其实试管婴儿促排卵前怎么降调的问题并不复杂,但是又很多的朋友都不太了解试管婴儿什么时候开始降调,因此呢,今天、小编就来为大家分享试管婴儿促排卵前怎么降调的一些知识,希望可以帮助到大家,下面我们一起来看看这个问题的分析吧!试管婴儿什么时候开始降调其实试管婴儿
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采纳时间:2024-12-22
其实试管婴儿促排卵前怎么降调的问题并不复杂,但是又很多的朋友都不太了解试管婴儿什么时候开始降调,因此呢,今天、小编就来为大家分享试管婴儿促排卵前怎么降调的一些知识,希望可以帮助到大家,下面我们一起来看看这个问题的分析吧!
试管婴儿什么时候开始降调
其实试管婴儿并没有我们想象中的那么简单,在做试管婴儿这个过程中我们是需要降调的,只有这样才能保证我们在手术过程中的成功几率,而很多人都不知道自己什么时候需要进行降调,那么你知道试管婴儿什么时候开始降调吗?下面我们就来看看问题的答案吧。
试管婴儿什么时候开始降调试管婴儿降调的时间与试管婴儿是长方案还是短方案有关,长方案在月经前一周期的月经期或者是黄体期开始降调,使用长效或者是短效降调针均可,用药至2到4周降调达到满意后促排卵。而短方案是在月经见血的第二天开始降调,只能选用短效降调针,降调至卵泡成熟后肌注绒毛膜促性腺激素日停止。而拮抗剂方案、微刺激方案及黄体期促排方案,都是不需要降调的,直接可以促排卵。然后拮抗剂方案使用的是拮抗剂,而微刺激方案和黄体期促排卵方案,各有各的办法防止提前出现lh高峰即可。
一般来说,降调后,下次月经期的第二天就会抽血检测血清的水平。如果血清水平正常,就可以进入促排卵周期。当然,如果下次月经迟迟不至,患者也可以在医生的指导下进入促排卵周期。降调是试管婴儿过程中的第一步,也是极为关键的一步。降调是否成功及效果好坏,可直接影响到后期的促排卵以及优质卵子的取出。因此,在降调节过程中,患者一定要遵医嘱,严格按照主治医生的嘱咐行事,不可随便乱吃药物,饮食上也不可过于放纵自己,尽量少吃辛辣刺激性食物。降调针主要是用于调整垂体分泌的激素水平,垂体分泌激素正常后,给予促进卵泡生长和促排卵的药物治疗,才能够起到调整月经周期,促进多个卵泡发育,获得多个成熟卵子的作用。女性在做试管婴儿前需要给予降调针进行治疗,医生会根据病情选择长方案或者短方案进行治疗。
打降调针的最佳时间育龄女性体内的促卵泡生成素升高会刺激一批卵泡发育,但最终只有一个卵子发育成熟排出。试管婴儿需要获得更多的卵子,一个重要环节就是降调,目的是促使多个卵泡在同一水平发育成长,促进更多卵泡的培植成功,然后用外源性激素来促进卵泡排出,排出的卵子数量也会多一些。移植冻胚打降调针,即从月经的第二天或第三天开始打达菲林或达必佳,月经第十七天移植初级胚。试管婴儿本身就是一个比较复杂、比较漫长的过程,希望夫妻双方有足够的耐心,放松精神压力,听取生殖科医生的医嘱和建议配合治疗即可,争取更多的成功机会。
降调针调整分长方案和短方案,若是长方案的降调针是需要注射14天,在月经周期的第21天开始注射,需要注射到下次月经周期的第7天就可以停止,再给予促卵泡生长的药物治疗,促进卵泡的生长发育。短方案是在来月经的第2-3天开始用降调针,需要注射7天的时间,给予促卵泡生长的药物治疗。
试管婴儿降调注意事项
进行试管婴儿之前,男女双方都需要进行各项检查,以期排除不利于怀孕的各种因素。检查完成后女性需要连续几天打促排卵针,方便以后取卵。但其实在打取卵针之前还需要进行调降处理。那么,试管婴儿降调注意事项有哪些呢?下面我来给大家介绍。
试管婴儿降调注意事项降调是一种治疗,可以通过降调药物对垂体进行降调节,抑制和减少自发性LH(促间质细胞激素)峰出现,主动决定HCG(人绒毛膜促性腺激素)时间和取卵时间,避免自发排卵,同时对Gn(促性腺激素)的分泌有促进作用,可以增加卵泡的募集数量,也可以是卵泡发育同步化,得到更多同步发育成熟的卵泡。
打降调针的主要目的是为了抑制强势卵泡生长。试管婴儿为了提高成功率,期望能够在卵巢里催生出多个而不是一个卵子,这就意味着不希望只有一个强势卵泡而是希望最大多数的卵泡共同成长,卵巢提供的营养。
只有在降调成功这个前提下我们才可以顺利进入第二步促排卵阶段:也就是通过打促排卵针、吃促排卵药,让其给卵巢提供大量的、充足的营养,保证每一个卵泡都能够均匀而茁壮地同步成长。那么,试管婴儿降调注意事项有哪些呢?
降调节是试管婴儿过程中最关键的一步,也是第一步,试管婴儿降调节的成功与否和效果直接影响到后期的试管婴儿促排卵治疗,因此在降调节过程中患者一定要遵医嘱,严格按照医生的嘱咐行事,不要随便乱吃其他药物,饮食上也要稍加留意,辛辣刺激的尽量少吃。
手术前:女性需要在手术前把身体调理到最适合受孕的状态。可在月经干净后泡脚,水要没过小腿,30分钟,直到移植前一晚。月经干净后早晚吃阿胶,养血,直到移植前,或者每天喝豆浆和牛奶。
取卵后:要多休息。有不适感及时联系医生,不要提重物;不要喝含酒精的饮料;不要使用止痛或者镇静之类的药物;按医嘱按时吃药。
试管婴儿过程试管婴儿过程是怎么样的?试管婴儿需要通过检查排卵、取卵取精、体外受精、受精卵移植、补充激素和后续观察受精卵是否着床等过程,其中每一步都要经过严格的操作,一旦出错,整个试管婴儿手术都会失败。试管婴儿的具体流程如下:
1、控制性超排卵
由于自月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。
2、监测卵泡
为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值(雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。
3、取卵
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。
4、取精
精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
5、体外受精
取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授精)。
6、胚胎移植
受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎,我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。
7、胚胎移植后补充激素
目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。胚胎移植后14天,可由验尿或抽血确定是否妊娠。
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试管婴儿有一个重要的步骤就是促排以及取卵,为了能同时使多个卵泡发育成熟,就需要使用药物来将调,抑制身体的自发性排卵,这也是为了提高试管移植的成功率,那么试管婴儿降调哪种方案好呢?下面来详细说说。
试管婴儿降调哪种方案好降调目的是抑制促超排卵周期的LH升高及LH峰,抑制排卵,使卵子发育更好、更同步,不发生提前自发排卵使取卵能顺利进行。常用药物为促性腺激素释放激素激动剂,剂型有每日喷鼻、每日皮下注射或仅注射一次(皮下或肌肉)。于月经第21天(基础体温上升5~6天)开始使用至卵泡发育成熟、注射hCG时止。必要时亦可于月经第2天开始使用。
在试管婴儿降调上通常有两种方法:一是吃避孕药,二是打降调针。注射促排卵针是为了使更多的卵泡发育成熟。促排卵药物的选择和用量把握在试管婴儿中是很重要的。降调需要多久,每个人的方案各不相同,医生开出剂量后会告诉你打完针多少天后回医院复查血激素各项水平,如果合格了就可以打促排卵针。总而言之,降调是试管婴儿过程中的第一步,只有充分降调成功后才能够顺利进入第二步,开始促排卵阶段。
降调在试管婴儿中发挥的作用不可小觑,我们是否能获得更多同等质量的卵子全靠它了,所以,为了更好的保障我们试管婴儿的疗程,一定要对此环节加以重视,并谨遵医嘱。
试管长方案降调多久由于存在个体差异,每个人对药物的反应不一样,所以持续注射药物的时间也不同,大概在10~12天左右,当主导卵泡群有2~3个直径≥18mm时,结合激素的水平,确定停止注射促排卵药物的时间。促排卵药物一旦注射,中间不能随便停止,所以要天天注射。但医生根据血激素的情况可能会随时调整剂量。
从激素六项的标注来看雌激素(E2)血值<40pg/ml、促黄体激素(LH)<10mIU/mL、促卵泡激素(FSH)<10mIU/mL。从监测排卵的标准来看,降调成功的标志是发现多个大小<5mm的卵泡。只有这样,才能说明卵巢内所有卵泡的生长都得到很好地抑制(甚至停止生长和发育),没有突出的大卵泡,性激素水平低,因此卵泡在生长过程中也得不到更多营养,内膜的生长也会比较缓慢。在这个前提下才可以顺利进入促排卵阶段,通过打促排卵针、吃促排卵药,开始为卵巢提供充足的营养,让每一个卵泡都能够同步成长。
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