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囊胚移植着床关键因素,试管婴儿移植后,胚胎不着床的真正原因有哪些

该问题 11月前 发起 阅读 - 回答 1

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采纳时间:2024-11-03

很多朋友对于囊胚移植着床关键因素和试管婴儿移植后,胚胎不着床的真正原因有哪些不太懂,今天就由、小编来为大家分享,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!

取消试管婴儿新鲜胚胎移植的原因都有哪些

在“试管婴儿”技术治疗过程中,为了更好地提高胚胎着床率,在子宫内膜“容受性”更好的时机进行胚胎移植,会提高“试管婴儿”的临床妊娠率。

部分取卵周期在促排卵及取卵前后发现有不利于胚胎着床的因素,或不利于患者健康妊娠的因素,会建议取消新鲜胚胎移植,选择全胚冷冻。

取消移植的原因都有哪些?有没有避免的方法?

取消原因之一:内膜因素

导致放弃鲜胚移植的因素中,最常见的是内膜因素。包括移植日内膜过薄≤7 mm、内膜呈团块状( C型)、内膜有局限性强回声团、宫腔有积液等。其中内膜过薄者,多见于有多次人工流产或清宫术者或者继往感染结核影响到子宫内膜的患者。

如何预防或者如何解决这些问题呢?

为减少因子宫内膜因素引起的周期取消,进入促排卵周期前一般监测 1个月经周期患者子宫内膜的变化,对于异常情况,给予相应的治疗。阴道超声发现内膜呈团块状( C型)、内膜有局限性强回声团、宫腔有积液者,行宫腔镜进一步检查。宫腔镜能及时发现子宫内膜息肉,粘连,纵隔,增生等内膜问题,同时给予干预治疗,改善宫腔内环境,从而提高妊娠率及活胎分娩率。

宫腔积液:宫腔亚临床性感染,造成子宫内膜炎性改变,引起宫腔积液。输卵管炎症引起的输卵管积液,积液返流入宫腔,引起宫腔积液。以上两种宫腔积液将影响胚胎与子宫内膜的粘附和植入。因输卵管积液出现宫腔积液的患者,建议在进入周期前处理有积液的输卵管(结扎或切除),以防止积液返流入宫腔导致取消鲜胚移植。积液量少者可采取物理治疗(蜡疗、理疗);或穿刺抽吸配合药物及物理治疗,促进吸收。

取消原因之二:预防中、重度卵巢过度刺激综合征

因预防中、重度卵巢过度刺激综合征而取消鲜胚移植是除内膜因素外最常见的原因。卵巢过度刺激综合征是一种发生于促排卵后黄体阶段或妊娠早期的医源性并发症,其中多囊卵巢综合征患者、年轻、体型瘦小、卵巢功能好的患者最易发生。在我院对这类高危人群,从方案制定、药物使用、饮食调理、内分泌干预、体重控制以及中医药辅助等方面制订了系统、规范、有效的干预原则,患者如能认真配合,可极大降低因预防卵巢过度刺激综合征而取消鲜胚移植的情况。

取消原因之三:孕酮值增高

孕酮诱发子宫内膜形态向分泌期转化是着床的首要条件,然而一旦出现孕酮值增高,子宫内膜着床窗就会提前开放,导致小部分患者胚胎与子宫内膜发育不同步。这种情况我们也建议患者放弃新鲜胚胎移植。

取消原因之四:无可移植胚胎

受精失败和卵裂差是导致无可移植胚胎的原因。受精差可能是精子与透明带结合反应障碍,主要由于精子的缺陷,尤其与精子的形态相关,而 ICSI后受精失败主要由于未能正常激活卵母细胞。为了避免受精失败,对有 IVF后受精失败史患者再次治疗时采用 ICSI术,可以提高受精率。对于不明原因不孕症患者在进入周期前男方一定要进行精子形态学检查,以排除畸形精子症的可能。目前关于“试管婴儿”技术治疗中卵裂率差的研究较少。

取消原因之五:其他——个人因素放弃鲜胚移植

有患者因为个人因素,如取卵后感冒发热、感染性腹泻、家有急事主动要求取消鲜胚移植。应对:患者在进入周期前,应认真听课详细了解治疗的全过程,提前做好时间安排,避免突发事件的打扰。在治疗过程中认真听取重点环节注意事项(如取卵后注意保暖、注意饮食卫生,预防感冒、发热、腹泻等),能进一步减少取消鲜胚移植的周期。

在进入周期前一方面医生会进行详细体格检查,详细询问病史,了解既往有无不利于内膜,不利于移植的因素,从而使医生制定更适合的方案。患者也一定要向医生全面、详细、真实、准确的叙述病情,不隐瞒病情更不能提供虚假信息,主动通过“好孕课堂”、“孕育手册”、“微信公众号”、以及主管医生护士详细了解治疗经过及注意事项,避免突发事件干扰;在各个方面努力,尽量减少取消鲜胚移植,设法缩短治疗周期,更经济、更短时获得妊娠。

做囊胚移植一般几天着床,需要注意些什么

卵子受精后的第3-4天,就是囊胚期,在这个时间就应该进行移植。移植后,受精卵经过定位、黏附和侵入,最后囊胚完全埋入子宫内膜内膜,被子宫内膜所覆盖,就是着床。这个时间还需要3-4天的时间,也就是受精后的第7天,受精卵就应该着床,查血中的绒毛膜促性腺激素就会升高。这个时间也不是非常确定的,有时候提前1-2天和推后1-2天,都是正常的。囊胚移植后,有的人在这个时间由于着床,子宫内膜有小血管破裂,也会出现少量出血。如果出血很少,是点滴样的,2-3天就干净,也是正常的现象,是不需要治疗的。

试管婴儿移植后,胚胎不着床的真正原因有哪些

经常有朋友在后台留言,说自己每一次试管失败都是因为胚胎不着床,这让她非常的痛苦与失望。为什么都进行到最后一步了,却总是容易失败呢?造成胚胎不着床的原因有哪些?今天我们一下来了解一下吧。

1、胚胎不够优质。胚胎质量直接决定能否着床,如果胚胎存在潜在的问题,移植入子宫内后有可能停止发育,造成着床失败。

2、年龄偏大。年龄大的女士生育能力也逐渐下降,所以在育龄内越早进行试管助孕,胚胎着床几率也越高。

3、女方的心理素质不够好。女方的心理和精神状态是影响胚胎着床的因素之一。精神过度紧张容易造成内分泌失调,从而影响胚胎的着床率。所以,女方应该放松心态,释放压力。

4、子宫内膜环境不符合标准。子宫内膜是胚胎着床的地方,如果子宫内膜受损,胚胎着床就会受到阻碍。所以在进行试管治疗之前需要进行全面的身体检查,如果子宫内膜存有异常,先治疗,改善胚胎着床的环境再接受试管助孕,这样才能保障胚胎着床率。

5、输卵管积水。输卵管积水是导致不孕的一个重要原因。输卵管积水的患者胚胎着床率明显低于无积水的患者,另外造成宫外孕和流产的几率也比较高。所以,卵管积水的女士需要先根据医生的建议处理疾病,在接受试管助孕。

胚胎着床与否与很多因素有关,我们需要改变可控因素,如选择一家正规的医院与一个临床经验丰富技术高超的医生。预防不可控因素,如在备孕期调理身体,这些都能提高胚胎的着床率。

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