K4）每次4mg，3次/天，口服；或亚硫酸氢钠甲萘醌（维生素K3）每次4mg肌内注射，1～ 2次/天，有促进凝血的作用。

②酚磺乙胺（止血敏，止血定）能增强血小板功能及毛细血管抗力，剂量为0.25～ 0.5g肌内注射，1～ 2次/天；或与5%葡萄糖液配成1%溶液静脉滴注，5～ 10g/d。

③抗纤溶药物：有氨甲苯酸（止血芳酸，对羧基苄胺）及氨甲环酸（tranexamicacid，妥塞敏）。前者剂量为0.2～ 0.4g，以5%葡萄糖液10ml稀释后静脉注射，2～ 3次/天；后者为1.0g同法稀释后静脉注射，每天总量1～ 2g，或口服每天1～ 2g。

④维生素C及卡巴克络（安络血）能增强毛细血管抗力。前者可口服或静脉滴注，每天300mg～ 3g；后者5～ 10mg口服，3次/天，或10～ 20mg肌注，2～ 3次/天。

⑤血巴曲酶（立止血）是经过分离提纯的凝血酶，每支1U，可肌注或静脉注射，2U/次，第1天2次，第2天1次，第3～ 4天1U/次。

注射20min后出血时间会缩短1/3～ 1/2，疗效可维持3～ 4天。

无排卵性功血是怎么回事,要怎么办

多见于多囊卵巢综合症的患者。

正常的月经是由于每个月女性排卵没有受精，卵子坏死而引起的周期性的子宫内膜脱落性出血。受女性卵巢激素的调节。

当因为过胖或长期生活不规律而导致内分泌失调时，很多女性都会出血例假不正常甚至闭经或例假一个月都不走。

找中医调理吧，不建议找西医，因为西医调理此证，大多还是用激素，后遗症比较多。

如果胖，要减轻体重，随着体重减轻症状会明显改善；如果生活不规律或有一些不良嗜好，随着纠正，也会减轻。

赶紧行动吧。会影响怀孕的。

无排卵型功能失调性子宫出血的原因

有哪些无排卵病因：

（1）青春期：青春期功血患者血E2水平在育龄女性的正常范围内，但无正常月经周期中期的血LH、FSH峰，提示主要病因是下丘脑-垂体对雌激素的正反馈反应异常。青春期中枢神经系统-下丘脑-垂体-卵巢轴正常功能的建立需经过一段时间。月经初潮1年内，80%的月经是无排卵月经。初潮后2～ 4年内无排卵月经占30%～ 55%，初潮5年时可能仍有不到20%的月经周期尚无排卵，有1/3的周期为黄体不足。这是由于卵巢轴正反馈调节机的建立需要更复杂精细的调控。如果此时受到过度劳累、应激等刺激，或肥胖、胰岛素抵抗等遗传因素的影响，就可能引起功血或其他月经病，如多囊卵巢综合征。

（2）绝经过渡期：此时女性卵泡储备低，对促性腺激素的敏感性也降低，或下丘脑-垂体对性激素正反馈调节的反应性降低，因而可先出现黄体功能不足，间断或不规则排卵，最终排卵停止。此时卵泡仍有一定程度的发育、但缓慢、不充分，或退化不规则，不足以引起正反馈，造成孕激素水平不足或缺如而引起本病。

（3）育龄期：可因内、外环境内某种刺激，如劳累、应激、流产、手术或疾病等引起短暂的无排卵。亦可因肥胖、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等长期存在的因素引起持续无排卵。

END，本文到此结束，如果可以帮助到大家，还望关注本站哦！