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囊胚移植后7天都没着床 试管婴儿囊胚移植没着床是什么原因

该问题 2023-12-05 03:46:01 发起 阅读 - 回答 1

朋友们,大家好,相信还有很多朋友对于囊胚移植后7天都没着床和试管婴儿囊胚移植没着床是什么原因的相关问题不太懂,没关系,今天就由我来为大家分享分享囊胚移植后7天都没着床以及试管婴儿囊胚移植没着床是什么原因的问题,文章篇幅可能偏长,希望可以帮助到大家,下面一起来

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移植囊胚7天能着床吗

试管婴儿移植的第7天开始,健康的囊胚细胞长出了一个小尾巴一样的钻头,用来钻进妈妈的子宫壁,以后会发展成为和妈妈相连的脐带。第7~10天囊胚在子宫壁上找到了一个合适的舒服的位置(一般是宫底,而多在后壁,在前壁比较少。因此妈妈这几天要多仰睡,不要太激烈运动,好让小细胞可以保持定在某个地方)。然后小钻头开始刺破妈妈的子宫往里面钻,所以有些妈妈会感觉下腹时不时有刺疼的感觉,这种感觉会持续几天,说不定是小细胞在左右的试探好的位置着床。

试管婴儿囊胚移植没着床是什么原因

如今,随着社会压力的增大、环境的恶化,很多人都出现了不孕不育症,但是,科技发展也是很迅速的,出现了试管婴儿,那么,试管婴儿囊胚移植没着床是什么原因?来了解一下试管婴儿过程。

试管婴儿囊胚移植没着床是什么原因

1、胚胎不够优质。胚胎质量直接决定能否着床,如果胚胎存在潜在的问题,移植入子宫内后有可能停止发育,造成着床失败。

2、年龄偏大。年龄大的女士生育能力也逐渐下降,所以在育龄内越早进行试管助孕,胚胎着床几率也越高。

3、女方的心理素质不够好。女方的心理和精神状态是影响胚胎着床的因素之一。精神过度紧张容易造成内分泌失调,从而影响胚胎的着床率。所以,女方应该放松心态,释放压力。

4、子宫内膜环境不符合标准。子宫内膜是胚胎着床的地方,如果子宫内膜受损,胚胎着床就会受到阻碍。所以在进行试管治疗之前需要进行全面的身体检查,如果子宫内膜存有异常,先治疗,改善胚胎着床的环境再接受试管助孕,这样才能保障胚胎着床率。

试管婴儿是如何操作的

1、控制性超排卵

由于自月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。

2、监测卵泡

为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值(雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。

3、取卵

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。

4、取精

精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

5、体外受精

取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授精)。

6、胚胎移植

受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎,我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。

7、胚胎移植后补充激素

目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。

胚胎移植后14天,可由验尿或抽血确定是否妊娠。

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试管婴儿移植囊胚第7天还是白板还有希望吗

在通过美国试管婴儿技术助孕治疗的通常情况下,精卵受精后,我们会选择发育至第5天或者第5~6天的胚胎移植至体内,发育至第3天的胚胎称为卵裂期胚胎,而发育至第5~6天的胚胎称之为囊胚。

囊胚培养是对已有可利用Day3胚胎的进一步筛选。在适宜的培养条件下,延长胚胎培养时长至囊胚阶段,有利于进一步筛选出发育潜能好的胚胎,同时囊胚期移植更符合生理情况,尽量模拟正常体内的受精情况是试管婴儿发展的趋势之一。

囊胚移植更符合生理状态

在生理状态下,融合前的胚胎在输卵管中发育,融合后的胚胎在宫腔中发育至着床,而输卵管与子宫的环境有很大的差别,虽然人类子宫可以支持配子、原核期及卵裂期胚胎的发育,但自然正常情况下胚胎不可能在第4天以前到达子宫,所以,融合前将人类胚胎移植入子宫将使其面临与正常情况下不同浓度的碳水化合物和氨基酸,胚胎必须调整自己以适应环境,这必将降低胚胎的活力。

有利于胚胎发育潜力的评估与移植胚胎的选择

控制性超促排卵导致在一个IVF周期中能得到数个胚胎,在进行胚胎移植前,无论是原核期、卵裂期还是囊胚期胚胎,都要根据一定的标准对胚胎进行选择。要在其中找出最有发育潜能的胚胎进行移植以提高种植率及妊娠率。因为细胞期前的胚胎主要是母源性基因的表达,所以对原核期与卵裂期胚胎的评估更多的被认为是对卵子的评估,因此不可能从中选择出具有最高发育潜能的胚胎。

对于早期胚胎发育至关重要的是从母体基因转录到胚胎基因的过渡,只有通过母源性/胚胎源性基因的过渡,到达囊胚期才能证实哪些胚胎发育受限或无发育潜能。Day3的“优质胚胎”,有60%左右发育为囊胚,40%左右不能发育为囊胚,卵裂期的优质胚胎,有60%可能为非整倍体,而发育到囊胚的胚胎,非整倍体的率降为30%左右。

所以,培养5-6天后,可更准确地选择植入能力强的质量好的胚胎。胚胎融合的意义还在于它表明第一代转移性上皮的产生,在此之后胚胎能够更好地调节其细胞内生理机能,提高了对PH的缓冲能力和对渗透压的适应性,总之,融合后的胚胎能更好地耐受环境。

可降低多胎率

在典型的非囊胚移植IVF周期中,通常在第2天或第3天移植。由于不能确定哪个胚胎更有潜力,所以通常需要移植多个胚胎以增加活产率,多胎妊娠发生率较高。囊胚的获得使临床医师在进行移植时有更确定的选择,由于囊胚的适应性与活力更强,也更容易着床,所以移植胚胎数目可以减少,通常只移植1-2个胚胎,可以降低多胎妊娠发生率。且随着对胚胎评价标准的不断完善,胚胎着床率会不断提高,最终使单胚胎移植成为可能。

由于囊胚较第3天胚胎在发育方面更进一步,细胞数目增多而体积减小,所以应该更易于冷冻、保存与解冻。一对夫妇可能进行一次促排卵后即获得当个周期及以后周期移植用囊胚,有利于提高IVF总的累积妊娠率。

降低宫外孕发生的可能性

正常情况下,Day3的胚胎仍在输卵管内游走,只有发育到囊胚阶段的胚胎才能进入到子宫腔内种植。试管婴儿Day3移植是将Day3胚胎移植到了子宫腔内,此时的宫腔可能还没有做好接受胚胎种植的准备,胚胎将会在宫腔内游走,甚至会游走到输卵管。若双输卵管近端阻塞,宫腔环境不适合卵裂期胚胎发育,就会造成低妊娠率;若输卵管通畅或远端阻塞,胚胎游走到输卵管不能在一定时间游回走到子宫腔时,就有发生宫外孕的可能。囊胚移植后,囊胚直接在宫腔内游走种植,降低了宫外孕的发生。

因此,将胚胎继续培养到囊胚阶段再移植或者冷冻,更加符合自然规律,同时继续培养将会淘汰质量不好、发育潜能较差的胚胎,从而提高种植率及临床妊娠率。

适宜人群

1.多次IVF失败的患者;

2.胚胎较多的患者:由于囊胚移植着床率高,可使患者尽早妊娠,节省时间和精力;

3.子宫内膜与胚胎发育不同步时:新鲜胚胎移植周期,当取卵前孕酮明显升高时,子宫内膜发育与胚胎不同步,进行囊胚移植,可以纠正这种不同步,改善妊娠结局;

4.进行胚胎植入前遗传学诊断的患者。

当然,囊胚培养是基于一定条件才进行的,目前并非所有患者都建议如此,有些患者获卵少,胚胎也少,囊胚培养冒风险,有可能出现培养失败的可能,这个情况下,一般还是建议进行胚胎移植。也就是说,对于任何一个患者而言,囊胚培养都有可能面临培养失败的风险,不过培养成功,妊娠率也相对提高。

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关于囊胚移植后7天都没着床的内容到此结束,希望对大家有所帮助。

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