内膜4试管能着床吗？子宫内膜不均匀影响试管婴儿胚胎着床吗

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子宫内膜薄还可以做试管吗

很多女性朋友想做试管，但是在医院检查后医生说子宫内膜太薄，必须经过调理才能移植，因此，今天就此问题详细讲解一下关于子宫内膜正常厚度的医疗知识，希望能够对大家有所帮助。

子宫内膜是呵护宝宝成长的天然屏障，受精卵到达子宫之后，子宫周围的内膜犹如一把大伞保护胎儿成长。子宫内膜过薄或是过厚都不利于胎儿的成长，我们先来了解一下子宫内膜的知识。

以一个月经周期28天为例，子宫内膜正常厚度周期性变化可分为三期，一般来讲子宫内膜正常厚度是0.2-1.0厘米。月经期子宫内膜功能层脱落保留基底层.增生期也九是月经第6-14天子宫内膜正常厚度约为1-3mm.分泌期在月经第15-28天，子宫内膜厚度约为5-7mm。

一、增生期：月经周期的第5-14日，相当于卵泡发育成熟阶段。在卵泡期雌激素作用下，子宫内膜腺体和间质细胞呈增生状态。

增生期早期：月经周期第5-7日。内膜的增生与修复在月经期即已开始。此期内膜较薄，仅l-2mm。腺上皮细胞呈立方形或低柱状。间质较致密，细胞呈星形。间质中的小动脉较直，壁薄。

增生期中期：月经周期第8-10日。此期特征是间质水肿明显;腺体数增多、增长，呈弯曲形;腺上皮细胞增生活跃，细胞呈柱状，且有分裂象。

增生期晚期：月经周期第11-14日。此期子宫内膜正常厚度增厚至3-5mm，表面高低不平，略呈波浪形。上皮细胞呈高柱状，腺上皮仍继续生长，核分裂象增多，腺体更长，形成弯曲状。间质细胞呈星状，并相互结合成网状;组织水肿明显，小动脉略呈弯曲状，管腔增大。

二、分泌期：黄体形成后，在孕激素作用下，子宫内膜呈分泌反应。分泌期也分早、中、晚期3期。

分泌期早期：月经周期第15-19日。此期内膜腺体更长，屈曲更明显。腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡，称核下空泡，为分泌早期的组织学特征。

分泌期中期：月经周期第20-23日。内膜较前更厚并呈锯齿状。腺体内的分泌上皮细胞顶端胞膜破裂，细胞内的糖原排人腺腔称顶浆分泌。此期间质高度水肿、疏松，螺旋小动脉增生、卷曲。

分泌期晚期：月经周期第24—28日。此期为月经来潮前期。子宫内膜增厚呈海绵状。内膜腺体开口面向官腔，有糖原等分泌物溢出，间质更疏松、水肿，表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞。此期螺旋小动脉迅速增长超出内膜厚度，也更弯曲，血管管腔也扩张。分泌晚期时，子宫内膜正常厚度约为5-6mm。

三、月经期：月经周期第1-4日。此时雌、孕激素水平下降，使内膜中前列腺素的合成活化。前列腺素能刺激子宫肌层收缩而引起内膜功能层的螺旋小动脉持续痉挛，内膜血流减少。受损缺血的坏死组织面积逐渐扩大。组织变性、坏死，血管壁通透性增加，使血管破裂导致内膜底部血肿形成，促使组织坏死剥脱。变性、坏死的内膜与血液相混而排出，形成月经血。子宫内膜正常厚度可以达到8-10mm。

子宫内膜过厚或过薄都是不适合做试管婴儿的，最适合的范围在8-12mm，根据年龄及身体其他激素水平数值可适当调整范围。子宫内膜的厚度在女性月经周期的不同时间会有一定的变化，主要是由于不同时期受到激素分泌的影响而导致的。

子宫内膜偏薄不建议做试管婴儿，因为会影响胎儿着床，导致试管婴儿移植失败。试管婴儿是将夫妻双方的精子和卵子取出体外，在实验室内进行人工授精，形成胚胎后，移植到子宫内的一个过程。在试管婴儿移植的过程中，胚胎着床是一个关键的步骤，这一步骤不能通过人工帮助，只能依靠胚胎自身来附着在子宫内膜之上。

若是子宫内膜太薄的话，胚胎在着床过程中，无法完全附着于子宫内膜，当女性在走动或是身体在运动的时候，胚胎就会从子宫内膜上滑落，也就是说胚胎没有成功地着床，意味着试管婴儿移植失败。同样，子宫内膜太厚也不行，子宫内膜太厚，胚胎不能成功着床于子宫内膜之上，而且并发症也更多，所以子宫内膜不能太薄，也不能太厚，还是保持在一般厚度最好。

以上就是为大家介绍的子宫内膜的厚度，以及适合胚胎移植的厚度，如果子宫内膜达到以上标准，证明已经符合生殖中心要求，可以进行试管婴儿移植的这个步骤了

子宫内膜不均匀影响试管婴儿胚胎着床吗

子宫内膜是否符合移植的条件是非常关键的一个因素，可以说子宫内膜是影响试管成功率的主要因素。子宫内膜是胚胎着床的“土壤”，会为胚胎的着床发育提供养分，因此子宫内膜过薄或过厚，都会影响胚胎着床以及正常发育。比如子宫内膜薄了，即使移植胚胎后顺利着床也会存在流产的风险，这是找根不稳不深的结果，而厚了又会不利于着床扎根。

子宫内膜分布不均匀就会造成有的地方可能薄，有的地方厚，可能有的地方符合移植厚度，有的地方就不符合.....那么我们又不能控制胚胎着床的位置，所以对于这一点，最好的办法就是让子宫内膜分布均匀后再来进行胚胎移植，这才是有效保障胚胎着床成功的基础。

因此，面对子宫内膜分布不均匀来说，会影响试管婴儿胚胎移植着床率，和最后的成功率这一点是毋庸置疑的，而我们要做的就是针对病因进行确诊，并根据病因进行相应的分析治疗。采用食物调理，药物治疗，甚至内膜移植等方式，并给于一定的激素促进，直至调节到适合胚胎种植的厚度，那么再来进行胚胎移植，成功率也就有保障了。

子宫内膜异位症四阶段

子宫内膜异位是影响育龄妇女的一种常见病症，可导致女性不孕不育，盆腔疼痛或两症并发。那么，子宫内膜异位症到底是怎么回事呢？

什么是子宫内膜异位？

子宫内膜异位是影响育龄妇女的一种常见病症。它是指子宫内壁/子宫内膜（如下图）中的正常组织粘附于盆腔器官并开始生长。子宫内膜组织的位移会引起盆腔发炎，从而可能导致疼痛和不孕不育。

子宫内膜异位的病发过程

专家尚且无法解释某些女性出现子宫内膜异位的病因。在经期内，大多数子宫内壁组织和血液都将通过子宫颈流入阴道，但少部分该组织也会经由输卵管进入骨盆。在患有子宫内膜异位的女性体内，这些细胞在盆腔中几乎无法清除。

子宫内膜异位着床的早期病灶形如分散在骨盆表面小而扁平的斑块，疱疹或斑点。这些斑点有透明，白，棕，红，黑或蓝六种颜色。子宫内膜异位的严重性和病发过程非常难以预料，一些女性的子宫内膜异位着床病灶可见于骨盆，腹膜或盆腔器官的表面，这些病灶也可能会侵入腹膜并长出结节。

子宫内膜异位可能以着床病灶的形式在卵巢表面生长或在侵入卵巢后发育出充血的囊肿，称为子宫内膜瘤或“巧克力囊肿”。之所以称为巧克力囊肿，是因为它们内部的血液将在一段时间后转为暗红褐色。这些囊肿可能小如豌豆，亦或长得大过葡萄柚。

子宫内膜异位可能刺激周围的组织并在内部产生称为粘连的瘢痕组织。粘连可将盆腔器官黏为一体并完全包住，或甚至粘连到附近的肠道。粘连可能会阻止输卵管在卵巢排卵期接收卵子。

子宫内膜异位也可能生长在肠道壁或介于阴道和直肠间的组织中。

子宫内膜异位症四阶段

高达 10%的女性可能患上子宫内膜异位。大多患有子宫内膜异位的女性少有或毫无任何症状，一些女性会出现严重的痛经，慢性盆腔痛或性交痛，而在其他患有子宫内膜异位女性身上出现的唯一症状可能就是不孕不育。女性通常在因持续性卵巢囊肿或其他病因接受骨盆手术时才诊断出子宫内膜异位。

子宫内膜异位会影响已生育的妇女，也会发生在青少年及青年女性身上。一些专家认为子宫内膜异位可能更常见于从未怀过孕的女性，24%至 50%的不孕不育女性和超过 20%的有慢性盆腔疼痛的女性可能患有子宫内膜异位。

根据子宫内膜异位着床病灶的位置，范围和深度，粘连的存在情况和严重程度，以及卵巢子宫内膜瘤的存在情况和大小，子宫内膜异位可分为四个阶段（I-轻微，II-轻度，III-中度，IV-重度）。

多数女性有轻微或轻度的子宫内膜异位，表现为浅表性着床和轻度粘连。中度和重度子宫内膜异位则表现为巧克力囊肿和更为严重的粘连。子宫内膜异位的阶段与症状的存在和严重程度无关；但 IV期重度子宫内膜异位很可能导致不孕不育。

子宫内膜异位的症状

痛经

大多女性都有轻经期痉挛度痛，这属正常状况，若痉挛痛较为严重，则称为痛经。此情况可能属于子宫内膜异位的一种症状或其他类型的骨盆病状（比如子宫纤维瘤或子宫内膜异位）。严重痉挛痛可导致恶心，呕吐或腹泻。

原发性痛经发生于行经的早年阶段，随年龄增长或分娩后会有所改善，但一般与子宫内膜异位无关。继发性痛经见于后期阶段，且随年龄增长可能会加重。这也可能是子宫内膜异位的警示信号之一，但一些患有子宫内膜异位的女性根本没有痉挛痛。

性交痛

子宫内膜异位可导致性交时或之后疼痛，也称作交媾困难。若瘢痕组织将卵巢粘连到阴道顶部，此情况下深插入会引起卵巢疼痛。因撞碰子宫后位或子宫骶韧带（将子宫颈连接至骶骨的组织）上子宫内膜异位的敏感结节也可能引起疼痛。

不孕不育

大量证据显示，子宫内膜异位和不孕不育有关联。高达 50%的不孕女性可能患有子宫内膜异位。患轻度子宫内膜异位且未经治疗的不孕不育患者每月自行受孕的概率为 2%至 4.5%，而正常夫妻每月受精率为 15%至 20%。患中度及重度子宫内膜异位的不孕不育患者的月受孕率不到 2%。

尽管子宫内膜异位与不孕不育紧密关联，但并非所有患有子宫内膜异位的女性都会不孕不育。例如，我们发现，大多数接受过输卵管绝育手术的女性都患有子宫内膜异位。

目前关于子宫内膜异位与生育率降低之间的因果关联已有推测，但还未经证实。并且目前还无法得知在没有发生粘连的情况下，轻微和轻度子宫内膜异位是如何降低受孕机率的。

根据推测，子宫内膜异位会通过细微却重要的方式改变骨盆环境，相关推论包括：发炎，改变免疫系统，激素变化，输卵管功能异常或损害受精和着床。

由于体积较大的骨盆粘连可能会导致排卵受阻，阻隔精子进入输卵管，以及导致输卵管接收排出卵子的能力降低，这就是中度或重度子宫内膜异位之所以会降低受孕机率的原理。

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