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孕酮低囊胚会着床吗?试管婴儿移植后孕酮为什么会低

该问题 2023-12-05 18:40:01 发起 阅读 - 回答 1

各位朋友们好,相信很多人对孕酮低囊胚会着床吗都不是特别的了解,因此呢,今天就来为大家分享下关于孕酮低囊胚会着床吗以及试管婴儿移植后孕酮为什么会低的问题知识,还望可以帮助大家,解决大家的一些困惑,下面一起来看看吧!刚怀孕,孕酮低是什么原因你好,非常高兴为你解

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采纳时间:2025-01-09

各位朋友们好,相信很多人对孕酮低囊胚会着床吗都不是特别的了解,因此呢,今天就来为大家分享下关于孕酮低囊胚会着床吗以及试管婴儿移植后孕酮为什么会低的问题知识,还望可以帮助大家,解决大家的一些困惑,下面一起来看看吧!

刚怀孕,孕酮低是什么原因

你好,非常高兴为你解答问题,早孕期孕酮是由黄体分泌的,可以判断胎儿的发育情况。孕酮值一般怀孕早期要大于15--20,孕酮水平过低的话对胎儿的发育有一定的影响,会增加流产的可能性。

不知道你做过B超检查没有,如果确定是宫内怀孕,那也有可能是黄体功能不全,可以肌注或者口服黄体酮。不过大多数情况下,黄体酮低是妊娠的结局而不是病因,你还是要注意观察胚胎发育的情况,做B超看看有无胎。

胚胎发育正常,孕酮一般不会低的。如果胚胎发育正常,那么孕酮低点也是可以保胎的,临床上,有的人孕酮只有7--8ng/ml,,经过对症保胎治疗后,宝宝成功留了下来,直至顺利分娩。

同时值得注意的是,孕酮的水平是波动的,在一天不同的时间检查,往往结果都不一样。

希望我的回答能够帮助到你!

刚怀孕,很多人孕酮低,不要太担心

其实,刚怀孕的时候,很多人孕酮都低,但孕酮低不一定说明就会流产,或者胎儿发育的不好,和个人体质也有关系,有些人本身孕酮水平就低,就拿我自己来说,刚怀孕的时候,孕酮只有8点几,过了两天去测,9点几,再后来又测过几次,孕酮一直不高,这可能和我自身的体质有关系。

但是只要HCG翻倍好,又确定是宫内妊娠就不用太担心的。HCG翻倍好,说明胎宝宝发育的就很好,不用太在意孕酮的水平,很多专家不是特别提倡孕早期过分关注孕酮的水平。很多医生会建议打黄体酮或者吃其他保胎药保胎,胚胎发育正常,保胎是可以的。

孕酮低的女性,孕早期需要注意些什么?

孕酮低虽然不用太在意,但是也不能大意,该注意的事项还是应该注意到,如避免劳累、多休息,如果有褐色分泌物尽量卧床休息等,还有就是要放松心情,不要给自己和胎宝宝太大的压力,顺其自然就好,可以通过做一些其他的事情,如看书、追剧或跟别人聊天等方式转移注意力。

如果出现出血、腹痛或其他不适情况,要及时去看医生等。

孕前期孕酮低是什么原因造成的?

怀大宝的时候我也是孕酮低但是Hcg翻倍正常,够来打了一个月的黄体酮才涨上来,黄体酮很难被吸收,每天晚上我都要用土豆片敷好久。题主说她一直在上班,考虑是因为饮食不均再加上工作过于劳累造成的孕酮低。

非病理性原因

非病理性的原因主要是孕妈自身压力比较大,或者在饮食中摄入了大量的糖分,但是缺乏足够的营养,导致孕妈自身激素分泌不足。

病理性原因

病理性的原因的话,首先考虑的是孕妈在怀孕之前有过先兆流产、宫外孕、早产等经历,其次就是孕妈自身的黄体酮功能不全、肾上腺甲状腺功能严重失调,导致卵巢发生排卵障碍,孕酮含量也会相对比较低。

孕酮低应该注意什么?

如果孕妈属于非病理性原因造成的孕酮低,可以在饮食中多吃一些大豆、柚子、山楂、草莓、果胶食物,可以补充人体所需大豆异黄酮以及维生素,帮助调节孕酮平衡,同时遵医嘱进行针剂注射黄体酮。如果孕妈属于病理性原因造成的孕酮低,需要抓紧去医院进行相关检查,只有查明致病原因对症治疗,才能让孕酮恢复到正常水平。

孕酮低容易发生胎停流产,所以孕妈不要过于疲劳,再加上孕酮调理需要很长时间才能恢复到正常水平,建议孕妈卧床休息,毕竟胎儿为大!如果发现阴道有艳红色粉红色线衣是红褐色的血丝血块,要立即到医院进行检查治疗。

谢谢邀请。

不知道你说的刚怀孕是大概怀孕多少天?理论上说,如果你是28天的月经周期,怀孕35天之内孕酮偏低是可以理解的。正常女性怀孕早期孕酮是慢慢往上涨的,所以从低水平到高水平有一个过程。但是一般来说会超过15ng/ml,就是我们说的大单位。如果是小单位的话,基本上都在将近50。

怀孕早期也就是说六周之内孕酮一般都会超过25大单位,原则是无论他它是15还是25都应该一直往上涨,不应该往下降。有人说孕酮会有波动,今天涨,明天降是正常现象,这是完全错误的。

孕酮在一天之内都会有波动,但是那是指没怀孕的女性。怀孕以后的女性孕酮不会在一天之内有几个单位的波动,基本上是天天往上涨,绝对不会往下降。这个增长趋势一直要持续到怀孕35周以后。

如果你只检查了一次孕酮又大于15大单位的话,就不能下结论说它是低的。如果你已经检查了几次,一直处于一个很低的水平,没有明显的上涨,那就要考虑黄体功能不全了。当然了,甲状腺功能减退症也能引起孕酮不涨或者下降,因此当你发现孕酮降低的时候,首先要去检查甲状腺功能,排除甲状腺功能减退症。如果排除了甲状腺功能减退症,孕酮还是处于低水平,没有正常的上涨,那么就要补充黄体酮,也有人主张使用肝素。无论你采用哪一种方法,原则都是要让孕酮一直处于30大单位以上,并且不断地上涨,否则就会危害到胎儿,有可能发生胎停育或者流产。

您对这个答案满意吗?如果不满意,可以继续跟我在私信中沟通。

所以一开始怀孕孕酮的水平处于低值主要与卵巢上黄体功能有关系,但是临床上认为25ng/ml及以上的水平就算是正常的。但如果孕5周以后,孕酮一直低于5ng/ml,那么这次妊娠可能考虑流产可能性大。所以孕酮也是动态观察比较的。

但是临床上,这些所谓的正常参考范围在统计学上又称为95%可信区间,即95%的正常值在这个范围内,而对于少部分人(小于5%),可能在这个范围之外,但对于她这个个体而言属于正常的,要结合其他指标。这也是临床上为何有些人孕酮才十几,却也能维持住妊娠的原因之一。

孕酮有什么作用以及它的来源变化?还是需要了解一下。

孕酮早期是由受精卵形成后,卵巢上的黄体分泌的,以维持妊娠,子宫内膜蜕膜化方便囊胚着床发育;

等到受精卵着床后,绒毛开始形成,孕激素和hcg的分泌,进一步由绒毛开始替代,孕激素可以舒缓安静子宫,让子宫不但能随着胚胎生长逐渐增大又不引起宫缩,同时还能进一步支持胚胎的发育;

随着胚胎生长,胎儿长大,胎盘形成,孕激素由胎盘分泌。孕激素参与母胎界面的免疫抑制反应,有利于保护胚胎免受母体的免疫攻击,很多复发性流产的妈妈有这个因素会攻击胚胎,在绒毛部位形成免疫沉积物,进而导致微血栓,胚胎供血减少引起流产。

孕激素一直维持着高水平直到分娩结束,支持蜕膜化以维持妊娠。孕酮有这么多功能,你学习到了吗?

在排卵前,每天产生的孕酮激素量为2~3mg,主要来自卵巢。排卵后,上升为每天20~30mg,绝大部分由卵巢内的黄体分泌。黄体酮可以保护女性的子宫内膜,在女性怀孕期间,孕酮激素可以给胎儿的早期生长及发育提供支持和保障,而且能够对子宫起到一定的镇定作用。

孕酮低主要是和垂体分泌的黄体生成素、促卵泡成熟素不足或者黄体本身合成孕激素不足或与雌激素之间的比例不协调有关系。

孕酮低的病因可能有:

1、黄体功能差。

2、全身内分泌代谢性疾病。

3、怀孕初期的女性末次月经记不清楚,算的孕周偏小,检查结果可能就显示孕酮偏低。

孕酮的个体差异比较大,另外一天之中它也会有一定的波动。如果是正常受孕的女性,孕早期没有不适,一般不用必须检查孕酮,避免引起不必要的恐慌。如果既往有异常妊娠史,或者有先兆流产的征兆可以查孕酮,并注意连续监测孕酮情况,用药需要明确诊断后,遵医嘱按疗程使用。

你好很高兴能为你解答,希望能帮到你!怀孕早期孕酮低,有很多种可能性,但是一般和劳累的相关性不大,正常情况下的工作很难导致这种情况,针对你的情况给予如下建议:

1、孕早期孕酮低,具体低到什么程度,一般如果低于5以下,提示胚胎几乎没有活性;如果在5-10之间活性已经大大降低,正常一般需要在15以上。

2、一般孕酮低考虑几种情况,比如:生化妊娠,先兆流产,异位妊娠等等都会表现出孕酮偏低。

3、在先兆流产里面孕酮低是最常见的,而导致低的进一步的原因很多,包括染色体遗传因素免疫因素,内分泌因素,炎症因素等等非常多。

4、一般出现这种情况,先积极的保胎,然后再进一步的排查原因,但是很多时候不一定能查到具体病因。

希望以上分析能帮到你!

首先还是恭喜你怀孕了,但是又一个不好的信息是孕酮低。其实孕酮低并不可怕,毕竟孕酮是呈脉冲式分泌的,存在不稳定可能。

下面我们来讲解一下孕酮低是什么原因?

刚怀孕时,孕酮应该由妊娠黄体来分泌,而妊娠黄体主要靠生理性黄体和HCG(宝宝的活性细胞)。当黄体功能不好的时候,那么孕酮的分泌量就会少,而宝宝本身存在问题时,孕酮也会分泌少。但是孕酮低,不一定提示胎停或宝宝异常。

作为一个产科医生,如果孕酮低的话,可以适量的补充一些孕酮,继续观察就行。是否胎停主要依据看B超,尤其是胎心。

总结,刚怀孕,孕酮低一般由于黄体功能不足导致的,可以补充点孕酮。祝好孕。

你测的孕酮值是多少?是不是测了雌二醇?建议明确一下而便于给予指导。孕酮值低属于黄体功能不全,黄体功能不全的原因可能为卵子质量差、高泌乳素血症或甲状腺功能失调等。

无论何种原因所致的黄体功能不全都可能导致自然流产。黄体不但分泌孕激素,还分泌雌激素,孕酮偏低有时还伴有雌二醇的下降。因而为有效的保胎,我们不能单纯的补充孕激素。

如有问题可以追问和留言,欢迎转载,点击关注更有意外惊喜。本文作者李辉杰,擅长宫腹腔镜治疗不孕不育及中西医结合治疗习惯性流产。

按照题主说的刚怀孕孕酮低这种现象其实是正常的现象,不用太过于担心,刚怀孕的时候一般的孕妇都会孕酮偏低,因为这个时候胎儿的胚胎才刚刚形成,雌性激素也不会很多。等到过一段时间慢慢地就会有所提高了,这个时候应该尽快去医院查一下是否是正常的妊娠以及是否需要保胎治疗等。

孕酮是什么?

孕酮是卵巢分泌的一种雌性激素激素,男性身体里是不会存在的。这种激素可以促进胎儿生长,是女性怀孕期间必不可少的。

检测孕酮的指数一般需要孕妇在医院里面抽血化验才能检测出来,怀孕期间孕酮的指标是非常的重要的。孕酮的指标过低很可能会造成孕妇肚子里的胎儿停止发育或者发育缓慢,所以建议各位准妈妈们在怀孕的时候尽量准时的去医院进行孕检,看看自己的指标是否正常。

刚怀孕为什么孕酮指数会低?

刚怀孕的时候孕酮指数低可以先不用太过于担心,如果怀孕满1个月之后孕酮还是低那么这个时候需要多注意一下了。

怀孕满一个月之后如果孕酮指数测出来还是低的话最好还是去医院做一个检查,看是否需要保胎治疗。

孕早期孕酮过低很容易造成孕妇的流产,具体孕妇可以参考一下有没有早期流产的征兆,如:小腹隐隐作痛、下体出血等。这些都是早期流产的征兆,如果你在刚怀孕或者是在孕早期的时候一定要格外的注意了。

孕酮低怎么办?

孕酮低最好还是听取医生的意见治疗吧。我夫人当时怀孕的时候早期孕酮也低,然后懒得去医院,在网上某个软件里面找线上医生看的,并且开了药服用。过了一个月之后再去医院检查孕酮就正常了,医生说可以停药了,然后就没吃了。

孕酮低的女性要保持一个好的心情,多吃一点新鲜的蔬菜和水果,如果孕妇在怀孕的时候身体实在不好,建议在家里休养。等身体好了再去工作。

结束语:孕酮过低对胎儿会造成很大的影响,所以建议各位准妈妈们在怀孕期间一定要及时的去医院做好孕检,祝各位都能有一个健康快乐的宝宝。

试管婴儿移植后孕酮为什么会低

移植后孕酮低的现象,多是由于以下几种原因造成的:

1、黄体功能不全,卵巢黄体发育不全时,孕酮含量相应降低。

2、肾上腺、甲状腺功能严重失调也可影响卵巢功能,使排卵发生障碍,孕酮含量也会相应降低。

3、身体出现胰岛素抵抗。

当孕酮低的现象出现之后,应遵循以下几个原则来调理:

1、黄体支持

试管婴儿移植后,可以通过补充黄体酮,以维持孕妈妈体内孕酮等各项激素水平的正常。

2、食物调节

除此以外,女性还可以通过饮食的方法来调节自身的孕酮值,从食物中摄取含有较为丰富的大豆异黄酮与天然维E的成分。适当吃一些含果胶、膳食纤维丰富的水果也可以帮助我们进行补充孕酮,如:猕猴桃、草莓或者是柚子等水果这些都是可以帮助到女性补充身体中的维生素c和维生素e,可以使得孕酮达到正常水平。

受精卵为什么会着床失败

输卵管就像酒店一样,给精子和卵子约会的场所,然后受精卵送到宫腔内,但是如果输卵管出完发炎,会导致输卵管变狭小,受精卵很难回到宫腔内了,这种情况就是无法在子宫生根发芽,只能在输卵管安家落户,但是等发育到一定程度,输卵管爆裂,孕妈下腹会疼痛,而且还会出血,严重会出现休克和头晕。

第一、内分泌失调

很多孕妈不注意内分泌失调这个问题,其实这个问题不仅仅会影响到女性的月经、排卵,还会影响到受精卵的着床,很多的女性因为卵巢黄体功能不足,孕酮不够,那么子宫内膜异常,导致受精卵无法着床。

第二、有人流经历

有些女性在年轻不懂珍爱自己,导致自己意外怀孕,但是自己没有能力抚养孩子,所以只能人流,而有些孕妈因为在孕期检查出胎儿有畸形做了人流,这两者对女性下一胎都有影响,因为子宫内膜会变薄,受精卵着床困难,容易流产。

第三、胚胎缺陷

一个受精卵想要健康,那么父母提供的受精卵一定要健康,如果卵子和精子有一方不正常,那么结合之后,也会出现问题,有畸形的可能性,还有染色体异常问题,而试管婴儿第三代可以把有畸形和染色体异常的受精卵筛除,这样大大提高受精卵的健康度。

第四、孕妈子宫异常

有些女性的子宫有畸形,子宫内膜息肉黏连,子宫内膜结核等等,都会直接影响受精卵的着床,子宫作为胎儿发育空间,如果有异常的话,那么胎儿的生活环境自然而然会受到影响,就算着床了,那么以后也会出现很多的问题,早产和流产的概率很大。

很多时候不是身体出现什么问题,而且孕妈太紧张,人在长期紧张的状态下,那么会导致内分泌失调,那么会抑制卵巢功能,有时候会提前排卵,或者不排卵都有可能,所以孕妈要放松。

第一、受精卵着床之后,孕妈的体温会有一个小幅度的大变化,这个温度变化很小,所以孕妈很难感觉出来。

第二、孕妈的月经停止,这也是很多女性发觉自己怀孕的第一感觉,如果同房之后,自己月经没有,那么就要注意了,可能怀孕了。

第三、着床之后可能会有下腹疼痛,但不是全部孕妈都有这种感觉,但是这种疼痛短暂,轻微。而阴道出血也是一样的,血量很少,颜色是粉红色的,也不是所有孕妈都有。

受精卵在子宫着床失败,那么意味着宫外孕,孕妈在5-6做一次B超,可以看到胎儿是否在宫内,如果不在,及时做好手术,不然对孕妈身体伤害特别大。

一般情况下,卵子受精后大概在第 6-7天就开始着床,但那时还很小,用B超是看不见的,着床后 20-30天左右才可能用B超看得见小孕囊。受精卵着床的过程是无声无息的,女性身体并没有什么大的变化。如果受精卵着床失败就意味着没有怀孕,就会正常的来月经的,受精卵着床失败

常见的原因有以下几点

1.胚胎本身有缺陷

大多数时候,总是最健康的精子和卵子结合,但有些特殊情况下,某些不正常的精子会抢先和卵子结合,也有时是因为卵子与一个精子结合后,又有第二个精子也和同一个卵子结合,这样形成的受精卵是有先天缺陷的,一般不易着床。

2.黄体功能不足

如果黄体功能不足,就会出现孕酮水平低下,子宫内膜不能在孕激素的作用下为受孕发生相应的变化,从而影响了受精卵的着床。

3.子宫因素

子宫被叫做生命的摇篮。一枚受精卵如果遇到了一个温暖舒适的子宫环境,会更快乐健康地在这里安家。着床以后,子宫内膜开始积极地生长、增厚,为受精卵提供更全面的服务。如果存在子宫发育畸形、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜炎症等因素都会影响受精卵着床。

4.免疫因素

精子、精浆或受精卵是抗原物质,被阴道及子宫上皮吸收后,通过免疫反应产生抗体物质,从而使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床。

5.精神过度紧张

我们经常见到一些女性,很长时间没受孕,时间越长,精神越紧张,反而越怀不上。其实在造成不孕不育的诸多因素当中,精神心理因素也是一个重要的原因。

女性的生殖内分泌系统受大脑皮层的影响和调控,如果长期精神紧张、焦虑等,就会扰乱内分泌系统甚至抑制卵巢的功能,自然怀孕中可能造成排卵期提前、推迟或者是不排卵,大大降低受孕几率。

1、定位:着床前透明带消失,晚期胚泡以其内细胞团接触子宫内膜。

2、黏附:晚期胚泡黏附在子宫内膜后,滋养细胞外层为合体滋养细胞层,内层为细胞滋养细胞层。

3、侵入:合体滋养细胞分泌蛋白溶解酶,溶解子宫内膜细胞、间质及血管,完全埋入子宫内膜中且被内膜覆盖。

造成受精卵着床失败的原因主要有以下几个方面。

精子或卵子染色体异常,形成的胚胎本身就是有缺陷的,这种不健康的胚胎就会着床失败。

当女性内分泌紊乱,卵巢黄体功能减弱,孕酮分泌不足,就会引起子宫内膜异常,造成着床失败。

子宫发育异常,或者是子宫内膜疾病,也会影响着床。

想要顺利怀孕,一定要注意孕前检查,及时发现影响怀孕的因素,积极治疗。

怀孕,对于某些人群变得越来越艰难。从精子和卵子结合到胚胎发育成熟这个过程是非常复杂的。其中,胚胎能否在子宫内膜中安全着床这一过程对于能否怀孕也是至关重要的。那为什么有的受精卵会在子宫内膜中着床失败呢?

精子和卵子在输卵管的某处相遇,经过多次有丝分裂,并在输卵管中的绒毛的移动下进去宫腔内。受精卵进入子宫中,还要经过进一步的“考验”。如果“考验”成功,受精卵就可以在子宫中安全着床,此时怀孕的各项指标也就随之出现。在这次的“考验中”,主考官就是子宫内膜,它通过聆听胰蛋白酶信号来决定胚胎能否进一步发育。优质的胚胎会产生大量的胰蛋白酶,造成短期活性钙的上升,从而触发大量植入因子的释放,使胚胎成功在母体着床,彼此联系在一起。对于发育迟缓的胚胎,子宫内膜会将其拒之门外。因为它们没能正确地产生胰蛋白酶,因此不能激活“钙开关”。着床失败后,母体与胚胎之间没有形成必要的联系。随着月经的开始,子宫内膜就会脱落,胚胎也会随之被排出体外。成功着床并不是一件容易的事,不仅取决于胚胎本身,还取决内膜等一系列因素。

做了各项检查均无异常但没有怀孕的女性不必过度担心。因为就像时钟一样,成年的女性会在下个月经周期继续排卵,可期待精卵在下个月经周期中结合并成功的着床在子宫内。

本期答主:张婷,医学硕士

您好,我是「京妈说」,很高兴回答您的问题。

回答这个问题之前,先来说说“受精卵着床”是怎么回事儿~

同房后,精子和卵子会结合形成受精卵,然后会到达子宫着床并发育,逐渐形成胎儿,生长发育最后分娩出生。

同房后6-7天受精卵会到达子宫开始着床,“着床”的“床”就是子宫壁,多在子宫体上部的前壁或后壁。

一般来说,受精卵着床的过程是悄无声息的,身体不会有太大的变化,但一些细微的变化,敏感的女性会感觉到,如基础体温会有略微下降,还可能出现着床出血、肚子有酸胀的感觉、有感冒的症状、感觉疲惫等,当然不同的女性,这些表现也会因人而异。

受精卵就像种子,而子宫就像土壤,不管是“种子”有问题还是“土壤”有问题,都会影响受精卵着床成功。

1、种子不好:胚胎本身质量不好

导致胚胎质量不好的原因,主要是因为染色体异常导致的,如精子或是卵子染色体异常;还有就是母体身体疾病(如高血压、糖尿病、感染病毒或是细菌毒素等)、母体激素分泌异常、子宫内膜异常、有吸烟喝酒等不良习惯等,都会影响胚胎的质量。

2、土壤不好:子宫问题

3、黄体功能不足

黄体功能不足,也就是孕酮低,也会影响正常受精卵的着床,引起先兆流产或不孕的发生。

受精卵着床失败,主要表现就是发生“生化妊娠”,明明测出已经怀孕了,但没过几天,有出血的表现,再去做B超检查,根本看不到孕囊,这就说明是生化了,也就说明受精卵着床失败了,预示怀孕失败。

但发生生化妊娠,就像正常来一次月经一样,不影响下次怀孕,下个月可以继续接着备孕。

精子与卵子在输卵管里奇迹般地会合后,形成一个受精卵,生命便开始了。但是受精卵着床失败也影响着女性的受孕,那么这里一起来了解一下受精卵着床为什么会失败。

受精卵着床为什么会失败

1、受精卵本身有缺陷

由于受精卵本身就存在着缺陷,所以会导致受精卵着床失败。

2、子宫因素

受精卵着床失败很有可能是因为子宫发育不良、粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响的。

3、免疫因素

近年来对免疫因素的研究,认为有两种免疫情况影响受孕。

同种免疫:精子、精浆或受精卵是抗原物质,被阴道及子宫上皮吸收后,通过免疫反应产生抗体物质,使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床。

自身免疫:认为不孕妇女血清

4、卵巢黄体功能不全

女性的孕酮分泌不足,那么其子宫内膜出现异常,那么这是会影响受精卵着床的。

中存在透明带自身抗体,与透明带起反应后可防止精子穿透卵子,因而阻止受精。

5、精神过度紧张

尤其是因未孕而严重的焦虑,心理压力过大。

以上就是关于受精卵着床失败原因的介绍了,孕育新生命是一个复杂的生理过程,必须是正常的精子和卵子结合,了解受精卵着床失败的原因,对症治疗,以便达到快速怀孕。

受精卵着床有什么感觉

许多没有孕育经验的年轻女性,在怀疑自己怀孕时,总会有这样的疑问:受精卵着床时有什么症状?我可以感觉的到吗?想借此来初步判断自己是否怀孕。事实情况是,受精卵从受精到着床这一过程,几乎都是无声无息的进行的,除了有少数孕妇会有生理性的着床出血和些微的痉挛以外。但是,随后的时间里,你就能慢慢地感觉到一系列的症状出现,让你感觉到自己怀孕。

1、感到反胃。有些人在受孕之后的前几个星期,就开始了害喜的症状。你可能会觉得想吐或反胃,虽然害喜也叫晨吐’,反胃的症状却不仅限于早上。你可能整天、整夜都觉得反胃想吐。

2、乳房变得更柔软。如果你的乳房感到刺痛、柔软又肿胀,你可能怀孕了。这种症状在受孕之后的前几天就可能出现了。如果你在突然之间认不出自己的乳房,你可能是怀孕了。不要担心!,在你的身体适应大量的荷尔蒙之后,这种疼痛就会消退,你的乳房就不会再感到不舒服了。

3、感觉疲倦。黄体素(一种荷尔蒙)的大量分泌,会让你觉得筋疲力尽。几乎所有怀孕的妇女都深受这种症状之苦,你可以再观察其他的症状,以确定你的怀疑。

4、频繁上厕所。受精卵在子宫壁着床之后,就开始分泌绒毛性腺激素(hCG)。这会刺激你频繁的排尿,所以你会比原来上厕所的频率增加。

5、出血或痉挛。在排卵与着床之后的八天,你可能会出现轻微粉红色或棕色的污迹,痉挛也可能会伴随着这种情况而来。原本在生理期内,可能也会有一些点状出血,但这并不是真正的生理期。这是受精卵在子宫内膜着床的结果。

1、受精卵本身有缺陷

由于受精卵本身就存在着缺陷,所以会导致受精卵着床失败。

2、子宫因素

受精卵着床失败很有可能是因为子宫发育不良、粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响的。

3、免疫因素

近年来对免疫因素的研究,认为有两种免疫情况影响受孕。

同种免疫:精子、精浆或受精卵是抗原物质,被阴道及子宫上皮吸收后,通过免疫反应产生抗体物质,使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床。

自身免疫:认为不孕妇女血清

4、卵巢黄体功能不全

女性的孕酮分泌不足,那么其子宫内膜出现异常,那么这是会影响受精卵着床的。

中存在透明带自身抗体,与透明带起反应后可防止精子穿透卵子,因而阻止受精。

5、精神过度紧张

尤其是因未孕而严重的焦虑,心理压力过大。

以上就是关于受精卵着床失败原因的介绍了,孕育新生命是一个复杂的生理过程,必须是正常的精子和卵子结合,了解受精卵着床失败的原因,对症治疗,以便达到快速怀孕。

受精卵在输卵管形成,被输卵管的运动输送至子宫腔。而盆腔内发生感染性疾病是生殖器官整体性疾病,输卵管发生炎性变化,会发生输卵管不运动或堵塞,发生不孕与宫外孕。而受精卵被运送至子宫腔内不能着床,是子宫腔内膜发生感染病理变化,具体疾病是子宫内膜炎。子宫内膜炎不但能引起受精卵着床失败,还会发生生育性各种疾病,如在子宫腔内的子宫角及子宫颈部位着床的异位妊娠、葡萄胎、流产、前置胎盘等。所以预防妇科炎症性疾病的发生,可以避免各种生育性疾病及妇科疾病的发生。而预防妇科炎症的发生的方法,就是顺应输卵管运动生理,助力于排泄盆腔内物质。女性有过性行为后,始终保持输卵管良好运动,性生理循环正常运行。就会保证女性生殖器总是处于健康状态。

反复着床失败是什么原因

反复着床失败是目前生殖领域的研究热点,其病因复杂,可能与子宫病变导致内膜容受性下降、胚胎质量及自身免疫等多因素有关,任何影响着床的因素均可能导致着床失败。本文将探讨子宫器质性病变对反复着床失败的影响,以期为反复着床失败的临床治疗提供依据。

反复着床失败(RIF)是体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术实施过程中的难点。目前对于反复着床失败的定义没有统一标准,Tan等提出反复着床失败指经历2~6个IVF-ET周期(含冻融胚胎移植周期),共移植10个以上优质胚胎,仍未获得妊娠。Simon等认为,反复着床失败指连续≥3个周期(含冻融胚胎移植周期)的优质胚胎移植,但仍未获得妊娠。

受精卵着床的条件

受精卵着床条件有透明带消失、囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞、囊胚和子宫内膜同步发育且功能协调及孕妇体内分泌足够量的孕酮。子宫有一个极短的“种植窗(着床窗)”接受胚胎,因此反复着床失败与子宫内膜容受性、胚胎质量及自身免疫等多因素有关。而子宫器质性病变是影响子宫内膜容受性的原因之一。

一、子宫畸形

始基子宫:

又称痕迹子宫,系因双侧副中肾管会合后不久即停止发育。子宫极小,无宫腔,仅见小实质子宫,彩超提示未见子宫内膜,无妊娠可能。

幼稚子宫:

系副中肾管会合后短时期内停止发育,子宫较正常小,其长、宽、厚分别低于5 cm、4 cm、2 cm,子宫发育不良导致宫腔容积小,子宫内膜纤细。子宫内膜容积<2 ml者,妊娠率与种植率明显下降;容积<1 ml者无妊娠者。推测幼稚子宫因宫腔面积小,子宫内膜组织少,雌孕激素受体数量减少,且子宫内膜血供少,从而导致内膜容受性差,胚胎着床困难。

双子宫:

系因双侧副中肾管完全未融合,各自发育形成两个子宫体和两个宫颈。Chan等经系统性回顾分析认为双子宫可能与不孕关系并非密切。若两个子宫腔发育与正常宫腔大小相似,则对于着床影响不大。

双角子宫:

系因子宫底部融合不全呈双角,发育不良导致宫腔狭窄的双角子宫可能发生着床失败,其导致着床失败的原因可能与宫腔狭窄及内膜血供减少有关。

鞍状子宫:

也称弓状子宫,系因子宫底部融合时稍下陷呈鞍状。但因鞍状子宫宫腔形态与正常子宫形态接近,一般不会影响胚胎着床。

纵隔子宫

系因两侧副中肾管融合不全,在宫腔内形成中隔。从子宫底至宫颈内口将宫腔完全隔成两部分为完全性纵隔;部分隔开则为不完全性纵隔。纵隔子宫导致着床失败较多,原因有以下几点:

(1)纵隔的主要组织成分为纤维组织及肌组织,纵隔上的子宫内膜腺体数量较正常子宫少,导致雌孕激素受体数量减少,内膜容受性降低。

(2)纵隔粘膜血管呈放射状,血供较正常宫腔差,导致着床失败。临床上对于因子宫纵隔导致不孕的患者,常行选择性子宫纵隔切除术,子宫纵隔切除术不仅可切除不适宜种植的部位,而且可能通过促进子宫基底部相连组织的血管再生,从而改善内膜功能,提高内膜容受性,提高妊娠率。

单角子宫:

系因一侧副中肾管发育,另侧副中肾管未发育或未形成管道。单角子宫因缺少另外一侧宫角,其宫腔往往较正常宫腔小,且其子宫纤维分布不均匀易发生子宫不协调收缩导致流产,而子宫不协调性收缩可能与反复着床失败有关。

二、子宫肌瘤、子宫腺肌症与子宫内膜异位症

子宫肌瘤:

根据肌瘤与肌壁间的关系分为:肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤及粘膜下肌瘤。浆膜下肌瘤往往对胚胎着床影响不大,但压迫或贴近内膜的肌壁间肌瘤及粘膜下肌瘤会导致子宫内膜容受性降低,从而导致着床失败。有研究表明,无论肌瘤大小,使宫腔变形的子宫肌瘤可降低辅助生殖技术患者的胚胎种植率和妊娠率。但是Christopoulos等认为多发肌瘤(超过2个)和大的(>3 cm)肌壁间肌瘤,即使不影响宫腔也降低了IVF的成功率。

子宫肌瘤导致内膜容受性下降的原因可能为以下几点:

(1)肌瘤可引起子宫平滑肌异常收缩,尤其于排卵期及黄体期收缩极性倒置,且与正常女性相比,子宫内膜蠕动波增加,使着床失败导致不孕。

(2)肌瘤压迫宫腔使宫腔容积及结构改变,影响种植部位,干扰着床。

(3)肌瘤可能使其附近静脉受压,导致子宫内膜静脉丛充血与扩张,甚至造成内膜缺血和局部血管活性物质释放增加,影响胚胎的血供,不利于胚胎着床。

(4)肌瘤使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,并伴有盆腔充血使阴道分泌物增多,且粘膜下肌瘤一旦感染,可有大量脓样白带,不利于胚胎着床。

(5)相关着床因子如白细胞介素-10(IL-10)和免疫抑制性糖蛋白(Glycodelin)的减少,HOXA10基因表达的下调导致蜕膜化缺陷,可能与反复着床失败有关。

(6)子宫肌瘤局部血管生长因子、趋化因子及肿瘤坏死因子等失调影响胚胎的粘附及着床。因此,对于因子宫肌瘤导致反复着床失败的患者,建议先处理肌瘤,再行胚胎移植,以期获得良好结局。

子宫腺肌症与子宫内膜异位症:

(1)子宫腺肌症:子宫呈均匀性球形增大,使得宫腔较大,子宫内膜面积增大,影响子宫收缩,导致着床困难。同时其肌壁显著增厚且硬,因反复局部异位内膜组织出血导致病灶周围纤维组织增生,与周围肌层无明显界限,由于肌层组织内有纤维带和微囊腔,导致子宫收缩不良,影响着床。其次,子宫腺肌症的内膜基底层缺乏粘膜下层,导致内膜组织结构缺失及影响内膜血供,从而干扰着床。最后,有研究发现子宫腺肌症组织中孕激素受体表达下调,而胚胎着床需要孕激素的支持,故子宫腺肌症患者容易出现反复着床失败。

(2)子宫内膜异位症:子宫内膜异位症患者不孕率高达40%,Holoch等研究认为子宫内膜异位症可能通过干扰卵母细胞成熟、抑制肌层收缩等影响受精和胚胎着床,继而导致不孕。有研究发现,约50%的子宫内膜异位症患者子宫内膜中整合素αvβ3的表达减少,在某些情况下,甚至不表达。而整合素的表达与子宫内膜“种植窗”相吻合,尤其是αvβ3的表达,可作为子宫内膜容受性的分子标志。

另外,胚胎着床的重要标志物胎盘蛋白A(Glycodelin A)在子宫内膜异位症患者中表达减少,提示其可能导致内膜容受性下降。其他一些着床的生物标志物,如白血病抑制因子、骨桥蛋白和溶血磷脂酸受体-3在子宫内膜异位症患者中的表达亦减少,同时子宫内膜异位症患者中粘附分子的表达下降,胚胎着床粘附过程可能受到干扰。子宫内膜异位症与子宫腺肌症相似,其子宫内膜雌激素受体表达上调、孕激素活性降低,导致患者雌激素水平升高而孕激素抵抗,对子宫内膜容受性及胚胎着床造成了不良影响,引起着床失败。

三、宫腔病变

子宫内膜炎:

Cicinelli等指出反复着床失败女性中慢性子宫内膜炎发生率为57.54%,可见子宫内膜炎与反复着床失败关系密切。子宫内膜炎多由外阴阴道感染上行蔓延所致,病原菌有细菌、病毒和原核微生物、原虫等。炎症刺激和病变可导致子宫内膜结构改变,同时相关病原体可激发机体的免疫反应,大量致敏的活性细胞被激活,产生多种细胞因子,这些炎性细胞具有胚胎毒性;此外,子宫内膜充血,间质炎性细胞的浸润,纤维结缔组织和毛细血管的炎症介质渗出都不利于胚胎着床。

Wu等发现在慢性子宫内膜炎患者中泌乳素及胰岛素样生长因子结合蛋白1(IGFBP-1)表达下调,而这两者为蜕膜化反应的标志,认为慢性子宫内膜炎患者通过干扰性激素受体影响内膜基质细胞蜕膜化的进行。Pinta等认为,子宫内膜炎患者排卵期和黄体期的内膜蠕动有所改变,子宫内膜有异常收缩,不利于着床。Cicinelli等通过比较抗生素治疗后子宫内膜炎患者和未治疗的子宫内膜炎患者行IVF助孕的妊娠结局,结果显示抗生素治疗可明显提高妊娠率、改善妊娠结局。因此,对于子宫内膜炎患者,建议抗炎治疗后再行胚胎移植。

子宫内膜息肉:

子宫内膜息肉是子宫内膜基底层的局限性增生,有蒂突向宫腔,由少量致密的纤维结缔组织组成的间质、管壁较厚的血管以及子宫内膜腺体组成。内膜息肉尤其是多发性息肉及较大的息肉可以在宫腔内形成占位和机械性干扰,导致宫腔形态改变、宫腔容积缩小,影响内膜血供;且大部分子宫内膜息肉为炎性息肉,存在炎性刺激反应等多种因素导致反复着床失败发生。一项荟萃分析提示行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术可明显提高妊娠率。

宫腔粘连:

又称Asherman综合征,指宫腔内膜受损后导致宫腔部分或全部粘连的现象,90%以上因刮宫损伤子宫内膜所致。内膜损伤后会导致内膜血管改变,子宫螺旋小动脉的高阻力、微血管密度、血管内皮生长因子的改变,均可影响内膜再生。宫腔粘连后,宫腔缩小,正常内膜组织被纤维组织替代,导致内膜组织纤维化,从而发生反复着床失败。

子宫内膜增生症(EH):

根据国际妇科病理协会标准EH可分为3类:

(1)简单型增生:也称腺囊型,镜下见腺体数量增加,腺腔囊性扩大,大小不一,间质也有增生,将腺体分开。

(2)复杂型增生:也称腺瘤型,腺体明显增生,拥挤,结构复杂,出现腺体相邻呈背靠背现象,由于腺体增生,间质减少。

(3)不典型增生:腺体增生并有细胞不典型增生,为癌前病变。

EH多与雌激素持续刺激而无孕激素拮抗有关。Valbuena等发现高水平雌二醇影响胚胎黏附。同时雌激素可刺激子宫内膜腺体和间质的增殖性生长,当内源性或外源性孕激素水平降低时,子宫内膜不能向分泌期转化,导致着床失败。

四、子宫恶性肿瘤

子宫内膜癌:

年轻妇女子宫内膜癌高危因素为无排卵功能失调性子宫出血、不孕、多囊卵巢综合征、遗传性非息肉性结直肠癌综合征等,其导致子宫内膜癌发生的机制可能与长期无孕激素对抗的雌激素刺激、胰岛素抵抗以及孕酮受体(PGR)基因多态性等有关。子宫内膜长期无孕激素拮抗,导致内膜不能发生分泌期转化,同时宫腔内有癌细胞占位,干扰着床,导致反复着床失败。对于早期子宫内膜癌患者,可使用大剂量孕激素保守治疗,使子宫内膜病理获得完全缓解后,行IVF助孕治疗,可提高其妊娠率。

宫颈癌:

宫颈癌在女性生殖器官肿瘤中占首位,且其“年轻化”趋势日益明显。对于有生育要求的早期年轻患者,可行宫颈锥切术或宫颈切除术。然而手术破坏了患者宫颈的完整性,宫颈组织的再生修复是一个炎性浸润的过程,破坏了宫颈免疫微环境和妊娠早期的细胞因子环境,增加了患者上行性感染的机会,可能导致子宫内膜炎症的发生,发生着床失败。

综上所述,子宫器质性病变导致反复着床失败的原因主要是通过对宫腔结构、内膜血供的影响,以及对内膜雌孕激素受体及其他着床相关因子调控的作用导致子宫内膜容受性下降。对于病因明确的子宫病变,如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连等可于移植前行手术治疗;对于因内膜微环境、相关调控因子及其他因素影响子宫内膜容受性下降导致反复着床失败的病变,建议个体化治疗,改善内膜容受性后再行胚胎移植,以提高着床率及妊娠率。

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